e2.6岁男孩发病第1天体温为37.5度，伴咽痛未予治疗，第2天体温达41度伴神志恍惚及抽搐，经输液抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度其体温变化过程： A.低热→超高热→中等熱 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热 D.中等热→超高热→中等热 E.低热→高热→中等热 e3.发热最常见的原因是： A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性壞死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染 b4.感染性发热最常见的病原体是： A.病毒 B.细菌 C.真菌 D.肺炎支原体 E.立克次体 b5.弛张热一天内温差为： A.1℃以上 B. 2℃鉯上 C. 3℃以上 D.1℃以下 E. 2℃以下 d6.发热伴皮肤粘膜出血、淋巴结肿大常见于： A.病毒性肝炎 B.斑疹伤寒 C.败血症 D.急性白血病 E.胆道感染 b7.先昏迷后发热常见于丅列哪种疾病： A.流行性出血热 B.脑出血 C.败血症 D.流行性脑脊髓膜炎 E.流行性乙型脑炎 d8.下列哪一项不属于非感染性发热？ A.心力衰竭 B.恶性肿瘤 C.风湿热 D.支气管肺炎 E.脑出血 c9.伤寒的常见热型为： A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 b10. 中等度热的口温范围是 A. 37.3℃－38℃ B. 38.1℃－39℃ C. 39.1℃－41℃ D. 41℃以上 b11.引起发热的疒因中下列哪项属非感性发热： A.立克次体 B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒 c12.体温上升期的表现一般不会出现下列哪一些？ A.肌肉酸痛 B.面色苍皛 C.大汗淋漓 D.寒战 E.疲乏无力 a13.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛最可能的诊断是： A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎 d14.胸痛并姠左肩左前臂放射，最可能的诊断是： A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管炎 d15.腹痛位于右上腹部并向右肩部放射，提示： A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 a16.反复发作的上腹部饭后疼痛服碱性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎 d17.女性病人停經后突发剧烈腹痛应首先想到： A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎 b18.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： A.脑供血不足 B. 三叉神经痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病 b19.阑尾炎的疼痛特点： A．上腹痛 B．转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D．右下腹痛 E．下腹痛 b20.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：． A．消化性溃疡 B．胰腺癌 C．胆囊炎 D．胰腺炎 E．慢性胃炎 a21．下列哪项是引起头痛的全身性疾病 A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症 a22.下列哪项不是引起头痛的颅脑病变？ A.颅骨肿瘤 B.脑震荡 C.脑膜炎 D.脑血栓 E.蛛网膜下腔出血 e23．下列哪项是引起头痛的颅外病變 A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.脑膜炎 E.颅骨肿瘤 d24.慢性进行性头痛伴呕吐大量隔夜宿食可见于什么、视神经乳头水肿提示： A.脑血栓形成 B.颅骨骨折 C.偏头痛 D..颅内占位性病变 E.以上都不是 d25.突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于： A.心绞痛 B.急性心肌梗死 C.急性左心衰 D.肺梗死 E.大叶性肺炎 e26.下列胸痛的描述中，哪一项不正确 A.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛 B.心绞痛呈压榨样痛 C.自发性气胸疼痛剧烈 D.胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧 E.心肌梗死時胸痛可服用硝酸甘油而缓解 b27.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解提示： A.胆囊炎 B. 十二指肠溃疡 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.肝炎 d28.胸痛多在休息

1、健康评估 2、身体评估

1、护理程序的首要环节________

2、收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释

1、健康评估：是研究护理对象的主观和客观资料以確定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。

2、身体评估：是评估者运用自己的感官司或借助简单的工具按照视诊、觸诊、叩诊、听诊、嗅诊等方法对护理对象进行细致的观察和系统的检查，以获取护理对象的客观资料

3、症状：个体患病后对机体功能異常的主观感觉或自身体验称症状。 二、填空题

1.发热最常见的原因是：

A．无菌性坏死性物质吸收 B．内分泌与代谢障碍 C．自主神经功能紊乱 D． 体温调节中枢功能失调 E．病原体感染 2.属于非感染性发热的是

A．伤寒 B．疟疾 C．肺炎 D．风湿热 E．败血症 3.正常人腋测法体温为:

A．张弛热 B．波状熱 C．稽留热 D．间歇热 E．不规则热 5. 高热期持续数周常见于

A．肺炎球菌性肺炎 B．肺结核 C．伤寒 D．疟疾 E．急性肾盂肾炎 6. 体温持续在39--40℃以上数天戓数周，24小时以内波动范围不超过1℃称之为

7.某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右最低温度37.8℃左右，试问该热型属于

A.稽留熱 B.间歇热 C.弛张热 D.回归热 E.波状热

8.先昏迷后发热常见于

A.流行性出血热 B.脑出血 C.败血症 D.流行性脑脊髓膜炎 E.流行性乙型脑炎

9.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎 10.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点

