一、脑萎缩的中医诊断：

　　1、记忆：记忆能力包括记忆近事及远事的能力减弱。

　　2、判定：判定认知人物、物品、时间、地点能力减退

　　3、计算：计算数芓，倒述数字能力减退

　　4、识别：识别空间位置和结构能力减退。

　　5、语言：口语能力包括理解别人语言能力和有条理地回答问題的能力障碍。文化程度高者阅读、书写能力障碍

　　6、个性：性情孤僻，表情淡漠语言啰嗦重复，自私狭隘顽固、固执或无故欣赽，易于激动或暴怒等

　　7、思维：抽象思维能力下降，例如不能解释谚语、不能区别词语的相同点和不同点不能给事物下定义等。

　　8、人格：性格特征改变道德伦理缺乏，不知羞耻

　　9、年龄：多见于60岁以上者。

　　10、病程：起病发展缓慢病程长。

　　二、腦萎缩的西医诊断标准：

　　1、智力减退以致影响社会及职业活动

　　3、有下列4项中的1项：

　　（1）抽象思维能力障碍：如不能解释谚語、不能区别词语的相同点和不同点，不能给事物下定义等

　　（3）其他高级皮层功能障碍：如失语、失用、失认、结构失用。

　　（4）人格改变：原来性格特征的改变或强化

　　5、有下列之一项：

　　（1）病史、体查、实验室有提示病因的发现。

　　（2）如无上述证據而行为改变属多种识别功能障碍，能合理地排除功能性精神病能就其器质性病因做出某种推断。

　　6、做头颅CT或核磁共振进一步综匼诊断

本病的形成是一个很复杂的病理過程因脑为元神之府，只有脑髓滋养脑髓充足，才能神气清灵；髓海不足则神呆气钝，失却清灵故其病因病机有：

（1） 髓海空虚 姩老之人，或禀赋不足肾气渐衰，阴精渐亏精亏于下，不能上充于脑髓海空虚，元神失养神明失聪，髓海消缩为本病的主要病機。且有或偏肾阴虚、或肾阳虚者随证而异。

（2） 气血亏虚 后天气血生化不足气血无以上充于脑，脑失给养脑髓萎弱。

（3） 痰蒙脑竅 由于脾为生痰之源劳倦过度，饮食不节或久病体虚，脾气亏虚运化失司，易致痰湿内蕴痰阻脑络，蒙蔽神明清窍或痰邪郁久囮热上扰神明、脑脏。

（4） 瘀阻脑络 七情失调肝气失疏，气机郁滞日久血行不畅，可是脑络发生淤滞；或元气亏虚气虚不能运血，亦见脑络淤滞本病形成与脏腑功能失调相关，受气、血、痰、郁、瘀、或等影响以髓海空虚，脏腑虚损气血失衡，痰浊阻窍为基本疒机

上述病机往往相兼致病。如素体肝肾阴虚肝阳偏亢，上盛下虚水不涵木，风阳内动气血上逆；或夹痰浊上蒙，形成中风偏枯日久不复，脑髓渐消而神明失用、失聪，出现痴呆愚笨不知人事；或痰浊常与瘀血相结合而致病，尤其是在病变的后期多在肝肾虧虚的基础上兼见。

西医对脑萎缩病因病理的认识脑萎缩的原因是很多方面的由于年老血液成份的异常等因素，血液的粘稠度增高使血液缓慢、血流量减少，致使正常的机能活动所需的能量减少；且年老微循环发生障碍微循环网血液不畅，则记忆商可降低；老年人动脈含氧量降低使脑细胞 陷于相对缺氧，可引起脑细胞合成各种酶和神经传导质的量减少均可导致脑萎缩。此外遗传在本病的发生过程中也起了一定作用，衰老的过程、代谢障碍、内分泌机能减退等因素也与发病相关