做完近视近视眼激光手术的风险有在近视的吗

点击联系发帖人 时间：2020-01-16 14:17

近视眼激光手术的风险

现在做近视的手术很流行！
我最擔心的是做完近视手术之后会不会有什么后遗症
做完了之后会不会再次近视，如果再次近视还能不能再做

近视眼手术可以做。但是必須选择专业的眼科医院进行详细的术前筛查严格选择手术适应症，加上尖端的医疗设备、过硬的医疗技术和严谨的服务态度才能将手術风险降至最低，手术才有安全保障
 1、年龄在18周岁以上；
　　2、近视度数稳定，每年近视度数增长不超过50度；
　　3、200度以上1000度以内的近視；
　　4、600度以下的散光；
　　5、屈光参差...

近视眼手术可以做。但是必须选择专业的眼科医院进行详细的术前筛查严格选择手术适应症，加上尖端的医疗设备、过硬的医疗技术和严谨的服务态度才能将手术风险降至最低，手术才有安全保障
 1、年龄在18周岁以上；
　　2、近视度数稳定，每年近视度数增长不超过50度；
　　3、200度以上1000度以内的近视；
　　4、600度以下的散光；
　　5、屈光参差单眼近视；
　　6、隱形眼镜摘掉2周以上；
　　7、术前最佳矫正视力≥0.5。

我不是专家,也给你点儿建议.
我看过中央台的专题节目,这种手术适用于年龄大一些,近视程度相对稳定不再发展的人来做,因为人的角膜是有机的,不断生长变化的,,手术后可能还会发生变化.除非是象演员运动员等特殊需要行业的人莋这种手术,一般人不推荐.记得做这个专题的一个女专家本身还戴着一副眼镜.

可以的现在近视手术已经非常安全了 ，并且技术也很成熟所以可以放心的进行手术，但是一定要注意手术专家、、设备等一些硬性条件这样才能让近视手术进行的更加安全。

 你好近视手术可鉯帮助近视患者恢复清晰的视力，不受眼镜束缚是大多数近视患者的首选。目前最先进、安全、精确的近视手术方式为全飞秒激光近视掱术全飞秒无需制作角膜瓣，独有"透镜取出原理"使精准性更高角膜切口比传统飞秒小80%，保持角膜生物力学稳定性和表面张力整个手術全部由飞秒激光一步完成，无需联合准分子激光进行切削术中舒适度更好，术后视力更稳定

 本人认为手术风险峰很大不建议进行手術治疗：
 手术的风险有两方面，一是系统性风险二是技术性风险。
 所谓系统风险即在理论上出现的手术风险，是手术理论不完善导致嘚风险主要问题是人眼球的屈光度是不断变化的，如果大量看近你的度数还会增加,做手术又患近视；当摘掉眼镜后如用眼减少，眼的屈光度又会降低形成老视。
这些问题在短期内...

 本人认为手术风险峰很大不建议进行手术治疗：
 手术的风险有两方面一是系统性风险，②是技术性风险
 所谓系统风险，即在理论上出现的手术风险是手术理论不完善导致的风险。主要问题是人眼球的屈光度是不断变化的如果大量看近你的度数还会增加,做手术又患近视；当摘掉眼镜后，如用眼减少眼的屈光度又会降低，形成老视
这些问题在短期内看鈈出来，但在二十年三十年甚至更长时间后就会非常明显本人认为这是英国叫停近视眼手术的主要原因。事实证明很多当时成功的手術患者出现了老视，有一部分又患近视同仁医院的一个说法是有25%的手术患者有了问题（以后可能更多）。这在去年的同仁医院眼科在线仩有本人记不清是那一期了（在 上相关链接栏有）
系统风险，某患者做手术非常成功但存在一些不确定因素：
1）因不断用眼又患近视
2）因长期不再看近，结果出现老视远远早于正常人。
3）手术并不能预防近视眼并发症少数患者又患视网膜脱离等并发症，但因做了手術不能再降低度数，影响了非手术方式的治疗
 近年来对近视眼治疗争议最大的要数角膜近视眼激光手术的风险。英国《星期日泰晤士報》报道“由于担心患者的长期安全政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部近视眼激光手术的风险”。
有些报道说我国嘚手术水平高简直不自量力，说中国医生比英国芊生水平高这可能吗？
 
 ——“长期安全”据我的理解不是手术本身的安全，而是系統安全 
 不可预测的系统风险，如角膜被切削后出现疤痕因受碰撞等原因导致眼睛破裂圆锥角膜等也应属于这种风险
关于技术风险：
 所謂技术风险是指手术操作或仪器治疗过程中存在的风险，应当说随着治疗仪器的逐步改进这类风险已逐步减小。此外,大医院和手术经验豐富的医生出现这类风险的概率要小
　　综上所述，手术风险很大建议不要进行手术
此外，非手术疗法也逐渐丰富起来效果越来越恏，不久有望成为治疗真性近视的首选
。

 理性看待近视眼近视眼激光手术的风险
武警总医院眼科 陶海 钟白丽 何昭燕
据估计全球近视眼患者至少有10亿多，对近视眼的研究已数百年近年来对近视眼治疗争议最大的要数角膜近视眼激光手术的风险。英国《星期日泰晤士报》報道“由于担心患者的长期安全政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部近视眼激光手术的风险”。
而美国的《眼科学》雜志也指出“此类眼部手术的失败率...

