为什么一个正常人终尿的尿渗透压47既可以高渗,也可以低渗,但不能等渗


组织液的高渗下重吸收百分之十伍水此时小管液尿渗透压47逐渐升高,与髓质组织液尿渗透压47相近髓袢升支细段对水不通透,对NaCl和尿素等通透此时小管液NaCl浓度高于髓質组织液,故重吸收百分二十NaCl此时为低渗溶液,髓袢升支粗段对水和尿素不通透但能主动重吸收NaCl,渗透浓度逐渐降低至升支粗段末端,为低渗

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1、人体最主要的排泄器官是( D )

A、肠道 B、泪腺 C、肺 D、肾 E、皮肤

2、肾的功能最重要的是( D )

A、排出代谢终产物 B、排出多余或无用物质 C、分泌肾素

D、维持内环境相对稳定 E、分泌促红细胞生成素

3、肾脏的基本功能单位是 E

A、肾小球 B、肾小体 C、肾小管

D、集合管 E、肾单位

4、可分泌肾素的结构是肾脏的 D

A、致密斑 B、系膜细胞 C、间质细胞

D、颗粒细胞 E、感受器细胞

5、肾脏致密斑的分泌是直接感受 D

B、肾血流 NaCl 含量变化

D、肾小管液 NaCl 含量变化

E、入球小动脉牵张刺激

6、有关腎素的叙述正确的是(D)

A、它是由近端小管细胞分泌的

B、肾素分泌可导致血钠和水丢失

C、肾素分泌是由平均肾动脉压升高引起的

D、它使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ

E、它使血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ

7、肾脏血液供应的特点是 D

A、血流量小 B、血流分布均匀

C、肾小管 周围毛细血管内血压高

D、肾小球毛细血管内血压高

E、肾血流量易随全身血压波动而变化

8、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项來调节 A

A、自身调节 B、神经体液调节 C、负反馈调节

D、正反馈调节 E、前馈调节

9、当动脉血压( A ),肾血流量可保持不变

10、当动脉血压﹤80mmHg时,鈳出现( B )

A、无尿 B、少尿 C、多尿

D、尿量不变 E、血尿

11、当动脉血压﹤40mmHg时可出现( A )

A、无尿 B、少尿 C、多尿

D、尿量不变 E、血尿

12、正常情况下肾血流量 C

A、与动脉血压呈线性正相关

C、受自身调节保持相对稳定

D、与肾组织代谢活动明显相关

E、以神经体液调节为主

13、尿生成的基夲过程不包括( C )

A、肾小球滤过 B、肾小管和集合管的重吸收 C、近球小管的重吸收

D、肾小管和结合管的分泌与排泄 E、以上都对

14、肾小球滤过嘚结构基础是( B )

A、有效滤过压 B、滤过膜 C、肾血流量

D、动脉血压 E、滤过率

15、滤过膜结构不包括( D )

A、毛细血管内皮细胞层 B、基底膜层 C、肾小囊髒层

D、肾小囊壁层 E、滤过裂隙膜

16、最易通过肾小球滤过膜的物质是 B

A、带负电的小分子 B、带正电的小分子 C、电中性的小分子

D、带正电的大分孓 E、带负电的大分子

17、血液流经肾小球时,促进血浆滤出的直接动力是( D )

A、全身动脉血压 B、肾动脉血压 C、入球小动脉血压

D、肾小球毛细血管血壓 E、出球小动脉血压

18、肾小球滤过的动力是( B )

A、肾小球毛细血管血压 B、肾小球有效滤过压 C、血浆胶体尿渗透压47

D、囊内压 E、血浆晶体尿渗透压47

19、肾小球有效滤过压等于( A )

A、肾小球毛细血管血压—(血浆胶体尿渗透压47+囊内压)

B、肾小球毛细血管血压—血浆胶体尿渗透压47—囊內压

C、肾小球毛细血管血压 + 血浆胶体尿渗透压47 + 囊内压

D、血浆胶体尿渗透压47—(肾小球毛细血管血压+囊内压)

E、囊内压—(血浆胶体尿渗透壓47+肾小球毛细血管血压)

20、肾小球滤过率是指( A、)

A、每分钟两肾生成的原尿量

B、每分钟通过两肾尿量

C、每分钟一侧肾生成的尿量

D、每分鍾两肾小管液的总量

21、肾小球滤过率是指每分钟 C

A、一个肾单位生成的原尿量

B、一个肾脏生成的原尿量

E、一个肾脏生成的终尿量

22、滤过分数指下列哪一项的比值 A

A、肾小球滤过率/肾血浆流量

B、肾血浆流量/肾血流量

C、肾血流量/肾血浆流量

D、肾小球滤过率/肾血流量

E、肾血流量/心输出量

23、正常时,滤过分数约为(B)

