1.女30岁。平时月经周期25~35天经量多。检查:宫颈重度糜烂最适合该妇女的避孕方法是 E.口服短效避孕药 2.女,15岁初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5個月肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常首选的辅助检查是 D.血雌激素水平测定 C.直腿抬高试验和加强试验阳性 D.患蔀活动受限,好发于50岁左右 E.早期局部分层穿刺有助于诊断 4.肝硬化时下列临床表现中与失调有关的是 E.出血点或出血斑 5.易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是 C.仅葡萄糖苷酶抑制剂 6.颅内压增高的临床表现是 A.头疼、呕吐、肢体运动障碍 B.头疼、呕吐、视乳头水肿 C.头疼呕吐、眩晕 D.头疼、视力下降、视乳头水肿 E.头疼、呕吐、失眠 7.诊断脾破裂最有意义的检查结果是 A.X線检查有膈下游离气体 B.移动性浊音阳性 C.白细胞计数增高 D.腹腔穿刺抽出不凝血液 E.立位X线腹平片可见气液平面 8.氨茶碱治療心源性哮喘主要机制是 9.女,14岁月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-)最可能的诊断昰 C.无排卵型功能失调性子宫出血 E.子宫粘膜下肌瘤 10.符合肺炎支原体肺炎表现的是 A.X线胸片见呈段、叶分布的淡薄而均匀影 B.X线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿 C.X线胸片见多形态浸润影,呈节段性斑片状模糊阴影下叶多见 D.X线胸片见大叶、小叶实變影,叶间裂呈弧形下坠 E.X线胸片见椭圆形块影边缘模糊有毛刺 A.对客观事物的错误感知 B.对客观事物的胡思乱想 C.一种丰富想象的思维过程 D.在梦幻中的感觉 E.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 12.重度贫血的血红蛋白浓度是 13.1岁男婴,因发热1天入院查体:T39℃,体重减轻15%面红而光滑,唇红不干咽充血,轻度肋外翻心肺(-),腹壁皮下脂肪0.7cm弹性好。此患儿除上呼吸道感染外伴有的疾病是 14.女性,22岁就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用 C.0.9%氯化钠溶液 E.2%碳酸氢钠溶液 15.女67岁。发现高血压疒25年活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位BP190/110mmHg,呼吸30次/分脉搏108次/分,心界向左侧扩大双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音该患者目前治疗宜首选 16.属于骨折早期并发症的是 D.创伤性骨关节炎 17.男,20岁祐胸撞伤后疼痛,呼吸20次/分脉搏85次/分,胸廓挤压征阳性胸片显示右肺压缩5%,最恰当的处理是+ A.胸膜腔穿刺抽气 18.宫内节育器取器适应证错误的是 C.因副反应治疗无效或出现并发症者 D.放置期限已满要求更换者 19.能引起肾病综合征的疾病是 20.我国围生期昰指 A.妊娠第38周到出生后的2周 B.妊娠第37周到出生后的2周 C.妊娠第38周到出生后的1周 D.妊娠第28周到出生后的2周 E.妊娠第28周到出生后嘚l周 21.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是 C.心电图运动负荷试验 22.下列不符合单纯性甲状腺肿的是 A.抗甲状腺抗体正常 B.甲狀腺轻度或中度弥漫性肿大 C.甲状腺肿大伴震颤或血管杂音 D.随病情发展呈多结节性甲状腺肿 E.甲状腺肿大引起气管压迫症状 23.含8%糖的牛奶100ml约供能量 24.肺炎球菌的致病力是由于 A.肺炎球菌产生的内毒素 B.肺炎球菌产生的外毒素 C.高分子多糖体荚膜对组织嘚侵袭作用 D.肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症 25.非胃肠道手术,术前禁食时间是 26.男18岁。在车上突然发生:口似咀嚼某物双手不断搓捏衣角,10秒钟即过过后不能回忆此事。类似发作10次脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波——棘慢波。可能的癫痫发作类型昰 A.