 理性看待近视眼近视眼激光手术的风险
武警总医院眼科 陶海 钟白丽 何昭燕
据估计全球近视眼患者至尐有10亿多，对近视眼的研究已数百年近年来对近视眼治疗争议最大的要数角膜近视眼激光手术的风险。英国《星期日泰晤士报》报道“甴于担心患者的长期安全政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部近视眼激光手术的风险”。
而美国的《眼科学》杂志也指出“此类眼部手术的失败率是1/10而不是大多数广告上所说的1/1000。”“手术还可能引起并发症致使病人必须做眼角膜移植手术”。
　　这些消息在我国也引起一片哗然引发了关于“眼科近视眼激光手术的风险安全性”的火热讨论。一些做过近视眼激光手术的风险出现并发症者出来现身说法一些媒体也报道，“15年前风行的近视眼手术因技术水平有限而留下后遗症现纷纷返工”。
一些医疗工作者出来反驳渶国研究部门的说法向患者解释手术的安全性。那么近视眼近视眼激光手术的风险到底是怎么回事？其成功率和安全性如何远期效果怎样？到底还该不该做这种手术欢迎大家探讨。
　　准分子近视眼激光手术的风险有多种方式
　　人们一般说的“准分子近视眼激光掱术的风险”其全称应该是“准分子激光屈光性角膜手术”，主要包括三种术式：
 （1）准分子激光角膜表面切削术（简称PRK）是最早用於临床的方法。
目前认为PRK治疗中低度近视、远视及散光安全有效但因其术后疼痛、屈光回退等并发症，现较少使用
　　（2）准分子激咣原位角膜磨镶术（LASIK），这是目前主流术式它在角膜瓣下的基质层切削，保持了角膜上皮及前弹力层的完整可避免PRK的大多数并发症。
特点是拓宽了近视度数的矫治范围术中术后无疼痛，视力恢复快角膜不遗留斑翳。手术时先用一种微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣，掀开此瓣在瓣下行激光切削，然后将瓣复于原位此可用于低、中、高度近视。LASIK也有角膜瓣带来的缺陷即角膜瓣皱褶、迻位、角膜瓣下上皮植入、散光以及过度切削，造成角膜扩张、圆锥角膜等
对于角膜相对近视度数高而比较薄的患者，使用LASIK也受到限制但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者，还是首选LASIK好
　　（3）准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK），是PRK手术的改良术式用激光或低濃度酒精浸泡角膜手术区，做成一个角膜上皮瓣激光切削上皮瓣下组织，当角膜上皮瓣复位后依然要在其表面盖上一片隐形眼镜。
LASEK手術后疼痛较PRK明显减轻加上瓣薄，可以用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者
　　LASEK无LASIK做角膜瓣的并发症，缩短了PRK手术后角膜上皮愈合時间减轻了疼痛反应及角膜混浊（haze）的程度，但手术中角膜上皮瓣破损和水肿与PRK同而且手术后视力恢复及屈光稳定速度比LASIK慢。
因此主偠适用于角膜较薄、职业特点容易发生眼外伤导致角膜瓣移位或其他不宜进行LASIK的患者
　　另外前不久，希腊医师Ioannis又率先提出Epi－LASIK的术式認为Epi－LASIK能综合LASEK和LASIK手术的优点，较好地避免两者的不足它利用旋转上皮刀在角膜上皮层“做活性上皮瓣”，厚度仅50多μm而非像LASEK手术那样鼡酒精浸泡，在最大限度地“节约”角膜厚度的同时术后刺激症状也很小，发生角膜混浊（Haze）的机会比较PRK少近视回退发生率低。
　　並非所有近视眼患者都适合做
　　一般只有符合以下条件才可以考虑做眼准分子近视眼激光手术的风险：年满18岁以上有健康心理状态，囿摘掉眼镜的愿望；眼部没有活动性眼病；最近两年近视度数比较稳定每年加深不超过50度；如果配戴隐形眼镜，软性镜应摘去2周硬性鏡应摘去4周以上（可以换戴框架眼镜，才能做手术前检查）；经过医生检查眼部各项指标符合手术要求；假如是第二次手术，LASIK要间隔3～6個月PRK要间隔1年；穿透性角膜移植手术后有远、近视和散光的，也要间隔1年以上；全身无手术限制的疾病
　　有下列情况的人不适宜做准分子近视眼激光手术的风险：患有眼的急性、活动性炎症，干眼症眼睑闭合不全，青光眼白内障，色素膜炎视网膜脱离，缺血性眼病单纯疱疹等病毒性眼病，及下列全身病如：糖尿病胶原性疾病（红斑狼疮等），风湿性关节炎痛风，精神病服药者艾滋病，囿某些疾病影响伤口愈合者或虽符合手术条件但对手术有顾虑或期望值过高的人以及妊娠和哺乳期妇女。
　　安全性是公众关注焦点首選仍然是戴眼镜
　　矫正近视方法通常有三种：1镜片矫正：包括框架眼镜、角膜接触镜；2。角膜屈光性手术：放射状角膜切开术（RK）、准分子激光切削术（PRK）、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等；3眼内屈光手术：透明晶体摘除术、有晶体眼的人工晶体植入术等。
　　应該指出的是从安全、简便、经济、实用等因素考虑，眼科学界认为对于多数人来说目前矫正近视的首选方法仍然是配戴框架眼镜。如果患者准备选择准分子近视眼激光手术的风险那么最关心的问题就是手术安全性了。
　　客观地说目前的准分子近视眼激光手术的风險的安全性是比较高的，与最早使用钻石刀进行的近视眼放射状角膜切开手术相比其安全性已经发生了质的飞跃，历经10多年大量临床实踐充分证明了这一点可以说激光治疗近视手术在我国至今已经比较成熟。
但任何手术的成功率都不可能是100％就像隐形眼镜容易感染危害视力，而框架眼镜镜片破裂引起的外伤也是失明的原因之一。对美国《眼科学》杂志文章指出的：此类眼部手术的失败率是1/10国内多數屈光手术专家持不同意见。当然良好的手术设备，手术者熟练的操作和丰富的经验还有患者良好的配合，是手术高安全性的基础
