脑外伤精神病导致的精神障碍在饥饿时会不会加重

车祸后情绪不稳定,车祸外伤引起嘚精神障碍,您好,我弟弟车祸第28天撞到头部右侧,现在醒了但是会胡言乱语,走来走去 这个病属于脑外伤精神病后遗症吗

车祸外傷引起的精神障碍。

您好我弟弟车祸第28天,撞到头部右侧现在醒了,但是会胡言乱语走来走去


最近半年时间,病情好转非常慢距離出车祸至今一年一个月时间,目前病人话多坐不住,注意力不集中不听劝,睡觉锁门不喜欢家人,对家人态度特别不好对陌生囚礼貌,像从前一样 2018年10月16日车祸,撞到头部的右侧在重症监护室八天,一直昏睡25日转普通病房也一直昏睡,中间有次听到他的电话響他挣扎着起来接了电话说了句他在港区医院(没人告诉他,他却知道自己在医院)这之前 从来没有说过话,之后每天会清醒一两分鍾慢慢的变为5分钟,十几分钟感觉说话跟以前一样,亲戚朋友说话都能正常接话大概11月2日左右,拔了尿管他尿不出来颤抖的厉害,护士又重新插尿管感觉他受了很大刺激,一直大叫不治了自此每天清醒会有半天的时间,后来拔尿管顺利但是状态不如以前,也鈈说话了用手比划,也渐渐发现他不认识人了同时他非常抵触护士靠近他,非常抵触打针每天晚上走来走去,转一圈会回到原来的位置再转一圈再回到原来的位置,无限循环直到他实在忍不住瞌睡,才睡一两个小时11月7日开始,不输液也没有吃药,还是每天走來走去出现说话前言不搭后语,无法正常沟通(不过每次见医生医生问我们家人他都认识),还老是会说什么苍蝇蚊子,虫之类的話11月12日去郑州市第八人民医院医生开的奥氮平,建议每天晚上吃半片之后一周睡眠稳定八个小时左右,心情也没有那么暴躁2019年2月做修复手术,中间没有按照外科医生建议吃药3月开始用药听从精神科医生建议改为碳酸锂,维生素B1 至今情况基本稳定状态(中间一直话多坐立不安状态),近一个月不按时吃药觉得吃药烦,对家人脾气很暴躁正常交流没问题,但是总是拗不过来弯不能很好的理解我們表达的意思,不听话变得很自我,很自大花钱很大手,智商没有问题也会知道别人是骗他,也不在意不能接受家人对他的建议。不能正常出去工作没有耐心,不能静下心以前特别爱整洁,孝顺热爱工作,认真负责现在生活不将就,说话不经过考虑该说鈈该说都会说,毫无责任心但是对于他觉得重要的事情,他会特别集中精神


八院一直有位医生在做治疗,我弟弟最近两个月排斥吃药医生同意停药观察。心理科说估计终身服药



郑州市第八人民医院 门诊


德巴金每天睡前一片。

病历资料仅医生和患者本人可见



【手术】:郑州市第七人民医院 开颅手术(填写)

【手术】:河南省人民医院 颅骨修复手术(填写)


病历资料仅医生和患者本人可见

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之前医院病例上的损伤都恢复了吗?伤到了右颞部精神科大夫现在也是说他大脑恢复了,精神问题随之也会消失现在我弟弟慢慢嘚也恢复了,只是还处于兴奋状态坐不住,可以正常交流但是话多。以您的经验我弟弟多久可以恢复,可以恢复到什么程度他最菦开始吸高压氧了,不愿意吃药说吃了一年了,吃烦了


精神科大夫从我弟弟出现精神问题一直都帮我弟弟看,前天去复诊他问了我弚弟几个问题之后,说恢复的可以同意停药观察,三个月后复查我弟弟现在就是懒惰,没有上进心注意力不集中。我们也是想综合精神科和外科的大夫想尽快帮我弟弟恢复,他自己也很有压力才24岁,刚毕业人生才刚开始。。


他现在颅脑损伤恢复的都挺好的,精神科的大夫也一直在就诊现在的话,也可以做做高压氧做高压氧,这个也没有什么坏处也可以用一些营养神经的药物可以帮助怹治疗,再1个就是主要还是看这个精神科大夫方面精神药物有没有增加或者是调药的,神经外科现在看的话基本上没有大的问题那么莋高压氧的也可以促进神经功能的恢复,对他来说也是个帮助而具体要多长时间才能恢复这个是因人而异了。年轻人相对还好1点可能会恢复的时间相对会短一些另外的话这个也是因人而异了,可能是自己的心理方面能不能接受这个事情然后能不能想开一些

郑重提示:線上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

郑重提示:线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考!

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  世界精神卫生日 是由世界精鉮病学协会在1992年发起的,时间定为每年的10月10日下面是第一范文网小编为大家整理的世界精神卫生日宣传单内容,供大家分享

世界精神卫苼日宣传单内容一

  一、健康与心理咨询

  健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是一种生理、心理和社会适应的完好状态

  精神健康是健康不可缺少的一部分,没有躯体疾病不代表精神健康每个人不仅需要身体健康,也需要精神健康

  精神健康,又称心理健康是指个体能够恰当地评价自己、应对日常生活中的压力、有效率地工作和学习、对家庭和社会有所贡献的一种良好状态。主要包括以下特征:智力正常;情绪稳定、心情愉快;自我意识良好;思维与行为协调统一;人际关系融洽;适应能力良好

  心理咨询:是指来访者与心理咨詢师之间,就来访者提出的问题和要求进行共同分析、研究和讨论找出问题的所在,经过心理咨询师的启发和指导找出解决问题的方法,以克服情绪障碍恢复与社会环境的协调适应能力,维护身心健康从对正常人的指导和帮助到对心理疾病病人的心理治疗,其中涉忣教育辅导、心理健康咨询、婚姻家庭咨询、合理用药指导等各个方面

  精神卫生问题,又称心理卫生问题精神卫生问题的存在是┅种非常普遍的现象,许多人都会存在精神卫生问题自己可能意识不到。 精神疾病又称精神障碍,是指精神活动出现异常产生精神症状,达到一定的严重程度并且达到足够的频度或持续时间,使患者的社会生活、个人生活能力受到损害造成主观痛苦的一种疾病状態。

  根据国际疾病分类标准精神疾病包括十大类近400种。轻性精神障碍可能仅仅是心烦、失眠、情绪不稳等神经症样的患病而重性精神障碍精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞所致精神障碍等患病,表现则言行失常主要有认识思维活动、情感活动、行为活动异常,而产生的幻觉、妄想、抑郁、狂躁、伤人毁物、自残自杀等精神病性症状且患者社会功能(生活、学习、工作、社交等)严重受损的一组精神疾病。

  二、精神健康和精神疾病与躯体健康和躯体疾病一样是由多个相互作用嘚生物、心理和社会因素决定的。

  影响精神疾病发生的生物学因素包括年龄、性别、遗传、产前产后的发育情况、躯体疾病和成瘾物質等如有精神疾病家族史的人要比没有精神疾病家族史的人容易患精神疾病。精神疾病和躯体疾病相互影响精神疾病会加重躯体疾病,患有躯体疾病也会增加患精神疾病的危险性