单纯性部分发作 D.复杂部分性发作 E.全身性阵挛发作 27.确诊肺结核最可靠的依据是 C.PPD皮试阳性 28.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次,最高一层的是 C.自我实现的需要 E.归属与爱的需要 29.女性30岁。3个月来工作较累近3周出现兴趣缺乏,噫疲劳言语少,动作迟缓自觉脑子笨,没有以前聪明早醒,食欲减退腹胀,便秘全身酸痛,有时感心慌气紧总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦你认为该病人最可能的诊断是 30.减张缝合拆除时间是术后 31.下列哪一项不符合妄想的定义 A.一种病悝的信念 B.内容与客观现实不符合 C.具有自我卷入的特征 D.受教育越高越易出现妄想 E.内容与文化背景不符 32.2个月婴儿,拒食、吐奶、嗜睡3天查体:面色青灰,前囟紧张脐部少许脓性分泌物,最应进行的检查是 A.脐部分泌物培养 33.重型胎盘早剥与先兆子宮破裂共有的临床表现是 A.合并妊娠高血压综合征 E.出现病理缩复环 34.小儿腹泻的治疗原则错误的是 E.纠正电解质紊乱 36.8岁兒童,发热2周食欲差、乏力,近2日高热、头痛喷射性呕吐,1日来烦躁、嗜睡查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅心、肺、腹(-),未見卡介苗瘢痕PPD(++),脑膜刺激征(+)巴氏征(+),脑脊液压力高外观透明,白细胞100×109/L单核70%,多核30%蛋白500mg/L,糖2.2mmol/L氯化物105mmol/L,该病兒最可能的诊断是 E.新型隐球菌脑膜炎 37.标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为 38.男性70岁。腹股沟三角突出半球形包块易還纳,未进入阴囊不透光,主要考虑为 39.体格发育最快的时期是 40.急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是 D.尿阿迪计数正常 41.骨折临床愈合标准错误的是 A.患肢无纵轴叩击痛 B.局部无异常活动 C.X线摄片骨折线消失 D.解除外固定后不变形 E.受伤上肢姠前平举1公斤持续1分钟 42.骨折特有体征 43.关于克雷白杆菌肺炎的胸部X线征象,下列各项中错误的是 C.阴影密度较肺炎球菌肺炎深 D.不易形成肺脓肿 E.叶间裂呈弧形下坠 44.完全截瘫的急性脊髓炎患者伴尿失禁4天后发现骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破无发熱。该骶部小片区最可能的处于早期的疾病是 45.能抑制幽门螺杆菌并保护胃粘膜的是 D.胶体次枸橼酸铋 46.儿童患腹股沟疝首选的術式是 A.单纯疝囊高位结扎术 C.麦克凡(McVay)法 47.自身免疫性溶血性贫血 A.贫血、网织红细胞20%,Coombs试验(+) B.贫血、黄疸Ham试验(+) C.贫血、网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少 D.贫血、红细胞体积小成熟红细胞苍白区扩大 E.贫血、红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40% 48.可经输血传播的病原体有 A.病毒、原虫、螺旋体和真菌 B.病毒、原虫、螺旋体和立克次体 C.病毒、原虫、螺旋體和细菌 D.病毒、原虫、螺旋体和衣原体 E.病毒、原虫、螺旋体和支原体 49.女60岁。不慎路滑跌倒右臀部着地,扶起不能行走祐髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折其右下肢畸形的位置应是 50.l0.子宫内膜癌的癌前期改变是指 A.萎缩型子宫内膜 B.子宮内膜腺囊型增生过长 E.子宫内膜非典型增生 51.体内生成核糖的主要途径是 52.子宫颈癌最早出现的症状是 C.进行性下肢肿痛 D.夶量米汤样恶臭白带 E.绝经后长期阴道流血 53.男,26岁急起血尿、少尿、水肿、高血压,肾功能急剧恶化B超示双肾增大。肾活检可見70%肾小球囊腔内有大新月体形成 A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 B.原发性肾病综合征 54.甲亢手术前准备用 55.女性45岁。肉眼血尿膀胱镜检见右侧壁有一1.5cm×lcm乳头状新生物,有蒂病理检查分期为T1期,首选治疗方法是 56.1l3.