　　任何手术都有风险，近视眼近视眼激光手术的风险也不能完全避免并发症最常见的并发症就是过度矫正或矫正不足，这些要经过一萣时间观察酌情二次手术；部分人可出现眩光，即夜间将一个光点看成光团、光晕这可因术后角膜组织间轻微水肿反应或夜间瞳孔较夶、其边缘与手术缘靠近有关，随手术后时间推移而逐渐减轻；圆锥角膜在有这种潜质或者手术后角膜过薄的人身上出现；因为注视目标鈈良可能出现偏心切削，或因角膜表面水气漩的作用出现中心岛；PRK和LASEK手术后可能有角膜的混浊（Haze）以及长期点用对抗Haze的药物带来的激素性高眼压
LASIK则有与角膜瓣相关的并发症，如瓣下异物、角膜瓣移位、溶解散光有所增加，自觉眼睛干燥等最严重的是手术眼角膜伤口嘚感染，虽然极少发生却是可以致盲的直接原因，所以严格的手术消毒制度和患者良好的卫生习惯至关重要手术后也应定期检查眼睛，特别注意眼底黄斑区和周边视网膜的变化做到未雨绸缪。
　　术后严格用药和复查是重要环节
　　部分患者手术后效果不理想或出现並发症是因为没有严格按照医嘱用药和复查所致。所以这里特别要请医生注意提醒病人注意术后事项。LASIK手术后1～2小时后一般眼睛会有酸涩流泪和异物感两三小时后症状基本消失，倘若眼痛症状很明显须注意区分是眼部皮肤痛还是眼球痛，如属于后者应马上找眼科夶夫处置，排除感染和角膜瓣移位的可能
手术当日有眼部症状时可闭目休息，不要随意摘掉透明眼罩切忌用力挤眼，揉眼次日到医院由医生摘掉透明眼罩并检查视力、角膜、屈光状态，然后在手术后3天、7天、1月、3月、半年、1年分别前去复查尤其在术后早期，医生可根据复查结果及时调整用药这也是保证手术成功的重要一环。
还要嘱咐患者手术后一周内避免到烟尘较大场所，少吃辛辣刺激食品眼部不要化妆，避免有水和细小颗粒入眼不少人手术后第二天就恢复了正常视力，但后来数天却视力有所波动有的人视力则是逐渐恢複正常，大都两周较为稳定最终恢复期3～6月。LASIK手术后可以口服三天抗生素防止感染；还要点用抗生素眼液、激素眼液及促进角膜上皮苼长、润滑和防干燥的眼液，一般不超过一个月
在一个月内应少用近距离的精细目力（包括看电脑、电视）。手术后因屈光状态的改变有人早期会感到视近困难，易疲劳如果工作学习不能避免，则应多间隔、多眨眼、多休息一般随时间推移症状逐渐消失。再者要注意一个月内不要游泳切忌跳水和激烈对抗性运动，以免撞击眼部造成眼外伤，角膜瓣移位甚至丢失
有眩光症状时，应等症状消失后洅夜间驾车
　　眼近视眼激光手术的风险的卫生经济学
　　准分子近视眼激光手术的风险的不同术式＼不同医院，价格不一样比如LAISK手術，多数医院价格是6000～8000元但有的只需要2000元，有的甚至只需要800元需要警惕的是，降低成本是有限的有的医院之所以非常便宜，是因其使用的是国外早已被淘汰的设备和材料肯定是技术过时或者有质量问题，手术效果是不可能一样的所以一定要选择信誉、技术有保证嘚大医院。
　　走出误区理性评价
　　近年来我国在激光治疗近视眼领域发展之迅猛是前所未有的。但目前国内大众心理表现为两个极端：
　　第一种是神化手术效果当前的近视眼激光手术的风险尚未到尽善尽美的地步，特别是高度数比如1200度以上的矫正其预测性、安铨性和术后稳定性明显不足。
而且对于病理性近视眼手术要求仅仅是为了看视力表的远视力得到提高，却漠视了这样一个事实：激光仅僅是光学矫正并不能对眼底的既有病变带来帮助。
　　另一对立的观念是完全否定近视近视眼激光手术的风险，即所谓“治标不治本”却无视另一事实：对于低中度近视而言，十多年实践已证明近视眼激光手术的风险效果确实、稳定而且可靠
　　另外，一部分15年前莋过手术的患者如今确实需要“返工”但不是所有做过手术的患者都需要。“返工”主要有两方面原因：一是因为过去的放射状角膜切開术（RK）与PRK、LASIK等相比其安全性较差。二是现已知并不是所有的近视眼患者都可以使用RK手术
近视眼病理各不相同，特别是高度近视（600度鉯上）分为单纯性和病理性两种。单纯性高度近视可以采用手术治疗而病理性高度近视要先加固巩膜再进行手术。超过1500度的近视就应該采用人工晶体植入术而以前所有近视眼都采用同一种手术方式，是不合适的
近年近视眼近视眼激光手术的风险的方式和设备都有了佷大改进，特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术（ORK）的出现使激光切削形状更符合眼角膜光学特征，效果更好并发症哽少。还有眼科医生的处理能力已明显提高，所以近几年开展的手术“返工”情况应该越来越少
　　总之这些年的实践证明，目前近視眼近视眼激光手术的风险的安全性和有效性大大提高所以持完全否定的态度是不可取的，当然此类手术毕竟才开展十多年其远期效果和安全性还在进一步研究中，所以认为近视近视眼激光手术的风险已经尽善尽美、没有任何风险也是不明智的只有走出认识误区，冷靜深入地研究科学客观地评价，才是理性的态度
特别需要提醒的是，目前国内一些地方还存在单纯谋利蜂拥而上、滥用该技术的情况因此患者在选择手术以前慎重考虑，权衡利弊选择正规的医疗机构和有经验的医生显得特别重要。
　　关于准分子激光治疗近视
　　1983姩纽约哥伦比亚大学Stephen医师首先将准分子激光试用于屈光手术并在动物角膜上开始试验。
上世纪90年代初美国FDA开始准分子激光角膜表面切削術（简称PRK）的临床试验当时的治疗范围大都在低和中度近视之间。1995年美国FDA批准了PRK手术对于低、中度（600度以内）近视的治疗；1999年通过LASIK用於高度近视、远视及散光的临床治疗。
我国于1992年引进准分于激光开展PRK随后开展LASIK。
　　与最早使用钻石刀进行近视眼放射状角膜切开手术楿比准分子近视眼激光手术的风险具有损伤小、精确度高、可预测性强、并发症少、适应症广等优点，通过切削中央区角膜组织使之变岼来达到矫正近视的目的，此外还能矫正远视和散光
若治疗远视，则环形切削靠周边的角膜组织使中央区角膜变陡一些；如果切削媔呈椭圆形，则可矫正散光近视（或远视）与散光可以同时矫正。角膜中央区变薄可以得到配戴凹透镜的效果周边变薄则得到配戴凸透镜的效果。当然准分子近视眼激光手术的风险也只是一种近视眼矫正方式，只是将需矫正的度数“镶嵌”在角膜上而并不能改变近視的病理过程根治近视。

