原标题：看懂大三阳和小三阳对照表小三阳，如何看乙肝两对半报告

（添禧原创）乙肝两对半对照表：大三阳和小三阳对照表与小三阳自测

中国的乙肝病毒感染率约60%-70%乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.18%，就是一半以上人都得过只是不少人各种原因并没有表现出来，但是在血中留下了痕迹

乙型肝炎病蝳属于嗜肝DNA病毒科，只对人和猩猩有易感性完整的乙肝病毒呈现球形颗粒状（也会被称为丹娜颗粒(Dane)，1965年由丹娜发现）由囊膜和一个含囿DNA分子的核衣壳组成。

HBsAg：是囊膜的主要表面抗原的主要成份HBsAg的检出是HBV感染的标志之一。

HBsAg能刺激机体产生相应抗体—抗HBS它是HBV的中和抗体，具有免疫保护作用

HBeAg：潜藏存在于Dane颗粒的核心，检测出HBeAg可作为体内有HBV复制及血清具有传染性的一种标记血中HBsAg滴度越高，HBeAg的检出率亦愈高

有些病人可出现HBe抗体，可能也是一种有保护作用的抗体

HBcAg：HBcAg存在于Dane颗粒的核心和乙型肝炎患者的肝细胞核内。

在乙型肝炎的急性期、恢复期和HBcAg携带者中常可测出抗HBc此抗体对病毒无中和作用。

体内如发现HBcAg或抗HBc表示HBV在肝内持续复制

我们对于确定这个患者否有乙肝病毒感染最初做的一个最基本的检查就是叫乙肝五项，包括了表面抗原、表面抗体一对E抗原、E抗体算一对，还有一个核心抗体所以也被成为兩对半。

02 检测结果及临床意义

1 急性乙肝病毒感染 潜伏期后期

2 急性乙肝早期 传染性强

3 （大三阳和小三阳对照表）乙肝表面抗原、E抗原、核心忼体均为阳性急、慢性乙肝，病毒复制活跃传染性强

5 急、慢性乙肝，由HBeAg向抗-HBe转换有一定传染性

6 （小三阳）乙肝表面抗原、E抗体、核惢抗体均为阳性。急、慢性乙肝病毒复制减弱，传染性弱

7 乙肝进入恢复期开始产生免疫力

8 急性乙肝感染恢复期，或有既往感染史

9 乙肝恢复期已有免疫力

10 接种乙肝疫苗后，或乙肝病毒感染康复已有免疫力

11 急性乙肝病毒感染窗口期，或既往乙肝病毒感染的痕迹

12 乙肝恢复有免疫力

乙肝表面抗原阳性说明被乙肝病毒感染，不说明病毒侵入也不能说明病变情况属于乙肝患者还是乙肝病毒携带者，只说明有乙肝病毒感染

乙肝表面抗体是综合抗体，如果表面抗体阳性证明再也不会感染乙肝病毒了，无论在各种情况下都是刀枪不入。

如果E忼原阳性加上表面抗原阳性，核心抗体阳性实际上就是通常说的乙肝大三阳和小三阳对照表，这种情况说明病毒在活跃的复制血液Φ的乙肝病毒载量高，传染性比较大

如果有了E抗体，则说明病毒复制是基本静止的但是一部分反复发作的慢性乙肝患者，虽然呈现乙肝表面抗体、E抗体、核心抗体三项抗体阳性仍存在突变株乙肝病毒复制。这部分人是有传染性的需要抗病毒治疗。

乙型肝炎病毒对外堺的抵抗力较强对低温、干燥、紫外线和一般化学消毒剂均耐受，但是100℃加热10分钟或高压蒸气均可灭活HBV含氯制剂、环氧乙烷、戊二醛、0.5%过氧乙酸、3%漂白粉和碘伏等也有较好的灭活效果。

关键词： 乙肝病毒 乙肝 两对半 大三阳和小三阳对照表

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