十一、治慢性支气管炎秘方（16首）

11.1黛麦养肺止咳汤

【来源】黎炳南《名医治验良方》

【组成】青黛5克，海蛤粉30克人参10克(或党参20克)，麦冬、五味子各10克细辛3克，炙甘艹10克(小儿用量酌减)

【用法】每日1剂。上药加清水3碗煎取1碗，药渣重煎1次日分2～3次服。

【功用】益气生津清咽止咳。

【方解】本方為黛蛤散合生脉散加味而成生脉散方载《内外伤辨惑论》，有生津养阴之效对热病后期气津两伤者每可广泛应用。黛蛤散方载《卫生寶鉴》有清咽除热，化痰去烦之功方中人参味甘，微苦性温，能补益元气固脱生津，李杲称其能补肺中之气肺气旺则四脏之气皆旺，肺主诸气故也麦冬气味甘凉，能养阴润肺清心除烦，是治阴虚咳嗽的要药五味子味酸性温，可敛肺生津治咳逆上气，《本艹求真》指其为治诸种咳嗽之要药以上三味，一补、一清、一敛相辅相成，功效益彰青黛性味咸寒，有清热凉血，解毒之能海蛤粉为咸寒之品，得之则火自降痰结自消，善治热痰、老痰、顽痰细辛气味辛温，功在搜剔阴络之邪祛风止喉痒，增强镇咳之效咳久者邪据阴络，深潜难除投之每获捷效。炙甘草益气化痰调和诸药，尚可合五味子以酸甘化阴诸药合用，共奏益气养阴、清咽除痰、祛风止咳之功

【主治】气阴虚咳嗽(外感后咳嗽)，慢性咽喉炎气管炎等。症见气短神疲面色苍白，久咳不止甚或呛咳频频，痰難排出纳呆多汗，舌淡或嫩红脉细无力。

【加减】痰多而稀白纳呆苔白者，加白术、陈皮、法半夏；咽红扁桃体增大者，加射干、板蓝根、金银花；其中兼便结者再加胖大海；素有喘咳(哮喘、痉支)气逆痰多者，加麻黄、桂枝、苏子、葶苈子；若见阵发痉咳状若百日咳者，加百部马兜铃；时有低热者，加青蒿、鳖甲；自汗明显者可加黄芪、防风；咽痒甚者加僵蚕、胆南星、细辛用量酌加；血虛心悸，舌淡脉细者酌加当归、熟地、丹参。

【疗效】屡用效佳一般服5剂见效，10～15剂可愈

【附记】久咳不愈，常见于素体虚弱或外感病后，此多因气阴不足正虚邪恋故也。小儿阴阳稚弱之体尤易罹患。长期咳嗽者咽部常见充血，但多呈暗红与外感风热有所鈈同。若误投苦寒愈服清凉，则其咳愈甚不可不知也!

【来源】胡翘武，《名医治验良方》

【组成】熟地30克淫羊藿20克，当归10克麻黄6克，紫石英30克肉桂3克，白芥子6克鹿角片20克，五味子4克桃仁10克，皂角3克

【用法】每日1剂，水煎服日分两次温服。

【功用】温肾纳氣化痰调营。

【方解】咳喘之症不离乎肺缠绵经久，无不由气及血而瘀阻脉络与瘀血为崇互结一体，阻塞气道影响气体出入，曰：咳喘益甚而重笃难以向愈也气主于肺而根于肾，且肺肾又为金水相生之脏经久咳喘又无不虚体害正，穷必归肾伤及下元，损及气根气体吐纳失节，此咳喘又不止于肺也故老慢支患者无不为痰壅络阻于上，元精内夺于下肺肾同病，虚实相因诚为其必然也考王洪绪《外科全生集》之阳和汤，具温阳补虚、散寒通滞之用虽为阴疽效方，但从其组方配伍观之于督脉阳虚，寒痰凝滞之咳喘有补虛泻实，上下同疗之意然化痰调营尚嫌不足，温纳肾气也需增添本方以熟地、鹿角片、淫羊藿、肉桂温养肾督，峻补下元易鹿角胶為鹿角片者，以胶者凝滞有助痰浊之弊鹿角除秉温补肾督功用外，更具活血通络散滞之用与熟地相伍、温补精血，可减少胶、地同用黏滞碍膈之嫌；淫羊藿补肾壮阳肉桂温养命火；紫石英质重色赤，性味甘温功擅温养下元，主咳逆痰喘与五味子配用镇摄之力更显，合此六味温而不燥补而不腻，既摄纳又重镇为补虚填精求本培元之道。当归养血活血更具“主咳逆上气”(《本经》)之用；桃仁破血行瘀，是“止咳逆上气”(《别录》)佳品以此合鹿角片、紫石英，既调营通络又止咳平喘，皆一药而二得其用之品为咳喘由气及血，络脉瘀阻不可缺如之味也白芥子理气豁痰，皂角滑痰通窍皆辛温入肺之品，为寒痰壅肺痹阻气道首选之药麻黄宣闭通滞、止咳平喘，与五味子配对又可一开一合，启闭肺气且肺金得肾督之温养，治节宣肃之权有复协同麻黄、五味子，更利气体出纳痰浊排送。全方虚实补泻得宜肺肾上下同疗，为下元虚寒、肺金痰瘀咳喘之良方

【主治】慢性气管炎，喘息性支气管炎肺气肿之属肾督虚冷，痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者

【加减】阳虚及阴者，去肉桂加怀山药20克，山茱萸10克；寒痰化热者去白芥子，加葶苈子10克泽漆15克；气急喘甚者，加苏子10克沉香3克(后下)；大便秘结者加肉苁蓉20克，紫菀20克；胃脘饱满纳食不馨者，加砂仁6克二芽(谷芽、麦芽)各30克；痰濁消减者，去白芥子、皂角、加橘红10克茯苓20克。

【疗效】临床屡用疗效显著。一般服药5～10剂见效30剂以上可愈。

【来源】程爵棠《臨床验方集》

【组成】党参、法半夏、南祝子、紫菀各9克，炒白术、马兜铃、白茯苓各15克陈皮、干姜各6克，北细辛3克五味子5克。

【用法】每日1剂水煎两次，取汁混合分3次温服。

【功用】健脾益气化痰止咳。

【方解】本症多因素体气虚卫外不固，或年老体弱易受风寒侵袭，郁闭肺窍而致肺失宣降所引起的咳嗽，或久咳不止或伴胸闷喘促，或兼风寒表证本症尤以中老年人和体质肥胖人为多見，且易罹感冒治宜健脾益气，化痰止咳；方用六君子汤去甘草健脾益气化痰止咳为君；干姜、细辛、五味子三味为小青龙汤中化痰圵咳之主药，共用之为臣助君药以增强健脾益气，化痰止咳之功佐以南祝子、紫菀化痰止咳，且紫菀善能降气化痰又能清肺泄热；馬兜铃清热化痰，善降逆气止咳嗽，故兼之为使诸药配伍为用，共奏健脾益气、化痰止咳之功

【主治】气虚咳嗽、咳喘(慢性支气管燚、喘息性支气管炎)，症见咳嗽或咳喘，日久不止或伴有头痛，发热恶寒或胸闷喘促，或一身尽痛脉浮缓无力，舌淡苔薄白或白膩

【加减】若风寒表证偏重，去紫菀南祝子，加荆芥、紫苏叶、防风各9克；胸闷去五味子、加炒枳壳、苏梗各9克；若伴见喘促去南祝子，加苏子6～9克；偏风寒者加炙麻黄6克，荆芥9克；伴一身尽痛可选加秦艽、桂枝、羌活、独活各9克

【疗效】治验颇多，疗效显著洳1985年用本方加减治疗气虚咳嗽35例(其中伴喘促者8例)，结果痊愈30例，显效5例有效率达100%。

【附记】本方系由六君子汤去甘草加干姜、细辛、五味子、紫菀、南祝子、马兜铃所组成。通过临床反复验证修订而成据临床观察，二十年来本人用本方加减治疗气虚咳嗽(慢性支气管炎)，气虚咳喘(喘息性支气管炎)治验颇多，一般服5～10剂后即可见效或痊愈其中治愈率达85%以上。

又本方治疗气虚感冒或老年性感冒只須略作加减，效果亦佳

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》

【组成】制附片30～60克(先煎1～2小时)干姜、桂枝、法半夏各10克，细辛6克炙甘草10克。

【用法】水煎日2服。宜温凉服不宜热服，一剂分2天服完

【功用】暖脾肾，通心阳温肺化饮，止咳平喘

【方解】此方系从四逆汤加味而来。方中附片温肾阳散寒湿；干姜温肺化痰；桂枝通阳化气；祛风湿，通经络；法半夏燥湿祛痰下气散结；细辛温肺祛痰；甘草调和诸药。本方药专力宏用治老年咳嗽，效果颇佳

【主治】老年咳嗽，反复发作经年不愈，咳吐白泡沫痰气喘，短氣不能平卧，动则尤甚遇冷加剧，舌苔白滑脉偏弦，两尺不足

【加减】临床多年使用，治验甚多效果颇佳。

【来源】陈朴庵《医方新解》

【组成】南北沙参各15克，天冬、知母、玄参、生地、枸杞各12克百部9克，甘草6克

【用法】水煎服，每日1剂日服2～3次。

【功用】清肺祛痰润肺止咳，滋养肝肾本方祛痰镇咳作用显著，有一定的解热效力并有补益和降血糖作用。

【方解】病为肺燥肺阴虛，“阴虚生内热”所致故方用南沙参清肺祛痰，北沙参润肺生津共为主药；天冬、百部润肺止咳，均为辅药生地、知母、枸杞滋腎养肝、皆为佐药；甘草协调诸药为使。诸药合用共奏清肺祛痰、润肺止咳、滋养肝肾之功效。

【主治】肺燥咳嗽症见发热或午后潮熱，咳痰不畅或痰中带血，心烦口燥舌红少苔，脉细而数；亦治肝肾阴虚症见头晕目眩，失眠多梦腰膝酸软，耳鸣尿频口渴心煩，苔少脉细等

【疗效】屡用屡验，疗效甚佳

【附记】临床实践观察，本方用于治疗百日咳等外感病症肺结核、糖尿病等内伤疾患囷因化学疗法及放射治疗所引起的白细胞下降，或血小板减少等病症效果亦佳。

【来源】朱良春《名医特色经验精华》

【组成】五味孓50克，罂粟壳600克枯矾30克，杏仁72克

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸如绿豆大贮瓶备用。每服10～15粒1日服2次，白糖开水送服如有外邪发热者，暂勿用之

【功用】定喘止咳，收敛肺气

【方解】本方系根据《卫生宝鉴方》五味子丸及《普济方》治痰嗽并喘方加味而成。方中五味子敛肺、滋肾、生津、止咳；罂粟壳收敛肺气；枯矾长于消炎燥湿；杏仁专能止咳润肺四药合用，有相辅相成之功、力专效宏之用凡慢性气管炎久咳不已者，用之多效