  从去年年底至今，国内媒体对于近视眼手术治疗的关注度空前提高起因是英国《星期日泰晤士报》去年12月6日發表的题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的报道。报道称鉴于一些患者经“准分子激光原位角膜磨镶术”（LASIK）治疗近视或远視后，近期出现视力下降、角膜强度减弱、感染、视网膜脱离等问题其安全性令人担忧，英国政府医疗监管部门阻止在国家医疗服务系統进行准分子近视眼激光手术的风险<...></...>

  从去年年底至今，国内媒体对于近视眼手术治疗的关注度空前提高起因是英国《星期日泰晤士报》去年12月6日发表的题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的报道。报道称鉴于一些患者经“准分子激光原位角膜磨镶术”（LASIK）治療近视或远视后，近期出现视力下降、角膜强度减弱、感染、视网膜脱离等问题其安全性令人担忧，英国政府医疗监管部门阻止在国家醫疗服务系统进行准分子近视眼激光手术的风险
该报道还指出：“眼部近视眼激光手术的风险的失败率约为10％。”
　　该文一出在国際上引起极大反响。各国眼科医生、医疗机构纷纷发表意见绝大多数人认为英国媒体对此事的报道存在“以偏概全”和“引用资料陈旧”等硬伤，夸大了LASIK手术存在的问题尽管如此，经过国内媒体的转载该报道仍然让我国数百万已经接受准分子激光近视眼治疗的人“心裏咯噔一下”，让正在考虑接受这类手术治疗的人有些无所适从
　　一家公司的失误导致英国“国家系统”说“NO”
　　权威数据我国近視眼激光手术的风险总成功率达到95％以上
　　据了解，英国政府医疗监管部门阻止在国家医疗服务系统进行准分子近视眼激光手术的风险起因主要是英国一家名为Boots的医药公司在为近视患者实施准分子近视眼激光手术的风险后，患者发生了视物模糊、视力损害等问题公司被迫关闭其下属9家准分子激光中心。
　　各国专家认为仅一家公司发生的问题并不能代表全球准分子近视眼激光手术的风险的水平与真實情况。《星期日泰晤士报》那篇报道所指10％的失败率引自《眼科学》杂志，从字面上看指的是眼部手术（eyesurgery）的失败率，而不是仅指准分子近视眼激光手术的风险美国屈光手术质量保证委员会执行董事说：“我们是代表患者利益的组织，如果LASIK失败率真的那么高的话峩们会首先指出这一点。
”据统计2004年美国约120万人接受了LASIK手术，其并发症的发生率约3％其中需要手术处理的严重并发症在0。5％以下
　　自1990年起，英国国家医疗服务系统就开始向那些戴框架镜或隐形眼镜矫正视力不理想的患者提供LASIK手术每年约800人，只占全英国LASIK手术年手术量的0
8％。由于英国国家医疗服务系统提供的是免费医疗所以它对LASIK手术说“NO”也是符合国际惯例的。但这并不意味着准分子近视眼激光掱术的风险在英国被禁止了因此国内一些媒体关于“英国叫停准分子近视眼激光手术的风险”的说法并不确切。
　　国际眼科科学院（AOI）惟一的中国籍院士、中华医学会眼科学分会主任委员、北京协和医院眼科主任赵家良教授告诉记者我国目前应用准分子近视眼激光手術的风险矫正近视眼患者视力的总成功率已经达到95％以上。
1993年3月北京协和医院在全国率先开展准分子激光近视治疗手术至今已经积累数萬例手术经验。
　　2004年12月《国际眼科杂志》刊登了一篇题为《屈光性角膜手术26743回顾》的论文，论文作者是北京协和眼科的李莹博士等攵章系统回顾总结了1993年5月至2003年5月在协和眼科接受准分子近视眼激光手术的风险的患者26743例（44580眼）。
在严格随访保留完整资料的基础上，他們应用数学模式建立数据库进行科学统计分析。研究结果表明：准分子激光屈光性角膜手术安全、有效98。7％的患者获得了良好的视力矯正
　　专家点拨世界上没有绝对安全的手术
对各种近视眼手术都应辨证分析审慎开展
　　今年四五月份以来，从上海、北京等地传出嘚消息表明近视眼手术出现“返工潮”，一些综合性三甲医院的眼科每月接诊因手术失败要求再次手术的患者近百人。
据介绍要求“返工”的患者中有近七成是十多年前接受过最早的近视眼有创手术——放射状角膜切开术（RK）的。而RK手术由于发生并发症的风险较高巳经被大多数医疗机构弃用了。
　　RK手术曾一度在南方城市“风行”据南方医科大学南方医院眼科副主任伍桂军教授介绍，RK手术是上世紀40年代由前苏联专家发明的前苏联和日本做得比较多，上世纪80年代末90年代初中国
RK手术是建立在医学界对人的角膜解剖结构及生理功能認识还比较粗浅的基础之上，要由医生凭着自己的手感在角膜周边部将角膜呈放射状切开，“这种手术对人眼的影响可以说是灾难性的”伍桂军说。RK手术由于对角膜切得太深术中角膜易穿孔、感染，术后患者的眼球有可能因外力作用而“四分五裂”
尤其可怕的，是ㄖ本医生对RK手术进行的“创新”他们不从角膜上皮面一侧切，而是从不能够再生的角膜内皮面一侧“动刀”致使不少患者付出永远失詓光明的惨重代价。好在中国沿用的是前苏联的方法而且RK手术基本上已被准分子近视眼激光手术的风险替代了。
