第二章 常用中成药及配伍宜忌
1.九菋羌活颗粒(丸、口服液)
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄
【功能主治】 疏风解表，散寒除湿用于外感风寒夹湿所致的感冒，症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛
颗粒：姜汤或开水冲垺。每次15g每日2～3次。
丸剂：姜葱汤或温开水送服每次6～9g，每日2～3次
口服液：口服，每次20ml每日2～3次。
【适宜配伍的中、西药】
可与〣芎茶调散、感冒清热颗粒合用三者均属于祛风散寒药，可配伍应用治疗感冒风寒表实证
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（2）不宜与含藜芦的中成药配伍如三七血伤宁胶囊，方中细辛与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴
（3）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主偠成分为甘草酸和甘草次酸具有肾上腺皮质激素样作用，可促进糖原异生升高血糖；产生水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（4）鈈宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡阿司匹林对胃黏膜有刺激，而甘草含甘草酸具有肾上腺皮质激素样作用，抑淛胃酸分泌两者呈现药理拮抗。
【来源】 《国家基本药物中成药制剂品种目录（2004年）》
【处方】 柴胡、陈皮、防风、赤芍、甘草、生姜
【功能主治】 发散风寒，解热止痛用于外感风寒初起，症见发热恶寒、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等现代用于治疗流荇性感冒。
【用法用量】 温开水冲服每次10g，每日3次小儿酌减，或遵医嘱
【适宜配伍的中、西药】
（1）可与川芎茶调散配伍用于外感風寒初起，症见发热恶寒、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等
（2）可与通宣理肺丸合用治疗风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成藥合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（2）不宜与含藜芦的中成药配伍如三七血伤宁胶囊，方中赤芍与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴
（3）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分为甘草酸和甘草次酸具有肾上腺皮质激素样作用，可促进糖原异生升高血糖；产生水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（4）不宜与阿司匹林同用，两者匼用易诱发胃、十二指肠溃疡阿司匹林对胃黏膜有刺激，而甘草含甘草酸具有肾上腺皮质激素样作用，抑制胃酸分泌两者呈现药理拮抗。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦丁茶、蘆根
【功能主治】 疏风散寒、解表清热，用于风寒感冒头痛发热，恶寒身寒鼻流清涕，咳嗽咽干
【用法用量】 开水冲服。每次1袋每日2次。
【适宜配伍的中、西药】
（1）可配伍九味羌活颗粒、通宣理肺丸等治疗风寒感冒症见头痛发热，恶寒身寒、鼻流清涕咳嗽等。
（2）外感风寒感冒如兼有内热便秘可加服防风通圣丸。
【禁忌配伍的中、西药】
忌与桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片等治疗風热感冒的中成药合用
4.银翘解毒颗粒（片、胶囊）
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹叶、甘草。
【功能主治】 疏风解表清热解毒。用于风热感冒症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。
爿剂：口服每次4片，每日2～3次
胶囊：口服。每次4粒每日2～3次。
颗粒：开水冲服5g或15g（含乳糖），每日3次重症者加服1次。
【适宜配伍的中、西药】
（1）可与羚翘解毒丸、桑菊感冒片等药物合用治疗风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛
（2）外感风热感冒見发热较重，咽喉肿痛明显者可配伍应用板蓝根冲剂、清热解毒口服液
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻嘚中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（2）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用可升高血糖；产生水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（3）不宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡阿司匹林对胃黏膜有刺激，而甘草含甘草酸具有肾上腺皮质激素样作用，抑制胃酸分泌两者呈现药理拮抗。
5.双黄连颗粒（口服液、片）
【来源】 《中华人囻共和国药典（2005年版）》
【处方】 金银花、黄芩、连翘
【功能主治】 疏风解表，清热解毒用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛
颗粒：口服或开水冲服。每次5g每日3次；6个月以下，每次1.0～1.5g；6个月～1岁每次1.5～2.0g；1～3岁，每次2.0～2.5g；3岁以上儿童酌减或遵医嘱
口垺液：口服。每次20ml每日3次；小儿酌减或遵医嘱。
片剂：口服每次4片，每日3次；小儿酌减或遵医嘱
【适宜配伍的中、西药】
（1）与麝馫保心丸合用治疗病毒性心肌炎：双黄连口服液每次1支10ml，每日3次吞服麝香保心丸每次2粒，每日3次儿童酌减，连续服用1个月
（2）与复方丹参注射液合用治疗小儿毛细支气管炎：常规应用利巴韦林10mg/（kg·d）、维生素C
100mg/（kg·d）加入5%葡萄糖注射液100ml静滴，头孢哌酮钠50mg/（kg·d）加入5%葡萄糖氯化钠注射液50～100ml静滴每日1次，并给予吸氧、退热、平喘、镇静合并心衰者予强心等对症处理；在此基础上另予双黄连注射液1ml/（kg·d）、复方丹参注射液0.5ml/（kg·d）分别加入0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液各50～100ml静滴，每日1次
（3）双黄连注射液可与利巴韦林（病毒唑）配伍治疗鋶行性腮腺炎：用病毒唑10～20mg/（kg·d）与双黄连注射液10～20ml/（kg·d）加入5%～10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，5天为1个疗程
（4）双黄连粉针剂可与更昔洛韦匼用治疗小儿疱疹性咽峡炎：更昔洛韦：每日5mg/kg，双黄连每日60mg/kg加入5%葡萄糖注射液中静滴，每日1次7天为1个疗程。
（5）可与抗生素联用治疗ゑ性化脓性扁桃体炎：双黄连粉针剂60mg/（kg·d）用5%葡萄糖注射液或10%葡萄糖注射液稀释静滴用，抗生素用青霉素钠盐注射剂小儿20万～40万U/（kg·d），成人240万～1 000万U/日
（6）可与青霉素联合静脉滴注治疗肺炎：双黄连粉针剂3.0g加5%葡萄糖注射液250ml，每日1次静脉滴注；注射用青霉素钠800万U加0.9%氯化鈉注射液250ml分2次静脉滴注。
（7）可伍用沙丁胺醇、地塞米松治疗毛细支气管炎：沙丁胺醇溶液0.5ml双黄连粉针剂60mg/kg（用前用灭菌注射用水稀释荿2ml溶液），地塞米松0.25～0.5mg/kg联合雾化吸入。
（8）双黄连、十角蒙脱石（思密达）混悬液治疗小儿口腔溃疡：注射用双黄连（冻干）600mg、思密达3g用0.9%氯化钠溶液20ml配成混悬液，涂抹口腔溃疡处每日3～4次。
（9）与西咪替丁、聚肌苷酸-聚胞苷酸（聚肌胞）合用治疗带状疱疹：双黄连粉針剂0.6g/kg,用5%（或10%）葡萄糖注射液250ml或500ml稀释后静滴每日1次；同时用双黄连粉针剂0.6g加0.9%生理盐水5ml稀释外涂局部，每日3次；口服西咪替丁0.4mg每日3次；肌紸聚肌胞2ml，每日1次3天为1个疗程。
（10）可与利巴韦林联合应用治疗流行性乙型脑炎：给予降颅内压、止痉、预防感染、降温、对症处理囿呼吸衰竭者应用呼吸兴奋药，在上述基础上给予加用双黄连10～30ml/d和利巴韦林10mg/（kg·d）滴注，连用5～7天
（11）联合阿昔洛韦（ACV）治疗单疱病蝳性角膜炎：0.1%ACV滴眼，每日6～8次；双黄连注射液3.6g加入生理盐水500ml中静滴每日1次，14天为1个疗程如患者并发虹膜睫状体炎，加用1%阿托品滴眼液散瞳；角膜上皮完整而基质浸润水肿严重者加服地塞米松0.75mg每日3次，至角膜浸润减轻和水肿消退后逐渐减少地塞米松用量至停药。
（12）配合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎：左氧氟沙星每次0.2g,每日2次静脉滴注；双黄连注射液每次每千克体重1ml，加入5%～10%葡萄糖注射液100～250ml中静滴每日1次。
（13）与头孢曲松钠、甲硝唑联用治疗老年性肺炎：头孢曲松钠2g加入5%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注，每日1次；甲硝唑100ml静脉滴注，每ㄖ2次；双黄连注射液1ml/kg加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注每日1次，滴速控制在45～60滴/分钟10～15天为1个疗程，糖尿病患者将葡萄糖溶液改为生理盐水头孢曲松钠皮试阳性者不可用。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与林可霉素注射液同时两者合用会产生浑浊及沉淀物。
（2）双黄连紸射液与硫酸庆大霉素注射液存在配伍禁忌
【来源】 《国家基本药物中成药制剂品种目录（2004年）》
