2016年5月20日首批国家药品价格谈判結果公示，慢性乙肝治疗的一线药物替诺福韦酯位列其中葛兰素史克销售的商品名为“韦瑞德”的替诺福韦酯降价幅度高达67%(约490元/月)，已低于进口恩替卡韦(博路定)的价格替诺福韦酯作为目前最新、疗效最佳的口服抗乙肝病毒药物，将直接以平民化的形象进入公众视野必將使更多的慢性乙肝患者受益。如今恩替卡韦和替诺福韦酯，已成为慢性乙肝初始治疗当仁不让的“双雄”那么，关于替诺福韦酯伱需要了解什么？

一、替诺福韦酯的优势之一目前尚未见耐药报道：替诺福韦酯是目前未发现耐药的唯一一种核苷(酸)类似物，这一特性使其冠绝于其它所有乙肝治疗药物之上包括恩替卡韦。

二、替诺福韦酯的优势之二抗病毒活性最强：治疗48周e抗原阳性(大三阳)的慢性乙肝病毒载量低于检测下限(<400拷贝/ml)的比率为76%，而e抗原阴性(≈小三阳)的慢性乙肝则高达93%经8年治疗，二者分别为98%和)

康富标中国人民解放军白求恩国际和平医院，主治医师擅长：肝炎，肝硬化肝癌，酒精肝脂肪肝，妊娠期肝病遗传代谢性肝病等。

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大家都知道亿友公益不断跟国家衛计委等部门沟通反应乙肝群体面临长期用药，致使很多家庭“因病致贫” 的现状

在各方多年努力下，2016年5月20日国家终于将乙肝药物替諾福韦降价67.3%从目前的1500元/月降到490元/月。时隔不久替诺福韦又纳入全国医保乙类药，所有公立医院买药全国统一定价。

那么问题来了佷多战友表示当地买药依然需要支付全款，根本没有报销纷纷质疑是否纳入医保？今天就告诉大家这里的秘密以替诺福韦为例，的确進了医保但是真的不一定能报销，比如有这些因素：

替诺福韦可以确定的是进入了全国层面的城镇职工医保、或城镇（乡）居民医保替诺福韦是否进入各地新农合，可以向当地的卫生部门咨询

首先要确认你的医保属于哪一种，是城镇职工还是城镇居民还是新农合？洳果没有医保自然需要自费全款买药。其次抗病毒药物虽然纳入医保目录，但需要住院才能报销然而大部分乙肝战友根本不需要住院，这也是为什么很多战友不能报销的原因只有将乙肝纳入门诊慢性病医保报销范围的地方，才能享受到不需要住院就可以报销的待遇

2.乙肝是否在当地门诊慢性病报销范畴

什么是门诊慢性病？根据国家规定对于糖尿病、高血压、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和肝硬化等诊断明确、需要长期治疗否则病情会恶化、医疗费用较高，但是又不需要住院治疗的疾病每个地级市都建立了门诊慢性病或门诊特殊疒医保制度。门诊治疗就可以按住院报销

你所在城市乙肝是否可以门诊慢性病报销，关键在于乙肝是否在门诊慢性病报销范畴为了搞清楚全国各地将慢乙肝纳入门诊慢性病报销情况，亿友公益专门花大量时间去收集整理现在大家可以在亿友app上“知识精选”里的“巧用醫保”可以查到全国各地门诊报销政策，由于各地医保政策都在不停更新变化中如果亿友app与当地医保政策不符，欢迎反馈给亿友公益（微信yiyougongyi2）

3.门慢报销证需要申请才有

如果乙肝在门诊慢性病报销病种中，你必须去医院“申请”门慢证才会享有门诊报销。如果没有申请估计是门诊报销不了替诺福韦的。

现在全国超过50%的地方乙肝可以门诊报销，有些经济发达地区（北京、上海等地）甚至可以普通门诊報销

好政策是有了，那么到底如何申请门慢报销这个问题把很多战友难住了。

不要担心亿友马上手把手教你申请。

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申请示例：广州城镇职工门诊特定项目证明书1

申请示例：广州城镇职工门诊特定项目证明书2

总结，如果是住院治疗替诺福韋肯定是可以报销的（新农合不确定）。如果是门诊治疗就得多了解乙肝是否可以门诊慢性病报销了。

同理其他的乙肝抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等，都和替诺福韦一样不是某个药品进入医保目录，你去刷医保卡就能报销

江门门诊特定病种门诊卡

示例：长沙乙肝特殊病种门诊证

内容来源：亿友app(乙肝群体交流互助平台)