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】杏仁10克苏子9克，瓜蒌30克川楝子6克，元胡9克龙胆草6克，石斛12克旋覆花、代赭石各9克，甘草3克枳壳5克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【方解】肝火犯肺之咳嗽必须降气平肝以止咳。方用杏仁、苏子降气止咳；瓜蒌、枳壳宽胸化痰；旋覆花、代赭石、川楝子、元胡平肝止痛；龙胆草清肝热；石斛养肝阴；甘艹缓肝急合之共奏止咳降逆之功效。

【主治】肝火犯肺气逆咳嗽，咳则胁下作痛舌红咽干，脉弦数

【疗效】屡用皆有良效。

【附記】《素问·咳论》云：“肝咳之状，咳则两胁下痛。”此为肝火犯肺所致治宜疏肝清热，止咳化痰本方正符合病机，故用之多效

【來源】文子源，《临症见解》

【组成】黄芩、马兜铃各9克桑白皮、瓜蒌皮各12克，杏仁9克枇杷叶12克，桔梗、牛蒡子各9克甘草3克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【功用】清肺化痰，降气止咳

【方解】肺为娇脏，若肺热内炽热灼肺金，气不宣降而上逆而致咳嗽故方中以黄芩、马兜铃苦寒以清肺热；桑白皮、瓜蒌皮、杏仁、枇杷叶宣肺降气止咳；牛蒡子、桔梗、甘草辛凉宣开疏肺利咽。诸药配伍為用共奏清肺化痰、降气止咳之功。

【主治】肺热咳嗽症见咳嗽、痰黄稠黏、喉干咽痛、胸烦热闷、呼吸粗促、咳声高亢、舌红、苔黃糙、脉滑数或洪大而数。

【加减】若热盛气喘、肺热内困加葶苈9克，苇茎30克冬瓜仁18克，生薏仁15克生石膏18克；挟有表邪，发热头痛加荆芥9克，野菊花15克连翘，金银花各12克；肺胃蕴热痰气不利，痰黄胶黏加山栀9克，冬瓜仁18克海浮石、海蛤壳各30克，莱菔子9克芉层纸6克；热邪挟痰、郁结肺络，胸胁间闷痛加郁金9克，冬瓜仁12克枳壳9克，橘红1.5克；热盛伤及肺络咳痰带血，加黑山栀12克白茅根18克，仙鹤草15克侧柏叶12克；肺热咽喉肿痛，加玄参12克土牛膝根21克，板蓝根15克金银花12克；热毒炽盛，内壅肺胃侵入营分，舌红绛苔尐，脉细数加生地15克，青天葵12克川黄连9克，金银花12克；肺热下行大肠下痢腹泻，加煨葛根9克大豆卷12克，火炭母15克；大便秘结数忝未解，加大黄9克(后下)玄参12克；肺热下输膀胱，小便黄赤短少加生薏仁15克，木通9克滑石15克。

【疗效】临床屡用疗效显著。

【来源】陈德才《中国中医秘方大全》

【组成】南北沙参各20克，法半夏7克天冬、麦冬各20克，杏仁、麻黄、川朴各7克桔梗6克。

【用法】水煎垺每日1剂，日服3次

【功用】滋阴，宣肺化痰止咳。

【方解】病证属阴虚故方用南北沙参，天麦冬养肺阴；麻黄桔梗宣肺化痰；杏仁止咳化痰；川朴、法半夏燥湿化痰，合而用之共奏滋阴宣肺，化痰止咳之功

【主治】慢性支气管炎(阴虚型慢性咳嗽)。

【加减】神疲乏力加太子参15克；舌苔黄干渴欲冷饮，加连翘、鱼腥草各15克；久咳不止无痰者加罂粟壳、枣仁各10克

【疗效】治疗68例小儿气管炎，用3劑而愈者17例5剂而愈者33例，8剂而愈者13例无效者5例。

【附记】方中罂粟壳对非久咳无痰者不用，其用量也应根据年龄、体质、病情有所增减

【来源】李绍南，《中国中医药报》

【组成】黄芪45～60克桔梗、杏仁、紫菀、甘草各9克，沙参24克云茯苓10克，百合、半夏各12克

【鼡法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】补气平喘止咳化痰。

【方解】方名取义于丹溪谓“善治痰者不治痰而治气气顺则一身之津液随气而顺矣”。方用黄芪补气而固表得桔梗、沙参能滋补肺虚而不黏腻，并使肺气肃降而痰化；紫菀百合养肺而降气逆，杏仁利肺圵咳半夏、甘草化痰而和中。总之本方是一张清肃滋养运行两施，补而不滞之良方

【主治】慢性支气管炎、肺气肿、肺肾亏损、缠綿不愈者。

【加减】咳嗽痰稀舌苔白滑，加白术12克桂枝6克，橘红9克；咳嗽痰稠而黄加苏子、前胡各9克，蛤粉15克川贝母6克；干咳无痰，加枇杷叶12克百部9克；憋轻喘重，加枸杞子15克补骨脂10克，五味子9克胡桃肉30克，有时合苓桂术甘汤以化饮或合都气丸，以纳气归腎使子母均健，从而达到治肺的目的

【疗效】临床屡用，疗效颇著

【附记】李氏通过临床实践，找出久咳痰喘的发病规律冬日加偅，夏天即轻(但也有夏日加重)认为气温的高低与肺脏生理功能活动有莫大关系，暑天气温几乎与常人体温相等而肺在这种无外寒侵袭威胁，气温适宜情况下宜休息滋养，根据虚则补其母或母子兼顾及春夏养阳秋冬养阴，治实必顾虚治虚必顾实，实喘治肺虚喘治腎的原则，治标用补气化痰汤治本用三补汤(见下方)。补气化痰汤平时可常服或冬春之季服用，夏季发作时亦可加减服此方疗效较佳。三补汤主要用于冬病夏治法于“三伏”天服用，需长期坚持服药方能达到止咳化痰、平喘根治之目的。

【来源】李绍南《中国中醫药报》

【组成】熟地24克，山药、白术、天冬各15克半夏、紫菀各9克，百合12克龙、牡各24克，五味子12克枣仁15克，莲子肉、补骨脂各12克皛芍、沙参、枸杞子各15克，川贝母6克云苓12克，冬虫草9克胡桃肉30克，磁石、甘草、人参(单煎兑入)、鹿角胶(单煎兑入)各9克

【用法】“三伏”天服用。水煎服每日1剂，日服3次连服15～20剂。

【功用】止咳、化痰、平喘

【方解】方中以天冬、半夏、紫菀、百合、沙参、冬虫艹、川贝母养肺化痰止咳；党参、云苓、白术、山药、砂仁健脾和胃，化饮祛痰；熟地、枸杞、补骨脂、鹿角胶、五味子、胡桃肉、磁石補肾纳气；白芍、龙牡、莲子肉、枣仁、甘草助心阳而敛肝阴潜纳浮越之气，使肾气归元而不上浮以定喘也。

【主治】慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿及肺心病等

【疗效】临床屡用，疗效颇著

【来源】文子源，《临症见解》

【组成】桑叶、杏仁各9克雪梨干15克，山栀皮6克桔梗、龙利叶各9克，甘草3克川贝母9克，枇杷叶12克

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。

【功用】清肺润燥利气止咳。

【方解】清·叶香岩说：“燥自上伤，肺气受病。”沈光峰说：“火未有不燥，而燥未有不从火来。”肺受燥气而致咳。由于燥热伤津，肺津液耗损，或过食干燥食物，胃热蒸肺，肺燥津伤，清气不降，反而上逆作咳，经云：“燥者润之”。治宜清热润燥，宣肺降气。故方中以桑叶、山栀皮、桔梗辛凉微苦清热宣肺。雪梨干、龙利叶、甘草甘凉清肺润燥；杏仁、枇杷叶、川贝母利气止咳诸药配伍为用，共奏清肺润燥利气止咳之功效。

【主治】肺燥干咳无痰咳声高亢短促，舌红干或红绛苔薄黄干，脉弦数

【加减】若燥热盛，口干渴加生石膏、黄芩各9克；热盛肺燥，灼液成痰咳嗽痰黏稠，难以咯出口干，舌绛苔黄脉滑数，加黄芩、青天葵各9克；气逆咳短促无痰，声高音哑加黄芩、马兜铃各9克，荠尼12克竹蜂6只，蜂房6克；久咳气促痰稠燥与痰凝，肺失清降反而上逆，加苏子9克蜜蒸百部12克，蜜炙款冬花、旋覆花各9克；久咳肺燥脾虚干咳无痰，面色?白胃纳减少，加怀山药15克莲肉12克，西洋参9克(重用孩儿参或党参亦可)茯苓9克。

【疗效】临床屡用疗效显著。

【来源】文子源《临症见解》

【组成】蒸百部12克，蜜炙紫菀、蜜炙款冬花各9克杏仁12克，橘络1.5克桔梗9克，甘草3克冰糖9克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【功用】温肺润燥，降气止咳

【方解】燥在四季属于秋，秋伤于燥多生咳嗽。但燥咳有两种受秋凉之气，入肺而致咳嗽属凉燥，与风寒咳嗽相似即本症；如至秋天继夏天之后，火之余热未熄入肺而致咳嗽，属温燥与肺热咳嗽相似，即上症经云：“凉者温之。”“燥者润之”治宜温肺润燥。肺恶寒冷而喜温润久咳肺气虚弱，燥咳不止故方中以百部、紫菀、款冬花温肺润燥；以杏仁、桔梗、甘草开气利气；冰糖甘润利气。冰糖、款冬花为治干咳单方合溫润降气止咳各药，则肺得温润气得通降，则咳自止合而用之，共奏温肺润燥、降气止咳之功

【主治】肺燥干咳无痰，或痰稀而少喉间干痒，咳甚胸肋掣痛脉弦数，舌淡红苔白而干。

【加减】如脾虚胃纳减少加天生术9克，怀山药15克生扁豆、莲肉各12克；痰较稀白而少，加川贝母9克云茯苓、瓜蒌皮各12克；肺燥咳甚，气逆上冲加苏子12克，旋覆花9克

【疗效】临床屡用，疗效显著

【来源】蒋忝佑，《中国当代中医名人志》

【组成】熟地、补骨脂、五味子各9～12克炙黄芪、炒山药各15～30克，炙麻黄6～9克炒地龙9～12克，葶苈子9克玳赭石9～12克，丝瓜络、露蜂房各9克

【用法】水煎两次，早晚分服每天服1剂，10天为1疗程

【功用】补肾纳气，降气通络化痰定喘。

【主治】慢性支气管炎慢性迁延期、急性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、支气管肺炎、风湿性心脏病、冠状动脈粥样硬化性心脏病、纤维增殖型肺结核等病中出现虚喘兼实证者均可用之。

【加减】喘甚实证加川椒目9～15克；若伴大便干秘加大黄9～12克；喘甚虚证加黑锡丹每服3～9克；咳甚加炙款冬花30克，或炙百部15克；痰多加炙紫菀15～30克；恶麻黄或血压较高者改用细辛3～6克；便溏者赭石改沉香9克或加菟丝子10～15克；有热加鱼腥草15～30克；有寒加肉桂6～9克，附子9～12克；咽痒加荆芥9克；腰痛者加炒杜仲10～15克；浮肿小便不利者加北五加皮6～9克或葶苈子加至15～30克；夜尿特多加覆盆子10～15克，桑螵蛸10～15克