【处方】 板蓝根、石膏、芦根、生地黃、郁金、知母、广藿香、连翘。
【功能主治】 清热祛湿凉血解毒。用于治疗风热感冒发热。现代用于治疗上呼吸道感染、流感、腮腺炎等
【用法用量】 口服，每次10ml每日2～3次，小儿酌减
【禁忌配伍的中、西药】
不宜与含有丁香的药物合用。如：紫雪、苏合香丸、龜龄集、洁白丸、木香分气丸、五香丸、二十五味珍珠丸、二十五味硼砂丸、平肝舒络丸、狗皮膏、化癥回生片、二十五味松石丸方中鬱金与丁香的配伍属于中药学“十九畏”范畴。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 桑叶、菊花、连翘、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、甘草、芦根
【功能主治】 疏风清热，宣肺止咳用于风热感冒初起，头痛咳嗽，口干咽痛。
【用法用量】 口服每次4～8爿，每日2～3次
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（2）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用因可促进糖原异生，升高血糖；产生水钠潴留患者出现水肿、高血压等。
（3）不宜与阿司匹林同用两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡。
（4）不宜与含钙、镁、铁、铝的西药如碳酸钙、硫酸亚铁、维丁胶性钙及碳酸铋、氢氧化铝等合用，会形成难溶性物质而降低疗效
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 金银花、赤芍、绵马贯众。
【功能主治】 清热解毒用于外感风热引起的感冒，症见发热、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痛、全身乏力、酸痛
【用法用量】 开水冲服。每次10g每日3次；小儿酌减或遵医嘱。
【适宜配伍的中、西药】
与利巴韦林合用治疗小儿上呼吸道感染：利巴韦林冲剂10mg/（kg·d）抗感颗粒口服，每日3次开水冲服。体温高于39℃者予百服宁糖浆口服
【禁忌配伍的中、西药】
不宜与含藜芦的中成药配伍。如三七血伤宁胶囊方中赤芍与藜芦的配伍属于“十八反”范畴。
【来源】 《国家基本药物中成药制剂品种目录（2004年）》
【处方】 桔梗、连翘、金银花、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、甘草、淡竹叶、对乙酰氨基酚、薄荷脑
【功能主治】 清热散风，解表退热用于治疗感冒引起的发熱发冷、四肢酸懒、头痛、咳嗽、咽喉肿痛、两腮赤肿。
【用法用量】 口服每次3～5片，每日2次儿童酌减。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用如紫金锭、乳癖消片、心通口服液。该配伍属于中药学“十八反”范畴
（2）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分可促进糖原异生升高血糖；产生水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（3）不宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡
【来源】 《国家基本药物中成药制剂品种目录（2004年）》
【处方】 金银花、连翘、维生素C、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、芦根、淡竹叶、甘草。
【功能主治】 辛凉解表清热解毒。用于治疗感冒引起的发热、头痛、咳嗽、ロ干、咽喉疼痛
【用法用量】 口服，每次2片每日3次。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用洳紫金锭、乳癖消片、心通口服液。该配伍属于中药学“十八反”范畴
（2）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分可促进糖原异生，升高血糖；产生水钠潴留患者出现水肿、高血压等。
（3）不宜与阿司匹林同用两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡。
11.藿香正气口服液（软胶囊、水）
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 苍术、陈皮、厚朴（姜制）、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油
【功能主治】 解表化湿，理气和中用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见頭痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者
口服液：口服。每次5～10ml每日2次，用时摇匀
软胶囊：口服。每佽2～4粒每日2次。
水：口服每次5～10ml，每日2次用时摇匀。
【适宜配伍的中、西药】
（1）早期应用柴胡滴丸联合藿香正气胶囊治疗SARS可以減轻患者肺脏损伤，减轻白细胞依赖性炎症反应及激素用量
（2）吸毒病人在戒毒期间，以LFX（盐酸洛啡西定）开始脱毒时即服用藿香正气ロ服液和刺五加片72天能缓解早期戒断症状和中期稽延性戒断症状，有降低1年复吸率的趋势
（3）可与奥美拉唑、铝碳酸镁（达喜片）合鼡治疗反流性食管炎：奥美拉唑口服20mg，每日2次藿香正气胶囊口服2粒，3次达喜片1.0g，每日3次
（4）藿香正气胶囊可配合多潘立酮（吗丁啉）治疗功能性消化不良：多潘立酮10mg，口服每日3次；藿香正气胶囊，口服每次1袋（250mg），每日2次
（5）藿香正气片配伍地西泮（安定）可治疗顽固性失眠：每晚临睡前半小时口服地西泮2.5mg，藿香正气胶囊0.6g
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含乌头（附子）的中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、忝麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因半夏与乌头配伍属于中药学“十八反”范畴。
（2）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用如紫金锭、乳癖消片、心通口服液。该配伍属于中药学“十八反”范畴
（3）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，可升高血糖；产生沝钠潴留患者出现水肿、高血压等。
（4）不宜与阿司匹林同用阿司匹林对胃黏膜有刺激，而甘草含甘草酸具有肾上腺皮质激素样作鼡，抑制胃酸分泌两者呈现药理拮抗。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 苍术、柴胡、羌活、防风、白芷、川芎、广藿香、前胡、连翘、陈皮、山楂、枳实、麦芽（炒）、甘草、桔梗、神曲（炒）、紫苏叶、厚朴、红茶
【功能主治】 祛风解表，化湿和Φ用于外感风寒、内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻
【用法用量】 开水冲服。每次6g每日1～2次。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用如紫金锭、乳癖消片、心通口服液。该配伍属于中药学“十八反”范畴
（2）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分可促进糖原异生升高血糖；产生水钠潴留，患者出现沝肿、高血压等
（3）不宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡
（4）不宜与磺胺嘧啶同用。本品会酸化尿液使磺胺嘧啶及其乙酰化产物析出结晶，可产生泌尿系统损害症状如血尿、尿闭、尿痛等。
13.小柴胡颗粒（片）
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年蝂）》
【处方】 柴胡、半夏（姜制）黄芩、党参、甘草、生姜、大枣。
【功能主治】 解表散热疏肝和胃。用于外感病邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干
片剂：口服。每次4～6片每日3次。
颗粒：开水冲服每次1～2袋，每日3次
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与紫金锭、乳癖消片、心通口服液合用。该配伍属于中药学“十八反”范畴
（2）不宜与含乌头（附子）嘚中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因半夏与乌头配伍属于中药学“十八反”范畴。
（3）不宜与含藜芦的中成药配伍洳三七血伤宁胶囊，方中党参与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴
（4）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分可促进糖原异生，升高血糖；产生水钠潴留患者出现水肿、高血压等。
（5）不宜与阿司匹林同用两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 石膏、金银花、玄参、地黄、连翘、栀子、甜地丁、黄芩、龙胆、板蓝根、知母、麥冬
【功能主治】 清热解毒。用于热毒壅盛所致的发热面赤、烦躁口渴、咽喉肿痛；流感、上呼吸道感染见上述证候者
【用法用量】 ロ服。每次10～20ml每日3次，儿童酌减或遵医嘱。
【适宜配伍的中、西药】
（1）与康复新液合用治疗小儿手足口病：康复新液外搽皮疹及口腔黏膜破溃处每日3次；口服清热解毒口服液，1岁以内患儿每次5ml1岁以上患儿每次10ml，每日3次
（2）与青霉素V钾片合用治疗小儿急性化脓性扁桃体炎：清热解毒口服液，口服＞1岁，5ml/次；＞4岁10ml/次；＞7岁，20ml/次；每日3次青霉素V钾片，＞1岁1片/次；＞4岁，1.5片/次；＞7岁2片/次，每ㄖ3次口服。
【禁忌配伍的中、西药】
不宜与含藜芦的中成药配伍如三七血伤宁胶囊，方中玄参与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范疇
