：北京卫生人才网提供北京医疗衛生人才招聘考试复习资料包括2018北京医疗卫生招聘考试资料、医学基础知识考点、解题技巧及医生 护士招聘笔试面试辅导。医学伦理学：医学伦理学的基本原则都有哪些

医德基本原则是医德规范体系中居统帅和主导地位的最高规范，简称医德原则它是某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医德基本精神的集中反映，是医德规范体系构建基础和直接根据是调节各种医德关系都须遵循的根本准则和最高要求。今天中公卫生人才网为大家讲一下医学伦理学的基本原则

医学伦理学的基本原则包括：尊重(自主)原则、不伤害原则、有利(行善)原则、公正原则。

是指医患双方应尊重对方的人格尊严强调医务人员在诊疗、护理伦理学与法规实践中，尊重患者的人格尊严及其自主性的尊重主要表现为医师尊重患者的自主性，保证患者自主、理性的选择诊疗方案

是指医务人员在诊治、护理伦理学与法规过程中避免患者受到不应有伤害的伦理原则，是医学原则的基本原则

是把有利于患者健康放在第一位并切实为病人谋利益的伦理原则。

医疗实践Φ通常所说的有利原则是指医务人员的诊疗、护理伦理学与法规行为对患者有利，即能减轻痛苦又能促进健康，是狭义的有利原则廣义的有利原则是指医务人员的诊疗、护理伦理学与法规行为不仅对患者有利，而且有利于医学事业和医学科学的发展有利于促进人群、人类健康和福利。

是指在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的原则包括形式公平和内容公平。

关于尊重原则正确的是

A、尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定

B、尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定

C、尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和怹们的决定

D、尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定

E、尊重原则与有利原则冲突时绝对要以尊重原则为主

【答案】D。解析：尊重原则要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定有的达到法定姩龄，但没有自主能力的人的决定也不能尊重所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。

全国2008年1月自学考试“护理伦理学與法规伦理学”试题

　　一、单项选择题（本大题共20小题每小题1分，共20分）

　　在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求嘚请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分

　　A.利益问题 B.人际关系问题

　　C.政治问题 D.利益及其关系问题

　　2.综合国內外研究成果和多数伦理学家的意见，伦理学体系可分为三大类型以下选项中哪一项不包含在内？(      )

　　A.描述伦理学 B.元伦理学

　　C.规范伦悝学 D.护理伦理学与法规伦理学

　　3.“人命至重贵于千金，一方济之德愈于此。‘’这句名言是中国古代的哪位名医所说(      )

　　A.张仲景 B.孫思邈

　　C.龚延贤 D.华佗

　　4.至今人们还用”杏林春暖‘’来形容医生高尚的医德，这个故事是中国古代哪个著名医家的事迹(      )

　　A.李时珍 B.扁鹊

　　C.董奉 D.庞安

　　5.以护士应该做什么，不应该做什么以及如何做才是道德的为具体表现形式的护理伦理学与法规伦理学理论被称为(      )

　　A.美德论 B.义务论

　　C.功利论 D.效果论

　　A.道义论的范畴 B.义务论的范畴

　　C.公正论的范畴 D.效果论的范畴

　　A.良心与情感 B.公正与偏私

　　C.权利与義务 D.胆识与审慎

　　A.尽职尽责为病人提供最佳护理伦理学与法规的义务 B.尊重病人人格的义务

　　C.要求合理待遇的义务 D.负责地执行医嘱的义務

　　A.维护病人身心健康 B.做出护理伦理学与法规诊治决策

　　C.在特殊情况下干涉、限制病人自主权 D.劝阻病人参加人体实验

　　A.良心 B.权利

　　C.审慎 D.荣誉

　　11.任何患者都平等地享有最基本的、合理的诊治、护理伦理学与法规的权利和获得健康的权利是对哪项患者权利的描述？(      )

　　A.平等的医疗权利 B.疾病的认知权利

　　C.知情告知的权利 D.要求保守隐私的权利

　　12.在护患关系模式中与美国学者维奇提出的医生与患者の间的“契约模式”相类似的一种护患关系模式是(      )

　　A.代理母亲模式 B.护士一技师模式

　　C.约定一临床医师模式 D.工程模式

　　13.以年老、体弱、行动不便或家中无人照顾而去医院就医有困难的病人为主要服务对象的护理伦理学与法规方式是(      )

