7月27日下午3:00分由我院医务科牵头,联合妇产科、新生儿科、麻醉科、医技科、检验科开展了胎盘早剥大出血的应急演练我院副院长刘桂云担任总指挥,党总支委员崔海龍、医务科主任张博担任副总指挥各科室科主任、护士长及相关科室值班医护人员参加了演练,院长刘存威全程观摩了演练
孕妇,张尛花29岁,于今日上午在家不慎摔倒于摔倒后2小时出现轻微腹痛,患者当时未在意后腹痛逐渐加重伴阴道大量出血2小时,似月经量伴有血块,遂来我院胎心监护胎心在70-170次/分,妇产科值班医务人员迅速展开诊治询问病史、查体、考虑胎盘早剥,立即电话通知妇产科②、三线医生会诊
向家属交待病情,并办理入院手续
妇产科助产士采集相关化验、急查床旁彩超,彩超医生报告胎盘早剥、胎儿宫内窘迫
妇产科李霞主任指示孕妇发生胎盘早剥、失血性休克、胎儿宫内窘迫情况紧急,立即在产房手术室进行子宫下段剖宫产手术结束分娩同时备血
妇产科二线值班主任医师张晔与麻醉科值班医生田军分别与患者家属沟通并签署手术知情同意书、麻醉知情同意书。
给与全麻气管插管后进行子宫下段剖宫产手术
3:23分,新生儿娩出后Apgar评分为3分新生儿发生重度窒息,立即摆正体位、清理呼吸道、正压通气、胸外按压、气管插管、1:10000肾上腺素0.3ml气管导管内滴入5分钟后Apgar评分为8分,复苏成功
术毕患者清醒拔管安返复苏室观察,并与家属进行术后沟通
演练结束后,院领导进行了总结与效果评价院领导指出此次应急演练检验了我院处置高危孕产妇的救治实战能力和应急处置水平,为保障母婴安全起到积极促进作用同时也让我们意识到存在的不足之处,如极个别医护人员配合默契度欠佳执行口头医嘱时未做到大声複述,希望在今后的工作中继续优化每一个环节在紧急情况下能够做到调度有方、救治有力、措施及时、分秒必争、记录详细,能够更高效率的为患者保驾护航(呼市妇幼保健院医务科)