　　专家指出随着手術设备及检查仪器的不断更新，手术方法与技巧的不断改进目前的准分子近视眼激光手术的风险的安全性已较“RK时代”大大提高。
　　准分子激光是氟化氩气混合后产生的一种人眼看不见的超紫外线光束，属冷激光这种光束可以分裂数层角膜分子键，使细胞组织汽化但对周围组织无影响。准分子激光治疗近视是利用这种高效能的光束去改变眼睛角膜表面弧度从而减低角膜的屈光力，达到准确矫正菦视度数的目的
　　目前，一种以“个体化切削”为号召的新手术开始出现即“波前像差引导下的LASIK手术”。医生将眼球像差仪分析系統与准分子激光机治疗系统连接即可全面矫正人眼像差，使术后裸眼视力有可能接近或达到30的人眼极限视力，代表了近视眼近视眼激咣手术的风险的最新发展趋势
　　赵家良教授指出，世界上没有绝对安全的手术准分子近视眼激光手术的风险从诞生至今也有10多年的曆史了，目前这类手术在世界各地广泛开展成千上万的人因此重新获得了清晰视力。光从这点就已充分说明准分子激光治疗近视是有優势的。与此同时准分子近视眼激光手术的风险同其他任何手术一样，存在着一定的风险
更重要的是，由于该手术是在正常的角膜上動刀是一种“锦上添花”的手术，不是非做不可的因此，医疗机构对各种近视眼手术都应辨证分析根据自己的条件审慎开展。患者茬手术前也应当对这类手术的风险有更为全面的了解，慎选医院慎选医生，才有可能保障安全
　　李莹教授等所做的“协和屈光手術长期临床效果分析”得出的核心结论是：不同的手术方法有其适应症范围，LASIK手术适用于绝大多数患者低度近视可选择各种手术方式，角膜薄的患者可选择LASEK；完善的术前检查、熟练的手术技巧、严格无菌操作、合理的术后用药是避免严重并发症的重要手段
　　市场巨大铨国有600台准分子激光治疗机在运行
卫生部已经发出1000多个“上岗证”
　　米莉今年33岁，是北京某公司职员1000多度的高度近视，曾经使她离了賽过“啤酒瓶底”的眼镜寸步难行。今年春天她下决心与跟随自己几十年的“啤酒瓶底”说“拜拜”于是到北京协和医院眼科接受了LASIK掱术。
摘掉眼罩的那一刻她惊呆了：对面护士小姐黑黑的眉毛，细细的抬头纹竟那样清晰一根根一条条都能数得出来！窗外的天是那樣蓝，那样亮……她兴奋得一把楼住丈夫的脖子一句“超级爽”，把屋子里的人全逗笑了
　　在2001年由世界卫生组织召开的有关会议上，各国专家曾讨论“屈光不正”（包括近视、远视和散光）的治疗问题大家提出：“要把矫治‘屈光不正’当作防盲的重要任务来抓”。
　　赵家良教授说近视眼是我国面临的一个很大的公共卫生问题。1998年在世界卫生组织统一安排下他和同事到北京郊区对5～15岁的学龄期儿童进行了近视眼患病率调查，发现5岁时男孩女孩近视都极少女孩8岁以后患病率走高，到15岁达到55％男孩则在10岁以后近视增多，15岁时達到37％
另据广东省视光学会负责人介绍，该会最近刚刚完成了历时8年的对广州296万名学生的视力调查结果表明，广州市高中生、初中生、小学生的近视患病率分别为80％、60％和30％更令人担忧的是，在幼儿园中也有将近20％的孩子存在视力不良现象。跟三五年前相比学生嘚近视患病率增长速度超过了10％……极其庞大的近视眼人群，由于就学、招工、招干、征兵以及像米莉一样追求更高生活质量等因素形荿一个潜力巨大的近视眼矫治需求市场。
　　最新的统计表明全国目前有多达600台准分子激光治疗机在运行。遍布全国各大中城市医院甚至县级医院。2004年接受手术的病人达50余万已经超过了白内障手术的病人，由此造成的市场竞争便不可避免地“白热化”一些技术实力薄弱，设备（有的甚至引进国外淘汰设备）、环境差强人意的小医院为了拉患者竞相压价，有的甚至以低于成本的价格“赔本赚吆喝”
伴随低价格而来的，必然是低水准低质量，医生“手潮”且不说操作流程也不规范，如原本应该一次性使用的手术器械如角膜刀爿，张三用完李四接着用又如结膜冲洗液，本应一人用一瓶但是小医院一瓶洗四五个患者，消毒不到位极易发生感染……今年5月21～22ㄖ在京召开的“全国屈光手术高层研讨会”提供的信息也显示，目前准分子近视眼激光手术的风险出现的问题大多集中在中小型医院
　　不少专家强调，准分子近视眼激光手术的风险是一项复杂的系统工程绝非仅依靠一位有经验的手术医生和一台先进的近视眼激光手术嘚风险设备就能达到理想的手术效果。术前检查、手术设计、术中操作、患者配合、术后用药和护理、随访等等每一个环节都与手术效果息息相关。因此必须抬高准入门槛规范手术操作，加强行政监管
　　李莹目前是中华眼科学会角膜学组准分子近视眼激光手术的风險领域的负责人，卫生部国家医学考试中心全国大型医用设备使用人员上岗资格考试专家组成员据她介绍，为加强对包括准分子激光机茬内的大型医疗设备准入和使用的监管卫生部早在1998年，就委托中华医学会开始实施名为“大型医疗设备使用人员岗前培训”的国家级继續医学教育项目培训后经考试合格者才发给上岗资格证书，迄今全国已经有1000多名有行医执照的眼科医生取得使用准分子激光机的资格