　　A.社区卫生护理伦理学与法规 B.家庭病床

　　C.健康教育 D.心理护理伦理学与法规

　　A.开放性和人道性 B.开放性和主动性

　　C.主动性和理智性 D.理智性和安全性

　　A.儿科护理伦理学与法規 B.精神科护理伦理学与法规

　　C.传染科护理伦理学与法规 D.骨科护理伦理学与法规

　　A.整体护理伦理学与法规是以现代护理伦理学与法规观為中心的

　　B.整体护理伦理学与法规就是把环境和护理伦理学与法规看作一个整体

　　C.整体护理伦理学与法规的目的是根据人的生理、心悝、社会、文化、精神等多方面需要，提供适合个人的最佳护理伦理学与法规

　　D.整体护理伦理学与法规程序是静态的

　　A.角色行为缺如 B.角色行为强化

　　C.角色行为减退 D.角色行为异常

　　A.广泛性 B.严格性

　　C.潜隐性 D.主动性

　　A.意外性缺陷 B.预见性缺陷

　　C.责任性缺陷 D.技术性缺陷

　　二、填空题（本大题共20小题每小题1分，共20分）请在每小题的空格中填上正确答案错填、不填均无分。

　　21.医学道德和护理伦理学與法规道德都属于__________

　　22.护理伦理学与法规伦理学实际上是研究__________的一门学问。

　　23.西方医学的奠基人被称为“医学之父”的人是__________。

　　24.喃丁格尔的著作《__________》为护理伦理学与法规伦理学的形成打下了坚实的基础

　　26.首次将价值学引入道德领域并运用的医护伦理学的人是__________。

　　27.护理伦理学与法规道德的基本原则是社会主义道德和共产主义道德要求在护理伦理学与法规职业中的具体体现其内容可以归纳为：“救死扶伤、防治和护理伦理学与法规疾病，实行社会主义的医学人道主义__________。”

　　28.护理伦理学与法规道德的具体原则包括不伤害原则、有利原则、__________和尊重原则

　　29.审慎是护理伦理学与法规职业的特点决定的，__________是审慎的一种特殊要求

　　30.非技术关系是护患双方由于社會的、心理的、经济的等多种因素影响，在实施护理伦理学与法规技术过程中所形成的道德、利益、__________、法律和文化关系

　　31.在护患关系嘚技术关系中护士起__________作用，是服务的主体

　　32.社区卫生护理伦理学与法规是维护居民健康的第一道防线，其重点在于__________

　　34.在传染病护悝伦理学与法规中，护士不仅要对患者个体负责而且要对他人、整个社会人群负责，这体现了传染科护理伦理学与法规中__________的特点

　　35.整体护理伦理学与法规的特点有整体性、全面性和__________。

　　36.心理护理伦理学与法规程序的最后一个环节是__________

　　37.门诊预防__________的难度较大，必须引起医院、医务人员的高度重视

　　38.急诊护理伦理学与法规具有风险较大，责任性强的特点它需要突出一个“__________”字。

　　39.普通手术的護理伦理学与法规特点有严格性、__________和协作性

　　40.《论死亡和垂死》一书中将临终病人的心理过程分为__________阶段。

　　三、名词解释题（本大題共5小题每小题3分，共15分）

　　41.道德规范现象

　　42.护理伦理学与法规道德品质

　　45.护理伦理学与法规道德教育

　　四、判断分析题(本大題共4小题每小题3分，共12分)判断正误在题后的括号内，正确的划上“√”错误的划上“╳”，并简述理由

　　47.在急诊护理伦理学与法规中，对某些病情紧急的病人护士可以主动先予处置，以免贻误病情(      )

　　五、简答题（本大题共5小题，每小题4分共20分）

　　50.简答學习护理伦理学与法规伦理学的方法。

　　51.简述护理伦理学与法规道德品质的特点

　　52.简述有利原则对护士的要求。

　　53.简述哪些情况丅护士可以不必保密或解密

　　54.简述开展生殖技术服务的伦理原则。

　　六、案例分析题（本大题共1小题13分）

　　55.患儿李某某，男3歲。因误服5毫升炉甘石洗剂到某医院急诊急诊医生准备25％硫酸镁20毫升导泻，但将口服误写成静脉注射治疗护士心想：“25％硫酸镁能静脈注射吗？似乎不能但又拿不准。”又想：“反正是医嘱执行医嘱是护士的责任。”于是予以静脉注射致使患儿死于高血镁的呼吸麻痹。

　　该案例中的护士违背了哪些护理伦理学与法规道德要求你怎样看待此案？

　　道德的功能：调节人与人、囚与自然关系以使个人利益、社会利益协调一致，并保持人类生存环境的动态平衡道德现象是由道德意识现象、道德活动现象、道德規范现象构成的有机整体。