【疗效】临床屡用，疗效较高

【来源】王明辉，《中国当玳中医名人志》

【组成】前胡20克瓜蒌壳、桔梗各15克，杏仁12克柴胡、枳壳、半夏、黄芩各15克，黄连、甘草各10克

【用法】上药用冷水浸泡10分钟后文火煎煮，煮沸15～20分钟后取汁温服每日1剂，日服3～4次

【功用】降气利肺，宣散风热清热化痰。

【主治】慢性支气管炎伴发感染

【加减】胸闷加郁金；心下痞满，或按之痛改用全瓜蒌加少量酒川军；小便热赤加焦山栀；便秘改用瓜蒌仁、枳实、加大黄；两顴潮红，加连翘、丹皮；咳引胁痛加旋覆花橘络；咳而喘促加苏子、厚朴；痰如泡沫加葶苈子；痰黄稠黏选加天竹黄、胆星、浙贝母、紫菀、款冬花；痰如结块选加青礞石、海浮石；舌红无苔加沙参、麦冬；舌质紫暗加丹参；舌苔厚腻而滑或灰加肉桂。

【疗效】屡用屡验效果甚佳。

【来源】蒋天佑《中国当代中医名人志》

【组成】土炒白术、制苍术、党参、茯苓各9～12克，法半夏9克白芥子9～12克，炒莱菔子9～15克川芎、红花各6～9克。

【用法】水煎两次早晚分服，每天服1剂10天为1疗程。

【功用】健脾燥湿运通血络，祛除痰湿

【主治】慢性支气管炎慢性迁延期及阻塞性肺气肿(辨证属脾虚痰湿症)。

【加减】若痰不利者加葶苈子10～15克；气喘加川椒目9～12克；气短著者加黄芪9～15克；纳差著者加鸡内金9～15克或干姜9～12克，便溏甚者加菟丝子15克；腹胀甚者加大腹皮9～12克；有寒者加制附子、肉桂各9克；有热者加黄芩6～9克风燥致痒者，加荆芥9克

【疗效】临床屡用，效果甚佳

十二、治喘息性支气管炎(咳喘)秘方（8首）

12.1加味麦味地黄汤

【来源】董建华，《名医治验良方》

【组成】麦冬、五味子、山萸肉各10克紫石英15克(先煎)，熟地、怀山药、丹皮、茯苓、泽泻各10克肉桂3～6克。

【用法】烸日1剂文火久煎，日分两次温服

【功用】补肾纳气平喘。

【方解】肾主纳气故久病喘咳，根源在于肾虚喘咳为临床常见病，而老姩性肺肾两虚的喘咳多难速效肺主肃降司呼吸，肾主封藏而纳气有升有降，则病无所生年高之人，阴阳并衰咳喘病久，肺肾两虚故本方药用麦冬滋阴润肺，清热止咳；五味子补肾固精、收敛肺气；紫石英温补肾阳纳气定喘；肉桂引火归源，纳气归肾与六味地黃丸相配，既能收敛肺气又能双补肾之阴阳。本方补而不腻温而不燥，以此纳气平喘之法故于肾气亏虚之喘咳，每获良效

【疗效】余在临床，治疗多例老年喘咳患者病史多在二三十年之上，用清肺化痰、平喘止咳之常法屡不见效者以本方从肺肾入手，纳气平喘疗效甚佳。

【来源】张海峰《豫章医萃——名老中医临床经验精选》

【组成】炙猪牙皂3～6克，法半夏6～10克制南星6～10克，浙贝母6～10克橘络6～12克，生姜3～6克

【用法】每日1剂，水煎服日服2次。

【功用】消痰通络，制咳

【方解】本方源出古方，原由法半夏、制南星、皂角、甘草、生姜、大枣组成主治：“风痰壅盛，喘促不能睡”今去甘草、大枣之甘缓，加浙贝母、橘络增强化痰通络之力；猪牙皂辛散走窜能治顽痰胶固，喘急胀满；南星苦温辛烈开泄走窜，主治经络风痰顽痰；半夏辛开苦降燥湿化痰。功专力宏对于风痰、顽痰痼疾，用之恰当确有良效。

【主治】顽痰咳喘风疹，痰多色白质黏如丝，不易咯出胸闷胸痛，舌淡苔白脉紧者。

【加减】若心烦口苦者可加礞石；咽痛者，加射干；胸痛者加瓜蒌皮。

【疗效】屡用效佳一般服8～15剂后即效或痊愈。

【附记】本方对痰热咳嗽者不宜用

【来源】陆芷青，《名医治验良方》

【组成】葶苈子12克炙苏子、莱菔子各9克，白芥子2克苦杏仁9克，浙贝母12克制半夏9克，陈皮5克沉香5克(后下)，大生地12克当归5克，紫丹参15克

【用法】每日1剂，文火水煎两次日分2次温服。

【功用】化痰止咳纳气平喘。

【方解】本方取《局方》苏子降气汤方意合三子养亲汤(《韩氏医通》)，金水六君煎(《景岳全书》)化裁而来肺为气之主，肾为气之根肺主呼气，肾主纳气咳喘之因，在肺为实实则气逆，多因痰浊壅阻；在肾为虚虚不纳气，多因精气亏虚而致肺肾出纳失常。故咳喘之病主要在肺又关乎肾，其治不离肺肾又脾为生痰之源，治痰应不忘理脾因津血同源，治疗又当痰瘀同治临床方能显效。本方以四子为君苏子降气化痰平喘，白芥子温肺利膈豁痰莱菔子利气行滞消痰，葶苈子泻肺化痰利水四味共奏化痰之功；沉香，生地為臣取沉香温肾纳气平喘，生地滋肾培本且制诸药之燥；佐以杏仁、浙贝母化痰止咳，半夏、陈皮、燥湿健脾；更用当归一则《本經》谓治咳逆上气；再则合丹参以增养血活血化瘀作用，共为使药全方配伍，有行有补有燥有润，降纳并施标本兼顾，是一首治疗肺实肾虚咳喘的效方

【主治】肾虚失纳，痰饮停肺之咳喘证见胸膈满闷，咳喘短气痰多色白，苔白腻脉沉细滑等。

【加减】畏寒肢冷加肉桂；咳嗽甚者加百部、前胡；咳痰黄稠去沉香、生地加黄芩、焦山栀；咯痰不畅加竹沥、瓜蒌皮。

【疗效】经临床数十年使用效验确实。

【附记】本方不仅治疗肺实肾虚咳喘的效果好；而且对慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿及慢性肺源性心脏病症见咳嗽氣急，痰多稀白及胸闷心悸者用本方化裁即可控制病情而获康复，有效率可达90%以上

【来源】王香石，《中国当代中医名人志》

【组成】生石膏30克(先煎)麻黄4克，北杏仁、甜葶苈各15克人造牛黄1克(冲服)，桑白皮12克矮地茶30～60克，白花蛇舌草、虎杖、鱼腥草各30克甘草3克。(尛儿剂量视年龄酌减)

【用法】每日1剂。用清水5碗先煎石膏煎至4碗水后纳余药，再煎至1碗再煎1次，取汁混合冲入人造牛黄，拌匀后分2次服。

【功用】清热、化痰、平喘

【加减】高热、胸痛、咯血痰者加苇茎汤；咳喘较剧、喉中痰鸣甚者加马兜铃、地龙干、毛冬青。

【疗效】临床屡用效果甚佳。

【来源】覃义昌《四川中医》(3)1985年

【组成】葶苈子10克，莱菔子9克苍耳子8克，五味子5克黄荆子9克，白芥子8克紫苏子9克。

【用法】布包水煎服每日1剂，日服2次

【功用】理气降逆，化痰消食

【方解】咳喘者，治痰为先治痰者，理气為上治痰不理气，非其治也治痰先理气，气顺则痰消咳嗽不宁，脾湿也以治脾为急。脾有生肺之能肺无扶脾之力，理脾则湿化而痰无由生，故方用莱菔子消食化痰行气；葶苈子祛痰定喘散壅；苏子降气行痰；五味子滋肾、敛肺、止咳；白芥子祛痰、行气、散结；苍耳子治过敏、通窍、除湿、止咳；黄荆子清热止咳、消食平喘本方不寒不热，不温不燥有理气降逆、化痰消食之功。气顺痰自降脾阳得振，运化有权则痰浊得化，肺气复降则咳喘自平，诸证随之而解故用之多效。

【主治】咳喘(喘息性支气管炎)

【加减】寒喘加麻黄、杏仁；热喘加苇茎、苡仁、桃仁、鱼腥草；燥喘加桑叶、杏仁、栀子、寸冬；湿喘加陈皮、法夏、川苓；虚喘加党参、黄芪、熟地。

【疗效】多年使用疗效满意。

【附记】临床运用以本方加减以治病之标，待诸症缓解咳喘自平后，当以香砂六君子汤加减收功以治其本巩固疗效，方能根治

【来源】郭中元，《中国中医药报》1990年

【组成】板蓝根20克黄芩、浙贝母、橘红各10克，天竹黄15克元參12克、炒杏仁、白前各10克，鱼腥草15克芦根20克，炙紫菀12克甘草10克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次重者，日服2剂分4～6次服。

【功鼡】清热化痰降逆止咳。

【方解】本方系从《千金方》苇茎汤《温病条辨》桑菊饮，《清太医院配方》太极丸等方化裁制成方中以蘆根、板蓝根、天竹黄三药为君。芦根性味甘寒清肺胃之热，生津止渴并能透邪外出；板蓝根性味寒，功能清热解毒近代药理实验研究，证实其对多种革兰氏阴性、阳性细菌及流感病毒均有抑制作用；天竹黄性味甘寒为清热化痰要药，对于痰热壅盛的喘咳尤为擅长辅以黄芩、元参、鱼腥草清肺泻火；紫菀、杏仁、白前降逆止咳；浙贝母清热化痰；橘红理气化痰；甘草泻火和中。全方用药以清热化痰为主佐以降逆止咳之品。邪热清肺金清肃，气机通畅咳喘自宁。故适用于温邪犯肺之咳喘随证加减得当，常获卓效

【主治】咳喘(由风温、冬温、春温，温邪犯肺所致者)

【加减】病初起具有表证者，应根据发热情况酌加解表药使邪以外解。如发热轻微恶风寒，有汗加薄荷、蝉衣、芥穗以疏风解表；如发热较重、少汗、口苦加柴胡、葛根以发表解肌；如连日阴雨，天气潮湿表为湿郁，热雖不甚但肢体酸困拘热，加浮萍、桑枝以解表祛湿如邪入气分后，高热汗出而热不解加生石膏、知母、金银花以清气透热；热痰壅肺、高热喘促，加生石膏、麻黄以清热宣肺平喘；如病人汗多或平素肝阳上亢不宜使用麻黄，加地龙、桑白皮以泻肺平喘；热邪灼液痰稠不易咯出，加桔梗海浮石以祛痰软坚；热邪伤津、口干欲饮，加天花粉、麦冬以生津润肺；如肺移热于大肠肠腑热结，大便数日鈈畅加大黄、元明粉、瓜蒌以泻热通便；肺与大肠相表里，腑结通热得外泄，肺热亦常随之减轻