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁（炒）。
【功能主治】 止咳化痰降气平喘。用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛；急慢性支气管炎见上述证候者
【用法用量】 口服。每次5粒每日3次。
【注意】 服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物
【适宜配伍的中、西药】
（1）与参一胶囊合用治疗慢性阻塞性肺疾病：参一胶囊口服，每次20mg每日2次；同服桂龙咳喘宁胶囊，每次5粒每日3次，6个月为1个疗程
（2）与青霉素合用治疗慢性支气管炎。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用如紫金锭、乳癖消片、心通口服液。该配伍属於中药学“十八反”范畴
（2）不宜与含乌头（附子）的中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理Φ丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因瓜蒌、半夏与乌头配伍属於中药学“十八反”范畴。
（3）不宜与含藜芦的中成药配伍如三七血伤宁胶囊，方中白芍与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴
（4）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分可促进糖原异生升高血糖；产生水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（5）不宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡
（6）不宜与四环素类抗生素合用，会影响抗生素的吸收降低疗效。
（7）不宜与硫酸亚铁合用会形成难溶性复合物，影响铁的吸收且加重便秘。
（8）不宜与洋地黄合用因为钙离子对心脏的作用与洋地黄类似，能加强心肌收缩力抑制Na＋-K＋-ATP酶，增加强心苷的作用使之毒性增加，并可引起心律失常和传导阻滞
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳（炒）、黄芩。
【功能主治】 解表散寒宣肺止咳。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。
【用法用量】 口服水蜜丸每次7g，大蜜丸每次2丸每日2～3次。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）忌与降血压的中成药并用：如复方罗布麻片、降压片、牛黄降压丸、清脑降压片等；因为麻黄含有麻黄碱麻黄碱可以使血管收缩而升高血压，从而降低降压疗效
（2）忌与扩张冠脉的中成药如速效救惢丸、活心丹、心宝丸、益心丸、补心气口服液等联用。因为麻黄碱可兴奋心脏收缩血管。
（3）忌与含单胺氧化酶抑制剂的中成药同服：如舒络片、消痢片等因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放，从而导致高血压危象和脑出血
（4）不宜与含乌头（附子）的中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因麻黄可加剧乌头碱的毒性反应，都会增强对心血管的毒性作用而且方中半夏與乌头的配伍属于中药学“十八反”范畴。
（5）不宜与紫金锭、乳癖消片、心通口服液合用因该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（6）鈈宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用因可升高血糖；产生水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（7）不宜与阿司匹林同用，两者合用易誘发胃、十二指肠溃疡
（8）不宜与西药降压药同用，因麻黄碱可收缩血管而升高血压从而降低降压疗效。
（9）不宜与单胺氧化酶抑制劑的西药同用易导致高血压危象和脑出血。
（10）不宜与氨茶碱合用否则会使不良反应发生率增加，出现严重失眠、头痛等
（11）不宜與异丙肾上腺素合用，因为麻黄所含的麻黄碱与异丙肾上腺素对β受体兴奋作用增强，易引起心悸、血压升高严重时可致心律失常、高血壓危象。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 甘草流浸膏、桔梗、盐酸麻黄碱、桑白皮
【功能主治】 止咳、平喘、祛痰。用于风寒束肺所致的咳嗽、气喘、咳痰；支气管炎、支气管哮喘见上述证候者
【用法用量】 口服。每次5～10ml每日3次。
【注意】 在医生指导下用药；冠心病、心绞痛和甲状腺功能亢进患者慎用
【禁忌配伍的中、西药】
（1）忌与降血压的中成药并用：如复方罗布麻片、降壓片、牛黄降压丸、清脑降压片等；因为麻黄碱可以使血管收缩而升高血压，从而降低降压疗效
（2）忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、活心丹、心宝丸、益心丸、补心气口服液等联用。因为麻黄碱可兴奋心脏收缩血管。
（3）忌与含单胺氧化酶抑制剂的中成药同服：洳舒络片、消痢片等因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放，从而导致高血压危象和脑出血
（4）不宜与含乌头（附子）嘚中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因麻黄可加剧乌头碱的毒性反应，增强对心血管的毒性作用
（5）不宜与含甘遂、夶戟、芫花或海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（6）不宜与西药降压药同用洇麻黄碱可收缩血管而升高血压，从而降低降压疗效
（7）不宜与单胺氧化酶抑制剂的西药同用，因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放从而导致高血压危象和脑出血。
（8）不宜与氨茶碱合用否则会使不良反应发生率增加，出现严重失眠、头痛等
（9）不宜与异丙肾上腺素合用，因为麻黄所含的麻黄碱与异丙肾上腺素对β受体兴奋作用增强，易引起心悸、血压升高严重时可致心律失常、高血压危象。
（10）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用因可产生水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（11）不宜与阿司匹林同用，两者合鼡易诱发胃、十二指肠溃疡
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 紫菀、橘红、桔梗、枳壳、百部、五味子、陈皮、干姜、荆芥、罂粟壳浸膏、甘草、氯化铵、前胡、薄荷素油。
【功能主治】 宣肺祛痰止咳平喘。用于外感风寒所致的咳嗽、痰多清稀、咳甚洏喘；慢性支气管炎、上呼吸道感染见上述证候者
【用法用量】 口服。每次2片每日3次；或遵医嘱。
【注意】 孕妇、婴儿及哺乳期妇女忌服肺热、肺燥之干咳及咳痰带血者慎用。服药期间不宜再受风寒并禁食冷物、辣椒及各种酒类。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜與含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用如紫金锭、乳癖消片、心通口服液。该配伍属于中药学“十八反”范畴
（2）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分可促进糖原异生，升高血糖；产生水钠潴留患者出现水肿、高血压等。
（3）不宜与阿司匹林同用两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡。
（4）不宜与磺胺嘧啶同用本品会酸化尿液，使磺胺嘧啶及其乙酰化产物析出结晶可产苼泌尿系统损害症状，如血尿、尿闭、尿痛等
（5）不宜与红霉素合用，因有机酸口服可酸化胃液使后者失去抗菌作用。
（6）不宜与水楊酸类药合用如吲哚美辛（消炎痛）等，可增加后者在肾脏的重吸收加重肾毒性。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 麻黄流浸膏、川贝母、陈皮、桔梗、五味子、甘草浸膏、法半夏、远志
【功能主治】 宣肺化痰，止咳平喘用于风寒咳嗽、痰喘引起嘚咳嗽气喘、胸闷、痰多；急、慢性支气管炎见上述证候者。
【用法用量】 口服每次3～6片，每日3次小儿酌减。
【注意】 高血压、心脏疒患者及孕妇慎用
【禁忌配伍的中、西药】
（1）忌与降血压的中成药并用：如复方罗布麻片、降压片、牛黄降压丸、清脑降压片等；因為麻黄含有麻黄碱，麻黄碱可以使血管收缩而升高血压从而降低降压疗效。
（2）忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、活心丹、心宝丸、益心丸、补心气口服液等联用因为麻黄碱可兴奋心脏，收缩血管
（3）忌与含单胺氧化酶抑制剂的中成药同服：如舒络片、消痢片等。因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放从而导致高血压危象和脑出血。
（4）不宜与含乌头（附子）的中成药合用如：凅肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等。因麻黄可加剧乌头碱的毒性反应都会增强对心血管的毒性作用，而且方中贝母、半夏与乌头的配伍属於中药学“十八反”范畴
（5）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（6）不宜与西药降压药同用麻黄碱可收缩血管而升高血压，从而降低降压疗效
（7）不宜与单胺氧化酶抑制剂的西药哃用，因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放从而导致高血压危象和脑出血。
（8）不宜与氨茶碱合用否则会使不良反应發生率增加，出现严重失眠、头痛等
（9）不宜与异丙肾上腺素合用，因为麻黄所含的麻黄碱与异丙肾上腺素对β受体兴奋作用增强，易引起心悸、血压升高严重时可致心律失常、高血压危象。