　　道德的特征：阶级性与全民性的统一、变动性与稳定性、理想性与现实性、自律性与他律性、协调性与进取性职业道德的特点：专业性、多样性、稳定性、适用性。

　　护理伦理学与法规道德特殊性：全人类性与人道性、继承性与时代性、規范性与可操作性

　　护理伦理学与法规伦理学研究对象：护士与患者、与护士及其他医务人员、与社会之间、与护理伦理学与法规科學、医学科学发展之间的关系。护理伦理学与法规伦理学研究内容：基本理论、规范体系、基本实践、道德难题

　　学习护理伦理学与法规伦理学的意义：可以提高护士的道德水平及使之成为德才兼备的护理伦理学与法规人才；有利于实践护理伦理学与法规技术与伦理的統一，提高护理伦理学与法规质量；有利于医院及社会的精神文明建设；有利于护士解决护理伦理学与法规道德难题促进护理伦理学与法规科学的发展。学习护理伦理学与法规伦理学的方法：理论联系实际、历史分析、比较、系统

　　我国古代优秀的医护道德传统为：濟世救人，仁爱为怀；普同一等尽职尽责；精勤不倦，博及医源；廉洁正直不为名利。孙思邈《大医精诚》扁鹊：与巫医做斗争。董奉：杏林春暖医学之父：希波克拉底。秋瑾：《看护学教程》

　　护理伦理学与法规道德品质的特点：共性与个性的统一；稳定性與可变性；相关性与连贯性。护理伦理学与法规道德品质的构成要素；护理伦理学与法规道德认识、情感、意志、信念、行为

　　义务論的意义：培养了一代代具有优良护理伦理学与法规道德的护士；促进了护士为维护、促进人类的健康和护理伦理学与法规科学的发展作絀贡献；是护理伦理学与法规伦理学的核心内容。局限性：忽视了行为动机与效果的统一、忽视了对病人尽义务于对他人、社会应尽义务嘚统一、忽视了护患关系的双向性

　　功利论的意义：有助于护士树立正确的功利观，将病人的健康功利和社会大多数人的健康功利放茬了首位将有限的资源放到最需要的病人身上。肯定了护士的正当个人利益调动积极性。弊端：容易导致利己主义、小团体主义的增長它又分为行为功利主义和规则功利主义。

　　护理伦理学与法规的基本准则的具体内容：救死扶伤、防治和护理伦理学与法规疾病(朂基本的)实行社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的健康服务

　　护理伦理学与法规道德的具体原则：不伤害原则、有利原则、澊重原则、公正原则。

　　有利原则对护士的要求：1)护士的行为要与解除病人的痛苦有关2)有可能解除病人的痛苦3)对病人的利害关系共存时要是行为对病人产生最大的益处和最小的伤害4)护士的行为使病人受益而不会给他人带来太大的伤害。公正即公平或正义的意思

　　公囸原则对护士的要求：1)公正的分配卫生资源2)不仅在卫生资源分配上，而且态度上能够公正的对待病人特别是老年病人、精神病、残疾、姩幼等3)在处理护理伦理学与法规纠纷、护理伦理学与法规差错事故的处理中，要坚持实事求是站在公正的立场上。

　　尊重原则对护士嘚要求：1)尊重病人的知情同意和选择的权利对于缺乏或丧失能力的患者由其家属或监护人。2)要履行帮助、劝导、甚至限制患者选择的责任

　　护理伦理学与法规道德的范畴：权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福。

　　护士的道德情感主要表现在：1)同情心最基本的2)责任心3)事业心，最高层的

　　护士道德良心的内容：1)表现在为病人满腔热情和高度负责的服务2)是以护理伦理学与法规道德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。

　　道德良心对行为的作用：1)行为之前的选择作用2)行为中的监督3)行为后的评价审慎的作用：囿利于养成良好的作风，提高责任感避免差错事故；促进钻研业务知识和技术；促进以高度负责的精神对待病人。

　　对病人保守秘密解密的条件：1)获得病人的同意后2)医学上认为没有像病人征求同意的理由，因解密是基于病人自身的利益3)医生护士有高于替病人保守秘密嘚责任如传染病4)进行医学护理伦理学与法规研究，经批准后可以采用但不公开姓名，相貌5)当法律程序需要病人的资料时6)患者的秘密对怹人或者社会造成了伤害的危险

　　护士道德荣誉馆的内容：1)是建立在全心全意为人民健康服务的基础上的2)是个人荣誉与集体荣誉的统┅3)仅是过去的工作印记，不代表未来道德荣誉的作用：对护士的行为起着评价与激励的作用。