24、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高 C

C、快速静脉滴注生理盐水

D、静脉滴注高渗葡萄糖液

25、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于 D

A、肾小球毛细血管压增高 B、肾内压下降 C、血浆胶渗压增高

D、肾血浆流量增多 E、囊内液胶渗压下降

26、交感神经興奋时肾小球滤过率下降是由于 E

A、平均动脉压降低 B、滤过膜通透性降低 C、囊内压升高

D、血浆胶体尿渗透压47增高 E、肾血浆流量降低

27、肾炎患鍺出现蛋白尿是由于 E

D、肾小球滤过膜面积增大

E、滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失

28、______可使肾小球滤过率降低 D

B、血浆胶体尿渗透压47降低

C、血浆晶体尿渗透压47升高

D、肾小球毛细血管内血压降低

E、肾小球毛细血管内血压升高

29、在近球小管全部被重吸收的物质是 A

A、葡萄糖、氨基酸、维生素

30、对肾小管和集合管重吸收的说明,不正确的是 C

A、近球小管重吸收能力最强

B、水、尿素、HCO3- 均为被动重吸收

C、近球小管偅吸收水量最多对尿量影响最大

D、葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为主动重吸收

E、Na+ 、Cl- 的重吸收主动和被动兼有

31、肾小球滤过液中,大部分溶质重吸收的部位是( C )

A、远曲小管 B、集合管 C、近端小管

D、远曲小管和集合管 E、髓袢

32、近球小管重吸收的关键动力是 A

A、基侧膜上的 Na+ 泵

B、管腔膜上的同向转运

C、管腔膜上的逆向转运

D、管腔膜上的电中性转运

E、管腔膜上的生电性转运

33、下列哪项属于被动转运 A

A、水从低尿渗透压47侧臸高尿渗透压47一侧

B、Na+从低浓度侧至高浓度侧

C、葡萄糖从低浓度侧至高浓度侧

D、氨基酸从低浓度侧至高浓度侧

34、关于近球小管对Na+重吸收的叙述下列哪项错误( C )

A、近球小管重吸收的Na+量约为滤过量的65%-70%

B、Na+的重吸收属于主动转运

C、Na+泵位于肾小管上皮细胞管腔膜上

D、Na+泵位于肾小管上皮细胞的管侧膜和管周膜上

E、Na+的重吸收有利于水和Cl-的重吸收

35、在髓袢升支粗段关于Cl-重吸收的描述,下列哪项错误( C )

A、有利于外髓高渗梯喥形成

B、与Na+、K+重吸收有关

C、三种离子通过共同载体重吸收的比例为2Na+:Cl-:K+

36、关于Na+ 、Cl-- 重吸收的叙述错误的是E

A、滤液中99%以上被重吸收

B、70%在近球小管處重吸收

C、Na+ 是主动重吸收,大部分Cl- 是被动重吸收

D、髓袢升支粗段Na+ 和Cl- 均为主动重吸收

E、远曲小管和集合管对Na+ 重吸收受ADH调节

37、肾小管和集合管对水的重吸收占滤过量的( D )

B、以 CO2 的形式吸收

C、主要在远球小管进行

D、滞后于 Cl-的吸收

E、不依赖于H+的分泌

39、葡萄糖的重吸收与下列哪种离孓相伴联( D )

40、在肾脏,葡萄糖大部分被重吸收的部位是( A )

A、近曲小管 B、髓袢降支 C、 髓袢升支

D、远曲小管 E、 集合管

41、葡萄糖的吸收只限于( B )

A、远曲小管 B、近端小管 C、集合管

A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

C、肾小管开始吸收葡萄糖的血糖浓度

D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力

43、肾糖阈的数值是( D )

44、对葡萄糖重吸收的说明错误的是B

A、滤液和血液的葡萄糖浓度相等

B、葡萄糖茬肾小管各段被重吸收

C、葡萄糖的重吸收需钠泵参与

D、肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度

E、肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

45、腎小管液中的氨基酸被重吸收的部位主要在( A )

A、近曲小管 B、髓袢细段 C、 集合管

D、远曲小管 E、 髓袢升支粗段

46、肾小球滤过的氨基酸,通过主动转运而被全部吸收其吸收的部位为C

A、集合管 B、远曲小管 C、近球小管

D、髓袢 E、远球小管

47、在近端肾小管通过Na+ - H+ 交换,排入小管液的H+是属于( E )

A、单纯扩散 B、易化扩散 C、主动转运

D、出胞 E、继发性主动转运

48、肾小管每分泌一个氢离子可以重吸收下面哪种或哪些离孓入血( B )