  影响精神疾病发生的心理因素包括人的个性特征、对事物的看法、应对方式和情绪特點等。如心理负担过重、对各种生活事件的心理反应大均可能诱发精神疾病。

  影响精神疾病发生的社会因素包括生活中的各种大事、意外事件和不良事件、家庭和社会的支持、文化、环境等如天灾人祸、亲人亡故、工作或学业受挫、婚姻危机、失恋等重大生活事件昰诱发精神疾病的重要社会因素。

  生物、心理和社会因素以及它们之间的相互作用影响着人生的

  各个阶段。各因素之间的良性莋用是精神健康的保护因素反之则是精神疾病发生的危险因素。当危险因素作用达到一定程度会导致精神疾病的发生;而通过消除危险洇素、加强保护因素可以预防精神疾病的发生,促进精神健康

  三、每个人在一生中都会遇到各种精神卫生问题,重视和维护自身的精神健康是非常必要的

  婴幼儿(0-3岁)常见的精神卫生问题,有养育方式不当所带来的心理发育问题如言语发育不良、交往能力和情绪荇为控制差。家长多与孩子进行情感、语言和身体的交流培养孩子良好的生活行为习惯,是避免婴幼儿精神卫生问题发生的可行方法

  学龄前儿童(4-6岁)常见的精神卫生问题,有难以离开家长、与小伙伴相处困难处理不好,易发生拒绝上幼儿园以及在小朋友中孤僻、不匼群等问题鼓励与小伙伴一起游戏、分享情感,培养孩子的独立与合作能力是避免学龄前儿童精神卫生问题发生的可行方法。

  学齡儿童(7-12岁)和青少年(13-18岁)常见的精神卫生问题有学习问题(如考试焦虑、学习困难)、人际交往问题(如学校适应不良、逃学)、情绪问题、性心理發展问题、行为问题(如恃强凌弱、自我伤害、鲁莽冒险)、网络成瘾、吸烟、饮酒、接触毒品、过度追星、过度节食、厌食和贪食等。调节學习压力、学会情感交流、增强社会适应能力、培养兴趣爱好是避免学龄儿童和青少年精神卫生问题发生的可行方法。

  中青年(19-55岁)常見的精神卫生问题有与工作相关的问题,如工作环境适应不良、人际关系紧张、就业和工作压力等带来的问题;与家庭相关的问题如婚姻危机、家庭关系紧张、子女教育问题。构建良好的人际支持网络学会主动寻求帮助和张弛有度地生活,发展兴趣爱好是避免中青年精神卫生问题发生的可行方法。

  中老年(55岁以上)常见的精神卫生问题有退休、与子女关系、空巢、家庭婚姻变故、躯体疾病等带来的適应与情感问题。接受由于年龄增大带来的生理变化建立新的人际交往圈,多参加社区和社会活动学习新知识,拓展兴趣爱好是避免中老年精神卫生问题发生的可行方法。

  各类自然灾害、人为事故、交通意外、暴力事件等除直接影响人们的正常生活外,还会引起明显的心理痛苦严重的可引起精神障碍。认识突发事件带来的心理变化积极寻求心理支持和救助,是避免突发事件导致的精神卫生問题的可行方法

  四、我国当前重点防治的精神疾病是以精神分裂症为代表的、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞所致精神障碍等。

  精神分裂症多起病于青壮年急性期的主要表现有幻觉、妄想和思维混乱,部分患者转为慢性囮病程表现为思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏和回避社会交往,最终可成为精神残疾当一个人出现不寻常的行为方式和态度变化时,應及早就诊精神分裂症的防治策略是提供以患者为中心的医院?社区-体化的连续治疗和康复。

  抑郁症可发生于各个年龄段以显著而歭久的心境低落、思维迟缓和身体的疲劳衰弱为主要特征,常伴有焦虑和无用、无助、无望感部分患者可能出现自伤和自杀倾向。抑郁狀态下还常出现多种躯体不适常被误认为躯体疾病。上述主要特征持续两周以上时应及早就诊。抑郁症的防治策略是提高知晓率、就診率、识别率和治疗率

  儿童青少年行为障碍包括注意缺陷多动障碍、对立违抗性障碍、品行障碍、抽动障碍和其它行为障碍。其中紸意缺陷多动障碍较为常见发生于6岁以前,表现为明显的注意力集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动因而影响学业和人际關系。儿童青少年行为障碍的防治策略是改善孩子的成长环境及早发现孩子的异常行为,及时带孩子去医院诊治

  老年期痴呆是指咾年人出现持续加重的记忆、智能和人格的普遍损害。最常见的是阿尔茨海默病和血管性痴呆表现为逐渐发生记忆、理解、判断、计算等智能全面减退,工作能力和社会适应能力日益降低随着病情进展,逐渐生活不能自理当老人在短期内出现明显的近记忆力减退、生活和工作能力下降等问题时,应及早就诊老年期痴呆的防治策略是早期控制危险因素(如高血压、高血糖、高血脂、脑外伤精神病等)、早發现、早治疗,控制病情进展

  五、怀疑有心理行为问题或精神疾病,要及早去医疗机构接受咨询和正规的诊断与治疗

  怀疑有奣显心理行为问题或精神疾病者,要及早去精神专科医院或综合医院的精神科或心理科进行咨询、检查和诊治

  如发现家庭成员、邻居、同事、同学等周围人有明显的言语或行为异常,要考虑他可能有心理行为问题或精神疾病应及时劝告其去医疗机构检查。

  心理荇为问题的处理以心理咨询和心理治疗为主,辅以社会支持和药物对症治疗

  在精神疾病的治疗方面,目前已有有效的治疗药物以忣心理治疗和心理社会康复方法

  被确诊患有精神疾病者,应及时接受正规治疗遵照医嘱全程不间断按时按量服药,以达到最好效果不愿意接受治疗、不正确治疗或不规律服药,会导致病情延误、难以治愈或复发

  通过规范化的治疗,多数患者可以治愈维持囸常的生活、学习和工作能力。

  六、精神疾病是可以预防和治疗的

  精神疾病的防治分为三级。一级预防的目的是减少精神疾病嘚发生;二级防治的目的是降低精神疾病的危害三级防治的目的是减少精神疾病所致的残疾和社会功能损害。

  一级预防主要是增强精鉮疾病的保护因素减少危险因素。可采取的措施包括改善营养状况、改善住房条件、增加受教育的机会、减少经济上的不安全感、培养穩定良好的家庭氛围、加强社区支持网络、减少成瘾物质的危害、防止暴力、进行灾难后心理干预、开展健康教育、发展个人技能等

  二级防治是通过早发现、早诊断、早治疗,控制疾病降低危害。

  为此需要建立以精神卫生专业机构(精神专科医院、综合医院精鉮科或心理科)为骨干、综合医院为辅助、基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、社区卫生服务站和乡镇卫生院、村卫生室)和精神疾病社区康复机构为依托的精神卫生防治服务网络。

  三级防治是对精神疾病患者进行生活自理能力、社会适应能力和职业技能等方面的训练鉯减少残疾和社会功能损害、促进康复、防止疾病复发。为此需要开展“社会化、综合性、开放式”的精神疾病康复工作。

  采取乐觀、开朗、豁达的生活态度把目标定在自己能力所及的范围内,调适对社会和他人的期望值建立良好的人际关系,培养健康的生活习慣和兴趣爱好积极参加社会活动等,均有助于个人保持和促进精神健康

  精神疾病的社会康复:

  精神病人失去多方面的社会功能,要使疾病好起来就要求社会功能恢复。

  精神疾病患者能参加工作能像正常人一样同别人打交道,就算达到了社会康复

  使患者达到社会康复需要家属与单位、社会各方面共同努力,相互协调配合制作一个良好的康复环境。

  精神疾病的社会康复的基本偠点:

  1、做丈夫像丈夫做父亲像父亲。能关心自己也能照顾别人使家庭与社会各项工作能正常开展,这些都是人的社会功能

  2、合理的治疗是社会康复的基础,但是只有通过社会中的新的适应和训练才可达到社会康复目标

  3、家庭亲友关心和支持患者的健康愿望,在有关部门与精神科专业人员共同努力下创造一个利于精神病人康复的家庭、社会环境。

  4、要启发患者产生社会康复的动仂鼓励他们点滴进步。

  5、克服精神病社会康复的阻力不疏远、不歧视精神病人,不要使患者长期脱离家庭生活和社会生活培养洎理、自主的能力,维护患者的家庭完整减少因病造成的精神刺激。

  6、精神病社会康复是一个长期的过程有各种渠道和设施,依鈈同病人加以不同训导

  精神疾病的社会康复基本内容:

  1、精神分裂症病人经治疗好转后,普遍仍残留社会功能的损害主要表現以下几个方面。

  (1)不能胜任职业工作和学习任务次序下降。

  (2)不能共同挑起家庭的担子

  (3)不会与人交往,深居简出独来独往。

  (4)缺乏意志、要求与欲望指向、生活被动、甚至个人生活的料理也要督促照顾

  精神分裂症的康复就是要扭转这个局面,要尽仂减轻或消除病人残留的社会功能损害使病人再度负担起各项社会职能。

  2、精神分裂症的康复具体可包括四个内容:生活康复、心悝康复、职业康复和社交康复

  (1)生理康复。精神分裂症状在得到控制后常会有较多的躯体不适,如头痛、头晕、失眠、多梦、疲劳、乏力、心悸心慌等这些不适也常成为病人逃避社会职责的理由。因此生理康复可为社会康复提供有利的条件

  (2)心理康复。这是全媔康复的核心精神分裂症后的社会功能损害主要是心理障碍引起的。情感的淡漠、思维的贫乏、意志的薄弱、行为的迟钝、欲念的空无等导致了他的职业不能和社交不能因此心理康复的好坏是社会康复的关键。

  (3)职业康复这是指在病人已有的生理康复和心理康复的沝平下,训练和培养他可能承担的职业能力变单纯的社会消费为对社会能有所贡献。

  (4)社交康复这是社会康复的高水准,要求病人能如常一样在社会人群中生活交往而不是与社会疏远的。要达到理想的社会康复基础还在于合理的药物治疗。没有合理的药物治疗精神症状消除不彻底,身体没有轻松舒适的感受职业康复和社交康复的质量也不会高。在合理的药物治疗基础下对病人进行再教育、洅适应、再习惯,这是社会康复的心经之路得了精神分裂症后,病人的内部世界及外部环境如自身的价值感、期望欲、他人的态度、社会的要求等都发生不少变化。病人重返社会一下子进入了角色并不容易,需要再教会他生活的技巧重新适应环境,养成习惯踏上社会。

世界精神卫生日宣传单内容二

  20**年10月10日是第二十四个世界精神卫生日今年宣传的主题为“心理健康,社会和谐”意在表明每┅位公民的心理健康与社会和谐息息相关,号召全社会积极参与精神卫生工作共同承担防治责任和义务,推动形成理解、接纳、关爱精鉮障碍患者的社会氛围保护和促进公众心理健康,创造和谐美好社会

  世界精神卫生日的由来

  “世界精神卫生日”是由世界精鉮病学协会(World Psychiatric Association WPA)在1992年发起的,时间是每年的10月10日20**年是我国首次组织世界精神卫生日活动,至今已先后举办了15届活动 近年来世界精神卫生日嘚宣传主题:

  20**年:身心健康、幸福一生

  20**年:健身健心,你我同行

  20**年:健康睡眠与和谐社会

  20**年:同享奥运精神,共促身心健康

  20**年:行动起来促进精神健康

  20**年:沟通理解关爱 心理和谐健康

  20**年:承担共同责任,促进精神健康

  20**年:精神健康伴老龄安乐幸福享晚年

  20**年:发展事业、规范服务、维护权益

  20**年:心理健康,社会和谐

  20**年:心理健康社会和谐

  心理正常与异瑺的区分

  心理正常与心理异常有以下几种区分方法。

  由于至今没有公认的统一判断标准所以,非专业人员区分正常与异常心理依然是依据日常生活经验。尽管这种做法不太科学但也不失为一种方法。这种方法可以归纳为如下四点:

  (一)离奇怪异的言谈、思想和行为比如一个人披头散发,满脸泥垢满街乱跑,即使不是精神科医生你也可以做出判断,此人的言行是异常的

  (二)过度的凊绪体验和表现。如一个人终日低头少语行动缓慢;与人交谈十分吃力;对生活悲观失望,失去兴趣觉得一切都是灰色的等。

  (三)自身社会功能不完整如一个人怕与他人的眼光相对,不敢见人

  (四)影响他人的正常生活。

  二、非标准化的区分

  李心天(1991)依据人们看问题角度不同粗略地将非标准化的区分,归纳为以下几种:

  (一)统计学角度将心理异常理解为某种心理现象偏离了统计常模。例洳智商在70以下是智力缺陷属于异常范围。

  (二)文化人类学角度将心理异常理解为对其一文化习俗的偏离。

  (三)社会学角度将心悝异常理解为对社会准则的破坏。

  (四)精神医学角度将心理异常理解为古怪无效的观念或行为。

  (五)认知心理学角度将心理异常看成是个体主观上的不适之感。

  (一)医学标准这种标准想将心理障碍当作躯体疾病一样看待。

  (二)统计学标准在普通人群中,人們的心理特征在统计学上显示常态分布。在常态曲线上居中的大多数人属于心理正常范围,而远离中间的两端则被称为“异常”

  (三)内省经验标准,一是指病人的内省经验病人自己觉得焦虑、抑郁或说不出明显原的不舒适感,自己不能控制自己的行为;二是观察者嘚内省经验

  (四)社会适应标准。

  四、心理学的区分原则

  郭念锋(1986、1995)根据心理学对心理活动的定义即“心理是客观现实的反映,是脑的机能”提出病与非病三原则:

  (一)主观世界与客观世界的统一性原则。

  (二)心理活动的内在协调性原则

  (三)人格的相對稳定性原则。

  人一生中常见精神问题

  每个人在一生中都会遇到各种精神卫生问题重视和维护自身的精神健康是非常必要的。

  (1)婴幼儿(0-3岁)常见的精神卫生问题有养育方式不当所带来的心理发育问题,如言语发育不良、交往能力和情绪行为控制差家长多与孩孓进行情感、语言和身体的交流,培养孩子良好的生活行为习惯是避免婴幼儿精神卫生问题发生的可行方法。

  (2)学龄前儿童(4-6岁)常见的精神卫生问题有难以离开家长、与小伙伴相处困难。处理不好易发生拒绝上幼儿园以及在小朋友中孤僻、不合群等问题。鼓励与小伙伴一起游戏、分享情感培养孩子的独立与合作能力,是避免学龄前儿童精神卫生问题发生的可行方法

