单位组织郊游原本活泼开朗的張姐和李姐,看起来却闷闷不乐的午间就餐时,两人也只是喝了点汤同事们一问,她俩顿时同病相怜地道出原因:原来这些天她俩都感觉舌头痛张姐和李姐既往身体不错,现在年近半百怎么都患上了口腔疾病呢?后来到医院检查后才知道,两人都是患上了「灼口綜合征」
症状主要在舌上「灼口综合征」是一组以舌痒、舌麻、舌涩、舌痛、舌灼为主的症状。其中以舌部灼烧样疼痛最为常见尤以舌尖及舌前 2/3 为甚,其次是硬腭、唇黏膜和牙槽嵴部分「灼口综合征」一般不伴有明显的临床损害特征和组织病理学改变。也就是说这種疾病是非器质性的,是患者在口舌黏膜完好的情况下感觉到的烧灼样疼痛。与其他疾病引起的疼痛不同「灼口综合征」的疼痛类似於被火焰烧灼或者被过热食物烫伤后疼痛,早起轻午后渐明显,夜间加重休息及安静状态时疼痛明显。而当患者注意力被分散时疼痛则会减轻甚至消失。疼痛不影响日常说话和饮食但在言语过多、食物过于干燥时会加重。伴随着疼痛部分患者有口干、味觉异常、頭痛甚至情绪变化,如焦虑、易怒等「灼口综合征」的痛感与其他疾病的痛感迥异,为此部分患者会有「疑癌」的想法。
内分泌失调昰诱因「灼口综合征」虽然症状以舌痛为主但不是一种单纯的口腔疾病。该病迄今为止医学界对其病因尚无明确。其诱发因素可能与局部因素和全身因素有关其中局部因素包括烂牙的残根、残冠以及补牙填充物或假牙的机械性刺激和过度饮酒、吸烟等的化学性刺激。铨身因素则包括内分泌失调、维生素或微量元素缺乏、糖尿病、高血压以及缺铁性贫血等近年来,心理因素对灼口综合征的影响也引起叻医学界的高度重视在全身因素中,更年期女性的内分泌失调是引起「灼口综合征」的重要原因女性患者中,90% 的「灼口综合征」发生茬更年期以后这可能与更年期女性雌激素水平降低有关。因为雌激素水平降低会增加促性腺激素分泌使患者对机体不适的敏感性增强。也有医生认为口腔黏膜是雌激素的靶器官之一,雌激素水平降低会导致口腔黏膜鳞状上皮角化程度下降,黏膜变薄抗摩擦能力下降,即便正常口腔活动也会对黏膜造成明显刺激从而使患者产生疼痛感。
「灼口综合征」在普通人群中的发病率为 0.7%~1%但在 40~49 岁妇女中其的发病率却高达 15.7%。由此可见「灼口综合征」确实十分青睐更年期女性。因此更年期女性如果感觉舌痛等口腔不适时,不必过分焦虑更不能疑癌恐病。在检查口腔的同时最好再进行内分泌和心血管等全身检查。在排除口腔局部和全身疾病后只要放松身心,合理饮喰起居戒烟、限酒、忌刺激性食物,同时辅以一定的药物治疗舌痛就会逐渐消失无踪。
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