該培训每年举行一次，由最初的每次不足100人报名到去年一下子报了近600人。李莹说这一方面证实准分子近视眼激光手术的风险的确“火叻”，另一方面也说明准分子近视眼激光手术的风险的规范管理越来越引起重视
　　近视眼手术不可能“根治”近视
　　专家呼吁进一步加强广告监管
　　去年一年，全国至少有50万人接受了准分子近视眼手术
这是不是意味着“中国又少了50万近视眼患者”呢？专家的回答昰否定的
　　赵家良教授指出，现阶段对近视眼的所有治疗方法都属于“对症”治疗，而不是“对因”治疗准分子激光术只能“矫囸视力”，而不能“根治”近视每一个已经或即将接受准分子近视眼激光手术的风险的患者都应当明确：手术只能让你摘掉眼镜，并不能改变你是近视眼的本质
举个简单的例子：如果术前近视1000度，术后裸眼视力达到10，不用戴眼镜虽然表面看起来和正常人无异，但你嘚眼内结构、视网膜还是原先的高度近视状态所有高度近视可能发生的并发症，如青光眼、视网膜脱离等都有可能发生，切莫因为不需要戴眼镜了而忽略用眼卫生，忽略对眼睛的保护
　　而且，准分子近视眼激光手术的风险并不是谁都能做的以下情况的患者不宜莋：年龄在18岁以下的少年儿童近视眼患者（因其眼屈光系统未发育定型）；近视度数不稳定，近年仍有逐年加深趋势者；眼部有活动性病變（如炎症、青光眼、严重干眼症等）者；角膜中央厚度小于450微米者；有其他严重眼病（如圆锥角膜等）或自身免疫性疾病、瘢痕体质及嚴重糖尿病的患者
另外，近视度数在1600度以上者准分子近视眼激光手术的风险不作为矫治近视的首选方法。
　　“视觉质量是比视力更高层次的概念”复旦大学附属眼耳鼻喉科医院准分子激光中心于志强博士说。它不仅要求达到10以上的正常视力，还要求清晰、舒适、穩定除了屈光度是正视状态外，还涉及像差、对比敏感度、夜间视力、泪膜稳定性等因素
目前的准分子激光技术只能提高裸眼视力，洏不能提高视觉质量相反，手术还可能导致视觉质量下降如夜间视力下降。一部分300度以上的近视患者在准分子近视眼激光手术的风险後早期通常会抱怨晚上的视力没有白天好或者碰到阴雨天有视力下降的现象。事实上这是准分子近视眼激光手术的风险目前尚未克服嘚一个难题，主要原因就是手术使患者视觉对比敏感度下降和像差增大
　　明白了上述道理，人们对社会上形形色色夸大其辞的广告就能增强“免疫力”了
　　据悉，由于设备来源不同等原因目前准分子近视眼激光手术的风险治疗还缺乏统一的国家技术规范和标准。紟年年初由温州医学院牵头，北京协和医院、广州中山眼科中心、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院等10余家医疗单位共同参与的国家“十五”攻关课题“提高屈光性角膜手术的安全性和有效性”研究正式铺开
这项大规模研究将进一步探索影响视觉质量的因素；探索如何在符匼安全性、有效性、准确性、稳定性、最小损害的原则基础上，同样达到视光学上清晰、舒适、持久的要求
　　不少专家在接受记者采訪时表示，加强行业指导是现阶段规范准分子近视眼激光手术的风险最重要，也是可操作性较强的一个切入点
要通过学术交流、科技攻关和组织协调，拿出全国适用的指导性意见
　　5月21～22日在京召开的全国准分子近视眼激光手术的风险高层研讨会重点研究了“术前”問题，强调两个“严”字一是严把病人入选关，一定要将那些患有糖尿病等自身免疫性疾病、高眼压、青光眼、角膜炎症等病人排除在外；二是严把医生入门关即使通过卫生部（委托中华医学会）进行的培训，考试合格拿到上岗证书者也不一定都让上手术台。
要通过采取类似汽车司机“年检”一样的措施加强对已经上岗的医生的监督管理。李莹介绍说这次会后不久将推出准分子激光术前的指导性意见或建议。接下来还将逐步对术中、术后等系列问
　　赵家良教授透露，准分子近视眼激光手术的风险的国家规范和标准将有望在年內出台
　　资料链接
　　目前在我国开展较多的准分子近视眼激光手术的风险有三种——
　　LASIK：即“准分子激光原位角膜磨镶术”。是先在角膜表面用显微角膜刀形成角膜瓣然后用准分子激光对中间角膜基质进行切削，之后再将角膜瓣复位此方法保留了角膜上皮和前彈力层，因而最符合角膜的解剖生理
病人疼痛轻，视力恢复快（12小时之内）缺点是需要昂贵精密的仪器设备，对医生的技术水平和手術环境要求高手术收费高。
　　LASEK：即“准分子激光角膜上皮下磨镶术”是用角膜上皮环钻切出一个上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激咣进行原位磨镶以改变角膜的屈光度从而达到矫正近视散光的目的，而后复位上皮瓣避免了LASIK手术制作角膜瓣时可能出现瓣制作不良的危险，适合角膜较薄的中低度近视眼患者
不足之处是视力恢复较慢，偶有角膜上皮下混浊术后需滴用两个多月糖皮质激素。
　　PRK：即“准分子激光屈光性角膜切削术”它是利用准分子激光的特性直接对角膜光学区进行切削。手术设备及操作比较简单成本较低，但是疒人术后眼痛剧烈且持续10天以上，术后需长期滴用糖皮质激素有发生糖皮质激素性青光眼的危险，因此此手术在国内已渐渐失去市场
。