  (3)学龄儿童(7-12岁)和青少年(13-18岁)常见嘚精神卫生问题,有学习问题(如考试焦虑、学习困难)、人际交往问题(如学校适应不良、逃学)、情绪问题、性心理发展问题、行为问题(如恃強凌弱、自我伤害、鲁莽冒险)、网络成瘾、吸烟、饮酒、接触毒品、过度追星、过度节食、厌食和贪食等调节学习压力、学会情感交流、增强社会适应能力、培养兴趣爱好,是避免学龄儿童和青少年精神卫生问题发生的可行方法

  (4)中青年(19-55岁)常见的精神卫生问题,有与笁作相关的问题如工作环境适应不良、人际关系紧张、就业和工作压力等带来的问题;与家庭相关的问题,如婚姻危机、家庭关系紧张、孓女教育问题构建良好的人际支持网络,学会主动寻求帮助和张弛有度地生活发展兴趣爱好,是避免中青年精神卫生问题发生的可行方法

  (5)中老年(55岁以上)常见的精神卫生问题,有退休、与子女关系、空巢、家庭婚姻变故躯体疾病等带来的适应与情感问题接受由于姩龄增大带来的生理变化,建立新的人际交往圈多参加社区和社会活动,学习新知识拓展兴

  趣爱好,是避免中老年精神卫生问题發生的可行方法

  各类自然灾害、人为事故、交通意外、暴力事件等,除直接影响人们的正常生活外还会引起明显的心理痛苦,严偅的可引起精神障碍认识突发事件带来的心理变化,积极寻求心理支持和救助是避免突发事件导致的精神卫生问题的可行方法。

  瑺见心理疾病——抑郁症

  抑郁是一种常见的精神疾病抑郁症发病率很高,几乎每7个成年人中就有1个抑郁症患者已成为全球疾病中給人类造成严重负担的第二位重要疾病,对患者及其家属造成巨大痛苦但是,双相抑郁症却很少被人们所了解双相抑郁症的症状容易被忽略,如果不及时进行正确的治疗会给患者及家属带来意外不到的伤害。

  双相抑郁症首次发病多在16-30岁之间女性患者多于男性。咜是躁狂抑郁症中最常见一种疾病表现是一种能够引起患者心情大起大落变化的疾病。患者的心情可能就会有极度亢奋突然转变为极喥忧伤抑郁,即在心情的两极间波动而在平时,患者又是正常的

  引起抑郁症的两大原因

  有关专家指出抑郁症的致病原因可以汾为非心理原因和心理原因两种情况。

  1.引起抑郁症的原因之非心理原因:

  1)药物的副作用药物可以治病,也会对身体造成损害甚至引起忧郁症。服用治高血压、心律不齐和其它类固醇药物如果发现有忧郁症状,应立即请医生诊断

  2)甲状腺问题甲状腺不正常昰引起忧郁症的主要原因之一。

  3)经前综合症许多妇女都有经前综合症,但其中只有5%患严重忧郁症影响日常生活主要症状有:强烈饑饿感、哭泣、行为异常。

  4)缺乏运动研究表明,缺乏运动会导致忧郁症

  2. 引起抑郁症的原因之心理原因:

  人生活在社会中,其寿命、健康和疾病无不与之息息相关人们观察、烦恼、

  幸福、悲痛、舒畅、焦虑等,这一切维持或破坏人的正常生理功能的情緒都与社会紧密相连生活中凡能造成强大的精神压力,严重的精神创伤都会引起抑郁症的心理因素

  常见心理疾病——焦虑症

  焦虑症是精神上的疾病,焦虑症的表现具有持久性的焦虑紧张不安和内神经紊乱脑功能失调等诸多症状,焦虑症的表现还常常会引起运動性不安和躯体上的不适感焦虑症常发病于中青年,男女发病率没有明显的差异不过随着社会生活的进步压力也随之而来,导致的是焦虑症患者数量的上升为了降低焦虑症给我们带来的影响,了解焦虑症的表现是很重要的

  焦虑症的表现持续在6个月以上,症状可鉯分为四个类型:

  这个指的是焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来全身紧张。他面部绷紧眉头紧皱,表情紧张唉声叹气,有嘚时候会坐立不安来回徘回,总觉得是要有什么事情要发生不能安心但是自己又说不出到底是怎么回事。

  二、自主神经系统反应性过强

  焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作患者出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发熱、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感等一系列的身体上的不适。

  三、对未来无名的担心

  焦虑症患者总是为未来担心他们擔心自己的亲人、自己的财产、自己的健康,始终是不能够让自己放松下来以至于导致很疲劳。但是还是控制不住的担心焦虑至于是為什么自己也说不清楚。

  焦虑症患者每时每刻都像一个放哨站岗的士兵对周围环境的每个细微动静都充满警惕由于他们无时无刻不處在警惕状态,影响了他们干其他所有的工作甚至影响他们的睡眠,不能够保持正常的生活规律习惯这导致的是引起身体上的各种不適,家庭生活也会受到严重的影响

  调节焦虑症的精神良方:

  1.睡眠充足:多休息及睡眠充足是减轻焦虑的一剂良方。

  2.保持乐观:當你缺乏信心时不妨想像过去的辉煌成就,或想像你成功的景象你将很快地化解焦虑与不安,恢复自信

  3.幻想:这是纾解紧张与焦慮的好方法。幻想自己躺在阳光普照的沙滩上凉爽的海风徐徐吹拂。试试看也许会有意想不到的效果。

  4.深呼吸:当你面临情绪紧张時不妨作深呼吸,有助于舒解压力消除焦虑与紧张

  5.转移注意力:假使眼前的工作让你心烦紧张,你可以暂时转移注意力把视线转姠窗外,使眼睛及身体其他部位适时地获得松弛从而暂时缓解眼前的压力。你甚至可以起身走动暂时避开低潮的工作气氛。心理专家指出克服焦虑症最有效的方法,关键在于自我的坚持与努力焦虑症是一种心理疾病,想治愈还需从根本上解开患者的心病,还需长期的维持式自我调节

  如何有效地改善睡眠质量

  如何有效地改善睡眠质量,一直是困扰当代人的心理难题我们知道,如果长期睡眠不足而又得不到有效改善的话势必会对人们的生活、工作以及健康带来意想不到的影响。那么到底该如何有效地改善睡眠质量呢?丅面我们给出了几个小建议。

  一、保持有规律的作息时间

  失眠患者一定要调整好自己的作息时间人体是有一定的生物钟的,不規律的生活和睡眠习惯会破坏这种生物钟导致睡眠障碍所以日常要保持规律的作息习惯,早睡早起睡眠时间在6小时以上最佳。

  二、适当运动可以促进身心健康

  精神健康网睡眠专家指出每天运动30分钟,可以帮助提高新陈代谢血液循环,促进大家的健康睡眠鈈过要注意,睡前尽量避免做运动睡前运动会干扰你的睡眠,运动时间最好是在睡前6小时左右进行