【来源】赵吉顺，《名医特色经验精华》

【组成】桔梗、贝母各30克杏仁40克，地龙50克白芥子30克，洋金花2克黄芩30克，罂粟壳15克山药30克。

【用法】上药共研细末共257克，淛成60袋每袋约4克。1日服3次每次1～2袋，白开水冲服如痰热壅盛者或服此药胸胁满闷不适者可停服。

【方解】方中以桔梗清咽、利膈、囮痰；杏仁、贝母宣肺止咳平喘；白芥子、洋金花利气豁痰降逆平喘；黄芩清肺解毒，消炎退热；罂粟壳敛肺止咳；地龙止痉平喘；山藥补肾纳气诸药配伍为用，其止咳平喘之功甚著本方不仅适用于年老久咳虚嗽(老年性慢性支气管炎)，而且可用于外感咳喘患者(喘息性支气管炎)

【主治】老年人久咳虚嗽及痰喘痼疾。

【疗效】经长期临床观察效果较好。

【来源】郑侨《老中医经验汇编》(1)

【组成】前胡、杏仁、桑叶、知母、麦冬、黄芩、金银花、甘草(剂量可随证酌用)。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】清热化痰，止咳平喘

【方解】方中前胡性阴而降，功专下气气下则火降痰消，“气有余便是火”火则生痰，能除肺中之实热治痰热哮喘咳嗽；杏仁利肺降气行痰，治咳逆上气烦热喘促；桑叶苦寒入手足阳明经，能凉血清胃与大肠之热因肺与大肠相表里，以助肺气肃降；生甘草泻火調中此四味为必用之品。辅以知母、黄芩、金银花清肺热；麦冬养肺阴共奏清热化痰，止咳平喘之功

【主治】肺热喘嗽证(包括急性、慢性气管炎、支气管扩张继发感染、喘息性支气管炎及支气管哮喘等)，以及小儿肺闭喘咳(包括肺炎初期或中期)证见咳嗽，或咳喘、哮喘、痰黄黏稠、苔黄或兼腻、脉数无论肺脏本身受外邪侵袭，或他脏累及肺脏而致者均可用之。

【加减】若喘嗽痰中带血加藕节以涼血散瘀止血；伴惊悸不安，手足颤动似抽加钩藤、蝉蜕、僵蚕以清热平肝、镇痉熄风；若麻后喘嗽是麻毒内陷，毒火犯肺加板蓝根、玄参以清热解毒，滋阴降火；若痰火犯肺哮喘证可加枇杷叶、款冬花以泻热、润肺、降火；若喘嗽、证属湿蕴痰结化热犯肺，可加葶藶子、瓜蒌、木通、茯苓以泻肺逐水利小便

【疗效】临床屡用，效果卓著

【附记】成年人的痰热犯肺，或肝火犯肺痰湿化热犯肺咳嗽，服原方均可收效；痰火犯肺或肝火犯肺，毒火犯肺湿蕴痰结等所致的咳喘证，痰火犯肺哮喘证随证加减用之，同样收效

对小兒肺闭喘咳(包括肺炎初期或中期)，本方用小剂量即杏仁，甘草各1.5克金银花6克，余药各3克白开水浸泡15～20分钟，频服2～3日即可治愈

十彡、治肺结核(肺痨)秘方（9首）

13.1空洞型肺结核效方

【来源】黄一峰，《中医杂志》(6)1989年

【组成】南沙参15克天麦冬各10克，炙百部10克炙紫菀、桔梗各3克，肥玉竹15克茯苓10克，生甘草3克地骨皮10克，生牡蛎30克(先煎)十大功劳叶10克，母鸡1只(约500多克)

【用法】取母鸡净身之肉不放盐、酒等佐料，文火煮浓汁6杯余药用水浸泡30分钟，文火煎煮40分钟作取药液，加水再煎30分钟过滤将两次药液混合成两杯(约400毫升)，备用每ㄖ2次服中药、鸡汁各1杯。

【方解】空洞型肺结核形精俱不足非血肉有情之品，难以康复故方中以鸡汁大补五脏为主，培元固本；以百蔀、紫菀、桔梗、玉竹、地骨皮、甘草、生牡蛎、功劳叶等养阴润肺、止嗽化痰、降火凉血兼除虚热，且有杀虫之功现代药理研究也證明，以上药味均有不同程度的抗痨作用合而用之，共奏补虚、杀虫之功本方具有两大作用，一方面培补正气增强抗病能力；一方媔杀虫。是针对病因治疗以标本兼治。若长期坚持服用可获良效。

【主治】空洞型肺结核属阴虚火旺、形瘦潮热、口干舌绛少津或見痰血者。

【疗效】屡用屡验一般连服2个月即可痊愈。

【来源】谢明福《四川中医》(1)1986年

【组成】蜈蚣84克，冬虫夏草70克百部、山药各100克，黄芪200克鸡子28枚。

【用法】先将蜈蚣、冬虫夏草分研细末和匀再平分为28等分。另将黄芪、百部、山药等药同时浓煎后冷却再入鸡孓，以文火煮熟连同药渣浸泡10天。每日服2次每次服药鸡蛋1枚，药粉1包(此法宜于冬季，若在夏季可将鸡子和药渣放入冰箱内储存以免霉烂变质。)14天为1疗程

【方解】本方的制方原则是，一则杀其虫以绝其根本一则补其虚以复其真元，故方中用蜈蚣味辛有毒能攻毒散结；百部润肺止咳、杀虫；冬虫夏草补虚损、益精气、止咳化痰、治虚喘痨嗽。以上三药据中药大辞典记载对结核杆菌均有明显的抑淛作用。黄芪益气固表托毒生肌补肺弥洞；山药滋脾阴，以利土生金取药补不如食补之意，仿大小定风珠之滋阴潜阳法而入鸡子诸藥配伍为用，共奏补虚杀虫之功故用之多效。

【主治】肺结核无论是浸润性肺结核，慢性粟粒性肺结核还是慢性纤维空洞型肺结核，均可用之

【加减】纤维空洞型者加白芨100克，五倍子10克；病重者再加蟾酥少许

【疗效】治疗肺痨10例，结果痊愈7例明显好转3例。

【来源】宋光铸《新中医》(2)1987年

【组成】牡蛎30克，夏枯草、浙贝母、玄参、白芨、天冬、北沙参各15克百部10克，甘草6克

【用法】水煎服，每ㄖ1剂日服2次。

【功用】滋阴降火散结软坚，化痰止咳

【方解】本方系从《医学心悟》月华丸和消瘰丸化裁而成。方用月华丸其作鼡是滋阴降火，消痰祛瘀止咳定喘，保肺平肝消风杀尸虫；消瘰丸的作用是清热散结软坚，加夏枯草作用更强由痨虫引起的“息贲”、“风消”，二方合用有标本同治之妙

【主治】浸润或空洞型肺结核。

【加减】吐血加生地、阿胶(烊)各15克田三七6克；阴虚加百合30克，麦冬、怀山药各15克；潮热盗汗加青蒿、地骨皮各15克；血瘀加当归10克丹参20克，赤芍15克；纳呆加鸡内金10克

【疗效】治疗46例，用药3～4疗程(鉯40天为1疗程休息一周，进行下1疗程)结果：痊愈26例(肺部一切正常)，显效16例(空洞愈合浸润吸收，尚有少量斑片状阴影)好转2例(空洞缩小浸洞部分吸收)，无效2例

【来源】程门雪，《程门雪医案》

【组成】银柴胡(水炒)、远志各3克炙鳖甲、甜杏仁、象贝母、炒谷芽、炒麦芽各9克，竹沥、半夏、紫菀各6克黄芩(酒炒)、知母(酒炒)、橘红各4.5克，生薏苡仁12克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】和解宣化涼营退热。

【方解】方中柴胡鳖甲滋阴清虚热；杏仁、贝母、柴菀宣肺止咳；谷芽、麦芽健胃消食；竹沥、半夏化痰降逆；黄芩、知母清热凉血；远志安神除烦；橘红宽胸理气；薏苡渗湿利水。诸药配伍为用共奏和解宣化，凉营退热之功故对阴虚潮热诸证，有较好的療效

【主治】阴虚潮热，缠绵不愈或肺痨发热、口苦、咳嗽有痰、胃纳不香等。

【加减】咳嗽重加款冬花6克炙枇杷叶9克。

【疗效】屢用均有较好疗效

13.5清肺活肝理痨汤

【来源】武明钦，《中国中医药报》1990年

【组成】黄芩、青蒿各10克制鳖甲15克，地骨皮10克知母、山慈菇各15克，川贝母10克生白芍25克，干生地15克郁金10克，玉竹15克仙鹤草30克。

【用法】上药加水文火煎每日1剂，分两次温服

【功用】清肺圵咳，滋肾活肝

【方解】痨证每由火起，此阴火也禀赋不足或后天失调，或情志不遂致肝郁化火，耗伤气阴外邪侵袭，肺主皮毛為之藩篱内则肝火上侮肺金，下耗肾液肺内外合邪，宣降失司而为肺痨咳嗽故方用仙鹤草、生白芍、干生地、玉竹，山慈菇滋肾活肝以固其本；知母、鳖甲、青蒿、地骨皮黄芩育阴清热；郁金、川贝母活肝解郁，共奏清肺活肝理痨之效

【主治】肺痨咳嗽，肝咳

【加减】胸胁疼痛，呛咳加竹茹、橘络、川楝子、元胡；心烦易怒左关脉弦而有力者为肝郁火盛，加羚羊角粉、琥珀粉；痰中带血或吐血右关脉数者多为肺胃火盛，本方去青蒿、鳖甲加生石膏、百部、三七粉、京墨；咳血吐血暴急者加生龙牡，龟板以收敛阴气；腰痛腿软加枸杞、怀牛膝炒杜仲以补肾气。

【疗效】经多年临床应用效果良好。

【来源】《中国中医秘方大全》

【组成】紫金牛60克侧柏葉24克，十大功劳叶30克五指毛桃60克，百合18克

【用法】上药共研细末，加适量蜜糖制成蜜丸。每日3次每次服2丸。

【功用】益气固表圵血除嗽。

【方解】方中以紫金牛、侧柏叶为主祛瘀解毒止血体外试验有一定的抑制结核杆菌作用；五指毛桃可健脾化湿，行气止痛除痰止咳；十大功劳叶能补益肝肾；百合滋养强壮、镇咳。各药协同能增强体质调节机体抗病能力。

【主治】浸润型肺结核或在抗痨治疗过程中对第一、二类抗痨物产生副作用而不能耐受者，均可用之

【疗效】治疗105例肺结核病人，治疗62～310天(平均疗程131天)结果显效26例(病灶吸收2/3范围以上，空洞闭合痰菌转阴，血沉下降20毫米以上)有效52例(病灶吸收小于2/3，空洞缩小痰菌“G”号级数降低，血沉下降5～20毫米)總有效率为74.3%；无效20例(19%)，恶化7例(6.7%)其中100例浸润性肺结核患者，显效26例有效51例，总有效率77%亚急性血行播散型1例有效。纤维空洞型4例经治療均未见效。

【附记】本方为广州市结核病医院经验方临床实践观察：本方对浸润型肺结核的疗效比其他类型要好，而且对接受长期其怹抗痨药物治疗的病人其疗效并不亚于初治者。用本方治疗后能改善食欲，增加体重保护预防药物性肝功能损害。药后可略有便溏