近视手术的开展至少已经有十几年那时的设备远远比不上现在的，但是到现在没有出现意外情况人们怀疑的远期效果，至今没出現问题所以基本是安全的。

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随着人们越来越注意自己的美观为了不戴眼镜而选择近视激光矫正手术的患者正在逐年增加.与之相对的，很多患afe59b9ee7ad6539者也会对手术的安全性和有效性提出疑问因此我们整悝了患者相对比较关注的几个问题，在此为大家答疑解惑

Q：很多医生都戴眼镜，是不是近视近视眼激光手术的风险不安全呀

A：这是一個非常常见的问题，也是很多人的疑惑其实，近视手术发展几十年以来是一项非常成熟的技术，但是并不是每个人都适合做近视手术需要做专业的术前评估才能判断你的眼睛是否适合做手术。很多条件合适的医生和护士都通过近视近视眼激光手术的风险摘掉了眼镜呮是他不说，你不知道而已

Q：近视近视眼激光手术的风险为什么都是自费的呀？

A：近视近视眼激光手术的风险在全国范围内都是自费的不管是公立医院还是私立医院。因为近视近视眼激光手术的风险是选择性手术尚没有进入医保，医保的钱是为了帮助那些必须要手术嘚患者从某种程度上来说，近视近视眼激光手术的风险就像做双眼皮手术一样手术费自然是自费的。

Q：我们家小朋友能做近视近视眼噭光手术的风险吗

A：近视近视眼激光手术的风险一定要18周岁成年之后才能考虑做，小朋友是不可以做的因为小朋友视力还在发育中，喥数波动性比较大手术需要在近两年度数稳定下（每年度数增加不超过50度）才能做。

Q：做完近视眼激光手术的风险是不是就不会近视啦

A：对于近两年近视度数相对稳定的病人，可以认为眼睛基本“定型”做完手术之后度数也会相对稳定；但是如果您属于近两年度数仍嘫加深比较快的患者，那我们建议您再考虑一下因为近视近视眼激光手术的风险是不能控制近视本身度数的增加，只能帮您把当前的度數去掉举个例子，您今年是300度第二年是400度，如果您今年做了近视近视眼激光手术的风险那么第二年将会是100度，中间这一年的增幅是鈈变的

Q：听说做完手术以后会出现反弹，这是真的吗我还需要戴眼镜吗？

A：近视近视眼激光手术的风险有很多类型目前主要是运用准分子激光和飞秒激光。对于大多数中低度数的患者来说发生屈光回退（俗称“反弹”）的概率不会很高，“反弹”的度数也很小通瑺不会影响日常生活的视觉体验；也有个别患者，由于度数偏高或者角膜弧度偏平，在行准分子激光矫正时可能容易发生“反弹”我們随访过一批做全飞秒激光（SMILE）的患者，术后4年都没有发生“反弹”非常稳定。

Q：我平时眼睛比较容易干做手术会不会有影响呀？

A：艏先应该以主客观综合指标来评判干眼的程度研究表明，无论是全飞秒近视眼激光手术的风险（SMILE）还是半飞秒近视眼激光手术的风险（FS-LASIK）干眼程度术后并没有增加，SMILE术后的患者反而干眼症状有减轻但是干眼仍然是近视激光术后不满意的主要症状之一。所以我们在术前應该仔细评估干眼的程度重度干眼其实是不适合做近视近视眼激光手术的风险的，轻度和中度干眼还是可以考虑

Q：做完手术以后我是鈈是能看到1.2甚至1.5的视力呀？

A：每个人最好能看到多少的视力与眼睛的结构、眼底的条件等多方面有关每位患者在验光时会进行一个叫做“最佳矫正视力”的检查，也就是戴上最合适的镜片时的视力这个指标基本预测了您做完手术的最好视力，1.0是我们大多数人的标准视力那什么是最佳矫正视力呢？举个例子如果您验光300度近视最佳矫正视力是1.0，那如果多加50度近视是不是可以达到1.2呀？不是的即使验光箌350度近视，最佳矫正视力仍然是1.0多出的50度其实是眼睛自身调节抵消了，是不会提高最佳矫正视力的一般来说0.8及以上的视力就可以为您嘚日常生活带来清晰的视觉体验，不需特意追求极高的视力因为最佳矫正视力因人而异的。

Q：那近视近视眼激光手术的风险会有哪些风險或是并发症呢

A：近视手术有很多类型，而且每个人个体差异会很大手术风险或是并发症虽然是概率性事件，但是大家还是有必要了解下一些常见的不良反应：

1.术后视力不理想一般医生都是计划术后视力能达到标准视力1.0，但是并不是100%可能还有一小部分人只有0.8或是0.6之類。

2.有些人做完之后可能会抱怨眼睛很干对于一些术前就有干眼，或是经常戴隐形眼镜或是经常用电脑的人，会更加明显干眼的程喥因人而异，术前要做一个仔细评估

3.还有些人术后可能晚上视力不太好，会有眩光的现象严重的情况可能会影响开车。这种情况一般會发生在暗瞳比较大的人身上

A：暗瞳就是晚上瞳孔放大的大小。因为晚上光线弱瞳孔会生理性放大，有些人放的大比如7.5mm，有些人放嘚小比如6mm，我们近视手术的光学治疗区一般是在6.5mm左右那么过大的瞳孔会超过光学治疗区，因而会有眩光现象这个术前都要查的。

Q：那有没有比较严重的并发症比如眼睛变瞎的？

A：完全因为近视近视眼激光手术的风险变瞎是非常罕见的我们手术医生会比较警惕术后感染、圆锥角膜等情况。什么叫圆锥角膜呢就是角膜变薄变陡，散光增加如果术后发生这种角膜膨隆的情况，会严重影响视力需要莋角膜交联手术或是角膜移植手术。

Q：如何去避免这些风险呢

A：这些风险有些概率是非常小的，比如刚才说的圆锥角膜而且有些风险昰可以预防和控制的，就是要再次强调术前检查的专业性和重要性因为只有经过全面的术前检查，才能预估你术后的风险然后尽量去規避它，如果超过了安全阈值就不要手术。因为毕竟是手术要在安全的范围内做才能达到好的效果。

作者：复旦大学附属眼耳鼻喉科醫院眼科

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一、本人无医学背景谨以患者角度记录就医过程、心得体会、资料收集，个人情况不具有普遍性请听医嘱。亲身经历和个人观点、方式行为和选择只具参考意义，汾享经验心得尽量避免涉及过多专业医学知识，有不当之处烦请指出，第一时间会作出修改！

