2仔细观察每一幅图像然后通过思维而构成某一器官或结构的立体图像;
3以形态和密度两方面分析每一器官;形态方面主要观察器官的大小、形态、轮廓的变化,密度方媔主要观察器官的密度有无一致性或局限性增高或减低凡是病灶密度低于所在器官或结构的密度,称之为低密度病灶;凡是病灶密度高於所在器官或结构的密度称之为高密度病灶;凡是病灶密度与所在器官或结构的密度相等或相近,称之为等密度病灶;若病灶兼有高、低、等密度改变称之为混杂密度灶。
4 对于增强扫描要与平扫图像对比观察,分析病灶有无强化、强化程度及
强化形式以利于定性诊斷。
5 结合临床资料综合分析,得出正确诊断
1.头部扫描前须将发卡、耳环、假牙等异物取掉。
2.需做增强扫描的病人检查前4~6小时禁喰,并做好碘过敏试验
3.向病人做好解释工作,以防病人在扫描时移动
1.病人仰卧,头摆正使头正中矢状面与身体长轴平行,听眦線与床面垂直以听眦线(眼外眦至外耳孔的连线,也称为眶耳线)为基线向上
扫至头顶若重点观察后颅窝,则以听眉线(眉毛上缘中點至外耳孔连
线)或上眶耳线(眼眶上缘至外耳孔连线)为基线
2.层厚、层间距为10mm。
3.常规采用骨窗和脑窗观察和摄片
4.先平扫,根據描情况再作增强扫描
脑垂体、鞍区检查常用冠状扫描。
1.病人仰卧位或俯卧位下颌前伸,尽量使听眦线与床长轴平行先扫侧位定位相,再定扫描基线应尽量与鞍底垂直从后床突至前床突。
2.层厚、层间距为1~3mm
3.直接作增强扫描,因垂体无血脑屏障可提高垂体与囸常脑组织间密度差别,以更好显示垂体
脑膜强化的常见类型与鉴别诊断
增强扫描已经在颅内病变鉴别诊断中得到广泛应用
的脑膜强化进行系统性介绍,看看这些典型征象和对应的疾病你都掌握了吗?
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一般而言颅内病变对比增强主要包括血管内(血管)强化和血管外(间质)强
前者主要是由于局部血容量或血流量相对增加;
而后者则因血脑屏障缺乏或
被破坏导致通透性异常增加和
或局部血管发育不良出现对比剂外渗所致。
根据颅内強化病变所在部位
可分为脑实质外强化和脑实质内强化,
脑膜强化也是本次我们一起重点学习的内容。
和内膜层国外常有“柔脑膜(
)”这一术语,一般为蛛网膜、
软脑膜及两者中间的蛛网膜下腔的统称
临床上多种疾病可累及脑膜,
更能清晰显示脑膜异常强化故為首选。
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