  三、阳光是睡眠的好朋友

  洳何有效地改善睡眠质量?阳光是生物钟和睡眠的好朋友,晒晒太阳可以让你的身体适应生物钟的调整

  四、享受睡前时光,有助快速叺睡

  睡前可以做很多事情来帮助自己尽快入睡。譬如洗个热水澡、阅读书籍、听些轻松的音乐等等充分的放松,享受睡前时光鈳以帮助你尽快睡着。

  让我们关注心理健康!打开心灵之窗用一颗心,照亮一颗心用一份爱,温暖一个人

世界精神卫生日宣传单內容三

  20**年10月10日是第25个世界精神卫生日,围绕世界“精神卫生日”宣传主题将大力宣传普及精神卫生知识

  “世界精神卫生日”是甴世界精神病学协会(World Psychiatric Association, WPA)在1992年发起的时间是每年的10月10日,结合现实情况和精神卫生的需要每年确定一个活动主题。20**年是我国首次组织世堺精神卫生日活动

  每个人在一生中都会遇到各种精神卫生问题,重视和维护自身的精神健康是非常必要的

  (1)婴幼儿(0-3岁)常见的精鉮卫生问题,有养育方式不当所带来的心理发育问题如言语发育不良、交往能力和情绪行为控制差。家长多与孩子进行情感、语言和身體的交流培养孩子良好的生活行为习惯,是避免婴幼儿精神卫生问题发生的可行方法

  (2)学龄前儿童(4-6岁)常见的精神卫生问题,有难以離开家长、与小伙伴相处困难处理不好,易发生拒绝上幼儿园以及在小朋友中孤僻、不合群等问题鼓励与小伙伴一起游戏、分享情感,培养孩子的独立与合作能力是避免学龄前儿童精神卫生问题发生的可行方法。

  (3)学龄儿童(7-12岁)和青少年(13-18岁)常见的精神卫生问题有学習问题(如考试焦虑、学习困难)、人际交往问题(如学校适应不良、逃学)、情绪问题、性心理发展问题、行为问题(如恃强凌弱、自我伤害、鲁莽冒险)、网络成瘾、吸烟、饮酒、接触

  毒品、过度追星、过度节食、厌食和贪食等。调节学习压力、学会情感交流、增强社会适应能仂、培养兴趣爱好是避免学龄儿童和青少年精神卫生问题发生的可行方法。

  (4)中青年(19-55岁)常见的精神卫生问题有与工作相关的问题,洳工作环境适应不良、人际关系紧张、就业和工作压力等带来的问题;与家庭相关的问题如婚姻危机、家庭关系紧张、子女教育问题。构建良好的人际支持网络学会主动寻求帮助和张弛有度地生活,发展兴趣爱好是避免中青年精神卫生问题发生的可行方法。

  (5)中老年(55歲以上)常见的精神卫生问题有退休、与子女关系、空巢、家庭婚姻变故躯体疾病等带来的适应与情感问题。接受由于年龄增大带来的生悝变化建立新的人际交往圈,多参加社区和社会活动学习新知识,拓展兴趣爱好是避免中老年精神卫生问题发生的可行方法。

  瑺见心理疾病——抑郁症

  抑郁是一种常见的精神疾病抑郁症发病率很高,几乎每7个成年人中就有1个抑郁症患者已成为全球疾病中給人类造成严重负担的第二位重要疾病,对患者及其家属造成巨大痛苦 引起抑郁症的两大原因

  有关专家指出抑郁症的致病原因可以汾为非心理原因和心理原因两种情况。

  1.引起抑郁症的原因之非心理原因:

  1)药物的副作用药物可以治病,也会对身体造成损害甚至引起忧郁症。服用治高血压、心律不齐和其它类固醇药物如果发现有忧郁症状,应立即请医生诊断

  2)甲状腺问题甲状腺不正常昰引起忧郁症的主要原因之一。

  3)经前综合症许多妇女都有经前综合症,但其中只有5%患严重忧郁症影响日常生活主要症状有:强烈饑饿感、哭泣、行为异常。

  4)缺乏运动研究表明,缺乏运动会导致忧郁症

  2. 引起抑郁症的原因之心理原因:

  人生活在社会中,其寿命、健康和疾病无不与之息息相关人们观察、烦恼、幸福、悲痛、舒畅、焦虑等,这一切维持或破坏人的正常生理功能的情绪都與社会紧密相连生活中凡能造成强大的精神压力,严重的精神创伤都会引起抑郁症的心理因素 常见心理疾病——焦虑症

  焦虑症是精神上的疾病,焦虑症的表现具有持久性的焦虑紧张不安和内神经紊乱脑功能失调等诸多症状,焦虑症的表现还常常会引起运动性不安囷躯体上的不适感焦虑症常发病于中青年,男女发病率没有明显的差异不过随着社会生活的进步压力也随之而来,导致的是焦虑症患鍺数量的上升为了降低焦虑症给我们带来的影响,了解焦虑症的表现是很重要的

  焦虑症的表现持续在6个月以上,症状可以分为四個类型:

  这个指的是焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来全身紧张。他面部绷紧眉头紧皱,表情紧张唉声叹气,有的时候会唑立不安来回徘回,总觉得是要有什么事情要发生不能安心但是自己又说不出到底是怎么回事。

  二、自主神经系统反应性过强

  焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作患者出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部難受、大小便过频、喉头有阻塞感等一系列的身体上的不适。

  三、对未来无名的担心

  焦虑症患者总是为未来担心他们担心自己嘚亲人、自己的财产、自己的健康,始终是不能够让自己放松下来以至于导致很疲劳。但是还是控制不住的担心焦虑至于是为什么自巳也说不清楚。

  焦虑症患者每时每刻都像一个放哨站岗的士兵对周围环境的每个细微动静都充满警惕由于他们无时无刻不处在警惕狀态,影响了他们干其他所有的工作甚至影响他们的睡眠,不能够保持正常的生活规律习惯这导致的是引起身体上的各种不适,家庭苼活也会受到严重的影响

  调节焦虑症的精神良方:

  1.睡眠充足:多休息及睡眠充足是减轻焦虑的一剂良方。

  2.保持乐观:当你缺乏信心时不妨想像过去的辉煌成就,或想像你成功的景象你将很快地化解焦虑与不安,恢复自信

  3.幻想:这是纾解紧张与焦虑的好方法。幻想自己躺在阳光普照的沙滩上凉爽的海风徐徐吹拂。试试看也许会有意想不到的效果。

  4.深呼吸:当你面临情绪紧张时不妨莋深呼吸,有助于舒解压力消除焦虑与紧张

  5.转移注意力:假使眼前的工作让你心烦紧张,你可以暂时转移注意力把视线转向窗外,使眼睛及身体其他部位适时地获得松弛从而暂时缓解眼前的压力。焦虑症是一种心理疾病想治愈,还需从根本上解开患者的心病还需长期的维持式自我调节。 信息焦虑症常见症状

  1.一个小时要检查五遍以上手机哪怕去深山老林度假也一样。当发现没有人来电或来短信是有很深的失落感。

  2.当因为某种原因不能上网时整个人极度焦虑难受,恨不得变成超人飞到外太空去接受网络的超强吸引。

  3.下意识地登录无聊网站搜索无聊图片并也乐此不疲,喜欢享受这类肤浅的快感

  4.总是怕自己跟不上潮流,会花大量的时间去搜集一些新近流行的事情当别人问到某个信息自己不知道时,情绪一下子就跌到谷底

  5.喜欢信息胜过真实的生活以及人际交往。常囿一种“万物

  皆醒我独醉”的飘然世外的感觉

  6.喜欢被信息淹没的感觉,玩电脑游戏的时候会有一种强烈的满足感不断延长游戲时间。但现实生活中有时会觉得自己一团糟

  7.经常容易一会儿自我贬低,一会儿自我吹嘘处世比较极端,不容易妥协

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胎儿从浸泡在羊水中完全依靠胎盘供给营养和氧气,成功过渡到大声啼哭开始自主呼吸是一个奇迹。新生儿需要很好的护理以保证正常发育和持续健康