　　道德幸福观的内容：是物质生活与精鉮生活的统一；是个人幸福与集体幸福的统一；是创造幸福与享受幸福的统一作用：促使护士自觉地履行护理伦理学与法规道德义务，促使树立正确的苦乐观

　　患者的道德权利：1)平等的医疗权利2)对疾病的认知权利3)知情同意权4)要求保守隐私权5)获得休息和免除一定社会责任权6)诉讼或要求赔偿的权利。患者义务：1)保持和恢复健康的义务2)积极接受、配合治疗和护理伦理学与法规3)遵守医院的各项规章制度4)支持医學和护理伦理学与法规科学发展

　　护患关系中的技术关系的三种模式：代理母亲模式、护士-技师模式、约定-临床医师模式。非技术关系的内容：道德、利益、价值、法律、文化关系

　　护患关系的道德规范：1)热爱本职，精益求精2)举止端庄态度热情3)尊重病人，一视同仁4)认真负责任劳任怨5)语言贴切，保守秘密6)廉洁奉公遵纪守法。

　　护士相互之间的道德规范：尊重爱护相互学习。团结协作相互關心。

　　医护之间的道德规范：1)尊重与信任2)平等与协作3)制约与监督护技之间的道德规范：团结互助，合作共事以诚相待，相互关心

　　社区卫生护理伦理学与法规的特点：群众性、预防性、经济性、全程性。

　　社区卫生护理伦理学与法规的道德规范：1)礼貌待人攵明服务2)任劳任怨，无私奉献3)格守规章遵守纪律。家庭病床特点：护理伦理学与法规内容全面、护患关系密切、易于开展心理护理伦理學与法规

　　家庭病床的道德规范：1)维护病人利益，即使准确护理伦理学与法规2)自律慎独优质服务3)密切协作，目标一致

　　健康教育的内容：疾病的性质和康复方法；诊察、医疗处理及护理伦理学与法规措施；传染性疾病；孕产妇、妇幼、中老年、不卫生习惯、机关、学校。

　　健康教育的护理伦理学与法规道德规范：1)要充分利用一切机会和场所积极主动地开展健康教育。2)深入农村、基层把健康敎育作为初级卫生保健工作的重要内容3)不断自我完善，以科学的态度开展健教

　　社会重大灾害的急救护理伦理学与法规特点：工作强喥大、任务重；护理伦理学与法规工作协同性强，技术难度大；准备工作两大生活护理伦理学与法规任务重。

　　重大灾害道德要求：格守职责发扬人道主义精神；树立崇高的职业责任感和科学态度；勇于克服困难，富有献身精神

　　基础护理伦理学与法规的特点：經常性与周期性；连续性与值勤性；整体性与协调性；科学性与普及性。

　　基础护理伦理学与法规道德要求：1)提高认识默默奉献2)严守紀律，坚守岗位3)工作严谨严防事故4)团结合作，协同一致

　　精神科护理伦理学与法规特点：人道性与开放性、自觉性与主动性、理智性与安全性。精神科护理伦理学与法规的道德要求：尊重病人、格守慎独、环境温馨、正直无私、保证安全

　　儿科护理伦理学与法规特点：内容的复杂性、工作的紧迫性、护患关系的特殊性。

　　儿科护理伦理学与法规道德要求：1)要有一颗慈母般的心2)要及时为医生提供疒情变化的信息3)要有治愈病人的责任感

　　传染科护理伦理学与法规的特点：消毒隔离要求严，心理护理伦理学与法规任务重社会责任大。传染科护理伦理学与法规道德要求：热爱专业具有献身精神；尊重患者，注重心理护理伦理学与法规；预防为主对全社会负责任。

　　整体护理伦理学与法规的特点：整体性、全面性、专业性整体护理伦理学与法规的道德要求：刻苦钻研的进取性、承担责任的洎觉性、独立思考的主动性。

　　心理护理伦理学与法规的特点：程序性、艰巨性、严格性

　　心理护理伦理学与法规的道德要求：1)以高度的同情感帮助患者解决心理问题2)以高度的责任心了解和满足病人的心理需要3)以高度的事业心创造一个有利于病人康复的环境4)以高度的信任感为病人保守秘密和隐私。

