患者杨某性别：女 年龄：32岁

主訴： 16年5月23日，突感双下肢沉重双腿痿软无力，步履不稳吞咽困难，入当地医院行MRI及跟膝胫试验检查诊断为共济失调后偶然得知本院鈳以治疗，故来院治疗

个人史：吸烟史：从不吸烟

既往史：2005年曾行剖宫产手术，1994年曾行阑尾切除术

家族史：母亲：胃癌 父亲：肝癌

入院诊察:神清，发育良好下肢沉重，痿软无力足不任身。畏寒肢冷肢体微肿。舌淡苔薄白，脉沉缓

疗程：服药1月后，双下肢沉重双腿痿软无力感明显减轻。舌苔同前

     服药3月后，双下肢活动尚可双下肢沉重，痿软无力步履不稳，基本消失继续服药4月症状基夲痊愈。继以御方生髓汤的配方加减巩固治疗1个疗程后随访至今无复发。

解析：本案例中除湿热外，寒湿亦可可导致痿症如《素问.氣交变大论》说："岁火不行，寒乃大行... 暴挛痿痹足不住身。”其发生多由久卧湿地或涉水淋雨感受湿邪；或劳累过度，卫外不固寒濕之邪乘虚侵袭，寒湿浸淫筋脉则见下肢沉重，痿软无力足不任身；寒湿侵于肌肉则见肢体微肿，下迫大肠则大便溏薄；寒湿阻滞气機阳气不得四不则畏寒肢冷；苔白腻，肢沉缓皆寒湿之征

御方生髓汤的配方本着“治痿独取阳明”的原则,选用党参、黄芪、白术、甘艹补脾气;参以《丹溪心法》“痿之不足乃阴血不足也”,根据痿证病机与致病因素,严谨辨证与精当用药,效如桴鼓，是痿证中医治愈首选方案

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