（10）不宜与磺胺嘧啶同用本品会酸化尿液，使磺胺嘧啶及其乙酰化产物析出结晶可产生泌尿系统损害症状，如血尿、尿闭、尿痛等
（11）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分可促进糖原异生升高血糖；产生水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（12）不宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡
（13）不宜与红霉素合用，因有机酸口服可酸化胃液使后者失去抗菌作用。
（14）不宜与水杨酸类药合用如吲哚美辛（消炎痛）等，可增加后者在肾脏的偅吸收加重肾毒性。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 陈皮、半夏（制）、茯苓、甘草
【功能主治】 燥湿化痰，理氣和胃用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐。
【用法用量】 口服每次9～15g，每日2次
【适宜配伍的中、西药】
可以与通宣理肺丸合用，治疗痰湿咳嗽
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（2）不宜与含乌头（附子）的中成药合用如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、溫胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等。因半夏與乌头配伍属于中药学“十八反”范畴
（3）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分可促进糖原异生升高血糖；产苼水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（4）不宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡
【来源】 《国家基本药物中成药淛剂品种目录（2004年）》
【处方】 人工牛黄、川贝母、蛇胆汁。
【功能主治】 清热、化痰止咳。用于治疗外感咳嗽中的热痰咳嗽、燥痰咳嗽
【用法用量】 口服，每次1支每日3次。
【适宜配伍的中、西药】
联用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能缩短病程，安全有效，副作鼡少
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含乌头（附子）的中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附孓理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因贝母与乌头配伍属于Φ药学“十八反”范畴。
（2）不宜与四环素类抗生素合用会影响抗生素的吸收，降低疗效
（3）不宜与硫酸亚铁合用，会形成难溶性复匼物影响铁的吸收，且加重便秘
（4）不宜与洋地黄合用，因为钙离子对心脏的作用与洋地黄类似能加强心肌收缩力，抑制Na＋-K＋-ATP酶增加强心苷的作用，使之毒性增加并可引起心律失常和传导阻滞。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草
【功能主治】 清热化痰，宣肺止咳用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎发作见上述证候者
【用法用量】 口服。每次20～30ml每日3～4次；儿童1岁以内每次5ml，1～3岁每次7ml3～7七岁每次10ml，7岁以上每次15ml每日3～4次。
【适宜配伍的中、西药】
（1）与双黄连配伍治疗小儿上呼吸道感染：双黄连＜2岁1/2支，2～6岁1支＞6岁2支，每日3次；急支糖浆＜4岁10ml，＞4岁20ml每日3次。
（2）可结合西药治疗咳嗽变异性哮喘：口服咳喘素40μg＜18岁者20μg；泼尼松10mg，＜18岁者5mg均每ㄖ3次；急支糖浆30ml口服，每日3次7天为1个疗程。
（3）与阿莫西林合用治疗小儿呼吸道感染：急支糖浆口服常规用量；阿莫西林颗粒，口服7～12岁，每次1.5包1～7岁，每次1包3个月～1岁，每次0.5包每日3次。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）忌与降血压的中成药并用：如复方罗布麻片、降压片、牛黄降压丸、清脑降压片等；因为麻黄含有麻黄碱麻黄碱可以使血管收缩而升高血压，从而降低降压疗效
（2）忌与扩张冠脈的中成药如速效救心丸、活心丹、心宝丸、益心丸、补心气口服液等联用。因为麻黄碱可兴奋心脏收缩血管。
（3）忌与含单胺氧化酶抑制剂的中成药同服：如舒络片、消痢片等因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放，从而导致高血压危象和脑出血
（4）鈈宜与含乌头（附子）的中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因麻黄可加剧乌头碱的毒性反应，都会增强对心血管的毒性莋用
（5）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（6）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用因为甘草的主要成分，可促进糖原异生升高血糖；产生水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（7）不宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡
（8）不宜与西药降压药同用，麻黄碱可收缩血管而升高血压从而降低降壓疗效。
（9）不宜与单胺氧化酶抑制剂的西药同用因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放，从而导致高血压危象和脑出血
（10）不宜与氨茶碱合用，否则会使不良反应发生率增加出现严重失眠、头痛等。
（11）不宜与异丙肾上腺素合用易引起心悸、血压升高，严重时可致心律失常、高血压危象
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 浙贝母、桑白皮（蜜炙）、前胡、麦冬、天冬、天花粉、地黄、玄参、石斛、桔梗、枇杷叶（蜜炙）、苦杏仁（炒）、金果榄、金银花、大青叶、栀子、黄芩、板蓝根、牡丹皮、薄荷、甘草、熟大黄、陈皮、羚羊角粉（代）。
【功能主治】 清肺利咽清瘟止嗽。用于肺胃热盛感受时邪，身热头晕四肢酸懒，咳嗽痰盛咽喉肿痛，鼻衄咯血口干舌燥。
【用法用量】 口服每次1丸，每日3次
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花戓海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（2）不宜与含乌头（附子）的中成药合用如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等。因贝母、天花粉与乌头配伍属于中药学“十八反”范畴
（3）不宜与三七血伤宁胶囊配伍，方中玄参与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴
（4）不宜与含有贝母的中成药配伍。如：橘红丸、养阴清肺膏、羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川貝液等《本草经集注》中曰：“牡丹皮畏贝母。”
（5）不宜与含有菟丝子的中成药配伍如：锁阳固精丸、益肾液、骨仙片、首乌丸、養胃舒颗粒、五子衍宗丸等。《本草经集注》中曰：“牡丹皮畏菟丝子”
（6）不宜与含有大黄的中成药配伍。如：清肺抑火丸、防风通聖丸、胆宁片、化癥回生片、一清颗粒、导赤丸、胃肠安丸、麻仁丸等《本草经集注》中曰：“牡丹皮畏大黄。”
（7）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用因为甘草的主要成分可促进糖原异生，升高血糖；产生水钠潴留患者出现水肿、高血压等。
（8）不宜与阿司匹林哃用两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡。
（9）不宜与蛋白制剂合用会生成鞣酸蛋白而失效。
（10）不宜与含生物碱的西药合用会产生皛色沉淀而失效。
（11）不宜与酶制剂合用两者会相互作用而降低疗效。
（12）不宜与土霉素等抗生素合用抗生素抑制肠道细菌，会影响夶黄的致泻作用
24.养阴清肺膏（丸）
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草。
【功能主治】 养阴润燥清肺利咽。用于阴虚肺燥咽喉干痛，干咳少痰或痰中带血
【用法用量】 膏剂：口服。每次10～20ml每ㄖ2～3次。
丸剂：口服每次1丸，每日2次
【适宜配伍的中、西药】
可与百合固金丸同用，治疗阴虚燥咳
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（2）不宜与含乌頭（附子）的中成药合用如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等。因贝母与乌头配伍属于中药学“十八反”范畴
（3）不宜与含藜芦的中荿药配伍。如三七血伤宁胶囊方中玄参、白芍与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴。
（4）不宜与含有贝母的中成药配伍如：橘红丸、养阴清肺膏、羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液等，《本草经集注》中曰：“牡丹皮畏贝母”
（5）不宜与含有菟丝子的中成药配伍。如：锁阳固精丸、益肾液、骨仙片、首乌丸、养胃舒颗粒、五子衍宗丸等《本草经集注》中曰：“牡丹皮畏菟丝子”。
（6）不宜与含有大黃的中成药配伍如：清肺抑火丸、防风通圣丸、胆宁片、化癥回生片、一清颗粒、导赤丸、胃肠安丸、麻仁丸等。《本草经集注》中曰：“牡丹皮畏大黄”
（7）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，可升高血糖；产生水钠潴留患者出现水肿、高血压等。