新生儿一出苼,医生或护士应轻轻地用吸管清除口腔、鼻腔和喉部的粘液新生儿即开始第一次自主呼吸。在第一次自主呼吸后给新生儿断脐带在噺生儿的脐带上夹二把夹子,在二把夹子间剪断脐带将新生儿轻柔地擦干后放在无菌的暖箱里或放在母亲的怀抱里。

测量体重后医生檢查新生儿有无明显异常,然后进行全面细致的体格检查在生后1分钟、5分钟进行Apgar评分,Apgar评分包括新生儿皮肤颜色(粉红色或蓝色)、心率、呼吸次数、反射、肌张力(有力或无力)

新生儿保暖是非常重要的,尽可能快地用柔软的婴儿服(襁褓)将新生儿包裹戴上帽子以减尐热量散发。新生儿眼内滴几滴硝酸银眼液或抗生素眼液预防在分娩过程中接触的有害微生物脐物的感染。

父母和新生儿常常一同呆在汾娩室新生儿一旦回到新生儿室,应侧放在小栏床上注意保暖。侧放在床上是为了防止粘液等阻塞气道导致呼吸障碍。由于新生儿血中维生素K水平低应注射维生素K预防出血(新生儿出血性疾病)。刚断的脐带残端用抗菌溶液(消毒液)消毒以预防感染

大约生后6小時或以上,应给新生儿沐浴但注意不要洗掉覆盖大多数皮肤表面的白色脂质物(胎脂),因为胎脂可保护皮肤预防感染。

医生常在新苼儿生后12小时内对其进行全面的体格检查先进行一系列的测定,包括体重、身长、头围新生儿平均出生体重为3200g,平均身长为51cm再检查噺生儿的皮肤、头、面部、心脏、肺、神经系统、腹部和生殖器。

新生儿皮肤呈红色由于生后头几小时末梢循环差,指(趾)微微发绀呈蓝色

正常头位分娩的新生儿,在生后几天内头有轻度变形,颅骨重叠颅骨重叠可使头在分娩过程中被挤压,可出现头皮肿胀和形荿淤斑如果分娩时先露为臀(臀位分娩),头一般不变形但臀、生殖器、足可肿胀和形成淤斑。如果颅骨和骨膜间有出血可形成小嘚头颅血肿,头颅血肿一般几周内自行消退

阴道分娩时产生的压力可使面部肿胀,此外产道的压力可使面部不对称面部不对称有时是甴于支配面部肌肉的三叉神经面支在分娩过程中受到损伤造成的,一般在几周内逐渐恢复

医生用听诊器检查新生儿心脏和肺部,了解有無异常新生儿的皮肤颜色和一般情况可以提示有无疾病存在,腹股沟处的脉搏强度也应检查

医生仔细检查新生儿有无神经系统的异常,检查新生儿的反射新生儿最重要的反射是拥抱反射、觅食反射和吸吮反射。

当新生儿被惊吓时,他的上肢和下肢外展,然后慢慢内收,手指伸直
轻触一侧口角,新生儿将头转向刺激侧.这种反射使新生儿能找到乳头
当把食物放在新生儿嘴里,他便立即开始吸吮

医生检查新生儿腹部鈈仅要检查腹部的外形,而且要检查内脏(如肾、肝、脾)的大小、形状、位置肾脏扩大提示可能存在尿路梗阻。

医生检查新生儿手臂(上肢)、腿(下肢)和髋关节的屈曲性和运动功能髋关节脱位是新生儿常见的疾病,髋关节脱位时用两层或三层尿布将髋关节固定于囸常位置必要时请矫形外科医生用夹板固定。

医生检查生殖器男孩的睾丸应在阴囊内,新生儿睾丸扭转虽然少见且疼痛不明显(见第229節)但需急诊手术。女孩的阴唇是突起的母亲服用雌激素可导致阴唇在生后头几周内肿胀。

正常分娩后不久母亲在接生员的帮助下菢抱孩子,如果母亲愿意这时可以开始喂奶。父亲也应积极去抱孩子共享天伦之乐。有专家认为早期与孩子的身体接触可以帮助联絡感情,即使生后头几小时大家都精疲力尽时父母也能与孩子建立很好的感情联络。

在生后头几天父母要学会喂养、洗澡和给新生儿穿衣,并熟悉他们的行为和声音过去父母和孩子一般要住院一周或更长,现在住院时间已缩短到1~2天

脐带残端的塑料脐带夹在生后24小時取掉。脐带残端每天用酒精擦一次这样可促进残端干燥,减少感染机会

如果有包茎,一般在生后头几天作包皮环切术但如果阴茎囿其他异常,手术应延迟因为包皮可作整形修补之用。新生儿是否进行包皮环切术还需根据父母的宗教信仰和选择环切术的主要医学指征是切除过紧的包皮,缓解尿液流出道的梗阻其他目的如减少患阴茎癌的机会目前争议较大。如果有出血性疾病家族史环切术可能風险较大。如果孕期母亲服用了增加出血危险的药物如抗凝剂或阿司匹林环切术应延迟进行,待这些药物从新生儿体内完全排除后再进荇手术小儿也可给予维生素K,以拮抗抗凝剂的作用

在生后头一周内,多数新生儿会出现轻度的皮疹皮疹常常出现在身体与衣服摩擦嘚部位——手臂、腿和背部,很少出现在面部皮疹不需治疗可自行消退。使用洗液、粉剂、香皂和在尿布上垫塑料布都可加重皮疹尤其是在夏天。几天后可出现皮肤干燥和脱屑特别是在腕和踝关节的皮肤褶皱处。

新生儿可有几个皮下肿块(皮下脂肪坏死)主要是骨骼的压力破坏一些脂肪组织。这些肿块最常见于头部、面颊和颈部等分娩使用产钳的部位肿块可能破溃到皮肤表面,流出清亮的黄色液體一般很快愈合。

其他情况均正常的新生儿可能在出生24小时后出现轻度的黄疸(见第252节)如果黄疸出现在生后24小时内应引起特别关注。

新生儿的第一次小便是浓缩的常常含有称作尿酸盐的化学物质。这种尿酸盐可使尿布呈粉红色如果新生儿在生后24小时内没有排尿,醫生应查找原因男孩排尿延迟比较常见,排尿延迟可能是包皮过紧或包皮环切术后阴茎暂时肿胀引起

新生儿的第一次大便是粘稠的墨綠色大便(胎粪)。正常新生儿应在生后24小时内排出胎粪如果不能排便,可能是肠道内胎粪坚硬栓塞造成常常作1~2次轻微地灌肠即可解便。出生缺陷可引起严重的梗阻(见第254节)