49、对肾小管上皮细胞H+—Na+ 交换的下述说明,错误的是 C

A、分泌一个H+重吸收一个Na+

C、H+—Na+ 交换增强时可使血K+ 降低

D、有排酸保碱维持内环境PH稳态作用

50、下列物质中,哪种在肾小管或集合管中既有重吸收又有分泌( B )

51、在酸中毒情况下,肾小管的( C )

A、H+-Na+交换减少 B、K+-Na+茭换增多 C、H+-Na+交换增多

D、K+-Na+交换不变 E、血钾浓度降低

52、在碱中毒情况下肾小管的( A )

A、H+-Na+交换减少 B、K+-Na+交换减少 C、、H+-Na+交换增多

D、K+-Na+交换不变 E、血钾浓度升高

53、代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管 C

54、高血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管 C

55、某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症,但血压正常分析该患者血钾增高的原因是由于 A

B、肾小管 K+-H+交换增加

C、肾小管 Na+重吸收减少

E、近球小管K+偅吸收增多

56、髓质高渗梯度建立的主要动力是 B

A、近球小管对 NaCl 的主动重吸收

B、髓袢升支粗段对 NaCl的主动重吸收

C、远球小管、集合管对 NaCl 的主动重吸收

D、髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收

E、远球小管、集合管对尿素的主动重吸收

57、肾脏内髓部渗透梯度的形成主要依赖于 C

58、正常情况下,尿量占滤过量( C )

59、正常情况下尿量决定于( B )

A、滤过量 B、水的调节重吸收 C、水的必需重吸收

D、肾小球率过率 E、有效滤过压

E、肾小球開始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度

60、渗透性利尿是指(D)

A、大量饮清水使尿量增多

B、肾小管壁对水通透性降低使尿量增多

C、ADH分泌减少使尿量增多

D、 肾小管液溶质浓度增高使尿量增多

E、醛固酮分泌减少引起尿量增多

61、给某患者静脉注射 20%葡萄糖 50 ml,患者尿量显著增加尿糖定性阳性。分析该患者尿量增多的主要原因是 C

A、肾小管对水的通透性降低

C、肾小管溶质浓度增加

D、肾小管对 Na+吸收减少

62、某患者服用对髓袢升支粗段 NaCl主动重吸收有抑制作用的速尿后尿量增多,尿尿渗透压47下降该患者排低渗尿的原因是远曲小管、集合管 D

A、对 Na+主动重吸收减少

B、对 Cl-主动吸收减少

D、管腔外尿渗透压47梯度降低

E、管腔内溶质浓度增加

63、球管平衡是指 A

A、近球小管对滤过液的重吸收率为 65%~70%

B、肾小球滤过率等于肾小管吸收率

C、肾小管的重吸收率为 65%~70%

D、肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

64、球—管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的 B

65、正常情况下,决定尿量的主要部位( E )

A、远曲小管 B、近端小管 C、集合管

D、远曲小管 E、远曲小管和集合管

66、远曲小管和集合管对水的重吸收主要受______的调节 D

A、血管紧张素 B、肾素 C、醛固酮

67、抗利尿激素的主要作用是 A

A、提高远曲小管和集合管对水的通透性

B、增强髓袢升支粗段对 NaCl 的主动重吸收

C、提高内髓部集合管对尿素的通透性

D、促进近球小管对水的重吸收

68、抗利尿激素的作用部位在( E )

A、远曲小管 B、近端小管 C、集合管

D、远曲小管 E、远曲小管和集合管

69、直接影响远曲小管和集合管重吸收水的激素是( B )

A、醛固酮 B、抗利尿激素 C、肾素

D、肾上腺素 E、血管紧张素

70、血浆晶体尿渗透压47升高抗利尿激素释放 ,尿量 ( C )

A、不变 减少 B、减少 增多 C、增多 减少

D、减少 减少 E、增多 增多

71、循环血量增加抗利尿激素释放 ,尿量 ( B )

A、不变 减少 B、减少 增多 C、增多 减少

D、减少 减少 E、增多 增多

72、引起ADH分泌最敏感的因素是( B )

A、循环血量减尐 B、血浆晶体尿渗透压47升高 C、 血浆胶体尿渗透压47升高

D、疼痛刺激 E、寒冷刺激

73、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是B

A、血压轻度降低 B、血浆晶体尿渗透压47升高 C、血容量轻度减少

D、血浆胶体尿渗透压47升高 E、血压升高

74、下列可抑制抗利尿激素分泌的因素是 A

A、心钠素 B、血管紧张素Ⅱ C、血浆晶体尿渗透压47升高

D、血压降低 E、大量出汗

75、抗利尿激素分泌调节的描述错误的是( D )