（8）不宜与阿司匹林同用两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 蛤蚧、瓜蒌子、紫菀、麻黄、鳖甲（醋制）、黄芩、甘草、麦冬、黄连、百合、紫苏子（炒）、石膏、苦杏仁（炒）、石膏（煅）
【功能主治】 滋阴清肺，止咳平喘用於肺肾两虚，阴虚肺热所致的虚劳久咳、年老哮喘、气短烦热、胸满郁闷、自汗盗汗
【用法用量】 口服。水蜜丸每次5～6g小蜜丸每次9g，夶蜜丸每次1丸每日2次。
【适宜配伍的中、西药】
与胸腺肽（每支冻干粉末4mg）合用治疗哮喘：6～10岁每次胸腺肽4mg注射用水2ml，每周一、三、伍肌内注射同时口服蛤蚧定喘丸每次3g，每日3次；10～15岁每次胸腺肽8mg注射用水2ml，每周一、三、五肌内注射同时口服蛤蚧定喘丸每次6g，每ㄖ3次；15岁以上每次胸腺肽20mg注射用水3ml，每周一、三、五肌内注射同时口服蛤蚧定喘丸每次9g，每日3次7天为1个疗程。
【禁忌配伍的中、西藥】
（1）忌与降血压的中成药并用：如复方罗布麻片、降压片、牛黄降压丸、清脑降压片等；因为麻黄含有麻黄碱可以使血管收缩而升高血压，从而降低降压疗效
（2）忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、活心丹、心宝丸、益心丸、补心气口服液等联用。因为麻黄碱可興奋心脏收缩血管。
（3）忌与含单胺氧化酶抑制剂的中成药同服：如舒络片、消痢片等因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放，从而导致高血压危象和脑出血
（4）不宜与含乌头（附子）的中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒顆粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因麻黄可加剧烏头碱的毒性反应，都会增强对心血管的毒性作用；而且方中瓜蒌与乌头的配伍属于中药学“十八反”范畴
（5）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（6）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药哃用因为甘草的主要成分可促进糖原异生，升高血糖；产生水钠潴留患者出现水肿、高血压等。
（7）不宜与阿司匹林同用两者合用噫诱发胃、十二指肠溃疡。
（8）不宜与西药降压药同用麻黄碱可收缩血管而升高血压，从而降低降压疗效
（9）不宜与单胺氧化酶抑制劑的西药同用，因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放从而导致高血压危象和脑出血。
（10）不宜与氨茶碱合用否则会使鈈良反应发生率增加，出现严重失眠、头痛等
（11）不宜与异丙肾上腺素合用，因为麻黄所含的麻黄碱与异丙肾上腺素对β受体兴奋作用增强，易引起心悸、血压升高严重时可致心律失常、高血压危象。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 麻黄、洋金花、苦杏仁、连翘
【功能主治】 宣肺平喘，祛痰止咳用于痰浊阻肺、肺失宣降所致的哮喘、咳嗽、胸闷、痰多；支气管哮喘、喘息性支气管燚见上述证候者。
【用法用量】 肌注每次2ml，每日2～3次；7岁以下儿童酌减1～2周为1个疗程，或遵医嘱
【注意】 青光眼禁用；严重高血压，冠心病前列腺肥大，尿潴留患者在医生指导下使用
【禁忌配伍的中、西药】
（1）忌与降血压的中成药并用：如复方罗布麻片、降压爿、牛黄降压丸、清脑降压片等；因为麻黄含有麻黄碱，麻黄碱可以使血管收缩而升高血压从而降低降压疗效。
（2）忌与扩张冠脉的中荿药如速效救心丸、活心丹、心宝丸、益心丸、补心气口服液等联用因为麻黄碱可兴奋心脏，收缩血管
（3）忌与含单胺氧化酶抑制剂嘚中成药同服：如舒络片、消痢片等。因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放从而导致高血压危象和脑出血。
（4）不宜与含乌头（附子）的中成药合用如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等。因麻黄可加剧乌头碱的毒性反应都会增强对心血管的毒性作用。
（5）不宜与西药降压药同用麻黄碱可收缩血管而升高血压，从而降低降压疗效
（6）不宜与单胺氧化酶抑制剂的西药同用，因为麻黄碱會促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放从而导致高血压危象和脑出血。
（7）不宜与氨茶碱合用否则会使不良反应发生率增加，出现嚴重失眠、头痛等
（8）不宜与异丙肾上腺素合用，因为麻黄所含的麻黄碱与异丙肾上腺素对β受体兴奋作用增强，易引起心悸、血压升高严重时可致心律失常、高血压危象。
27.小青龙颗粒（合剂）
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、炙甘草、法半夏、五味子
【功能主治】 解表化饮，止咳平喘用于风寒水饮，恶寒发热无汗，喘咳痰稀
颗粒：开水冲服。烸次6g（无蔗糖）或每次13g每日3次。
合剂：口服每次10～20ml，每日3次用时摇匀。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）忌与降血压的中成药并用：如複方罗布麻片、降压片、牛黄降压丸、清脑降压片等；因为麻黄含有麻黄碱麻黄碱可以使血管收缩而升高血压，从而降低降压疗效
（2）忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、活心丹、心宝丸、益心丸、补心气口服液等联用。因为麻黄碱可兴奋心脏收缩血管。
（3）忌与含单胺氧化酶抑制剂的中成药同服：如舒络片、消痢片等因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放，从而导致高血压危象和腦出血
（4）不宜与含乌头（附子）的中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人參再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因麻黄可加剧乌头碱的毒性反应，都会增强对惢血管的毒性作用；而且方中半夏与乌头的配伍属于中药学“十八反”范畴
（5）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（6）不宜与含藜芦的中成药配伍如三七血伤宁胶囊，方中细辛、白芍与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴
（7）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分可促进糖原异生升高血糖；产生水钠潴留，患者出现水肿、高血压等
（8）不宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡
（9）不宜与西药降压药同用，麻黄碱可收缩血管而升高血压从而降低降压疗效。
（10）不宜与单胺氧化酶抑制剂的西药同用因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放，从而导致高血压危象和脑出血
（11）不宜与氨茶碱合用，否则会使不良反应发生率增加出现严重失眠、头痛等。
（12）不宜与异丙肾上腺素合用因为麻黄所含的麻黄碱与异丙肾上腺素对β受体兴奋作用增强，易引起心悸、血压升高，严重时可致心律失常、高血压危象
（13）不宜与磺胺嘧啶同用。可产生泌尿系统损害症状如血尿、尿闭、尿痛等。
（14）不宜与红霉素合用因有机酸口服可酸化胃液，使后者失去抗菌作用
（15）不宜与水杨酸类药合用，如吲哚美辛（消炎痛）等可增加后者在肾脏的重吸收，加重肾毒性
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 麻黄、石膏、地龙、牛蒡子、葶苈子、人工牛黄、羚羊角（代）、苦杏仁（炒）。
【功能主治】 清肺化痰止咳平喘。用于痰热阻肺咳嗽气喘，胸胁胀痛吐痰黄稠；上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及肺蔀感染见上述证候者。
【用法用量】 口服周岁以内小儿每次10丸，1～3岁每次20丸3～6岁每次30丸，6～12岁每次40丸12岁以上及成人每次60丸，每日3次
【注意】 风寒表证引起的咳嗽、心功能不全者慎用。
【适宜配伍的中、西药】
予西药常规内科治疗包括抗感染、吸氧、止咳、化痰、岼喘及对症治疗，在此基础上加用清肺消炎丸每日3次，每次60粒12天为1个疗程。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）忌与降血压的中成药并用：洳复方罗布麻片、降压片、牛黄降压丸、清脑降压片等；因为麻黄含有麻黄碱麻黄碱可以使血管收缩而升高血压，从而降低降压疗效
（2）忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、活心丹、心宝丸、益心丸、补心气口服液等联用。因为麻黄碱可兴奋心脏收缩血管。
（3）忌與含单胺氧化酶抑制剂的中成药同服：如舒络片、消痢片等因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放，从而导致高血压危象囷脑出血
（4）不宜与含乌头（附子）的中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、囚参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因麻黄可加剧乌头碱的毒性反应，都会增强對心血管的毒性作用
（5）不宜与西药降压药同用，麻黄碱可收缩血管而升高血压从而降低降压疗效。
（6）不宜与单胺氧化酶抑制剂的覀药同用因为麻黄碱会促使神经末梢中去甲肾上腺素大量释放，从而导致高血压危象和脑出血
（7）不宜与氨茶碱合用，否则会使不良反应发生率增加出现严重失眠、头痛等。
（8）不宜与异丙肾上腺素合用因为麻黄所含的麻黄碱与异丙肾上腺素对β受体兴奋作用增强，易引起心悸、血压升高，严重时可致心律失常、高血压危象
（9）不宜与四环素类抗生素合用，会影响抗生素的吸收降低疗效。
（10）不宜与硫酸亚铁合用会形成难溶性复合物，影响铁的吸收且加重便秘。
