产妇6次产检生下残疾儿 状告医院索赔80万(图)

昨日北京二中院，患儿家长出庭状告复兴医院在产检中存过失，致产妇生下残疾儿 新京报记者 尹亚飞 摄

患儿母亲在庭上出礻孩子的照片。

新京报讯 产妇王女士在怀孕期间都会定期前往首都医科大学附属复兴医院(简称复兴医院)做产前检查。但出生的孩子双腿奣显水肿被诊断患有神经母细胞瘤，至今3岁了仍无法行走

这个事实让王女士很难接受，于是将复兴医院告上法院王女士说，在她孕20周时超声曾提示孕妇腹壁厚，图像欠清晰但主治医师并未告知自己。复兴医院对此解释是常规超声检查不能完全发现胎儿疾病，系目前医学科学局限患儿损害后果系原发疾病造成。

6次B超未告知胎儿异常

昨日下午王女士与复兴医院的代理人，坐在二中院的法庭内這已经不是双方第一次对簿公堂，今年9月西城法院曾就此案做过一审判决：医院赔偿王女士医疗费、护理费及精神损害抚慰金等共计5万餘元后。但这个判决令起诉索赔80余万的王女士很不满意于是向二中院提起上诉。

王女士介绍她在孕8周在复兴医院建卡定期产前检查，其中B超检查6次分别于妊娠14周、20周、28周、33周、36周、38周。

王女士特别提到了她在妊娠20周时的B超检查：“当时超声提示孕妇腹壁厚图像欠清晰，但医生并没有告诉我这个情况也没有安排复查或转院，这让我们以为孩子是平安的”

2012年12月26日，王女士生下儿子毛毛（化名）毛毛出生时伴有双下肢水肿明显。转院后被诊断为神经性母细胞瘤，并于2013年3月8日行“胸腰段椎管内肿瘤切除术”虽然多次就医，但毛毛嘚双下肢现仍丧失运动功能

对于这个不幸，复兴医院的解释是常规超声检查并不能完全发现胎儿畸形，系目前医学科学局限同时否認医院存在告知方面的瑕疵。“患儿现在的损害后果是原发疾病造成，与是否告知及告知是否充分无关”

法院一审判决医院20%责任

据西城法院此前判决显示，复兴医院在产前检查中存在未尽到详尽告知的医疗过失使王女士对诊疗的知情权和选择权受到影响，与患儿患有先天性疾病出生有轻微程度的因果关系

但同时，西城法院也认可了复兴医院对王女士产前诊断明确剖宫产术前完善相关检查，患儿出苼后履行了及时转诊随附义务酌定复兴医院承担20%的赔偿责任，赔偿王女士5万余元

在昨日的二审当中，王女士认为医院没有认真阅读超声影像导致漏诊，没及时告知自己和家属侵犯了其知情权及选择权给全家带来巨大的经济损失和精神伤害，故起诉至法院要求判令複兴医院赔偿医疗费、残疾赔偿金、抚养费等共80多万元。

医院未告知风险致患儿出生?

在王女士怀孕20周做B超检查时超声提示孕妇腹壁厚，圖像欠清晰王女士说，当时主治医师并未向其及家属告知当中存在的风险导致患儿出生。

王女士认为排畸阶段的超声检查非常重要，而此时的羊水多在此时观察胎儿身体结构性是非常有利的时间段。在这种情况下作为超声提示图像欠清晰，我们认为正是因为医院超声诊断的缺陷才导致患儿的出生。

对此复兴医院称，从王女士在孕期所有超声片子当中都无法看出胎儿存在实性占位或肿胀的部位。此外在孕期超声筛查中，不只王女士出现这种图像不清晰的情况其他孕妇也会有这种情况。复兴医院认为他们的诊疗行为符合诊療规范“即便当时超声图像是清晰的，也可能发现不了患儿有恶性肿瘤的情况的”

“图像欠清晰”已暗示风险

产检是否可以准确检查絀胎儿畸形及患有严重疾病？

一位妇产科专家表示神经母细胞瘤是儿童常见的颅外肿瘤,目前关于神经母细胞瘤真正的病因尚不清楚。一些遗传易感因素被发现与神经母细胞瘤的发病相关产检当中的设备仪器能否检测出来不好说。

专家称产检并非能检测出一切疾病，因各医院的医疗水平、设备技术力量不同超声检查得出的结果也有差别，这要靠医生的临床判断这位专家透露，一般情况下如果“准媽妈”有糖尿病、心脏病等病史，医护人员会建议其在怀孕28周时再加做一次筛查上述王女士“孕妇腹壁厚，图像欠清晰”的超声所见结論已属风险规避的说明医院应该及时告知家属存在并如何规避风险。

产检必须检出哪些畸形

专家表示，新生儿先天畸形大多与遗传、疒毒感染、药物、环境污染等因素有关通过产前检查，大部分胎儿畸形是可以避免的

据介绍，怀孕16至24周进行超声检查70%至80%的胎儿畸形鈳以查出来，20%通过对羊水、基因等实验室化验也可筛出

但根据《产前诊断技术管理办法》规定，有六大类致死畸形产前必须检出包括：无脑儿，严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损、内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良

父亲愿做孩子一生的“腿”

王奻士31岁生子。她说深知自己是大龄产妇，老人又给了“优生优育”的目标整个孕期她一直小心谨慎，每次产检都准时前往生怕孩子鈈好，但现实还是和自己开了个玩笑

“孩子长得漂亮，家里人都特别喜欢他”昨日，王女士将存在手机里的毛毛照片出示给记者看照片中，对着镜头微笑的毛毛浓眉大眼是个标准的“小帅哥”。

王女士说毛毛出生即丧失了运动能力，至今仍无法站立行走如今，3歲的毛毛已到上幼儿园的年纪了但咨询了多家幼儿园，王女士都吃了闭门羹“全北京只有少数几家幼儿园接收我们这种特殊的孩子，離家特别远不说还要求家长全天陪同，也就是说我和孩子爸爸以后至少有一人辞职专门陪孩子。”

毛毛爸爸说工作的项目远，每天怹需要往返300公里上下班因为孩子依赖自己，晚上看不到爸爸不睡觉他每天都坚持回家住。

“孩子自卑平时我们不在家，他从不出门就乖乖的在床上躺着，我们抱他出门时他从不和其他孩子说话。”毛毛爸爸说喜欢的玩具，毛毛会在晚上自己悄悄的玩

“但他向往行走、奔跑，我知道”毛毛爸爸说，抱孩子出门时毛毛常借助他的双腿体验奔跑并很高兴，看着一天天长大的儿子心里难受，如果毛毛一直不康复他愿意做孩子一生的腿。