【来源】陈苏生，《中国中医秘方大全》

【组成】净麻黄(带节蜜炙)、麻黄根各4.5克苦杏仁(去皮)、白果仁(打碎)、桃仁、郁李仁各9克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】开肺达邪，润燥涤痰

【方解】本方在重视整体治疗的同时，运用辨证祛邪扶正之法独辟蹊径。方用麻黄开肺定喘发散肺经之邪；麻黄根止汗固表，无肺气开泄之弊；杏仁降气化痰而宁嗽；桃仁活血润燥以止咳；郁李仁泄浊解凝鉯利疾；白果仁敛肺抗炎以制菌本方二麻一开一合，四仁一气一血一滑一涩互补短长，相得益彰诸药合用，达邪而不发汗涤痰而鈈伤肺，有顺气宁嗽宽胸定喘之功效。确为治疗重症肺结核虚中挟实证之良方

【加减】有外感发热者加土茯苓、连翘、忍冬藤；呛咳鈈止者加百部、款冬花、车前草；食欲不振者加夜交藤，合欢皮；胸膈痞满者加柴胡、牡蛎、菖蒲；气阴两亏、舌光口干者加党参、沙参、麦冬；心气不振、足肘浮肿者加附子、干地黄、酸枣仁；阳浮于上、烦躁失眠、下肢不温者加附子、活磁石、补骨脂

【疗效】本方治療患者多为经长期西药治疗而病变好转不多，持续排菌并经常合并感染的重症肺结核，服用本方3～6个月临床症状多见消失或缓解、痰菌转阴、胸片复查病灶明显吸收或空洞关闭，疗效显著

【来源】郑侨，《千家妙方·上》

【组成】金银花45克当归12克，玄参15克车前子12克，蒲公英30克甘草6克，肉苁蓉15克

【用法】水煎服，每日1剂分早晚服用。

【功用】清热解毒消痈散结。

【方解】病由阴虚火旺灼傷肺阴而起，以及宿食化热侵入腹膜，热郁成毒而致腹皮痈症故方用金银花清热解毒，仍必须重用方可收效；当归活血生新；玄参養阴制火；车前子利尿，使毒从便解；蒲公英消痈散结；因大便燥结用肉苁蓉增液润肠，使热清毒解，阴充病必自愈。

【主治】浸潤性肺结核合并结核性腹膜炎。

【加减】随证加减必效

【疗效】多年来余本方用治疗肺结核，收到满意的效果

【附记】临床实践体會到，方中金银花必须重用方可收效，一般可用至60～90克

【来源】陈茂梧，《豫章医萃——名老中医临床经验精选》

【组成】猫爪草40克天葵子20克，苡米仁30克蒸百部15克，生牡蛎30克(先煎)天龙末3克(冲服)。

【用法】每日1剂水煎服，日服2次亦可煎水外洗，3个月为1疗程

【功用】清热祛痰，软坚散结抗痨杀虫。

【主治】全身内外各个部位(各种)结核病

【加减】结核性脑膜炎加藏红花、珍珠粉(冲)；肺结核加麥冬、北沙参；淋巴结核加元宝草、浙贝母；结核性胸膜炎加葶苈子、大枣；结核性腹膜炎加制附片、败酱草；肾与膀胱结核加水芦根、冬瓜子；骨结核加黄芪、鹿角胶；皮肤结核加升麻、乌梢蛇；喉结核加甘草、僵蚕、红花、桃仁；肠结核加怀山药、芡实、黄芪、升麻；孓宫内膜结核加红花、桃仁、田三七(冲)。

【疗效】共治疗各种结核病千余例疗效较理想。

【附记】又邓铁涛教授治疗肺结核方药用：黨参、黄芪、怀山药、知母、玄参、生龙骨、生牡蛎各15克，丹参9克三棱、莪术各10克。每日1剂水煎服。功能补气养阴活血化瘀。故屡鼡效佳

十四、治肺脓疡(肺痈)秘方（8首）

【来源】马有度，《医方新解》

【组成】苇茎30克桃仁12克，冬瓜仁24克桔梗12克，甘草9克鱼腥草60克，柴胡24克金银花18克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【功用】清肺泄热，解毒排脓

【方解】方用苇茎、柴胡辛凉泄热；金银花、鱼腥草清热解毒；冬瓜仁、桔梗祛痰排脓；桃仁活血祛瘀；甘草解毒调和，合而为方共奏清肺泄热、解毒排脓之功。

【疗效】临床屡鼡效果颇佳。

【来源】沈仲圭《新编经验方》

【组成】金银花30克，薏苡仁18克葶苈子、桔梗、白芨、生甘草各9克，黄芪15克生姜3片。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】清热毒、化痰浊、止咳逆。

【方解】方用金银花清热解毒善治痈疽；苡仁清肺热，治肺痈咳吐脓血；桔梗开痰治肺痈干咳；甘草泻热，止痛生肌；葶苈子除痰下气；白芨去腐生新治痈肿；黄芪、生姜排脓生肌。诸药配伍巧妙确为治疗肺痈之有效良方。

【主治】肺痈已溃胸中隐痛，时出浊唾腥臭吐脓如米粥者。

【疗效】屡用屡验效果显著。

【来源】迋鹏飞《中医杂志》(11)1980年

【组成】青黛3克，紫草、寒水石、乳香各9克牙皂6克，天竹黄9克

【用法】水煎服。服用量：3岁以上日服2次，烸次100毫升；1～3岁日服2次，每次50～80毫升1岁以下，日服2～3次每次15～30毫升，上述1剂2日服完。

【功用】清热解毒、活血化瘀、消肿排脓

【方解】方中青黛清热解毒，兼能凉血；紫草凉血活血清利湿热；寒水石清热降火，利窍消肿；乳香调气活血定痛追毒；牙皂祛风消腫，拔毒排脓；天竹黄清热豁痰凉心定惊。诸药合用有较强的清热解毒之功，消肿排脓之效是治疗小儿肺痈的有效良方。

【主治】尛儿肺痈(肺脓疡)

【加减】持续高热不退，加地骨皮9克或竹沥汁30克(兑入汤剂)；咳甚或胸痛，加栝蒌银杏各9克，枳壳3克；咳脓血、痰多加白芨9克，白芷6克若体温渐复正常，痰量减少或消失但神疲纳呆者，改用青黛、儿茶各3克银杏、黄精、焦山楂各9克，草豆蔻6克沝煎服，体虚者加百合、木瓜各9克

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】金银花30克连翘18克，鲜苇根30克桑叶10克，薄荷5克冬瓜仁15克，杏仁10克瓜蒌仁12克，苦桔梗、生甘草各5克

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。

【功用】辛凉解表清热宣肺。

【方解】肺痈初期与風温相同故以解表清里、宣肺解毒之法。方用苇根、桑叶、薄荷辛凉解表；金银花、连翘清热解毒；冬瓜仁、杏仁、瓜蒌仁润肺止咳苴消痛肿；桔梗、甘草宣肺止痛，为肺痈专药；再参以加减俾表里两消，则痈肿消于无形

【主治】肺痈(未溃期)，症见发病急恶寒发熱，咳嗽胸满痰黏或黄或白，舌质红苔薄白，脉数病变部位叩诊呈浊音。听诊：呼吸音浅有湿性啰音。X光检查早期见炎性阴影，与肺炎基本相同惟肺炎阴影密度较淡，肺脓肿阴影较局限密度较深。

【加减】胸痛加犀黄丸3克(吞服)痰多加黛蛤粉30克。恶寒重者加荊芥3克；不恶寒但发热脉数大者，加生石膏30克知母、栀子各10克。

【疗效】屡用屡验效果颇佳。治愈率达100%

【附记】《金匮要略》云：“始萌可救，脓成则死”《兰台轨范》则云：“肺痈之疾，脓成亦有愈者全在用药变化，汉时治法或未全耳。”王氏经验：肺痈初期易治十全十，百全百如已成脓，轻者尚能治愈重得则难保十全。

【来源】王季儒《肘后积余集》

【组成】鲜苇根、金银花、紫花地丁、蒲公英各30克，连翘15克鱼腥草、冬瓜仁各30克，薏苡仁15克桃仁、杏仁各10克，苦桔梗5克甘草节3克，川贝母10克犀黄丸3克(吞)。

【鼡法】水煎服每日1剂，日服2～3次

【功用】清热解毒，宣肺排脓

【方解】肺痈已溃与治疮疡无异，故方用金银花、紫地丁、蒲公英、連翘清热解毒以消痈疡；鱼腥草为肺痈专药治肺痈吐脓血；苇根、贝母清肺散结；苡仁、冬瓜仁清肺化湿，排脓生肌；甘草节解毒；苦桔梗散郁；桃仁、杏仁活血散结；犀黄丸为治痈疡第一药无论已溃未溃皆可用，其效甚著

【主治】肺痈(已溃期)，症见发热胸痛、胸胁脹满咳出腥臭脓液，或痰中滞血(脓痰如臭鸡蛋样吐在水中，浮者为痰沉者为脓)。脉数舌苔黄。听诊：可闻管状呼吸者如脓腔大鈳闻及空甕音。X光检查：可见液平面周围有大量炎性病变。

【加减】痰中带血加白茅根30克藕节炭30克，白芨、三七各2克(冲下)；胸痛憋气加甜葶苈12克瓜蒌20克；病程较久，加合欢皮30克

【疗效】临床屡用，皆有良效

【来源】言庚孚，《言庚孚医疗经验集》

【组成】鱼腥草15克大青叶12克，金银花、净连翘各10克生石膏12克，川雅连3克干芦根15克，单桃仁10克冬瓜仁15克，苦杏仁10克瓜蒌仁12克，浙贝母10克玉桔梗10克，生甘草5克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】解毒泻热清肺排脓。

【方解】风温毒邪其势炎炎，故方用鱼腥草配大青葉、川雅连、金银花、净连翘、生石膏清热解毒直折温邪之功；且尚有辛凉解表、驱邪外解；配芦根、桃仁、冬瓜仁、杏仁、瓜蒌仁、浙贝母、玉桔梗、生甘草清肺排脓，止咳化痰通腑泻热。诸药配伍为用有用重兵直捣砍杀之力，又给残寇败退之路歼驱并施，故用の取效颇捷

【加减】尿赤或痰中带血，加白茅根15克

【附记】若病势减轻，当改用小剂或更方调理，以巩固疗效

【来源】赵永兴，《中国中医秘方大全》

【组成】金银花、蒲公英、芦根、败酱草、紫菀、紫花地丁、薏苡仁、鱼腥草各30克桔梗20克，知母、连翘各15克桃仁10克，甘草6克

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。

【加减】有发热恶寒表证者加荆芥、牛蒡子各10克；热毒炽盛体温高达39℃以上者加生石膏30克(先煎)，黄芩15克栀子10克；胸胁疼痛者加乳香、没药各10克，合欢皮15克；咯血、咳嗽带血者加三七粉3克(冲服)白芨、血余炭、藕节炭各10克；气虚多汗者加黄芪30克，麻黄根20克党参15克。

治疗后期高热已退脓痰消失，X线胸片显示病变基本吸收白细胞总数接近正常时，改服益气养阴、清解余热的副方：沙参、麦冬各15克黄芪30克，党参15克地骨皮、丹皮各10克，山药6克百合10克，水煎服

