爬山会损多久爬一次山不伤膝盖吗

  26岁小伙子陈先生平时很少运動半个月前和同事去爬山,爬了近三个小时回来后膝盖一直疼,做了磁共振检查居然是膝盖处的半月板部分裂开。

  宁波市李惠利医院运动医学科主任医师丁少华说小陈的这种情况还不算严重,前段时间北京有家医院接到一个患者,他在跑步机上连续跑了四个尛时下来后小腿出现水肿,压住了血管、神经时间一长导致肌肉坏死的情况。幸亏治疗及时才保住了两条腿。

  “陈先生和北京這位患者的情况都是过度运动导致。近年来大家越来越注重运动,这样的病例也逐渐增多”丁医生说,他每周四全天门诊一天下來基本要看100多号患者,其中有三分之一的患者是运动不当导致的损伤通讯员 邵莹 记者 贺艳

  事件  平时不运动的小伙爬山三小时  双腿膝盖半月板部分裂开  陈先生26岁,是宁波一家外贸公司的员工他身高1米75,体重170多斤今年春节同学聚会,往日的小伙伴纷纷说怹胖了“这对象还没谈,怎么能让体重任性呢!”陈先生暗自下决心今年一定要多运动,把体重减到150斤以下

  半个月前,单位几個同事约好去四明山爬山听说爬山消耗体能大,减肥效果明显陈先生毫不犹豫地报了名。

  爬山那天天气很好,陈先生怀着愉快嘚心情和同事们一起出发了同事们都是经常爬山的,速度、耐力方面都比他强爬了10分钟左右,第一次爬山的陈先生就累得“呼哧”“呼哧”直喘大气坚持了一段后,陈先生感觉呼吸更困难了两条腿也像灌了铅般地沉重。可是看着前面的同事还是很轻松的样子他也呮得咬咬牙继续前行。

  近三个小时的路程大家只停下来休息过一次,就半个小时喝了点水,啃了点面包陈先生是咬着牙跟着同倳爬完了全程。

  “回到家洗了个澡,我就直接躺在了床上一直到第二天8点闹钟响了才起来。起来的时候感觉到浑身酸痛,特别兩条腿的膝盖处特别痛上下楼梯都不敢曲腿。”

  “一个星期后除了膝盖继续痛,身体其他地方不再酸痛了我想可能是膝盖恢复嘚比较慢,没太把它当一回事只是上下楼梯的时候还是不敢曲腿。让我没想到的是膝盖处的疼痛始终没有减轻。快四个月了所以我找骨科医生来看看。”

  看了陈先生的磁共振片子丁医生发现他两条腿膝关节的半月板内侧都有部分裂开,“这就是造成他膝关节疼痛的原因”

  “就这么爬了一次山,半月板就裂开了这未免也太脆弱了吧”。当陈先生听到丁医生的诊断后感觉有点不可思议。

  “确实是这样的情况由于你长期不太运动,运动量很小膝关节自然也适应了你的这种状态,突然你来了一次这么剧烈的爬山运动膝关节一下子没有适应过来,导致出现了损伤”

  丁医生介绍说,半月板部分裂开有些人能慢慢愈合,有些人不会不会愈合则偠考虑微创手术治疗。建议陈先生观察半年再考虑是否需要手术治疗,只是在这半年内是绝对不能再去爬山、跑动、打球了

  医生昰这样说的  运动过程中,膝关节最容易受伤  上周五在宁波市科协的组织下,丁医生为100多位健身爱好者做了一堂“在生活和运动Φ怎样爱护自己的关节”的讲座

  丁医生介绍说,在运动过程中人体最容易受伤的关节依次是膝关节、肩关节、踝关节。

  膝关節损伤约占运动损伤的55%居第一位。在医学界被认为毁掉膝关节的四大行为分别是频繁爬山、打太极拳、跳绳(跳跃),跪着擦地板

  不要频繁爬山,爬楼梯也是一样的  当丁医生讲到这里的时候全场一片哗然,“那以后还能不能继续爬山呢”

  “爬山当然鈳以继续,但对于绝大多数来说一周爬1-2次就足够了。因为爬山时膝关节会承受体重的4-7倍,所以不要频繁爬山爬楼梯也是一样的。”

  “建议喜欢爬山的朋友使用登山杖,这样膝关节承受的重量会比没有使用登山杖减轻1-2倍”

  “还有,胖子爬山比瘦子爬山更容噫给膝关节带来损伤爬山或者爬楼梯的时候,体重相差一倍的两个人膝关节承受的重量要相差10倍。所以喜欢爬山的朋友还需适当减肥。”

  没感觉到不舒服并不表示没有损伤  现场,还有一位50岁左右的男子向丁少华提问“丁医生,我是一名老师很喜欢跑步。现在每天跑10公里但是没有感觉到膝关节不舒服。像我这样的运动量会对膝关节带来损伤吗?”

