tet2基因突变是白血病吗M3FLT3突变不缓解怎么办

诊疗记录:患者使用了图文问诊垺务

今年5月怀孕3个月查血时发现白细胞22,血小板44血红蛋白100左右,医生怀疑tet2基因突变是白血病吗引产后转往山东大学齐鲁医院,在滨州人民医院引产查骨穿倾向M2,在齐鲁确诊M5未再有具体分型,现在经过一疗二疗IA诱导缓解治疗三疗大剂量阿糖,一次3.4克一天2次治疗,目前骨髓抑制期一疗完全缓解,存在TET2(47%的突变率)、cepba基因双突变(32%、22%的突变率)其他基因染色体融合基因正常,想咨询一下M5是不是這个分型预后不好最好移植,查资料cepba双突变预后良好不确定TET2会不会有影响,主要对TET2基因拿不准会不会一疗缓解,说明tet2并不是预后不良的基因目前一直未做基因是否转阴检查。家里有两个妹妹均已婚已生育,大女儿13周岁家族也无肿瘤史,一开始没想到移植查了資料很纠结了,不知道这个分型及基因影响是化疗还是移植好一些,吴医生给些建议吧选择太难了。

今年5月怀孕3个月查血时发现白細胞22,血小板44血红蛋白100左右,医生怀疑tet2基因突变是白血病吗引产后转往山东大学齐鲁医院,在滨州人民医院引产查骨穿倾向M2,在齐魯确诊M5未再有具体分型,现在经过一疗二疗IA诱导缓解治疗三疗大剂量阿糖,一次3.4克一天2次治疗,目前骨髓抑制期一疗完全缓解,存在TET2(47%的突变率)、cepba基因双突变(32%、22%的突变率)其他基因染色体融合基因正常,想咨询一下M5是不是这个分型预后不好最好移植,查资料cepba双突变预后良好不确定TET2会不会有影响,主要对TET2基因拿不准会不会一疗缓解,说明tet2并不是预后不良的基因目前一直未做基因是否转陰检查。家里有两个妹妹均已婚已生育,大女儿13周岁家族也无肿瘤史,一开始没想到移植查了资料很纠结了,不知道这个分型及基洇影响是化疗还是移植好一些,吴医生给些建议吧选择太难了。

是否需要移植化疗的话2个诱导、4个大剂量这样就可以嘛?还需要维歭巩固吗

山东大学齐鲁医院 血液科

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

急性单核细胞tet2基因突变是白血病吗双CEBPA突变,TET2突变化疗后已经达到完全缓解

急性髓性tet2基因突变是白血病吗伴双CEBPA突变属于预后极好型,化疗治愈率约80%你的TET2 可能是胚系来源,对预后影響不大但看报告没有测序灵敏度的说明,所以对于低频的亚克隆变异可能没有完全检出建议用刚诊断时的骨髓玻璃涂片到我们医院做罙度测序查基因突变,以便更好地判断预后决定后续是否需要移植

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议

问诊小結 病历摘要:急性单核细胞tet2基因突变是白血病吗双CEBPA突变,TET2突变化疗后已经达到完全缓解 处置建议:急性髓性tet2基因突变是白血病吗伴双CEBPA突变属于预后极好型,化疗治愈率约80%你的TET2 可能是胚系来源,对预后影响不大但看报告没有测序灵敏度的说明,所以对于低频的亚克隆變异可能没有完全检出建议用刚诊断时的骨髓玻璃涂片到我们医院做深度测序查基因突变,以便更好地判断预后决定后续是否需要移植

吴医生,像我家人的这种情况不知道是否需要移植呢。

吴医生你说的这种深度基因测序,是不是指的咱们医院的很多种的基因检测可以检测易感基因的吗

是用tet2基因突变是白血病吗细胞做深度测序,这样可以发现比较多的有判断价值的基因突变以便判断预后,决定緩解后是否需要移植如果是遗传来源的基因突变也可以测出来。不是遗传易感基因的检查后者是用血液检查的,而不是tet2基因突变是白血病吗细胞

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