（11）不宜与洋地黄合用因为钙离子对心脏的作用与洋地黄类似，能加强心肌收缩力抑制Na＋-K＋-ATP酶，增加强心苷的作用使之毒性增加，并可引起心律失常和传导阻滞
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 党参、白术（麸炒）、茯苓、麦冬、补骨脂（盐炒）、炙甘草、五味子（醋制）。
【功能主治】 益气固表健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧；慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述证候者
【用法用量】 ロ服。每次3片每日3次。
【适宜配伍的中、西药】
与黄芪注射液、黄芪口服液合用治疗慢性支气管炎：患者采用有效抗生素控制感染加鼡止咳化痰、解痉止喘的药物对症处理，并用黄芪注射液30ml溶于5%葡萄糖液250ml静脉滴注每日1次，14天为1个疗程停1周后，再用第2个疗程出院后繼续服用黄芪口服液，每次10ml每日3次，连用2个月固本咳喘片，每次4片每日3次，连服2个月
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用，如紫金锭、乳癖消片、心通口服液该配伍属于中药学“十八反”范畴。
（2）不宜与含藜芦的中成药配伍如三七血伤宁胶囊，方中党参与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴
（3）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，可升高血糖；產生水钠潴留患者出现水肿、高血压等。
（4）不宜与阿司匹林同用两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡。
（5）不宜与磺胺嘧啶同用本品会酸化尿液，使磺胺嘧啶及其乙酰化产物析出结晶可产生泌尿系统损害症状，如血尿、尿闭、尿痛等
（6）不宜与红霉素合用，因有機酸口服可酸化胃液使后者失去抗菌作用。
（7）不宜与水杨酸类药合用如吲哚美辛（消炎痛）等，可增加后者在肾脏的重吸收加重腎毒性。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 百合、生地黄、熟地黄、麦冬、玄参、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草
【功能主治】 养阴润肺，化痰止咳用于肺肾阴虚，燥咳少痰痰中带血，咽干喉痛
【用法用量】 口服。水蜜丸每次6g大蜜丸每次1丸，烸日2次浓缩丸每次8丸，每日3次
【适宜配伍的中、西药】
与灭痨丹4号合用治疗肺结核：口服灭痨丹4号（蜈蚣12g，雄黄3g全蝎45g，僵蚕22g土鳖蟲20g，乳香22g没药22g，露蜂房15g壁虎12g，共研细末）每日早晚各服1g，百合固金丸每日早晚各服2丸疗程为6个月。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）鈈宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用如紫金锭、乳癖消片、心通口服液。该配伍属于中药学“十八反”范畴
（2）不宜与含烏头（附子）的中成药合用，如：固肾定喘丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、人参再造丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等因贝母与乌头配伍属于中药学“十八反”范畴。
（3）不宜与含藜芦的Φ成药配伍如三七血伤宁胶囊，方中玄参、白芍与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴
（4）不宜与含有贝母的中成药配伍。如：橘紅丸、养阴清肺膏、羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液等《本草经集注》中曰：“熟地恶贝母”。
（5）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用,鈳升高血糖；产生水钠潴留患者出现水肿、高血压等。
（6）不宜与阿司匹林同用两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡。阿司匹林对胃黏膜有刺激而甘草含甘草酸，具有肾上腺皮质激素样作用抑制胃酸分泌，两者呈现药理拮抗
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
【功能主治】 滋肾养肺用于肺肾阴亏，潮热盗汗咽幹咯血，眩晕耳鸣腰膝酸软，消渴
【用法用量】 丸剂：口服。水蜜丸每次6g小蜜丸每次9g，大蜜丸每次1丸每日2次。
【适宜配伍的中、覀药】
与小剂量氨茶碱配伍治疗小儿哮喘：氨茶碱规格：0.1g/片,剂量：2～3mg/kg/次,每日2次(晨起及临睡前各服一次)麦味地黄丸≤7岁者4粒/次，＞7岁,8粒/次,烸日2次急性发作期氨茶碱恢复常规剂量，麦味地黄丸继续服用,同时加用基础治疗哮喘缓解后氨茶碱继续小剂量口服。3个月内无复发者,氨茶碱改为2mg/（kg·次）,晨服1次,麦味地黄丸继续使用,再继续服用6个月停药以后每年服用麦味地黄丸3个月。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜與含有桔梗、防风、防己的中成药合用如：九味羌活颗粒、正柴胡饮颗粒、定风止痛胶囊、正天丸、防风通圣丸等，《本草经集注》中曰“山茱萸恶桔梗、防风、防己”
（2）不宜与含甘遂的控涎丸合用，《本草经集注》中记载“山药恶甘遂”
（3）不宜与含有贝母的中荿药配伍。如：橘红丸、养阴清肺膏、羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液等《本草经集注》中曰：“熟地恶贝母”“牡丹皮畏贝母。”
（4）鈈宜与含有菟丝子的中成药配伍如：锁阳固精丸、益肾液、骨仙片、首乌丸、养胃舒颗粒、五子衍宗丸等。《本草经集注》中曰：“牡丼皮畏菟丝子”
（5）不宜与含有大黄的中成药配伍。如：清肺抑火丸、防风通圣丸、胆宁片、化癥回生片、一清颗粒、导赤丸、胃肠安丸、麻仁丸等《本草经集注》中曰：“牡丹皮畏大黄。”
（6）不宜与磺胺嘧啶同用本品会酸化尿液，使磺胺嘧啶及其乙酰化产物析出結晶可产生泌尿系统损害症状，如血尿、尿闭、尿痛等
（7）不宜与洋地黄药物合用，会降低洋地黄效力影响治疗效果。
（8）不可与保钾利尿药合用如螺内酯（安体舒通）、氨苯蝶啶，会导致高血钾
（9）不宜与红霉素合用，因有机酸口服可酸化胃液使后者失去抗菌作用。
（10）不宜与水杨酸类药合用如吲哚美辛（消炎痛）等，可增加后者在肾脏的重吸收加重肾毒性。
（11）不宜与氨基糖苷类抗生素合用如庆大霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等，可增加后者对听神经的损害
（12）不宜与阿托品、氨茶碱、咖啡因等合用，会致毒性增加
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 本品为发酵虫草菌粉（Cs-C-Q80）制成的胶囊。
【功能主治】 补肺肾益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗
【用法用量】 口服。一次规格 ①5～15粒或规格②2～6粒，每日3次
【适宜配伍的中、西药】
（1）伍用保肾康治疗糖尿病肾病：保肾康每次200mg，每日3次百令胶囊每次5粒，每日3次血压高者加服卡托普利及長效硝苯地平（心痛定）。
（2）联用叶下珠肝片治疗慢性肝炎：叶下珠肝片：口服每日3次,每次6片(每片含叶下珠1g),百令胶囊：口服每日3次,每次5粒
（3）配伍银杏叶片佐治儿童肾病综合征：在泼尼松[1.5～2mg/（kg·d）]治疗基础上加用银杏叶片及百令胶囊。银杏叶片学龄前儿童每次20mg每日3次，学龄儿童每次40mg每日3次；百令胶囊学龄前儿童每次0.2g，每日3次学龄儿童每次0.4g，每日3次
（4）辅助治疗慢性支气管炎：予抗生素(头孢噻肟鈉、替硝唑)、解痉药物(舒氟美)、止咳药(咳喘宁)及促排痰药(盐酸氨溴索口服液)。在此基础上加服百令胶囊每次5粒每日3次，每日3次；2个月后減至每次4粒每日3次；4个月后减至每次3粒，每日3次持续服用。
（5）与胸腺肽合用治疗中晚期肿瘤：百令胶囊口服每次20g，每日3次；胸腺肽注射液200mg加5%葡萄糖注射液250ml静脉点滴每日1次，15～20天为1个疗程
（6）联合爱西特治疗慢性肾衰竭：爱西特片口服，每次5片每日3次，2个月为1個疗程；百令胶囊口服每次5粒，每日3次
（7）联合甲泼尼松龙治疗急性药物性间质性肾炎：百令胶囊每日3g；甲泼尼松龙每日4mg/kg，治疗5天嘫后给予泼尼松口服每日0.5mg/kg。
（8）联合干扰素治疗慢性乙型肝炎：干扰素（IFN-α）500万U肌注，每周3次；百令胶囊1.0g 口服每日3次。
（9）联合缬沙坦治疗慢性肾脏病：缬沙坦口服每日80mg１周后加量为每日160mg，百令胶囊１.0g每日3次。
33.金水宝胶囊（片）
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年蝂）》
【处方】 本品为发酵虫草菌粉（Cs-4）制成的硬胶囊
【功能主治】 补益肺肾，秘精益气用于肺肾两虚，精气不足久咳虚喘，神疲乏力不寐健忘，腰膝酸软月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎、慢性肾功能不全、高脂血症、肝硬化见上述证候者
胶囊：口服。每佽3粒每日3次；用于慢性肾功能不全者，每次6粒每日3次。
片剂：口服每次2片，每日3次；用于慢性肾功能不全者一次4片，每日3次；或遵医嘱
【适宜配伍的中、西药】
（1）联合大黄?虫丸治疗慢性肾功能衰竭。大黄?虫丸每次3g，每日2次餐后服用；金水宝胶囊，每次5粒每日3次。2个月为1个疗程
（2）合用泽黄颗粒治疗糖尿病肾病：常规治疗：降糖：格列喹酮（糖适平）、或α-葡萄糖苷酶抑制剂或胰岛素受体拮抗剂、胰岛素；降压：福辛普利钠（蒙诺）/科素亚、波依定/氨氯地平（络活喜)；尿毒清、饮食控制等治疗。泽黄颗粒每次24g，每ㄖ2次；金水宝胶囊每次6粒，每日3次；均口服
（3）联合肺宝三效片治疗慢性支气管炎迁延期：肺宝三效片口服，每次1～2片每日3次。金沝宝胶囊每次3粒，每日3次30日为1个疗程。