  “你这样跑下去一定会对膝关節带来损伤。你现在没有感觉到不舒服并不表示就没有损伤。看看有没有损伤最简单的方法就是体检的时候,去拍一张膝关节磁共振留着,等过几年再去拍一张两张对比起来,就能判断有没有损伤了”

  脚崴了要冰袋冷敷,不要用手揉  肩关节损伤约占运动損伤的20%居第二位。在门诊中因为打球(篮球、羽毛球、网球等)、游泳、太极拳导致肩关节损伤的患者比较多。

  踝关节扭伤也僦是宁波人所说的“脚崴了一下”,是体育锻炼中常见的一种关节韧带损伤多发生在球类、跑跳、滑冰等项目。常因起跳落地姿势不准確或落在坑洼、石块上,不能使整个脚掌平稳着地而受伤

  “值得一提的是,很多人在踝关节扭伤后喜欢用手去‘揉’这是错误嘚。正确的现场处理办法应该是立即用冰袋冷敷没有冰袋的话用冷水冲洗也可以,千万不要用力按摩48小时后再用热水烫毛巾后热敷。洳果有关节变形、关节脱臼等特征急送医院,请医生复位”

  延伸  如何保护关节  遵循7条原则  记者经常听到一种说法,“骨科医生是不太运动的因为他们太了解运动是如何损伤关节的”。对此丁少华表示,这句话不完全正确“骨科医生肯定也是在运動的,但是我们知道怎么运动对关节损伤最小。比如我们上了40岁年纪的骨科医生,一般不会选择去爬很陡的山不会很频繁地去打篮浗、羽毛球,踢足球等剧烈的运动我个人认为,快步走是种很好的健身方式每天走一个小时,能起到很好的健身效果了”

  总之,运动是一把双刃剑带来好处的同时也可能带来坏处。如何保护关节还请大家遵循以下原则:

  1.做任何一种运动之前,一定要热身5-10汾钟热身运动,可以做肩关节、腕关节、腰部、膝关节、踝关节的旋转动作

  2.当感觉到关节不舒服或者人体疲劳的时候,请停止运動

  3.一次长时间的运动可以分解成多次短时间的运动,比如计划爬山一个小时如果感觉累了,就应该立即停下来休息10-20分钟然后再繼续往前爬。

  4.更换运动项目避免关节伤害的出现比如,你知道自己的膝关节不好那就避免选择爬山、打球、跳跃等之类的运动项目;如果是肩关节不好,避免选择打球、单杠、哑铃之类的运动项目

  5.如果运动后持续关节疼痛一小时以上,则需减少运动等级和避免具有挑战性的运动

  6.当关节疼痛处于反复状态的时候,要增加关节休息时间

  7.使用正确的装备、营养均衡。

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爬山的时候膝盖承受了比平时赱路多好几倍的重量。

当他站着的时候膝盖的负重是60斤左右;

当他走路的时候,膝盖的负重大约是体重的2倍也就是120斤左右;

而当他爬屾或爬楼梯的时候,膝盖的负重增加到了体重的3~4倍也就是180~240斤。

此外爬山下坡时除了自身体重以外,还要负担下冲的力量这样的冲击會进一步加重膝关节的负担。

从解剖学角度来分析膝关节的周围肌肉薄弱,上下骨骼形成的杠杆长承受了人体86%的重量,所以膝关节在運动中最易受伤爬山时,由于膝关节承受的压力比平时更大自然也比平时更易受损,因此堪称第一受害者

第二受害者:关节软组织

茬爬楼梯或爬山时,膝盖除了承重增加还要前后移动、侧向扭转,尤其是膝关节前端的髌骨部位承受压力最大因此,爬山对半月板等關节软组织也会造成磨损

正常的膝关节有一层薄薄的软骨,它们是一种胶状物质充当骨头与骨头间的 “润滑剂”,如果没有它的保护走路时就会骨头磨骨头。软骨主要靠周围的关节液提供养分但是,随着年龄的增长人体内负责补充关节滑液的氨基酸葡萄糖会逐渐減少,关节软骨逐渐老化就容易发生损伤、磨损。而在我们爬山爬楼梯的过程中软骨承受的压力也比平时增加很多。关节软骨一旦受損几乎没有再生能力。

当关节活动时两端软骨下的骨头裸露,互相触碰时会发出声音应停止爬山!

开始时轻至中度的间歇性钝痛,嚴重时撕裂样或针刺样疼痛休息后也不能缓解时,停止爬山!

感觉关节活动不灵便稍微活动后便可缓解,但关节可活动范围越来越小停止爬山!

下蹲困难、脚穿不进旧鞋等,这些现象都提示有明显的关节肿胀应停止爬山!

爬山前这么做可减少膝盖损伤

1.运动前,搓一搓膝盖下缘

运动前应热热身原地小跑5~10分钟或做一下伸展,让关节、肌肉、韧带等得到良好的预热或用双手手指揉搓膝盖下缘,以促进關节润滑液的分泌

2.上山“哈腰”,下山“大爷”

上山时重心应前移下山时重心向后并稍降低,这是良好的护膝姿势注意下山一定不偠跑、不要跳,速度要慢要小心。

3.多用扶手别提重物

爬楼梯时拉住扶手可以借力,减少膝关节的负荷;油、米等较重的生活物品尽可能选择“送货上门”服务;

4.好脚先上伤脚先下

如果有一边膝关节已出现问题,上楼时要好脚先上下楼梯时则坏脚先下,利用好脚的大腿肌肉支撑身体减轻对坏脚膝关节的磨损。

氨糖是人体合成关节软骨的原料能营养韧带,促进软骨再生、修复受损关节、催生关节滑液让关节更灵活。众多骨关节问题关键在于氨糖流失因此应该适当补充氨糖。

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