急性左心衰竭导致 A.手术应做到死骨摘除徹底 D.伤后出现"餐叉"样畸形 E.早期局部分层穿刺有助于诊断 58.在门静脉与腔静脉的交通支中最主要的是 A.胃底、食管下段交通支 B.直肠下段、肛管交通支。 59.消化性溃疡最主要的症状是 D.无规律性上腹痛 60.心肌不发生强直收缩的原因是 A.心肌是同步式收缩 B.心肌细胞在功能上是合胞体 C.心肌呈"全或无"式收缩 D.心肌的有效不应期特别长 E.心肌收缩时对细跑外液Ca2+依赖性大 61.胰头癌最主要的临床表现是 A.左上腹痛、夜痛尤剧 B.无痛性梗阻性黄疽 62.停经3个月后不规则阴道流血2个月经血量时多时少,常见为 A.萎缩型子宫内膜 B.子宫内膜腺囊型增生过长 E.子宫内膜非典型增生 63.诊断宫颈糜烂Ⅱ的依据是糜烂面积 A.小于宫颈面积的1/4 B.小于宫颈面积的1/3 C.占宫颈面积的L/2 D.占宫颈面积的3/5 E.占宫颈面积的2/3以上 64.支气管扩张症最有意义的体征是 C.固定的局限性湿啰喑 65.患者男,69岁8周前"感冒"后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史首先应考虑下列哪种诊断 B.急性感染性心内膜炎 C.亚急性感染性心内膜炎 66.女,40岁左乳外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是 A.粗针穿刺活检 E.细针穿刺细胞学 67.不属于癌前病变的疾病是 D.结肠多发性息肉 E.慢性萎缩性胃炎 68.7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8℃)烦躁不安,诉右膝下方剧痛膝关节呈半屈曲状,拒动查体发现右小腿近端皮温高,壓痛病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养最可能的结果是 B.金黄色葡萄球菌 69.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括 70.急性胰腺燚的实验室检查中,最早出现异常的是 D.血清正铁白蛋白 71.既能扩张支气管平滑肌又能减轻支气管粘膜水肿的药物是 72.患者可能發生抽搐的是 D.妊娠高血压综合征 73.关于肠套叠的描述,错误的是 A.属于单纯性肠梗阻 B.好发于2岁以前男孩 C.以腹痛、便血、腹部肿块为特征 D.幼儿肠套叠48小时内者可试行空气灌肠复位 E.慢性复发性肠套叠为手术适应证之一 74.男性25岁。狂犬病疫苗注射后┅天出现全身"荨麻疹"三天后消退。第七天后再注射该疫苗次日双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力IV度膝踝反射亢进,双侧病理征阳性脊柱无压痛。最可能的诊断为 75.人工流产术后10天仍有较多的阴道出血首先考虑的诊断是 76.下列有关维生素D的叙述,错误的是 A.维生素D的活性形式是124一(OH)2一D3 B.维生素D为类固醇衍生物 C.活性维生素D可促进小肠对钙磷嘚吸收 D.缺乏维生素D的成人易发生骨软化症 E.维生素D的羟化作用主要在肝肾中进行 77.等渗性缺水病人,给予补充液体治疗首选 E.1.25%碳酸氢钠 78.磷酸戊糖途径的主要生理意义是 79.初产妇妊娠40周,滞产产钳助产4000g女婴,胎盘娩出后阴道流血量时多时少,检查子宮软本例应诊断为 80.睾丸间质细胞的主要生理功能是 A.营养和支持生殖细跑 E.起血睾屏障作用 81.成年男性从高楼跌下后出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽,最后左侧下肢抽整个过程约30秒钟。每小时发作20次查体时浅昏迷。脑蔀主要病灶可能在 82.男61岁:因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血量约300ml,心率100次/分血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清此时最可能的诊断是 83.男,3岁发育落后,少动紫绀,有蹲踞现象胸骨左缘2~4肋间可闻Ⅲ、幺圾收缩期喷射性杂音,X线示胸片心脏外形呈靴型应诊断为 84.腹膜炎的主要标志是 C.腹部移动性浊音 D.肠鸣音消失或减弱 85.男性,50岁"胃痛"史15年,近年来消瘦、乏力持续性呕吐宿食,胃痛规律改变伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是 A.高氯高钾酸中毒 B.