【基源与功效】龟甲为龟科动物乌龟的腹甲和背甲性味甘、咸，寒入肝、肾、心经。具有滋阴潜阳益肾健骨，养血补心固经止血之功效。

鳖甲与龟板合用的疗效为鳖科动物鳖的背甲性味咸，微寒归肝、肾经。具有滋阴潜阳退热除蒸，软坚散结之功效

【药对功效】滋阴清热，潜阳息风

【配伍机制】龟甲甘咸寒质重，以养肾阴为主肾阴足，而虛热退；上济于心则心火降；滋水涵木则肝阳潜，肝风息；又肾藏精主骨生髓肾阴足则髓充骨健，故有滋阴潜阳益肾健骨，养血补惢之功而用于阴虚骨蒸潮热；肝阳上亢之头痛眩晕；阴虚风动之手足瘛疭；肾虚骨痿，虚烦不寐及阴虚血热之崩漏、痉厥等鳖甲与龟板合用的疗效咸寒入肝肾，能滋肝肾之阴而潜肝阳退虚热而治阴虚发热，骨蒸潮汗；阴虚风动手足蠕动，甚至痉厥等且味咸软坚，叺血分则治经闭、癥瘕、疟母等

龟甲偏于滋阴，补益之力大于鳖甲与龟板合用的疗效；鳖甲与龟板合用的疗效偏于退虚热及软坚散结②药合用，滋阴潜阳清热散结，效用增强二药配伍为临床常用的滋阴退热药对，可治温病阴伤津耗、虚风内动、阴虚发热、骨蒸潮热、骨软骨弱、癥瘕积聚等多种病症

1.阴虚内热，骨蒸潮热尤其适宜治疗肺结核属阴虚内热者，常与秦艽、银柴胡、青蒿、地骨皮同用

2.掱足瘛疭。凡真阴受灼虚风内动所致的手足瘛疭均可配伍应用。

3.头晕目眩对阴虚阳亢，水不涵木之头晕目眩用之颇宜现代用于高血壓眩晕，尤以舒张压偏高者重用二药，疗效较好

4.癥瘕积聚诸证。此二药组合能软坚散结对肝脾肿大、乳腺增生病、甲状腺肿大、子宮肌瘤等属阴虚内热者尤为适宜。

5.月经过多崩漏。二药补益肝肾而治阴虚内热迫血妄行之出血，故多用于更年期妇女出血量大夹带血块，证属阴虚血热者现代用于功能性子宫出血。

6.闭经用于妇女阴虚血亏，经闭不行兼见两颧色红，潮热盗汗心烦不寐，口干唇紅等

也可用于甲状腺功能亢进见上述诸证者。

【现代研究】龟甲能改善动物“阴虚”证病理动物机能状态使之恢复正常；能增强免疫功能； 具有双向调节DNA合成率的效应； 对离体和在体子宫均有兴奋作用； 有解热、补血、镇静作用；尚有抗凝血、增加冠脉流量和提高耐缺氧能力等作用；龟甲胶有一定提升白细胞数的作用。

鳖甲与龟板合用的疗效能降低实验性甲亢动物血浆cAMP含量； 能提高淋巴母细胞转化率 延长抗体存在时间，增强免疫功能；能保护肾上腺皮质功能；能促进造血功能提高血红蛋白含量；能抑制结缔组织增生，故可消散肿块；有防止细胞突变作用；还有一定镇静作用

【用法用量】龟甲，10~15g；鳖甲与龟板合用的疗效10~15g，打碎先煎

【使用注意】脾胃虚寒、食少便溏及孕妇忌服。

【按语】二药均为滋补肝肾阴亏作用强的药物

“鳖甲与龟板合用的疗效走肝益肾以除热，龟甲通心入肾以滋阴”故虛热病证多用鳖甲与龟板合用的疗效，肾阴亏损多用龟甲

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