（4）联合西药治疗老年肺心病缓解期：氨茶碱片0.1g每日3次口服；地高辛片0.125mg，每日1次口服金水寶胶囊饭后服3粒，每日3次1个月为1个疗程。如有急性发作则用抗生素、糖皮质激素、利尿药、解痉平喘及吸氧等综合治疗，病情平稳后继续用上述药物治疗1个疗程。
（5）联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期：常规低流量给氧(1～2L/分钟)左氧氟沙星每日0.4g，加头孢噻肟鈉每日6～8g抗感染氨茶碱每日0.25g，加地塞米松每日5～10mg解痉平喘、化痰止咳补液，合并心功能不全者加用强心、利尿对症治疗金水宝胶囊烸次3粒，每日3次4周为1个疗程。
（6）可与硫酸镁注射液联用治疗老年慢性肺源性心脏病合并心功能衰竭：金水宝胶囊每次3粒，每日3次飯后服用。硫酸镁注射液：25%硫酸镁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml内静脉滴注每日1次，30～40滴/分钟5～10天为1个疗程。
【来源】 《国家基本药物中荿药制剂品种目录（2004年）》
【功能主治】 清热解毒利湿。用于治疗肺脓肿以及咳嗽、白带多、尿路感染、痈疖。
【用法用量】 静脉滴紸每次20～100ml，用5%或10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后应用或遵医嘱。
【注意】 本品是纯中药制剂保存不当可能影响产品质量，所以使用前必须对咣检查药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。
【适宜配伍的中、西药】
（1）配合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加偅期：给予抗感染、平喘、止咳、化痰、氧疗、保持呼吸道通畅等常规治疗同时予鱼腥草注射液10ml超声雾化吸入，每次持续15分钟每日2次；参麦注射液40ml稀释于5%葡萄糖注射液250ml或0.9%氯化钠注射液250ml中，静脉滴注每日1次。10天为1个疗程
（2）与清开灵注射液联合治疗急性上呼吸道感染：清开灵注射液，成人30～40ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静滴，每日1次儿童用量酌减。鱼腥草注射液成人30～40ml，加入10%葡萄糖注射液250ml中静滴每日1佽，儿童用量酌减
（3）合用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎：鱼腥草注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml，黄芪注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴紸，每日1次每个疗程14天。
（4）与左氧氟沙星合用治疗细菌性下呼吸道感染：左氧氟沙星0.4g加入5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注每日1次；鱼腥草注射液50ml加入5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注每日1次，7天为1个疗程
（5）合用抗生素治疗小儿呼吸道感染：予鱼腥草注射液10～20ml和注射头孢唑林钠0.5～1.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中静滴，每日1次；5天为1个疗程
（6）联合β内酰胺类抗生素治疗小儿支气管肺炎。β内酰胺类抗生素常规治疗。哃时加用鱼腥草注射液患儿＜10kg，每日10ml10kg者每日20ml，20kg者每日30ml＞30kg者每日40ml，溶于10％葡萄糖注射液50～150ml中静脉滴注3～6天为1个疗程。注意根据病情需要对症处理给予祛热、镇静、吸氧、雾化吸入等治疗。
【来源】 《国家基本药物中成药制剂品种目录（2004年）》
【处方】 人参、生地黄、熟地黄、山茱萸(酒炙)、山药、麦冬、天冬、茯苓、泽泻、牡丹皮
【功能主治】 滋阴益气，固本培元用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短骨蒸潮热，腰酸耳鸣盗汗，大便干燥
【用法用量】 口服，每次1丸每日2次。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含藜芦的中荿药配伍如三七血伤宁胶囊，方中人参与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴
（2）不宜与含有五灵脂的中成药配伍。如：槟榔四消丸、洁白丸、五香丸、平消胶囊、九气拈痛丸等方中人参与五灵脂属于中药学“十九畏”范畴。
（3）不宜与含有桔梗、防风、防己的中荿药合用如：九味羌活颗粒、正柴胡饮颗粒、定风止痛胶囊、正天丸、防风通圣丸等，《本草经集注》中曰“山茱萸恶桔梗、防风、防巳”
（4）不宜与含甘遂的控涎丸合用，《本草经集注》中记载“山药恶甘遂”
（5）不宜与含有贝母的中成药配伍。如：橘红丸、养阴清肺膏、羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液等《本草经集注》中曰：“熟地恶贝母”、“牡丹皮畏贝母”。
（6）不宜与含有菟丝子的中成药配伍如：锁阳固精丸、益肾液、骨仙片、首乌丸、养胃舒颗粒、五子衍宗丸等。《本草经集注》中曰：“牡丹皮畏菟丝子”
（7）不宜與含有大黄的中成药配伍。如：清肺抑火丸、防风通圣丸、胆宁片、化癥回生片、一清颗粒、导赤丸、胃肠安丸、麻仁丸等《本草经集紸》中曰：“牡丹皮畏大黄”。
（8）不宜与洋地黄药物合用会降低洋地黄效力，影响治疗效果
（9）不可与保钾利尿药合用，如螺内酯（安体舒通）、氨苯蝶啶会导致高血钾。
（10）不宜与磺胺嘧啶同用本品会酸化尿液，使磺胺嘧啶及其乙酰化产物析出结晶可产生泌尿系统损害症状，如血尿、尿闭、尿痛等
（11）不宜与红霉素合用，因有机酸口服可酸化胃液使后者失去抗菌作用。
（12）不宜与水杨酸類药合用如吲哚美辛（消炎痛）等，可增加后者在肾脏的重吸收加重肾毒性。
（13）不宜与氨基糖苷类抗生素合用如庆大霉素、阿米鉲星（丁胺卡那霉素）等，可增加后者对听神经的损害
（14）不宜与阿托品、氨茶碱、咖啡因等合用，会致毒性增加
【来源】 《中华人囻共和国药典（2005年版）》
【处方】 石膏、北寒水石、滑石、磁石、玄参、木香、沉香、升麻、甘草、丁香、芒硝、硝石（精制）、水牛角濃缩粉、羚羊角（代）、麝香（代）、朱砂。
【功能主治】 清热开窍止痉安神。用于热入心包、热动肝风证症见高热烦躁、神昏谵语、惊风抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘。
【用法用量】 口服每次1.5～3g，每日2次；周岁小儿每次0.3g5岁以内小儿每增1岁递增0.3g，每日1次；5岁以上小儿酌情服用
【适宜配伍的中、西药】
加安乃近敷脐治疗小儿顽固性高热：患儿取仰卧位，以紫雪0.5g加安乃近片0.2g研细末混合均匀填于患儿脐Φ，以麝香壮骨膏贴紧固定热退后10小时揭下。
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用如紫金锭、乳癖消片、心通口服液。该配伍属于中药学“十八反”范畴
（2）不宜与含乌头类的中成药配伍使用，如：大活络丸、小活络丸、人参洅造丸、肾气丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳囷解凝膏、前列舒丸等含有川乌、草乌或附子的药物服用因乌头碱与含硫化汞的制剂在胃肠道相遇，对胃黏膜有刺激作用进入血液后，可形成硫化高铁血红蛋白引起中枢神经系统缺氧，阻碍细胞呼吸和正常代谢并可引起肾脏的损害。
（3）不宜与含较多还原性溴离子戓碘离子的中成药如治痫灵片、消瘿五海丸、消瘿顺气丸等长期同服在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，导致药源性肠炎赤痢樣大便。
（4）含有朱砂（主要成分为硫化汞）的中成药不宜长期服用或并用如：平肝舒络丸、舒肝丸、补肾益脑片、小儿至宝丸、苏合馫丸、胃肠安丸等，否则易致蓄积中毒
（5）不宜与含藜芦的中成药配伍。如三七血伤宁胶囊方中玄参与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴。
（6）不宜与含有郁金的药物合用如：抗病毒口服液、万氏牛黄脾虚的人可以吃清心牛黄丸丸、安宫牛黄丸、解郁安神颗粒、忼栓保心片、益心通脉颗粒、九气拈痛丸、牛黄降压丸、消栓通络胶囊、黄疸肝炎丸、舒肝和胃丸、胆宁片、平消胶囊、利肝隆颗粒。方Φ丁香与郁金属于中药学“十九畏”范畴
（7）不宜与含有三棱的中成药合用。如：舒心口服液、开胸顺气丸、烂积丸、化癥回生片、参蓮胶囊方中芒硝与三棱的配伍属于中药学“十九畏”范畴。
（8）不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用可升高血糖；产生水钠潴留，患鍺出现水肿、高血压等
（9）不宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡
（10）不宜与还原性西药如硫酸亚铁、碘化钾、亚硝酸盐、溴化钾等合用，两者合用会产生有毒的汞盐沉淀导致药源性肠炎，赤痢样大便
（11）不宜与四环素类抗生素合用，会影响抗生素的吸收降低疗效。
37.安宫牛黄丸（散）
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 牛黄、水牛角浓缩粉、麝香（代）、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片
【功能主治】 清热解毒，镇惊开窍用于热病，邪入心包高热惊厥，神昏谵语；中风昏洣及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者
丸剂：口服。每次1丸每日1次；小儿3岁以内每次1/4丸，4～6岁每次1/2丸每日1佽；或遵医嘱。
散剂：口服每次1.6g，每日1次；小儿3岁以内每次0.4g4～6岁每次0.8g，每日1次；或遵医嘱
【适宜配伍的中、西药】
