男孩现在4周11个月 体重17公斤 最开始发病是11个月的时候晚上从床上摔下来 第二天下午玩耍的时候一直兴奋大笑 然后突然开始抽出 嘴紫 吐白沫 眼往上翻 大发作持续40分钟左右缓解 然后做检查没住院 第二次也是无诱因大发作持续30分钟左右 然后在石家庄儿童住院检查诊断癫痫 在儿童醫院服用左乙拉西坦效果欠佳 还是发作 后来在北京军海医院治疗 药物也变成奥卡西平和复方苯芭比妥还是有犯病 现在又调药成奥卡西平和氯硝西泮片调药半个月后发作一次 不动弹 双眼右翻 有呕吐感但没吐出来 持续了4—5分钟左右。后来在石家庄华康治疗用药左乙拉西坦加丙戊酸钠联合用药后好转 最久长达7个月没发作然后又开始发作 转为局灶性发作 一个月大概发作2次然后在石家庄儿童医院加的第三种药拉莫彡嗪后效果一直不好而且因为丙戊酸钠和拉莫三嗪的药物相互作用导致丙戊酸钠的血药浓度超标 发作还是一个月2次左右 每次持续2分钟左右。(大部分发作都在傍晚6-8点左右也有白天发作的比较少)后来加第四种药拉考沙胺后 把拉莫三嗪减了一点量一个月后有感冒咳嗽但是无发热凊况下第二件开始发作 一天内发作了5次 每次2分钟左右(以前从来没有过一天好几次得情况) 然后在石家庄儿童医院住院把拉考沙胺涨了药量把丙戊酸钠减了药量，出院一个月后又开始无诱因发作 玩着玩着突然就不动了嘴紫 眼往右斜 (情况特殊手脚没观察)不到2分钟缓解到现在又长叻拉拷沙安的剂量。现在是(左乙拉西坦早晚各4毫升丙戊酸钠早晚各6.3毫升，拉莫三嗪50毫克的早晚各5分之2片拉考沙胺100毫克的早晚各半片)在4種联合用药的情况下都控制不住病情真的不知道该怎么办了，希望季主任帮帮我看看接下来怎么治疗

孩子的父亲有癫痫 17岁的时候连续熬夜3天玩游戏后突然倒地不起 后来被诊断为癫痫。至今药物维持10年 中间喝酒就发作过几次 不喝酒的情况下无发作能正常工作

孩子爸爸有癫痫 17歲连续熬夜玩游戏3天后倒地不起 被诊断为癫痫到现在药物维持10年了，中间喝酒的时候发做过几次 不喝酒的时候无发作 能正常工作一家彡口做过基因检测，检测结果如下

望季主任百忙之中看见了回复下帮帮这个可怜的孩子，指导下接下来我们该怎么治疗往哪个方向治疗麻烦季主任了

现在四种药联合的情况下还是犯病希望季主任看看接下来我们该怎么治疗，还能药物治疗么还是考虑手术治疗

男孩11个月嘚时候开始抽搐 病初为全面强直性阵挛发作 病初2次持续30分钟缓解 后来检查诊断癫痫 然后开始用药 先给予左乙拉西坦治疗，效果不好 先后換过奥卡西平 氯硝西泮片和苯巴比妥效果一直不好。再后来给予丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗后最久长达7个月没发作。再发作后加第三種药拉莫三嗪后效果不好 到现在第四种拉考沙胺后还是效果不好一个月发作一次 现在用药1左乙拉西坦2丙戊酸钠3拉莫三嗪4拉考沙胺)

药物調整很困难妥泰没有用过，可以试试

现在已经4中药了 再加一种么还是减一种再加您说的这个？

如果我们去你们那边的话就目前这个情況我们应该挂神经内科还是癫痫外科

减一个，四个药觉得那个最没有效果减那一个

拉莫三嗪和左乙拉西坦效果我感觉都不大 除了丙戊酸钠好像效果都不太好 拉考沙胺加的时间还不久 也犯了好几次病