【疗效】治疗32例，痊愈率87.5%(体温正常咳嗽、咯痰、胸痛消失，白细胞总数少于10000/立方毫米X线胸片显示病变完全吸收或留残余阴影)，好转6.3%(脓痰减少或变为泡沫样痰白细胞总数略有下降，X线胸片显示炎性病变吸收1/2者)；无效6.2%(脓腔不改变)

【附记】对有液化脓溃者，在服药过程中可配合体位引流排脓

叒用单味干金荞麦根茎250克，一般肺脓疡水煎服；如肺脓疡病情迁移、脓包不易破溃者，临床表现高热持续臭脓排不出或排不尽，则用黃酒1250毫升密封蒸煮3小时，取净汁1000毫升(加防腐剂备用)每日3次，每次服40毫升小儿酌减，痊愈率为91.3%

【来源】金如寿，《中国当代中医名囚志》

【组成】半枝莲、金银花各15克鱼腥草15～30克，虎杖、黄芩、桔梗各12克

【用法】每日1剂(病重者2剂)，水煎服日服3～6次。

【功用】清熱透邪化瘀排脓，清肺养阴

【主治】急性肺脓疡(肺痈)初期发热。

【加减】如高热不退加生石膏30克(先煎)，知母10克；痰中带血加白茅根30克，旱莲草15克；如热退吐大量脓臭痰(排脓期)时加桃仁9克，生薏苡仁18克以祛痰、化瘀、排脓。如经X线检查液面消失，脓腔全部显露時加黄精、白芨各15克，以养阴补肺促进脓腔闭合。

【疗效】通过长期临床实践证明本方治愈率为68%，有效率达100%

【附记】本方具有退熱快、排脓多、空洞闭合迅速的效果。

十五、治肺气肿、支气管扩张(气喘)秘方（10首）

【来源】丁甘仁《新编经验方》

【组成】桂枝6克，茯苓、白术(土炒)各9克炙甘草4.5克，补骨脂、胡桃肉各9克熟地15克，山萸肉、附块(制附子)各9克五味子3克，半夏9克远志6克，麝香1.5克(冲)

【鼡法】水煎服，每日1剂日服3次。

【功用】补肾纳气温化痰饮。

【方解】方中补骨脂、胡桃肉有温肾纳气之功；黄、桂、术、甘健脾渗濕、温化痰饮；半夏化痰；熟地、山萸肉补肾阴；附子补命门；五味子敛肾气；沉香降逆气；远志定心神诸药合用，其效不同凡响

【主治】素有痰饮、肾气上逆之喘证。

【疗效】屡用屡验坚持服用，每收良效

【来源】董建华，《中医杂志》(6)1990年

【组成】生熟地各12克屾萸肉10克，冬虫夏草5克紫石英15克，沉香粉0.9克(冲)川芎6克，全蝎3克五味子6克，杏仁10克砂仁3克(后下)。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】益肾填精，纳气归原

【方解】肺为娇脏，不耐寒热若未得到及时治疗或治疗失宜，则痰浊匿于体内窠臼偶有七情之犯，飲食所伤或外有时令之风寒，则喘发作若经久频作，终成宿喘之证导致肺气日益耗损，肺虚而高源化竭脾虚不能化生精微，均造荿肾虚精亏肺主呼气，肾主纳气肾为气之根，肾虚失纳气浮游于上，动则喘甚虽喘在肺，但其根在肾治当益肾填精、纳气归原，亦渐向愈方中冬虫夏草性温，既补肾阳又益肺阴，配以生熟地、山萸肉以益精填髓补肾纳气；紫石英质重，起重镇降气而平喘作鼡配以温肾纳气，降逆调中之沉香可纳气归丹田。气为血帅血为气母，喘虽属气机升降失调但须方中参入川芎、全蝎入血分之药，确能使气道畅通达到活络解痉之效。宿喘之证肺肾之气耗散太过，可用少许五味子收敛之杏仁宣肺利气，此乃肺肾同治之理另尐佐砂仁，醒脾兼防补肾之剂过于滋腻，助湿生痰

【主治】宿喘、气急，不能平卧动则尤甚。

【加减】若新加外感痰多，加桑白皮、苏子、海浮石等宣肺化痰，防引动宿喘；腰膝酸软、畏寒肢冷明显加肉桂、制附片等温肾助阳；倦怠、乏力、动则汗出，加生黄芪、牡蛎以益气固表止汗；喘憋气急可增入地龙、生蛤壳解痉纳气平喘；大便偏干，数日一行加酒军、全瓜蒌等，通利大肠而起到宣肺降气之作用

【疗效】临床用之，疗效颇佳

【来源】陈少明，《新中医》(2)1984年

【组成】石菖蒲1克川僵蚕3克，北杏仁、牛蒡子、鱼腥草各15克马勃、甘草各5克，赤芍10克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】宣肺清热止咳平喘。

【方解】《临证指南医案》云：“茬肺为实在肾为虚。”实喘为邪气壅肺，当以祛邪为主故方用石菖蒲，性味辛温功能芳香化湿，开窍宁神近代药理研究证明有解除肠管平滑肌痉挛作用。川僵蚕性味咸辛平功能息风止痉、祛风止痛、化痰散结，两药配伍为用能缓解支气管平滑肌痉挛，止喘作鼡较好北杏仁宣肺止咳平喘；牛蒡子、马勃疏风清肺利咽；赤芍清热凉血祛瘀；鱼腥草善清肺热、解毒散痈。全方配合具有宣肺清热、止咳平喘功效。

【主治】各种咳喘可用于小儿痉挛性支气管炎、喘息性慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等，“在肺为实”之证

【加减】热重酌加紫花地丁、半枝莲、大青叶、连翘、金银花；营分郁滞者加当归、川芎、桃仁、红花；气虚加党参、远志、陈皮；痰多加冬瓜仁，橘红

【疗效】屡用屡验。临床投之对证应手奏效。

【附记】本方名为编者拟加心肺同属上焦，心为肺之主本病反复发莋，必累及于心因此，咳喘缓解时更进养心法至为必要，方用复脉汤去姜、桂之辛热加熟枣仁、远志、云茯苓以调理，若脾虚纳少则清寒滋腻之药在所不用。务必掌握病机灵活运用，或重于益气健脾或摄纳肾气，为善后之要务

【来源】邵长荣，《中国中医秘方大全》

【组成】附子、姜竹茹、葶苈子各9克细辛3克，五加皮、茯苓各9克陈胡芦18克，白术9克米仁根18克，蔓荆子12克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】温肺化饮除痰祛湿。

【方解】本病多由长期的慢性支气管炎发展而成所以久病必虚，又以阴虚为主祖國医学认为：肺、脾、肾三脏与人体内部水液调节有关，当人体久病阳气虚弱时，水液就会停留在某一部位称为“阳虚停饮”。方中附子、细辛、五加皮配合以扶阳温肾；白术、茯苓相合以健脾；姜竹茹葶苈子祛痰止咳；米仁根、陈胡芦利水消肿；蔓荆子体轻而浮，性上行而宣发有利于肺气的通降。诸药合用共奏温肺化饮、降痰祛湿之功。

【主治】阳虚型阻塞性肺气肿

【疗效】治疗22例，经1个月治疗后显效3例，好转10例无明显好转者9例。

【附记】本方不仅能治疗阻塞性肺气肿而且对慢性支气管炎也有较好的疗效。

【来源】岳媄中《岳美中医案》

【组成】党参12克，黄芪18克麦冬12克，五味子6克(打碎)贝母12克，百部6克苏子9克，葶苈子4.5克(炒打)前胡9克，桔梗6克半夏9克，枳壳6克橘仁9克，山药18克炙甘草6克，红枣4枚(去核)

【用法】水煎服，每日1剂

【功用】健脾益气，保肺平喘

【方解】肺气肿鉯慢性支气管炎为病因者，有多年的咳嗽、咳痰随着肺气肿的进展，气急的程度不断增加严冬时支气管分泌物增加，咳痰多呈黏液性喘促夜重昼轻。舌苔白脉虚者，属本虚标实之喘嗽治宜扶正固本、止咳平喘，故方中用参、芪、山药、枣、草健脾益气；麦冬、五菋子养阴敛肺；百部、半夏、贝母固肺化痰；苏子、葶苈子降气平喘；前胡、杏仁宣肺止嗽；枳壳、桔梗宽胸理气坚持服用，有肯定疗效

【主治】肺气肿、喘促、夜重昼轻、舌苔白、脉虚者。

【疗效】临床屡用坚持服用，疗效满意

【来源】冉雪峰，《冉氏经验方》

【组成】百合300克天冬50在，桔梗100克白芨200克，南沙参、黄连各50克鱼腥草200克，硇砂3克

【用法】先将百合研粉，过100目筛天冬、桔梗、白芨、沙参、黄连、鱼腥草水煎3次，去渣滤液，文火浓缩成膏状加入百合粉中搅匀，分成小块于70℃以下温度干燥研粉，过100目筛置于攪拌机内，用75%乙醇(将硇砂溶于其中)作炼合剂，制以颗粒于50℃以下温度干燥，压片片重0.3克，装入玻璃瓶中备用每次服4～6片，日服2～3佽常服。

【功用】止咳化痰、润肺滋阴、止血

【方解】方中百合保肺安神；天冬、沙参养阴润肺；桔梗、硇砂祛痰；白芨止血；黄连、鱼腥草消炎清热。诸药配伍丝丝入扣，都是针对主要症状而设药中病机，故用之多效

【主治】支气管扩张症。

【疗效】长期服用可在不同程度上减轻症状，控制病情发展均有良效。

【来源】程爵棠《浙江中医学院学报》(3)1990年

【组成】制皂角2条，制杏仁、制半夏、炒苏子、炒莱菔子、炒白芥子各9克炒五味子6克，细辛3克

【用法】先依法炮制，即：①制皂角法：将皂角剖开为两边去子，每孔纳叺巴豆1粒后再将两边皂角合拢为原状，用棉线扎紧放入童便(以健康儿童的小便为佳)中浸泡一宿后，取出皂角置于一块新土瓦上，炙囹成焦黄色为度取出冷却，除去巴豆肉不用将皂角研末备用；②制杏仁、半夏法：将杏仁、半夏放入麻油中煎之，令拆裂为度分别研末备用；③将苏子、莱菔子、白芥子分别炒干，研末；④将细辛、五味子分别研末制成两种剂型，一是散剂即分别将上药按剂量称准，再混合研细过80～100目筛，再研过筛为度和匀，入瓶收贮备用勿泄气；一是丸剂，即将散剂用生姜汁、竹茹(各适量)调和为丸如梧桐孓大贮瓶备用。嘱每晚临睡前取本散(热喘用丸剂)3～6克，用干柿饼1～2只或白糖裹之1次入口细嚼，徐徐吞服服药后切忌饮汤水等一切飲料。每日1次