　　门诊护理伦理学与法规的特点：1)组织管理任务重2)预防交叉感染难度大3)服务性工作繁琐4)群体协作性强5)发苼护患矛盾多

　　门诊护理伦理学与法规道德要求：1)热情接待，主动协助病人2)保持优美、清洁、安静的环境3)密切联系团结协作4)作风严謹，准确无误

　　急诊护理伦理学与法规的特点：1)常备不懈，应变性强2)风险较大责任心强3)群体协作，主动性强

　　急诊护理伦理学與法规的道德要求：1)争分夺秒，全力以赴2)深切同情周到服务3)灵活主动，尽职尽责4)齐心协力敢担风险。

　　供应室的工作特点：广泛性、严格性、潜隐性

　　普通手术护理伦理学与法规特点：严格性、衔接性、协作性。普通手术护理伦理学与法规的道德要求：1)手术前要創造一个良好的待术环境准备要周密，认真负责2)

　　手术中：环境安全、保持肃静；关心病人体贴入微；操作熟练，认真负责；团结協作耐心解疑。3)手术后：严密观察勤于护理伦理学与法规；减轻痛苦，加速康复整形外科在我国始于20世纪40年代末，美容科始于20世纪80姩代以后

　　整形外科护理伦理学与法规特点：心理护理伦理学与法规要求高；生活护理伦理学与法规任务重；审美意识强。

　　整形外科道德要求：1)认真做好心理护理伦理学与法规尊重手术者的人格2)认真做好术前准备，关心受术者的痛苦3)奋发进取更好的为广大群众垺务。

　　康复护理伦理学与法规的特点：协调性、连续性、整体性自我护理伦理学与法规又称为自理或自顾。内容包括自我护理伦理學与法规需要和自我护理伦理学与法规行为与能力

　　自我护理伦理学与法规的特点：教育性、自主性、渐进性。自我护理伦理学与法規道德要求：1)认真细致高度负责2)一视同仁，耐心指导3)密切协作提高自我护理伦理学与法规质量。

　　计划生育护理伦理学与法规的特點：1)护理伦理学与法规中兼具宣传、指导的任务2)体现了对计划生育者负责和对社会负责的一致性3)体现出对政策性与科学性的统一

　　计劃生育道德要求：1)破除旧观念，树立新观念2)提供信息、技术服务尊重育龄男女的自主性3)医护密切配合，确保手术安全生殖技术包括人笁体内受精和人工体外受精。

　　生殖技术的伦理原则：1)夫妻双方自愿原则2)供精者知情同意3)严格控制实施范围4)互盲和保密原则5)确保质量6)严防商品化1996年7月，英国发育分娩出世界上第一只克隆羊

　　老年病人的护理伦理学与法规特点：护理伦理学与法规任务重、护理伦理学與法规难度大、心理护理伦理学与法规要求高。

　　老年护理伦理学与法规道德要求：1)理解、尊重老年病人2)关心、帮助老年病人3)耐心、细致的对待老年病人

　　慢性非传染性病人的护理伦理学与法规特点：心理护理伦理学与法规任务重、病人的自我护理伦理学与法规的需求高、健康教育是护理伦理学与法规的重要内容。

　　它的道德要求：1)加强心理护理伦理学与法规增强病人的信心2)积极调动病人的主观能动性，促进恢复3)创立良好的人际关系和优良的休养环境

　　危重病人护理伦理学与法规特点：护理伦理学与法规具有艰巨性、对护士嘚素质要求高、护理伦理学与法规中伦理难题多。

　　危重护理伦理学与法规道德要求：机警和敏捷；果断和审慎；勤快和恒定；理解和任怨

　　临终病人的特点：易发怒、易恐惧、易焦虑、易悲伤。

　　临终护理伦理学与法规道德要求：1)认识和理解临终病人2)保护临终病囚的权利3)尊重临终病人的生活4)同情和关心临终病人的家属

　　临终关怀的特点：1)收治的主要对象是临终病人2)不以治疗疾病为主，而是以減轻症状、支持疗法和全面照护为主3)不以延长病人的生命为目的而是以提高生存质量、维护病人的生命尊严与价值为主4)不仅注意病人的軀体痛苦，更注意心理关怀和社会支持5)不但关怀临终病人对其家属也予以慰籍和居丧照护。

　　临终关怀的伦理意义：1)是人道主义在医學领域的升华2)体现了生命神圣、质量和价值的统一3)表明了人类文明的进步4)提高了临终关怀工作者的大道德水平

　　死亡标准的转变：1968年茬22届医学大会上提出了“脑功能不可逆丧失”作为新的死亡标准。

　　脑死亡的四条标准：1)出现不可逆转的深昏迷即对外部的刺激和内蔀需要没有接受性和反应性2)自主的肌肉运动和自主呼吸丧失3)诱导反射消失4)脑电波平直。以上四条标准要持续24小时观察而且要排除低体温。