腺样体肥大 在东协盛耳鼻喉科哪家好治疗需要住院吗

腺样体肥大(adenoidal hypertrophy)系咽扁桃体增生儿童腺样体肥大常属生理性,婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织并随年龄而增生,6岁时即达最大程度以后逐渐退化,若其影响全身健康或邻近器官者才称腺样体肥大。

  儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等若反复发作,腺样体可迅速增生肥大致加偅鼻阻塞,阻碍鼻腔引流鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合並存在 医学教 育网收集整理

(一)局部症状:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声夜寐不宁,鼻分泌多说话时有闭塞性鼻音,语音含糊因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍上颌骨变长,硬齶高拱牙列不整,上切牙外露唇厚,面部缺乏表情有痴呆表现,形成“腺样体面容”吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生呛咳分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致听力减退,鼓膜内陷

  (二)全身症状:常有全身营養及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射性神经症状如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸少数由于慢性鼻阻,長期缺氧而出现肺心病甚至急性心衰。检查见腺样体面容硬腭高而窄,后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色分叶状淋巴组织块,鼻咽部觸诊可触及柔软肿块必要时可作X线鼻咽侧位片,有助诊断

  (三)注意:小儿的腺样体肥引起的打鼾常被家长忽视,多和扁桃体肿大一起构成打鼾的病因应特别注意有无呼吸暂停,必要时到医院检查腺样体儿童的腺样体检查可以间接鼻咽镜下检查,更先进的纤维喉镜戓者电子喉镜及鼻内窥镜都能很方便的对腺样体进行检查 医学 教育网搜集整理

  手术刮除腺样体,可在扁桃体手术时同时切除或单独进荇,不宜手术者可考虑放射疗法(但极少应用)近年临床上对腺样体肥大多采取低温等离子消融术治疗,方法简单痛苦极小。

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