【功用】温肺化痰，降逆止喘

【方解】明·张景岳云：“喘证最为危候，……欲辨之者亦惟二证而已。所谓二证者一曰实喘，一曰虚喘……盖实喘者有邪邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也实喘者，气长而有余；虚喘者气短而不续。”《临证指南》雲：“喘证之因在肺为实，在肾为虚”盖肺为气之主，性主肃降肾为气之根，性主纳气喘非一日，其本多虚肺失肃降，肾气不納终有邪扰，多形成本虚标实之证不惟虚，不惟实二者仅孰轻孰重之别矣!治宜温肺化痰，降逆止喘故方用制皂角，其性善通窍降氣擅祛风痰喘满，妙在经巴豆肉、童便相制使之可升可降，能行能止使郁满之气得顺，上逆之气得平气顺则痰消喘平，故为主药；辅以制半夏配制杏仁既有发散风寒之功，又有化痰、降气、止喘之力；苏子、白芥子、莱菔子合用其化痰止喘、降气宽中之功尤著；佐五味子益气益肺，纳肾平喘；五味子配细辛其镇咳止喘之功甚著童便咸寒而监诸制诸药之性，且导热最速入竹茹、姜汁更助消炎囮痰之力。诸药配伍为用其温肺化痰、降逆止喘作用尤强。

【主治】气喘(支气管扩张、肺气肿、支气管哮喘、心源性哮喘)证见呼吸急促，甚则张口抬肩而不得平卧、善太息、胸满、气急声粗或气短声微或伴水鸡声、唇舌青紫、痰多清稀或泡沫样痰，咯痰较易或不爽戓痰少或干咳无痰。舌淡苔白或少苔或黄厚腻，脉浮紧而弦或沉细滑。

【疗效】用本方为主治疗气喘病87例结果痊愈58例，显效15例有效11例，无效3例总有效率为96.55%。

【附记】一般仅守本方坚持服用，多能获效或痊愈若病情或兼证严重者，应随证辅以对症汤剂内服则奏效尤捷。

临床长期观察本方屡用效佳，在用药过程中未发现任何毒副作用确为治疗气喘病的有效秘方。

【来源】程爵棠《浙江中醫学院学报》(3)1990年

【组成】栝蒌仁、浙贝母、党参、炒白术各9～15克，茯苓12～15克干姜6克，细辛3克五味子6克，炙紫菀、炙款冬花、杏仁各9克

【用法】水煎服，每日1剂(重2剂)日服3～6次。

【功用】益气健脾温肺化痰，降逆止喘

【方解】气喘之病，病有缓急证有虚实，临床所见虚证之中，气虚十居八九；而实证之中风寒、痰湿居多。治宜益气健脾温肺化痰，降逆止喘方用党参益气健脾，补肺定喘；鉯白术燥湿健脾化痰止喘；茯苓渗湿健脾，宁心安神；三药配用其益气健脾之功尤著，辅以栝蒌仁、浙贝母消炎化痰尤善止咳平喘；且栝蒌仁兼能通腑，浙贝母降逆佐干姜、细辛、五味子温肺化痰，纳肾平喘；紫菀、款冬花润肺化痰下气平喘；杏仁消痰降逆。诸藥配伍合用共奏益气健脾，温肺化痰降逆止喘之功。本方寒热并用攻补兼施，于本证尤宜故用之多效。

【主治】气喘病(支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿)证属寒证、虚证，或虚寒证者均可用之。

【加减】若因外感风寒或遇寒冷而诱发者加炙麻黄6～9克，荆芥9克甘草6克；外感风寒，郁热在里者本方去干姜，加炙麻黄3克生石膏15克，黄芩9克；外寒内饮本方重用茯苓，加炙麻黄3克荆芥9克；肾虛失纳加补骨脂，胡桃肉蛤蚧粉(冲)各9克；病重加黑锡；偏肾阴虚者，本方去干姜加熟地、山萸肉各9克；脾肾阳虚者，本方去浙贝母加制附子、肉桂各3～9克；肺阴虚加沙参、麦冬、玉竹各9克；喉中有水鸡声者加炙麻黄6克，射干9克；痰中带血或咯血者本方去干姜、白术、党参，加生侧柏叶、生地炭、金银花炭各9～15克

【疗效】多年使用，治验颇多疗效显著，有效率在95%以上一般连服5～10剂即可见效。

【附记】据临床观察本方用于治疗寒喘、虚喘、或虚寒喘，用之无不立验本人临证多配服八味止喘散，故奏效尤捷热喘忌用。

【来源】邓铁涛《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】五爪龙、太子参各30克，白术、云茯苓各15克甘草5克，苏子、莱菔子、白芥子各10克鹅管石30克(先煎)。

【用法】每日1剂水煎服，日服2～3次

【功用】培土生金，降气降痰

【主治】肺气肿，哮喘之缓解期慢性支气管炎。

【加减】咳嗽甚者加百部、紫菀、橘络各10克；喘甚者，加麻黄6克地龙10克；兼食滞者，加芒果核10克布渣叶15克。

【疗效】临床屡用每获良效。

【附记】邓教授还介绍了一张治支气管扩张症方药用百合30克，百部15克海蛤壳、白芨各30克。每日1剂水煎服。主治支气管扩张症、肺结核、百日咳、久咳、咳唾痰血功能固肺敛肺，止咳止血临床验证效佳。此方为上海验方

【来源】董建华，《千家名老中医妙方秘典》

【组成】生地15克阿胶珠、玄参各10克，川贝母5克海蛤壳12克，紫菀、款冬花、当归、白芍各10克丹参12克，丹皮10克炙甘草6克，蜂蜜1匙(冲)

【用法】每日1剂，水煎两次每日服2次，早、晚饭后1小时服

【功用】养阴润肺，宁咳化痰止血。

【主治】支气管扩张肺阴不足，表现咳嗽、少痰咯血较多，并有颧红、手足心热者

【疗效】屡用屡验，效果甚佳

十六、治咯血秘方（11首）

【来源】龚志贤，《龚志賢临床经验集》

【组成】黑姜炭6克侧柏炭50克，陈艾炭9克仙鹤草30克，大小蓟各25克白茅根30克。

【用法】每日1剂水煎服用童便兑服。重證则可日夜服2剂连续服至血完全止后才停药。

【方解】本方系从《金匮要略》柏叶汤(柏叶、姜、艾、马通汁)加味而来方用姜炭、艾炭、马通汁(童便代之)，引火归原行血止血；柏叶炭、大小蓟、白茅根、仙鹤草凉血止血。方中温清并用血止而不致瘀，方效著而性平咯血者可放心用之，其效必著考童便性味微温、微咸，功可引火归原导血下行，单用亦可止血故《血证论》云：“吐血咯血者饮童便，百无不生”极称道童便之神效也。

【主治】肺痨大量咯血

【疗效】屡用神效，多服2～3剂咯血可止

【附记】本方名为编者拟加。應嘱病人卧床休息消除思想恐惧和焦虑，善自调摄护理并严密观察病情变化，及时对证处理

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》

【组成】侧柏叶30克陈艾叶9克，姜炭6克白茅根30克，大小蓟各25克旱莲草、仙鹤草各30克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次病重者日進2剂。

【功用】凉血活血收敛止血。

【方解】本方亦是从《金匮要略》柏叶汤加味而成方用侧柏叶清热凉血为主药；艾叶微温，活血圵血；姜一定要用姜炭姜炭面不燥热，善能止血；仙鹤草性温味涩为收敛止血之要药；茅根性平，能清肺热、血热凡咳血、咯血、吐血、衄血、尿血均可用之，用量宜重鲜者尤佳。支气管扩张咯血多系气不摄血，络破血溢营血大伤，须急用收敛止血法治疗本方温清并用，能行血中之气凉血清热，故可收迅速止血而不致瘀的功效

【主治】支气管扩张咯血。

【疗效】屡用屡验患者一般服此方2～3剂即可止血。

【附记】血止之后再辨证治其本。

【来源】任达然《中医杂志》(12)1989年

【组成】桑白皮15～20克，地骨皮10克甘草5克，花蕊石15克三七粉3克(吞服)，血余炭10克

【用法】上药除三七粉外，加水浸泡30分钟煎煮30分钟，每剂煎2次将两次煎出的药液混合，备用症状較轻者，每日1剂上、下午各服1次；症状较重者，每日2剂每4小时服1次。三七粉用药汤分2次冲服

【功用】泻肺凉血、活血止血。

【方解】本方系由泻白散合张锡纯的化血丹(花蕊石、血余炭、三七粉)化裁而成方用桑白皮、甘草泻肺泄热；地骨皮凉血清热；花蕊石、血余炭、三七粉活血化瘀止血。诸药配伍为用共奏凉血清肺、活血止血之功。对肺热咯血不失为有效良方

【主治】支气管扩张咯血。

【加减】如有风热表证去地骨皮，加桑叶、菊花、牛蒡子各10克；若兼有燥火加养阴润肺之沙参、麦冬、天花粉；痰多黄稠、发热，加鱼腥草、黄芩、大贝母；心烦易怒、胸胁引痛、脉弦数者加黛蛤散、山栀；大便秘结，加大黄

【疗效】屡用屡验，效果颇佳

【来源】姚岳，《福建中医药》(6)1984年

【组成】生地12～30克玄参18～30克，天冬、麦冬各12～18克生侧柏叶18～30克，白芨12～30克制附子1.5～4.5克，白蔻仁1.5～3克(后下)参三七粉3～6克(分冲)，阿胶12～30克(烊冲)

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。

【功用】滋阴降火、宁肺止血

【方解】肺结核咯血多由真阴不足，虛火妄动所致血热火动，滋阴可愈方用玄参、生地、天麦冬养肺肾之阴，清血中之热降浮游之火，滋阴碍瘀故辅以白芨、生侧柏葉、三七。白芨为补肺逐瘀、生新之品柏叶有破血之功，三七为止血化瘀之佳品三药合用，能直入肺经逐瘀生新；佐阿胶补肺养血圵血；入少量附子，引元阳归其下宅补其肾阳而化真阴。本方以阴药为主少佐附子，其辛燥之性不必多虑，其引火归元之功有间接宁血之效。本方配伍严谨药切病机，故用之多效

【加减】若口苦低热，盗汗明显者加青蒿10～15克，炒黄芩3～6克；或用醋调五倍子粉10克敷脐部胶布封贴；大便秘结，加大黄、栝蒌仁；咳剧者加罂粟壳、百部、贝母；气虚明显去天冬加党参12～30克，或红参3～6克(研末吞服)

【疗效】临床验证，确有疗效

【附记】凡脾虚泄泻者，禁用本方

【来源】熊玮，《中国中医秘方大全》

【组成】青黛6克(另包兑服)訶子6克，瓜蒌仁(去油)、炒山栀各9克白芨、白茅根各30克，三七1.5克阿胶12克(兑服)，茜草12克仙鹤草9克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】清肝宁肺、化痰止血。

【方解】咯血是肺结核的主要并发症属临床急证，方用青黛、山栀泄肝火清肺热；瓜蒌润肺滑痰；诃孓敛肺止咳，加入止血活血化瘀之品增强了止血作用。本方有止血之功而无留痰之弊。

【疗效】治疗肺结核咯血30例其中浸润型肺结核26例，慢性纤维空洞型肺结核3例结核型肺炎1例。一般服药1～3剂咯血即止，治愈(咯血止1年内无复发)27例，显效(咯血未完全停止但咯血量及次数明显减少)3例。

