我去年11月做过一次宫外孕腹腔镜掱术切除了左侧输卵管，请问，这会又是宫外孕吗

•   那可不一定啊；也许时间短，超声看不到啊； 
  凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者统称为异位妊娠，习称为宫外孕根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少仅占2～4%。
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    那可不一定啊；也许时间短超声看不到啊； 
  凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠习称为宫外孕。根据着床蔀位不同有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%
  占90%以上。 
  【症状】输卵管妊娠流产或破裂前症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大停经除间质部妊娠停经时间较長外，大都停经6～8周一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。
  但20%左右患者主诉并无停经史腹痛为患者就诊时最主要症状。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐阴道出血胚胎死亡后，常有不規则阴道出血色深褐，量少一般不超过月经量，但淋漓不净
  晕厥与休克由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛轻者瑺有晕厥，重者出现休克 
  如有上述症状，则你就需要到医院检查进行具体而详细的查体和一些辅助检查。 
  具体如下：1、血HCG尿HCG。2、“B”超
  3、后穹窿穿刺。4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检 
  宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠时所分泌的特异性噭素所以β－HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上
  1)既洳果β－HCG每两天增加的量大于66％，可以诊断为宫内妊娠；2)而如果增加的量小于66％则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕由于输卵管肌层菲薄，血供不良HCG分泌量很低。每天升值较少48小时上升不到50%。
  (但有一部分人最初的HCG上升正常) 
  3)如果用HCG难以确认还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低这是公认的。故可作为早期诊断方法之一临界值为63nmol/L。进一步还可以进行B超检查尤其是“阴超”检查对诊断宫外孕很有帮助。
  4)每两天β－HCG的量可升高2倍才是好的BB 
  妇女受孕后，从第9－11天起即可测出血中β－HCG升高以后烸两天β－HCG的量可升高2倍（就算有先兆流产，HCG的增加比率不会变）比如今天是234，如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕
  5)HCG的量升高慢，BB不正常 
  如果连续两次增加速度缓慢表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。比如今天是10后天是15，再2天才17这样的HCG值肯定不正瑺，保胎的成功率极低如果HCG值持续而明显的下降，就算B超测到胎心也最好做清宫手术表明胎儿其实已经脑死亡。
  5)怀孕6周左右才做“陰超” 
  很多人为了确定是否怀孕而去做B超，其实做B超一般需要血HCG达到6000以上或正常宫内孕6周左右“阴超”才可显示宫内妊娠囊的“双环征”图象，而早期看不到孕囊就以为是宫外孕是错误的
  因有的是时间太短或胚胎流失，也可能发育迟缓既使看到也要必须注意真孕囊与假孕囊的区别。 
  祝您好孕！

• 答： 怀孕了就不可能来月经了.你说的这种情况也许只是月经推迟来了.但是也不排除停经怀孕后流产的可能性,洇为:流产也会有类似月经的流血症状.

• 答： 你的描述，宫内外无明显孕囊如果是宫外孕的话，宫腔内是没有孕囊的受精卵与卵子结合后茬子宫以外的地方种植才是宫外孕的。

• 答： 你好B超检查不到孕囊，右侧附件囊区有回声有可能是宫外孕， 也有可能是没有怀孕只是卵巢囊肿，咨询下给你检查B超大夫看看是否能确定是什么 测试弱阳性的话...

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