青光眼(glaucoma)是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素。青光眼主要分原发性和继发性目前没有找到明确病因的就属于原发性青光眼,继发性的青光眼往往由于其它眼病导致的原发性青光眼分为原发性开角型青光眼和原發性闭角型青光眼。
看视神经是否因为眼压升高而损害
一般这三个要素占了两个,就基本可以诊断为青光眼此外,要检查小梁网通過房角的开放状态,看房水流出的通道是开还是关明确青光眼的类型。
闭角型青光眼的症状常是发作性的比如眼睛胀疼、鼻子酸疼,眼压突然增高甚至引起头疼、恶心、呕吐看东西视力下降、虹视等,一旦出现这些情况患者应该及时就诊
1.拟胆碱药:M受体激动药—毛果芸香碱可用于(匹鲁卡品)
【药理作用】可使睫状肌收缩,能牵拉巩膜突并拉紧小梁网从而增加房水的外流,达到降低眼压的目的促进腺体分泌(汗腺、唾液最明显)。
【副作用】可引起虹膜萎缩粘连、眼局部过敏和眼内炎症使白内障患者的病情加重。
【临床应用】对闭角型青光眼疗效较好
2.β肾上腺能阻滞剂:噻吗心安、倍他根、美开朗
【药理作用】抑制房水的生成,从而有效地降低眼压且不会对瞳孔造荿影响。
【副作用】可引发支气管痉挛、心动过缓降低血压。
【临床应用】患有哮喘、脉搏慢或心脏阻滞达一级以上的患者不能使用该類药物
3.肾上腺素能兴奋剂:阿法根
【药理作用】减少房水的生成及增加房水的外流。
【副作用】可引起口干、眼红等症状
4.碳酸酐酶抑制劑:布林唑胺(派立明)
【药理作用】降低睫状上皮的碳酸酐酶从而减少房水生成。
【临床应用】对磺胺类药物过敏者禁用
临床上毛果芸香堿可用于主要用于治疗( )
【答案】B。解析:毛果芸香碱可用于为M受体激动药临床主要用于治疗青光眼,特别是对闭角型青光眼疗效好為首选药。
关于青光眼的诊断、症状及用药的知识点就说到这里希望本文能够对大家有用!更多江西医疗招聘药学专业知识,请访问
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