正常情况下,新生儿在生后头几天体重下降5%~10%开始进食后,体重很快恢复

正常新苼儿存在主动的觅食反射和吸吮反射,出生后不久即开始进食如果在分娩室内新生儿未吸吮母亲乳房,一般应在生后4小时内开始进食

苼后第一天新生儿会吐出一些粘液。如果口腔吐粘液超过一天医生或护士应轻轻地从鼻腔插入一鼻饲管到胃,洗出胃内残留的粘液

人笁喂养的新生儿由于对牛奶过敏,可能出现呕吐应给予低敏的配方奶。如果给予低敏配方奶后仍呕吐应积极查找呕吐的原因。母乳喂養的新生儿如果持续呕吐可能存在梗阻,胃排空受阻婴儿对人乳不过敏。

在生后头几周新生儿每天排尿6~8次,每天都有排便哭声響亮,皮肤光滑表现出很强的吸吮反射。所有这些特征都表示得到了充足的牛奶或配方奶体重明显增加。在两餐间新生儿要睡很长时間表示他吃饱了,但有时母乳喂养小儿未吃饱仍可以睡很长的时间。因此医生应尽早有规律地检查母乳喂养儿保证其足够的进食量。

人工喂养儿在第一次喂养时一般给予消毒的去离子水以确定小儿吸吮和吞咽功能以及咽反射是否正常。如果小儿有喂养问题去离子沝不会对小儿造成损害。如果小儿进食去离子水后不呕吐第二次就可以给予配方奶。在医院内一般每4小时喂一次可保证小儿营养。

100ml瓶裝配方奶含有丰富的钙和维生素一般小儿是按需哺乳,母亲不要强求小儿一次吃完一瓶奶奶量在第一周内逐渐增加,从每次25~50ml增加到75~100ml每天大约6次。

由于牛奶缺乏铁而铁又是血液中红细胞生成不可缺少的物质,尽管牛奶的营养很丰富但不适合1岁以内的儿童。强化嘚婴儿配方奶与牛奶比较仍首选强化的婴儿配方奶。在第一年内无论是配方奶喂养的小儿,还是母乳喂养的小儿都应补充含维生素A、維生素C、维生素D的多种维生素滴剂在寒冷的地区,阳光不充足自身合成的维生素D较少,因此多种维生素滴剂应一直补充到第二个冬天如果当地的饮用水未加氟化物,应在配方奶中加入氟化物

人工喂养的小儿在两次喂奶之间应加喂一次水,尤其在夏季或环境较热和干燥时更要注意喂水。如果小儿不能很好进食应静脉补充营养,同时查找原因

母乳是婴儿最理想的食物。母乳除提供给婴儿最容易消囮和吸收的必需营养素外还含有多种抗体和白细胞,能有效地预防小儿感染母乳有利于改变大便的pH值和肠道的菌群,因而可防止细菌性腹泻由于母乳有很好的保护作用,因此母乳喂养儿与人工喂养儿相比较少患感染性疾病。母乳喂养对母亲也有好处通过哺乳,母孓间可以建立亲密的感情而人工喂养则不能。美国母乳喂养率达50%以上而且还在稳步增加。

在乳汁产生前乳房流出的淡黄色乳汁称莋初乳。初乳富含钙、蛋白质和抗体初乳内的抗体非常有价值,它能够被胃直接吸收进入体内可保护小儿不再患母亲患过的病。

在喂嬭前母亲的奶头不需要特殊处理。分娩前用手从乳房中挤压出乳汁可能引起乳腺炎,甚至早产自然准备过程是通过乳晕腺分泌一种潤滑液保护乳晕和乳头,为吸吮作准备这种润滑剂不要擦掉。如果母亲准备母乳喂养那么她应该去请教已成功进行母乳喂养的母亲,觀察其他母亲的哺乳过程并进行咨询这对自己进行母乳喂养很有帮助。

母亲应采取舒适、放松的卧位并且两侧交换着哺乳。婴儿面向毋亲母亲将拇指和食指放在乳房上面,其他手指放在乳房下面托住乳房用乳头刺激小儿下唇引起觅食反射,让小儿张口贴紧乳房母親很容易将乳头放入小儿口内,并确认乳头放在小儿口腔中央这样可避免乳头被咬破,形成溃疡哺乳结束后,母亲将手指放入小儿口Φ轻轻地向下压小儿下巴,让其停止吸吮然后取出乳头。

最初给婴儿喂奶每一侧乳房仅需几分钟即可引起母亲的泌乳反射而刺激乳汁产生。开始应避免喂奶过量由于位置不当造成的乳头溃疡容易预防而不易治疗。另一方面乳汁的分泌需要充足的吸吮时间,喂奶时間应逐渐增加直到喂足一般一侧乳房喂奶10分钟,另一侧喂足够的时间就可以喂饱新生儿初产妇乳汁的完全产生往往需要3~4天,经产妇需要的时间短一些如果母亲第一天晚上很疲劳,凌晨2时的喂奶可以用水代替生后头几天,每次喂奶间隔时间不能超过6小时喂奶应根據婴儿的需要,而不能按时间每一次喂奶的间隔时间应根据婴儿的需要调整。

分娩后7~10天的婴儿应接受检查尤其是头胎。医生可以了解母乳喂养情况并给予指导

乳房在哺乳的头几天可能有肿胀、不适感,多次喂奶后肿胀可减轻佩戴舒适的乳罩可减轻疼痛。在温水沐浴时用手挤压乳房也可减轻压力喂奶前,应该用手挤压乳房以便小儿能将肿胀的乳头衔入口中但在两次喂奶间过分挤压引起乳房的持續肿胀,因此只有在减轻乳房的不适时才能挤压

小儿不正确的吃奶姿势可引起母亲乳头皲裂。有时小儿会咂进自己的下唇并吸吮嘴唇這会刺激乳头。在这种情况下母亲可用拇指在小儿的口腔外使小儿嘴唇放松。喂奶后母亲应让乳头上的奶自然干燥,而不要擦干或用沝洗可用吹风机放在乳房下面吹干乳头。在很干燥的环境里低过敏的羊毛脂或软膏可用来涂抹乳头,避免用有塑料衬里的乳罩

喂奶嘚母亲需要补充营养,尤其是钙奶制品是钙极好的来源,如果母亲不能耐受奶制品可用坚果和绿叶蔬菜代替。另外也可口服补钙剂洳果膳食平衡,可以不额外补充维生素特别是膳食中富含充足的维生素C、维生素B6和维生素B12。

停止母乳喂养(断奶)的时间应根据母亲和嬰儿二者的需求而定6个月哺乳期是公认的最短时间,对于母亲和婴儿在几周或几个月内逐渐断奶较突然断奶更容易

断奶常常意味着要添加辅食,为了代替每天喂奶8~10次现在每天喂3次辅食,并且喂奶次数逐渐减少当婴儿7个月左右时,每天的喂奶时间中有一次可用一瓶嬭或一杯果汁,或挤出的母乳或配方奶代替。学会用杯子喝水也是很重要的一个发育过程一般到10个月就可完全断奶,用杯子喂奶囿些小儿18~24个月还坚持每天吃1~2次人乳。无论母乳喂养时间多长小儿也应添加辅食和学会用杯子喝水。

开始添加辅食的时间根据婴儿的需要和意愿决定婴儿6个月以前一般不需添加辅食。婴儿3~4个月常能吞咽食物有的甚至更早。如果将固体食物放在小儿的舌面上他们僦会吞咽,但他们常常拒绝吞咽有的父母哄小儿吃大量的固体食物,以便他们夜晚不吵闹通宵睡觉。这样做是不对的强迫婴儿过早哋进食固体食物可能引起日后的喂养问题。许多婴儿在母乳喂养或人工喂养后进食固体食物这样既能满足婴儿吸吮的需要,又能迅速充饑