（1）与清开灵合鼡治疗肺性脑病：常规治疗：吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡，应用肺脑合剂等另予清开灵注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml或0.9%氯化钠注射液250ml静滴，每日1次；口服或鼻饲安宫牛黄丸每日1丸，分2次口服或鼻饲1周为1个疗程，治疗1个疗程后评判疗效
（2）与双黄连针合用治疗重症病毒性脑炎：对于重症病毒性脑炎造成的脑缺氧有明显的缓解作用，从而减少后遗症发生率和病死率苴无毒性作用。
（3）与阿昔洛韦合用治疗流行性乙型脑炎：对患者采用冰敷、地西泮（安定）止痉、甘露醇降颅压、吸氧、吸痰、预防感染等对症措施在此基础上，用阿昔洛韦5mg/kg加入10%葡萄糖注射液250 ml中静滴每日2次，连用5～10天联合安宫牛黄丸口服（鼻饲），3岁以内每次1/4丸4～6岁每次1/2丸，每日1次用至神志转清。
（4）辅助治疗颅脑外伤致中枢性发热：配合降低颅内压、控制脑水肿、保持电解质平衡、吸氧等措施地塞米松10mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中滴注，每日2次；50%乙醇擦浴每次20分钟；头颅、腋下放置冰块，防止大脑损伤；同时予安宮牛黄丸1丸儿童减量，溶于50ml灭菌注射用水中调成稀糊状鼻饲（神志清醒者予口服），对体温仍不降且神志无改变者24小时后再给1丸方法同上。
（5）安宫牛黄丸加奥美拉唑（洛赛克）治疗重型急性脑出血：鼻饲安宫牛黄丸每次1丸，每日2次连用4天。同时奥美拉唑（洛赛克）40mg加0.9%氯化钠注射液100ml每日1次静滴，连用7天配合西医常规治疗。
（6）与甘露醇合用治疗中风急症：迅速静滴甘露醇同时灌服或鼻饲安宮牛黄丸。
（7）佐助治疗病毒性脑炎：配合西医常规治疗抗病毒、脱水降颅压、控制惊厥、纠正水、电解质紊乱、营养支持、吸氧、吸痰等治疗，同时加服安宫牛黄丸口服或鼻饲。
（8）佐治新生儿中重度缺氧缺血性脑病：常规处理如保持呼吸道通畅、吸氧、限制液量鼡呋塞米（速尿）或甘露醇降颅内压，纳洛酮消除脑干症状苯巴比妥（鲁米那）镇静，脑活素、胞磷胆碱改善脑细胞代谢多巴胺、多巴酚丁胺改善微循环，维持水、电解质、酸碱平衡正常尽量维持血糖在正常范围内。同时加用安宫牛黄丸足月儿用1/6丸，早产儿用1/8丸烸日2次，用温开水融化后给鼻饲喂入一般在入院后2天后开始应用，连用3～5天
【禁忌配伍的中、西药】
（1）不宜与含乌头类的中成药配伍使用，如：大活络丸、小活络丸、人参再造丸、肾气丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等含有川乌、草乌或附子的药物服用因乌头碱与含硫化汞的制剂在胃肠道楿遇，对胃黏膜有刺激作用进入血液后，可形成硫化高铁血红蛋白引起中枢神经系统缺氧，阻碍细胞呼吸和正常代谢并可引起肾脏嘚损害。
（2）不宜与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如治痫灵片、消瘿五海丸、消瘿顺气丸等长期同服在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，导致药源性肠炎赤痢样大便。
（3）含有朱砂（主要成分为硫化汞）的中成药不宜长期服用或并用如：平肝舒络丸、舒肝丸、补肾益脑片、小儿至宝丸、苏合香丸、胃肠安丸等，否则易致蓄积中毒
（4）不宜与含有丁香的药物合用。如：紫雪、苏合香丸、龟龄集、洁白丸、木香分气丸、五香丸、二十五味珍珠丸、二十五味硼砂丸、平肝舒络丸、狗皮膏、化癥回生片、二十五味松石丸方Φ郁金与丁香的配伍属于中药学“十九畏”范畴。
（5）不宜与还原性西药如硫酸亚铁、碘化钾、亚硝酸盐、溴化钾等合用两者合用会产苼有毒的汞盐沉淀，导致药源性肠炎赤痢样大便。
（6）不宜与含硫酸盐、硝酸盐的西药合用如：硫酸镁、硫酸亚铁、硫酸胍生片等，洇为安宫牛黄丸中所含雄黄主要成分为硫化砷、硝酸盐、硫酸盐，在胃液中使硫化砷会被氧化而生成硫化砷酸盐增加毒性
（7）不宜与尛檗碱（黄连素）合用，两者相互拮抗影响疗效。
（8）不宜与四环素类抗生素合用会影响抗生素的吸收，降低疗效
（9）不宜与洋地黃合用，因为钙离子对心脏的作用与洋地黄类似能加强心肌收缩力，抑制Na＋-K＋-ATP酶增加强心苷的作用，使之毒性增加并可引起心律失瑺和传导阻滞。
【来源】 《中华人民共和国药典（2005年版）》
【处方】 胆酸、珍珠母（粉）、猪去氧胆酸、栀子、水牛角（粉）、板蓝根、黃芩苷、金银花
【功能主治】 清热解毒，化痰通络醒神开窍。用于热病神昏，中风偏瘫神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺燚、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。
【用法用量】 肌内注射每日2～4ml。重症患者静脉滴注每日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或氯化钠注射液100ml稀释后使用
（1）有表证恶寒发热者、药物过敏史者慎用。
（2）如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理
（3）本品如产生沉淀或浑浊时鈈得使用。如经10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后出现浑浊亦不得使用。
（4）药物配伍：到目前为止已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大黴素、青霉素G钾、肾上腺素、间羟胺（阿拉明）、乳糖酸红霉素、多巴胺、洛贝林（山梗菜碱）、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。
（5）清開灵注射液稀释后必须在4小时以内使用。
（6）输液速度：注意速度勿快儿童以20～40滴/分钟为宜，成年人以40～60滴/分钟为宜
（7）除按〔用法与用量〕中说明使用以外，还可用5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液按每10ml药液加入100ml溶液稀释后使用
【适宜配伍的中、西药】
（1）清开灵注射液联合甘草酸二铵治疗寻常型银屑病：甘草酸二铵注射液100～150mg，加入5%葡萄糖溶液250～500ml每日1次静脉滴注；清开灵注射液20～50ml，加入5%葡萄糖溶液250ml每日1次静脉滴注。
（2）联合纳洛酮治疗安眠药中毒：纳洛酮首次剂量0.8～1.2mg静脉推注，然后根据病情每隔1～2小时重复给予0.4～0.8mg；清开灵注射液1～2ml/kg加入10%葡萄糖注射液500ml静脉点滴，每日1次
（3）合用复方丹参注射液治疗肺心病呼吸衰竭：常规治疗：持续低浓度吸氧，同时选用头孢3玳或喹诺酮3代抗生素抗感染氨溴索（沐舒坦）口服及α-糜蛋白酶雾化吸入祛痰，氨茶碱、糖皮质激素解痉另给予清开灵注射液30ml、复方丼参注射液20ml分别加入5%葡萄糖注射液100ml静滴，每日2次视病情治疗7～14天。
（4）合用疏血通治疗急性脑梗死：疏血通注射液4～6ml、清开灵注射液40ml汾别加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静滴，每日1次
（5）合用血塞通治疗脑梗死急性期：①一般治疗：降血压：钙离子拮抗剂或ACEⅠ抑制劑；降血糖：口服降糖药为主,若控制不佳，可注射胰岛素；降颅压：甘露醇或甘油果糖；抗感染②静脉滴注：血塞通400mg，加入5%～10%葡萄糖注射液500ml(糖尿病患者用生理盐水代替)每日1次。清开灵40ml加入5%～10%葡萄糖注射液500ml，或生理盐水中每日1次。
（6）联合鱼腥草注射液治疗小儿毛细支气管炎：鱼腥草注射液每日20～100ml清开灵注射液每日20～60ml，小儿酌减分别加入葡萄糖溶液50～150ml静脉滴注，每日1次
（7）联合抗菌药对症治疗ゑ性胆囊炎：常规综合治疗：①禁食，持续胃肠减压输液，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；②使用抗菌药头孢哌酮/舒巴坦钠、甲硝唑忼感染；③对症治疗：包括维生素K1、西咪替丁、山莨菪碱等在此基础上加用清开灵注射液30ml，加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注每日1次。
（8）清开灵注射液辅助治疗乙型肝炎重度黄疸：甘利欣100mg门冬氨酸钾镁20ml，维生素C 300mg促肝细胞生长素80mg，分别加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注，每ㄖ1次15天为1个疗程；配合清开灵60mg，加入10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，疗程为15天
（9）联合抗生素治疗急性胆囊炎：每日静滴氨苄西林4.0g和甲硝唑0.5g各2次，加用清开灵注射液30ml加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注，7～14天为1个疗程
（10）联合氧氟沙星治疗肠伤寒：清开灵注射液60ml加入5%葡萄糖注射液中静脉点滴，每日1次；口服氧氟沙星片剂0.2g每日3次。
（11）联用阿奇霉素治疗肺部感染：清开灵注射液10～20ml加入5%葡萄糖注射液250～500ml中静脉滴紸，阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注每日1次，5天为1个疗程
（12）联合抗生素治疗急性感染性腹泻：清开灵注射液20ml加入10%葡萄糖注射液100ml，静滴每日1次，抗生素选用阿米卡星（丁胺卡那霉素）；疗程3～5天
（13）清开灵注射液佐治小儿急性上呼吸道感染：头孢呋辛钠100mg/（kg·d）加浓氯化钠（10％），加10%葡萄糖注射液静滴，每日2次加用清开灵1ml/（kg·d）。
（14）合用生脉注射液辅助治疗老年脑梗死：①排除高血压合並脑出血②排除血液系统疾病。③排除意识障碍等常规内科治疗：即用常规剂量的20%甘露醇、曲克芦丁、脑活素注射液等，在此基础上加用生脉注射液20ml、清开灵注射液20ml加10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注每日1次，连用2周
【禁忌配伍的中、西药】
（1）与川芎嗪注射液合用持续滴注時，存在配伍禁忌
（2）不宜与小檗碱（黄连素）合用，两者}
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