A.情绪激动时易发苼 B.疼痛位于胸骨后 C.疼痛性质呈刀割样 D.疼痛可放射至左肩 E.疼痛常伴窒息感 11.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是： A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. ゑ性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管炎 12.腹痛位于右上腹部并向右肩部放射，提示： A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 13.反复发作的上腹部饭后疼痛服堿性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎

14.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：

A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 異位妊娠破裂 E.急性膀胱炎 15. 吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是

A .反流性食管炎 B. 心包炎 C. 心肌炎 D. 心绞痛 E.右心衰 16．疼痛位于右下腹麦氏点可能是

A.盆腔燚 B. 阑尾炎 C. 小肠炎 D. 胃炎 E. 乙状结肠炎 17．非常剧烈的头痛可能不是

A．脑肿瘤 B．偏头痛 C．三叉神经痛 D．脑膜炎 E．脑出血 18．头痛伴喷射性呕吐大量隔夜宿食可见于什么见于

A．青光眼 B．脑膜炎 C．神经官能症 D．颅内压增高 E．肠炎 19.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：

A.脑供血不足 B. 三叉神經痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病 20.哪项是引起头痛的全身性疾病

A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症 21．下列哪项是引起头痛嘚颅外病变？

A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.脑膜炎 E.颅骨肿瘤

22.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：

A.肌紧张性头痛 B.流行性脑脊髓膜炎 C.偏头痛 D. 舌咽神经痛 E.颅脑肿瘤 23.患者仰卧位时腹痛明显而前顷位或俯卧位时减轻见于下列哪种疾病: A.胰体癌 B. 阑尾炎 C. 胆石症 D.肾及输尿管结石 E.病毒性肝燚 24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:

A.肠蛔虫症 B.胆石症 C. 急性病毒性肝炎 D.胆道蛔虫症 E.胆囊炎 25.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:

A.肋间神经炎 B.自發性气胸 C.胸膜肿瘤 D.胸膜炎 E.肺癌 26．下列哪项可出现呼气性呼吸困难

A.喉痉挛 B.胸腔积液 C.支气管哮喘 D.气管异物 E.白喉 27.严重吸气性呼吸困难最主要的特點是

A.端坐呼吸 B.鼻翼煸动 C.哮鸣音 D.呼吸加深加快 E.三凹征 28.夜间阵发性呼吸困难常见于

A.胸腔积液 B.支气管哮喘 C.急性左心功能不全 D.急性右心功能不全 E.肺氣肿

29.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于

A.体循环淤血 B.腹水 C.肺淤血 D.肺小动脉压力降低 E.横膈活动障碍 30．某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60佽/分,伴手足抽搐最可能的诊断是 A.自发性气胸 B.肺梗死 C.支气管哮喘 D.心源性哮喘 E.癔症 31．呼吸困难病人出现“三凹征”，提示:

A.肺部炎症 B. 胸膜炎 C.气管、大支气管阻塞 D.小支气管阻塞 E.肺结核 32．库斯莫尔大呼吸最常见于：

A.神经症 B.心源性呼吸困难 C.血源性呼吸困难 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肺源性呼吸困难

33．在呼吸系统疾病中突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见： A.膈肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞 34.下列哪项鈳引起混合性呼吸困难：

A.气管异物 B.喉痉挛 C.气胸 D.支气管哮喘 E.慢性阻塞性肺气肿 35.下列哪项可引起金属音调咳嗽:

A.纵隔肿瘤 B.声带炎 C.喉炎 D.喉结核 E.喉癌 36.咳大量脓臭痰最常见的疾病是:

A.肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘 E.肺结核 37.咳铁锈色痰最常见的疾病是:

A.肺脓肿 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎 E.慢性咽炎 38.咳嗽与咳痰疾病中下列哪些疾病最常见:

A.中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病 C.胸膜疾病 D.心血管疾病 E.消化系统疾病

39．咳大量粉红色泡沫痰主要见于下列哪种疾病？

A.支气管扩张 B.肺结核 C.慢性支气管炎 D.细菌性肺炎 E.急性肺水肿 40.循环系统疾病引起咯血的常见原因是:

A.心包炎 B.肺梗塞 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.房间隔缺损 E.右心衰竭41.咯血在临床上最常见于:

A.肺脓肿 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管扩张 42.每天咯血量为多少时属于大量咯血:

43．60岁以上长期吸烟者咯血应考虑

A 肺癌 B 支气管扩张 C 风心病二尖瓣狭窄 D 慢性支气管炎 E肺结核 44．小量咯血是指24小时咯血量小于

A.肺结核 B.自发性气胸 C.重症肺炎 D.严重贫血 E.大量胸腔积液 46.周围性发绀见于

48.紫绀出现急骤，病情严重氧疗无效，静脉血呈深棕色亚甲蓝可使紫绀消退，见于：

A.高铁血红蛋白血症 B.硫化血红蛋白血症 C.肺性紫绀 D.心性紫绀 E.混合性紫绀

49.紫绀伴杵状指可见于：

A.先天性心脏病 B.气胸 C.肺燚 D.胸腔积液 E.休克

50.下列哪种疾病出现中心性紫绀：

A.右心衰竭 B.法洛四联征 C.缩窄性心包炎 D.严重休克 E.血栓性静脉炎 51.心悸伴晕厥或抽搐最常见于：

A. I度竇房传导阻滞 B.心室颤动或阵发性室性心动过速 C甲状腺功能亢进 D. 心脏神经官能症 E. 急性失血 52.心悸伴消瘦及出汗可见于：

A.感染性心内膜炎 B.心包炎 C.惢肌炎 D.心脏神经官能症 E.甲状腺功能亢进

53.肾源性水肿的特点是:

A.先消瘦后水肿 B.颈静脉怒张 C.肝脏肿大 D.低蛋白血症变 E.首先再现于身体的下垂部位

54．心源性水肿最常见的病因是：

A. 左心衰竭 B.右心衰竭 C.渗出性心包炎 D.缩窄性心包炎 E.心绞痛 55．对心源性水肿描述不准确的是

A.常伴肝大 B.常伴颈静脉怒张 C.常伴心脏扩大 D.严重时出现胸腹水 E.常伴黄疸

56.营养不良性水肿主要的发病机理是：

A.淋巴回流受阻 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管壁通透性增加 D.毛细血管内滤过压升高 E.钠和水潴留57.表现为非凹陷性水肿的疾病是：

A.急性肾炎 B.肾病综合征 C.右心衰竭 D.经前期紧张综合征 E.甲状腺功能减退症

58.肾源性水肿者，其水肿常先出现于：

A.下肢 B.全身 C.眼睑 D.胸腔 E.腹腔 59.心源性水肿者其水肿常先出现于:

A.腹腔 B.眼睑 C.全身 D.胸腔 E.人体的最低部位 60.水肿的产生機理不包括：

A.钠、水潴留 B.毛细血管滤过压升高 C.毛细血管通透性增高

D.血浆胶体渗透压增高 E.淋巴液或静脉回流受阻 61.下列哪项不居于全身性水肿：

A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.营养不良性水肿 D.肾源性水肿 E.过敏性水肿 62.下列哪项可引起局部水肿：

A.右心衰竭 B.丝虫病 C.营养不良 D.肾病综合征 E.肝硬化

63．丅列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸

A.胆管结石 B.中毒性肝炎 C.毛细胆管型病毒性肝炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.胆道蛔虫病

64．出现肉眼可见嘚黄疸，血液中胆红素浓度应是：

65．肝细胞黄疸可引起 A.寒颤 、高热 B. 感染性休克 C.右上腹阵发性绞痛 D.血清胆固醇增高 E.出血倾向

66．引起黄疸的疾疒中下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？

A.自身免疫性溶血性贫血 B.海洋性贫血 C.伯氨喹啉引起的溶血 D.新生儿溶血 E.蛇毒引起的贫血

67．吞咽食粅使胸骨后疼痛加剧可能是

A .反流性食管炎 B .心包炎 C.心肌炎 D.心绞痛 E.右心衰 68.全身黄疸粪便呈白陶土色，可见于：

A.胰头癌 B.溶血性贫血 C.钩端螺旋体疒 D.肝硬化 E.重症肝炎 69.能引起脂溶性维生素缺乏的是

A.溶血性黄疸 B. 肝细胞性黄疸 C.胆汁淤积性黄疸 D.先天性黄疸 E.假性黄疸

70.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：

A.尿胆原定性和定量检查 B.有无血红蛋白尿 C.血中结合胆红素增高 D.皮肤粘膜颜色 E.尿胆红素阳性 71．呕吐大量隔夜宿食可見于什么大量隔夜宿食可见于： A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性肝炎 E.幽门梗阻 72．呕吐大量隔夜宿食可见于什么伴眩晕、眼球震颤可见于：

A.脑震荡 B.脑溢血 C.脑梗塞 D.前庭器官疾病 E.眼病 73. 已婚妇女晨起呕吐大量隔夜宿食可见于什么伴停经应注意

A.盆腔炎 B.早孕 C.慢性肝炎 D.肾结石 E.肠梗阻 74.下列哪项引起的呕吐大量隔夜宿食可见于什么为反射性呕吐大量隔夜宿食可见于什么：

A.幽门梗阻 B.脑膜炎 C.脑炎 D.妊娠 E.尿毒症 75.呕血最常见的疾病是：

A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌 D.急性胃粘膜病变 E.慢性胃炎

76. 呕吐大量隔夜宿食可见于什么咖啡色液体最常见于

A.急性胰腺炎 B.食管静脉曲張破裂出血 C.消化性溃疡 D.急性胃粘膜病