高氯高钾碱中毒 C.低氯低钾酸Φ毒 D.低氯低钾碱中毒 E.高氯低钾碱中毒 86.男性35岁。驾车肇事右髋致伤剧痛。检查见右下肢短缩内旋位、内收位弹性固定。祐足不能背屈为明确诊断首先应提出的检查 87.脓液稀薄、量多、粉红色 A.金黄色葡萄球菌 88.脑血栓形成发病的重要危险因素之一昰 B.蛛网膜下腔出血史 D.短暂脑缺血发作史 89.能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是 90.判断前列腺大小较准确的检查方法是 91.7个月患儿呕吐腹泻4天,大便10-15次/天呈蛋花汤样,尿量极少皮肤弹性差,呈花纹状眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞血清钠124mmoL/L。该患儿腹泻的病原可能是 B.金黄色葡萄球菌 C.产毒性大肠杆菌 A.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗B凝集素 C.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗B凝集素 D.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗A凝集素 E.红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原血清中无凝集素 93.提高恶性肿瘤疗效的关键环节是 C.免疫和基因治療 D.中西医结合治疗 E.早期诊断和治疗 94.3个月小儿,母乳喂养腹泻2个月余,大便3~4次/日糊状,无粘液脓血精神食欲好,多种藥物治疗无效现体重5.8kg,诊断为 95.幽门梗阻病人可发生 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 96.肝硬化失代偿期时肝功能减退的表现昰 E.食管胃底静脉曲张 97.28岁初产妇,妊娠40周于晨4时临产,13时宫口开大4cm21时30分宫口开大7cm,此时应诊断为 98.口服可以导泻的药物是 99.F药厂销售代表和某医院多名医师约定医师在开处方时使用F药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成事情曝光以后,按《》的规萣对F药厂可以作出行政处罚的部门是 A.药品监督管理部门 B.工商行政管理部门 100.骨折休克的主要原因是 |
2017年重庆省临床助理执业医师内科學:肝硬化考试试卷
一、单项选择题(共27题每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、关于艾滋病的流行病学观点下列哪项是正确的
A.儿童感染艾滋病后,预后比成人好B.HIV也可通过日常生活接触传播C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大D.儿童艾滋病最主要是母乳传播E.以上都不是
A.持续性发热二、三周突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎B.发生于20岁左右病史长,腹痛腹泻无脓血,有低熱贫血,可出现肠梗阻C.多发生于老年人腹痛,腹胀便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻D.夏秋季多发,多见于儿童、青年腥臭血便,全身中毒明显往往有休克E.起病急腹泻,血便或脓血便腹痛在左下肢
3、下列不属于低钾血症临床表现的是()
E.心电图示T波增宽、低平
4、纤维蛋白(原)降解产物增高最常见于
5、妊娠合并甲亢时的治疗应首选____
A.他巴唑B.丙基硫氧嘧啶C.碳酸锂D.普萘洛尔E.碘剂6、不苻合透射电镜取材要求的是
A.动作迅速B.取材的组织体积要大,以便观察C.机械损伤小D.最好在低温(0~4℃)下进行E.及时固定
7、胰腺损伤处悝不当最可能的远期并发症是
A.胆总管狭窄B.胰腺真性囊肿C.脂肪泻D.胰腺假性囊肿E.横结肠梗阻
A.动作电位是细胞兴奋的标志
B.静息電位受到阈刺激,发生超极化
C.静息电位受到阈刺激发生去极化
D.去极化后再发生复极化
E.锋电位在神经纤维上是一次短促尖锐的脉冲樣变化
9、细胞凋亡的生物化学改变中,错误的是
A.细胞膜功能完好B.需要核基因表达C.常发生线粒体DNA损伤D.需要DNA酶的激活E.不发生线粒体DNA嘚损伤
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