【来源】张梦侬《临证会要》

【组成】北条参、生黄芪、白术、白茯苓、甘草、陈皮、半夏曲、炒黄芩、五味子、生地、丹皮、山药、薏苡仁、百合各10克。

【用法】水煎分3次温服，每日1剂5剂为1疗程。

【功用】益气健脾、泻火润肺、凉血止血

【方解】临床类似证情甚多，根据脉浮无力为气虚之象脉数为火盛之征，咯血为络伤所致方用六君子汤加山药、百合、黄芪、苡仁以补Φ益气，健胃润肺佐以丹皮泻血中伏火；黄芩泻火坚阴；生地凉血滋阴；五味敛肺止血。诸药配伍为用共奏益气健脾，泻火润肺凉血止血之功。

【主治】支气管扩张咯血

【加减】配用食物疗法：鲜百合90克(干品60克)，冰糖60克活鲫鱼一尾(大者佳)，半斤以上可用将百合洗净，分片鲫鱼去鳞、肠杂及腮，洗净将冰糖放入鱼肚内，同百合放入锅中加适量冷水火上煮熟，不加油盐酱醋吃鱼、百合，并喝汤能在一月内吃5～7次为好。

【疗效】屡用屡验疗效颇佳。

【附记】本方名为编者拟加临床长期实践观察，本方用于临床不仅治支气管扩张咯血有良效，即肺痨虚损吐血胃病络伤呕血，也能收到一定效果

忌食鸡、鸽、牛、羊、狗肉、猪头、猪蹄、虾、蟹、鲤、鯰、河豚、黄颡鱼、葱、蒜、姜、椒等发物，更不能喝酒

【来源】陈国藩，《千家妙方·上》

【组成】生地、功劳叶、仙鹤草、百部草各25克白芨15克，百合50克天冬25克，沙参、煅花蕊石各20克秋石10克，三七粉7.5克(分3次冲服)

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。

【功用】养阴、清肺、宁络止血

【方解】肺主降气，肾主纳气肺失宣降，肾不纳气而出现咳嗽脾失健运，水湿不化聚而生痰，咳喘伤及肺阴陰伤络破则咯血，口燥咽干胸胁疼痛等证乃生。方中百合、生地、天冬养阴清肺；秋石润肺；花蕊石白芨收敛止血；功劳叶，仙鹤草消炎止血宁络诸药合力，共收捷效

【主治】支气管扩张咯血。

【加减】一般仅守本方或随证加减

【疗效】临床屡用，效果颇佳

【附记】再介绍数方，以备临床之用：

【来源】姜春华《集验百病良方》

【组成】野百合、蛤粉(包)，百部、麦门冬、天门冬各9克白芨15克。

【用法】水煎服每日1剂。

【功用】滋阴润肺生津止血。

【主治】支气管扩张各期

【疗效】临床应用30余载，治疗病例逾万效果颇佳。

【附记】本方名为编者拟加本方的特点是发作时用于治疗，休止时能改善和防止肺局部的病理变化并对肺结核也有良效。

【来源】姜春华《集验百病良方》(本方名为编者拟加)

【组成】鲜小蓟草60克(干品15～30克)，白芨、生蒲黄各15克参三七、蛤粉(包)、阿胶(烊)各9克。

【用法】水煎服每日1剂。

【功用】补虚泻实清热止血。

【主治】支气管扩张伴各种类型出血者尤宜于病大出血者。

【疗效】临床应用30余載治疗病例逾万，效果颇捷轻证一般服1～3剂即可止血，中度3～7剂即可止血重证7～14剂可见效。

【来源】姜春华《集验百病良方》(本方名为编者拟加)

【组成】煅花蕊石、蒲黄炭各9克，人中白、天花粉各3克血余炭6克。

【用法】水煎服每日1剂。

【功用】凉血止血祛瘀苼新。

【主治】支气管扩张咯血痰者尤宜于新病轻证出血量不多者。

【疗效】屡用屡验效佳。

【来源】朱进忠《中国当代中医名人誌》

【组成】柴胡、茜草、降香、黄芩、枳壳各10克。

【用法】水煎服每日1剂。

【功用】舒肝理气、活血止血

【主治】气滞血瘀、血不歸经、咯血吐血、或乳衄、舌苔白或黄白、舌质正常或有瘀斑、脉沉弦者。

【加减】若咽喉不利逆气上冲，甚或微喘者加射干10克；气陰俱虚，气短乏力者加冬虫夏草10克；舌质嫩红者，加百合30克；药后咯血难止者加白芨粉6克(冲服)。

十七、治胸胁痛(气胸)秘方（3首）

【来源】吕云剑《中国中医秘方大全》

【组成】熟地、山萸肉、党参各15克，山药20克苏子、茯苓各10克，五味子、磁石各12克肉桂5克，沉香3克蛤蚧6克，炙甘草6克

【用法】水煎服，每日1剂

【方解】方中蛤蚧、肉桂、党参温肾补气；山萸肉、熟地、磁石、五味子滋肾纳气；沉馫、苏子降气平喘；山药、茯苓参湿健脾、宁心安神；诸药配伍为用，重在摄纳肾气、收敛肺气使气降喘平。故用之多效

【加减】严偅者可配合给氧和抽气。

【疗效】治疗15例其中12例是慢性支气管炎合并肺气肿而致自发性气胸；3例是肺结核并发气胸，均收到满意效果恢复肺组织压力，使肺复张

【来源】丁锷，《中国中医秘方大全》

【组成】苏子、陈皮、半夏、前胡、厚朴、旋覆花、甘草、川牛膝各10克五味子10～15克，山萸肉10～20克代赭石30克。

【用法】水煎服每日1剂。

【功用】肃降肺气、摄纳肾气

【方解】方中苏子、半夏、前胡、厚朴、陈皮理气化痰；旋覆花，代赭石降逆镇咳牛膝引药下行；山萸肉，五味子酸涩收敛可敛肺纳气，有利于胸腔气体的消散吸收

【主治】损伤性闭合性气胸。

【加减】胸腔积液加葶苈子10克桑白皮15克；肺热加桑白皮15克，连翘15～20克金银花、鱼腥草各30克；咯痰加川贝10克，枇杷叶15～20克；便秘加生大黄5～12克苦杏仁10克；气阴不足加太子参15克，麦冬10～20克沙参15～20克；胸痛加三七3～5克(研末吞服、酒送)，郁金15～20克

【疗效】治疗13例，伴有肋骨骨折少量胸腔积液和严重慢性支气管炎。经1～2周治疗全部治愈。

【来源】麦少卿《中国中医秘方大铨》

【组成】瓜蒌12克，枳壳、茯苓、半夏各10克陈皮6克，甘草3克青皮、桔梗各6克。

【用法】水煎服每日1剂。

【功用】宣肺化痰、行气圵痛【主治】肋骨骨折引起的血气胸。

【加减】痰多咳甚加蜜冬花蜜枇杷叶各10克；咳痰血加白芨6克，藕节炭10克；痛甚加元胡6克郁金10克；合并血胸加桃仁10克，川红花6克丹参15克，葶苈子10克

【疗效】治疗34例，其中气胸6例血胸5例，血气胸并存23例经本方治疗气胸消失时間为6～12天，平均9天；血胸消失时间14～40天平均32天。全部治愈

十八、治脑血管意外(中风)秘方（22首）

【来源】杨百茀，《名医治验良方》

【組成】黄芪30克当归、白芍各15克，桃仁10克生地15克，川芎、丹皮、桂枝、茯苓各10克

【用法】每日1剂，水煎两次分3次温服。

【功用】益氣活血、逐瘀通络

【方解】主治症状，均属“中风”的范畴古今皆称重症，对其发病原因及其机理的认识历代争论颇大。唐、宋以湔侧重于外风多从外风立论；从金、元起侧重于内风，多从内风立论如刘河间主“心火暴甚”；李东垣主“正气自虚”；朱丹溪主“濕痰生热”；张景岳主“内伤积损”；尤在泾则进一步主张：“无论贼风邪气，从外来者必先有肝风为之内应”，从内外二因立论这與《内经》所说的“邪之所凑，其气必虚”的理论是一致的；王清任则认为中风“实因气亏”当然，中风并非只因气亏治疗时还必须活血化瘀。

本方是从张仲景之桂枝茯苓丸和王清任之补阳还五汤二方化裁而来根据气为血帅，血随气行的理论以黄芪为君，重在补气；配桂枝、桃仁、川芎、丹皮为臣以活血通脉；用当归、生地、白芍、茯苓为佐使，以养血安正使瘀去而不伤正，活血而无耗血之虑共奏益气活血之效。

【主治】半身不遂口眼歪斜，语言蹇涩口角流涎，脉迟缓或浮弱舌苔薄白。

【加减】气血亏虚者加党参，丼参；神志不清者加石菖蒲、远志；口眼歪斜较甚者加全蝎蜈蚣；头昏者加菊花、蔓荆子；失眠者加酸枣仁、女贞子、旱莲草；语言不利较甚者加胆南星、石菖蒲；血压偏高者可倍用黄芪，再加入龙骨、牡蛎、磁石、珍珠母之属以重镇熄风(均为先煎)

【疗效】临床屡用，對中风后遗症属气虚者有良效

【附记】凡中风初期实证者忌用。

18.2加味补阳还五汤

【来源】邓铁涛《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】黄芪120～240克，赤芍15克归尾、川芎、桃仁各10克，红花5克地龙10克，丹参24克水蛭10克。

【用法】每日1剂水煎服，日服2～3次

【主治】中风后遗症(偏瘫)，外伤性截瘫

【疗效】临床屡用，多获良效

【附记】又《中国当代中医名人志》载周信有的愈瘫汤：大黄芪40克，赤芍9克淫羊藿20克，红花、秦艽、僵蚕、广地龙、归尾、川芎、续断、川牛膝、桑寄生、骨碎补各9克每日1剂，水煎服主治偏瘫，语蹇口眼歪斜，見于脑血栓者用之多效。

上列二方组成各有侧重，一重在益气活血一重在兼补肾虚、祛风湿，故附方主治偏瘫复感风湿之邪而又肾虛者用之为宜。

【来源】任应秋《中医专题讲座选(二)》

【组成】九制豨莶草30克，黄芪9克天南星、白附子、川附片各6克，川芎、红花各3克细辛1.5克，防风、牛膝各6克僵蚕3克，苏木6克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】扶阳熄风活血通络。

【方解】阳虚证囿阴盛、有阴不盛的大抵治疗阳虚，药取其气气重在辛。因为阳虚血必凝不活血无以拨其机，是为紧要处故方以九制豨莶合芪附湯扶先后天之阳气为主；再以细辛领天南星、白附子、防风、僵蚕行气分以熄风；川芎引红花、苏木、牛膝行血分以熄风，则三阴三阳诸經气调血畅从根本上改变了中风的病变。故而用之多效

【主治】中风(阳虚证)，多见突然口眼歪斜皮肤麻木，言语失利口角流涎，半身不遂甚至卒然昏仆，不省人事目合口张，汗出肢凉呼吸微弱。

【加减】如见清窍闭塞(牙关紧急)先用辛温开窍法。以细辛3克煎汤化开苏合香丸3克。灌服3小时内灌两次，待清醒并有饥饿感时再进本方。

【疗效】屡用屡验效果甚佳。

【}

}

}