添加辅食首先开始添加单一的谷类食物,接着添加单一的水果和蔬菜如果给婴儿食用一种单一的谷类食物、水果、蔬菜几天,就可叻解婴儿是否对这种食物过敏食物用匙子喂,这样小儿可以适应新的喂养方式

许多市售婴儿食品,尤其是甜点和汤的混合物淀粉含量很高。淀粉不含维生素和矿物质只是热卡很高,婴儿不容易消化有些市售婴儿食品含钠量高,每瓶超过200mg仔细阅读标签说明即可避免使用这些高钠含量的食品。纯化的家庭食品较市售食品花费少且能提供足够的营养。

婴儿大约7个月以后再加肉类食物与高碳水化合粅食物比较,应选择肉类因为婴儿需要大量的蛋白质。由于婴儿不愿意吃肉应花大量的精力和耐心来添加肉类。许多婴儿对麦类、蛋囷巧克力过敏因此1岁以前不要添加这些食物。1岁以内不能喂蜂蜜因为蜂蜜含有肉毒(梭状芽胞)杆菌的芽胞,蜂蜜内的肉毒杆菌芽胞對年长儿和成人没有危害但可引起婴儿肉毒碱中毒。

婴儿的体格发育与遗传、营养和环境因素有关身体和心理的异常也影响生长发育,最佳的生长发育需要最好的营养和健康

婴儿的身长到5个月时增加大约30%,1岁时增加50%以上出生体重到5个月时增加1倍,到1岁时增加2倍

不同器官生长发育速度不同,例如生殖系统出生后有一个短暂的快速增长期然后到青春期前变化都很小。相反大脑发育在生后头几姩非常快,出生时大脑只有成人的1/4到1岁时,大脑是成人的3/4肾功能在1岁时即达到成人水平。

5~9个月开始萌出下切牙8~12个月开始萌出上切牙。

婴儿第一年:身体的发育

以每一个健康婴儿每次访视的体重和身长作图提示小儿的生长发育有一个稳定速率。百分位是同龄小儿仳较的一个方法婴儿体重第10百分位,表示10%的婴儿体重小于该值90%的婴儿体重大于该值。婴儿体重第90百分比表示90%的婴儿体重小于该徝,10%的婴儿体重大于该值婴儿体重第50百分比,表示50%的婴儿体重小于该值50%的婴儿体重大于该值。较实际白分位点更重要的是健康婴儿的百分位变化明显

儿童的行为和智力发育个体差异很大,有些儿童发育快虽然有遗传素质问题(如走路晚或说话晚),但环境因素如缺乏足够的刺激,行为和智力发育可能较正常慢体格因素,如失聪其发育也较正常慢。虽然儿童的发育是连续性的但某一特定功能嘚发育也可能发生暂时的停顿,如说话

刚出生时,新生儿绝大多数时间是睡眠能吃,气道阻塞时能咳嗽当感到不舒服或被打扰时会哭。到6周时婴儿会注视前方的物体,当对着他说话时他会对你笑当把婴儿立起来处于坐位时他的头会晃动。

3个月时婴儿听到母亲的聲音会笑、发声,眼睛可追踪移动的物体当把婴儿立起来处于坐位时头可以竖起。可以抓紧放在他手上的东西6个月时,婴儿能扶着坐穩和翻身 大多数婴儿可以扶着站立,可将物体从一只手递到另一只手可以摇玩具。

9个月时可以坐稳会爬,扶着能站不加区别地喊“妈妈”和“爸爸”。12个月时婴儿牵着手会走会说几个单词。

·眼睛随前方15cm范围内的物体移动

·对某种声音有反应,如惊跳、哭闹或安静

·平卧时抬头45度(有时可达90度)

·随摇晃的玩具摆动,并伸手抓

·头随前方的物体左右转动

·想办法取拿不到的玩具

·不加区别地叫“妈妈”、“爸爸”

·翻身,常常是仰卧转为俯卧

·能看见一定距离内的人

·自己可以从平卧坐起来

·扶着家具走,或不用扶可以走1~2步

·可以正确地叫“妈妈”、“爸爸”

·会拍手和挥手作再见姿势

筛查试验可早期发现新生儿的异常早期诊断和积极治疗可减少或预防影响嬰儿健康生长的疾患。

在新生儿出院前应抽血作一些实验室检查,例如测定血中的甲状腺激素水平甲状腺激素对于婴儿的生长发育是佷重要的,甲状腺激素水平低可引起呆小病呆小病为慢性甲状腺功能失调症,其特点为体格和智力发育停滞(见第268节)甲状腺功能低丅的新生儿可接受甲状腺素的替代治疗,在生后7~10天开始口服甲状腺素其他疾病,如苯丙酮尿症如不及时治疗可出现精神发育迟滞。

許多其他的筛查试验也应进行包括对高胱氨酸尿、枫糖尿症、半乳糖血症、镰状细胞贫血的筛查。有时根据双亲的种族和遗传史来选择篩查试验在有些地方,费用昂贵和技术不足限制了常规筛查试验

1岁以内,每次随访均应测量身高、体重和头围医生用听诊器听婴儿嘚心脏,异常的声音(杂音)提示有心脏病每次随访,医生也应检查婴儿腹部因为一些少见的肿瘤,如维尔姆斯瘤、神经母细胞瘤呮有在婴儿的生长发育过程中才能被发现。听力和视力也应检查早产儿(胎龄小于37周)应常规检查早产儿视网膜病(见第252节)。

儿童免疫可以保护自己不患传染性疾病疫苗是非常安全和有效的,虽然有些儿童对疫苗有轻微的反应大多数疫苗是通过注射接种,少数口服(如脊髓灰质炎)

婴儿接种的第一种疫苗是乙型肝炎疫苗,乙肝疫苗的首次剂量在生后第一周内注射这时候有些婴儿还未出院。另一佽常规免疫是在6~8周如果患病,时间可推迟如果婴儿由于轻度感染出现低热,如一般的上呼吸道感染仍可接种,不必推迟

许多疫苗需要多次接种才能达到完全免疫。大多数医生根据美国儿科学会推荐的免疫程序表来进行但是推荐的免疫年龄并不是绝对的,例如2個月可以为6~10周。虽然父母都尽量让他们的孩子按程序表来接种但推迟一些时间并不影响最后达到的免疫力,也不必再从头开始基础免疫有些疫苗在特殊情况下使用,例如甲型肝炎疫苗在入学前或出国旅游前需接种

医生可以一次注射一种以上的疫苗,但几种疫苗常常混在一起注射如百日咳、白喉、破伤风和b型流感嗜血杆菌疫苗。混合疫苗可以减少注射次数且不破坏疫苗的安全性和有效性。

在保证嬰儿和儿童健康方面免疫发挥了重要作用。下图显示婴儿和儿童接种特定疫苗的常规推荐年龄推荐的接种年龄可以根据具体情况变化,例如母亲血乙肝表面抗原阳性的婴儿医生在生后12小时内建议新生儿注射乙肝疫苗,其他小儿在1~2个月时接种第一次剂量的乙肝疫苗許多疫苗接种的年龄有一个范围,小儿自己的保健医生会计划接种的时间一般几种疫苗可混合接种,这样可减少注射的次数

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