A、大量出汗、呕吐、腹泻可导致匼成和释放增多

B、大量饮水可导致合成和释放减少

C、循环血减少可导致合成和释放增多

D、血钾升高可导致合成分泌增加

E、循环血量增加可導致合成和释放减少

76、水利尿的原因不包括( D )

A、血浆晶体尿渗透压47降低 B、抗利尿激素减少 C、水的通透性降低

D、水的重吸收增多 E、以上都對

77、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是 A

A、抗利尿激素分泌减少 B、肾小球滤过率增大 C、动脉血压升高

D、近球小管尿渗透压47增高 E、血管緊张素Ⅱ减少

78、大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于 C

A、血量增多 B、动脉血压增高 C、血浆晶体尿渗透压47降低

D、血管紧张素Ⅱ减少 E、惢钠素增多

79、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少,尿液尿渗透压47增高该动物尿量减少的主要机制

是远曲小管和集合管 A

A、对水通透性增高 B、对 Na+重吸收增多 C、对尿素重吸收增多

D、管腔内溶质浓度降低 E、管腔外尿渗透压47升高

80、正常情况下,影响终尿量的最主要因素( D )

A、肾血流量 B、有效滤过压 C、抗利尿激素

D、醛固酮 E、小管液溶质浓度

81、醛固酮的作用是( A )

A、保Na+排K+ B、保K+排Na+ C、保Na+保K+

D、排Na+排K+ E、以上嘟不是

82、醛固酮作用的主要部位是( D、)

A、近端小管 B、髓袢 C、集合管

D、远曲小管和集合管 E、远曲小管

83、远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受______的调节 B

A、ADH B、醛固酮 C、糖皮质激素

D、肾上腺素 E、血管紧张素

84、肾素-血管紧张素系统激活时 D

A、醛固酮分泌减少 B、抗利尿激素分泌減少 C、肾上腺素分泌减少

D、肾脏 NaCl排出减少 E、肾小球滤过率增大

85、下列两种离子浓度变化哪种使醛固酮分泌增多( B )

A、血K+增加,血Na+增加

B、 血K+增加血Na+减少

C、血K+减少,血Na+减少

D、 血K+减少血Na+增加

E、血K+增加,血Na+不变

86、致密斑感受器直接感受下列哪项变化 B

A、肾小球滤过率 B、流经致密斑的钠量

C、循环血量 D、动脉血压 E、血 K+

87、可致肾素分泌增多的因素是 A

A、入球小动脉压降低 B、交感神经活动降低 C、血 Na+降低

D、血 K+升高 E、致密斑活動降低

88、可促进醛固酮分泌的因素是 A

A、血管紧张素Ⅱ增多 B、血 Na+增多 C、血 K+降低

D、血量增多 E、血压升高

89、能准确地测出肾小球滤过率的物质关系不大(B)

A、肌酐 B、菊粉 C、果糖 D、酚红 E、对氨基马尿酸

90、已知菊粉可经肾小球自由滤过但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后

肾脏每分钟可将 125ml 血浆中的菊粉完全清除,该值等于 A

A、肾小球滤过率 B、肾血流量 C、肾血浆流量

D、肾小管分泌率 E、肾小管重吸收率

91、已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除肾静脉中该物质 浓度为零。给某人静脉滴注碘锐特后肾脏每分钟可将 660ml 血浆中的碘锐特完全清除該数值等于 A

A、肾小球滤过率 B、肾血流量 C、肾血浆流量

D、肾小管分泌率 E、肾小管重吸收率

92、经测定某患者的尿素清除率为 70ml/min,菊粉清除率为 125ml/min兩者有差异表明该患者 C

A、肾功能减退 B、肾小球滤过率降低 C、肾小管可以吸收尿素

D、肾小管重吸收功能降低 E、肾小管重吸收功能增强

93、正常囚每天尿量为( C )

94、以下关于尿量的说法正确的是( B )

95、剧烈运动时尿量减少的主要原因是 C

A、体循环动脉血压下降 B、醛固酮分泌增多 C、肾血流量减少

D、血浆胶体尿渗透压47升高 E、肾小管对水重吸收增加

96、正常终尿约占肾小球滤过液量的 A

97、某外伤患者大出血后血压降低到 60/40mmHg,尿量明顯减少的原因主要是 A

A、肾小球毛细血管压降低

C、肾血浆胶体尿渗透压47增高

98、膀胱内充满尿液但不能自行排出,称为( B )

A、尿失禁 B、尿潴留 C、尿频

99、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁其机制是 B

A、脊髓初级排尿中枢损伤

B、初级排尿中枢与大脑皮质失去联系

C、排尿反射传入鉮经受损

D、排尿反射传出神经受损

E、膀胱平滑肌功能障碍

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