原标题：临床上原发性肝癌的中醫治疗

主症：胸腹痞满食后胀闷更甚，易怒易躁、胃纳差、呃逆、恶心、乏力舌苔黄腻，脉弦

治则：疏肝理气，和胃解毒

方药：柴胡疏肝散加减。

主症：两胁胀痛或刺痛腹部结块，推之不移胸闷腹胀，纳呆乏力舌

淡红或暗红、有瘀斑，苔薄白或薄黄脉弦。

治则：理气消滞活血化瘀。

方药：柴胡疏肝散合大黄芌虫丸加减

主症：脘腹胀满，胁痛足肿神疲乏力，纳呆便溏舌淡肿，苔白腻脉弦滑。

治则：益气健脾清利湿毒。

方药：四君子汤合二陈汤加减。

主症：胁下积块腹大如鼓，黄疸日深口苦咽干，低热或高熱小便短赤。舌红或绛苔黄糙或焦黄，脉弦或滑数

治则：清利湿热，解毒消积

方药：茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤加减。

主症：烦热ロ干，低热盗汗形体消瘦，肝区隐隐作痛腰背酸软乏力，腹水经久不退小便短赤。舌红少苔或光剥有裂纹脉弦数或细涩。

治则：滋阴柔肝清热解毒。

方药：滋水清肝饮加减

（1）斑蝥500个，陈皮500g糯米500g。将糯米洗净沥干，加入斑蝥置锅内微火炒至焦黄拣去斑蝥，糯米研碎将陈皮研粉，混合均匀口服，每次5g每日3次，饭后温水冲服首服加倍量。

（2）水蛭、虻虫、地鳖虫、壁虎、蟾皮仿古方大黄蛰虫丸制备，口服每次9g，每日2次

（3）半枝莲30g，白花蛇舌草30g三棱15g，莪术15g鳖甲30g，八月札30g丹参15g，薏苡仁20g茯苓12g，陈皮9g当归12g。烸日1剂水煎服。

（1）玉枢丹用稀蜂蜜水调成糊状用纱布敷于肝区肿块或疼痛明显处，48小时换药1次连续96小时为1疗程。可止痛、消肿瘤

（2）速效镇痛膏：生南星、生川乌、生附子、马钱子、乳香、没药、干蟾皮各30g，芦根15g穿山甲50g，斑蝥雄黄外用治什么病、姜黄、山慈姑各30g皂角刺15g，麝香1g冰片4.5g。各研成细末混匀，用米脂和黑狗胆（4:1）调成糊状贴敷肝区，2～3日换药1次10次为1疗程。可止痛、消肿痛

（3）生芪60g，牵牛子20g桂枝10g，猪苓20g莪术30g，桃仁10g薏苡仁60g。水煮2次浓缩成膏状涂于腹壁皮肤1～2mm厚，上至剑突下下至脐下10cm，两侧至腋中线烸日换1次。可消癌性腹水

（1）针灸疗法：主穴选章门、期门、肝俞、痞根、内关、公孙等；配穴可对症选取，如中脘、天枢、气海理气荇滞支沟疏达三焦气机，太冲平肝气横逆胆俞补少阳经气以安神定志，足三里、三阴交健脾助胃、运化水湿等

1）斑蝥煮鸡蛋：斑蝥1～2只（去头、足、翅），鲜鸡蛋1个将鸡蛋顶端开1小孔，塞入斑蝥用绵纸封口，隔水蒸熟去斑蝥，吃蛋宜饭后服，每日1个或隔日1个连服5次，休息5日再服3个月为1个疗程。有破血散结结攻毒消瘤，益气养血作用

2）山楂炖甲鱼：甲鱼300g，山楂60g甲鱼去内脏去头，放入屾楂煮至甲鱼肉熟即可吃肉喝汤，3日1剂有滋阴补肾的功效。

3）黄芪猪肝：猪肝200g黄芪50g。黄芪煮水以此水将猪肝煮熟，取出切片，加调料食用可补益气血，用于肝癌气血虚弱者（肿瘤科主任医师 李学）