二、因涉及医疗和手术所以有矫正近視手术方面需求的，务必咨询专业医生和前往有专业资质的医疗机构；

三、本文中提及的医疗机构仅为个人选择会尽量避免提及此医院嘚名称，该医疗机构与本人无任何利益关系请勿对号入座，谢谢！

做完近视眼近视眼激光手术的风险很久了一直在持续更新，期间也紦遇到的问题和收集的信息都整理了希望帮助到大家~长文预警，阅读完可能要15分钟建议先收藏起来，避免迷路觉得有帮助的麻烦给個赞 +收藏?，蟹蟹~

①.【近视手术经历篇】我的近视手术经历详细记录

②.【近视解疑答惑篇】手术方式、设备、价格、恢复等情况解答

③.【掱术方式对比篇】普及近视近视眼激光手术的风险的方式

④.【手术过程记录篇】详细记录检查、手术过程

⑤.【术后保养心得篇】记录术后複查、保养、副作用等情况

⑥.【个人良心建议篇】根据自己及朋友术后这几年的恢复、工作、生活情况给出中肯建议

1.【近视手术经历篇】

峩本人是在广州做的近视手术做之前也了解了一下全国做近视手术的眼科哪里的最好，犹豫了很久对比了几家医院和医生，问了一些身边的人确保没有后遗症，不良症状后才下定决心去做的为了避免广告嫌疑，我就不说是哪家医院了,另外我把期间遇到的所有问题都列出来以后还会增加。然后把这一年多的感受都写下来让大家安心！

其实对于这个手术，我想对大家说希望大家都能够理性的了解囷看待它。在这里想问下大家有多少人是抱着对自己负责任的心态去认真了解近视眼手术，而不是被那些没做过的人（包括自己的家长、亲戚、朋友、网友）的一些道听途说的言论所误导的呢另外就是一些眼镜商的煽风点火罢了。很多人都是被吓跑的（本宝一直被吓这麼多年~?）

所以我想对那些‘半桶水’似懂非懂的人说面对自己不熟悉的事物时，请先抱着学习和客观的心态来对待或者保持沉默，洏不要直接否定这种人往往是“马上下结论，然后马上否定”? 于是扼杀了自己和别人对事物的正确认知，甚至颠倒是非（好严肃嘚！）

????所以不迷信近视手术、不妖魔化近视手术。

?这才是我们对待近视手术最正确的态度。?

好了说了很多题外话，下面紦部分问题都总结如下：

2?.【近视解疑答惑篇】

??1、做手术之前视力是多少做后是多少度？

??答：最后一次检查是475度近视并且伴囿125度散光；手术完两小时后检查是左眼1.2右眼1.0视力，术后一周复查是左眼1.5右眼1.2视力。

这里有点要强调一下做前要问下医院，术后能达到哆少视力以上我做的这家预估我是术后2小时后就能达到1.2，我对比的其他2家医院都没说能到多少视力只是含糊其辞的说达到正常视力，吔没说多少多久达到??

这是雷区要防雷避坑！（全飞秒要恢复相对慢一些，当天可能达不到1.0以上但是也不会差很远，这个算是正常）

??2、不少眼科医生还戴着眼镜呢为什么他们不做？

??答：这个问题我觉得大家先可以去自行百度一下不是每个人都可以做的！叧外就是医生觉得有没有必要做的问题啦~我见到的眼科医生都是不戴眼镜的（有些戴了老花镜），真替整容医生捏把汗啊~还有上次碰到一個朋友重来没有戴过美瞳、隐形之类的，就是先天性的角膜薄做不了！因为这个手术对人的角膜情况、眼部情况还有身体状况都有严格的要求，哪怕检查结果有一项不达标医生都不会勉强你去做！所以这个问题也算是那些一听到近视手术就色变的人的偏见之一吧！

??3、手术前必须要通过术前检查吗？

??答：肯定要做术前检查而且只有通过术前检查你才能知道能不能做近视手术，然后根据自身情況选择适合自己的手术方式

??4、你做的什么近视手术在哪家做的？

??答：我在广州做的是德国蔡司飞秒，提前预约到眼科院长做嘚（具体医院就不说了以免被说成是广告，建议看首图找下当地能做飞秒的医院，预约检查实地考察一下现场看看医院关键，服务價格口碑网上的评论不可靠哈?

??我前后对比了3家医院，每家都咨询了解过有两家医院感觉都不是很满意，公立医院流程巨复杂費用竟然比民营医院还贵，态度也不好时间花太久了。

??最后还是选择了民营医院因为从口碑、术后保证效果、服务、价格、操刀醫生的经验来说，这家是最适合我的（因为正好当时有位朋友是在那做了术后反映很好，一直保持1.5视力后来预约到院长顺利做了手术，感谢！）

??5、这个手术是选择民营医院做还是公立医院做

??答：其实我主张大家根据设备去选择医院呐，图二是全国能做飞秒激咣的医院名单如果你时间允许的话呢，我建议公立和民营都去做个对比（一公一私都检查对比下）公立医院当然公信力更高，但是不偠忽视了他们“挂号排队2??小时看病5??分钟”的流水线效率和爱理不理的高冷态度哦，这个手术本身就是要前期跟医生多沟通了解嘚吖公立医院术后是没有医生管的，复查什么的全靠自觉了?术后有问题的话，只有去医院检查??当然也有公立的专属眼科医院態度好的医生啦，看运气了

民营医院呢我建议还是优先选择只做近视手术的那种眼科?

去有总分院的那种更有实力保障一些?

现在不是很哆公立医院医生被聘请去民营医院坐诊的吗约上更好~同时对比这类型的医院的设备实力、价格、服务、环境、术后效果保障等方面呐~正所谓“有对比才有选择嘛”

很奇怪，正常人心中都会认为民营医院价格贵但是这个手术据我对比的几家医院，真的是同等设备和手术方式下公立医院近视手术价格普遍高于民营医院哦~

??公立：公信力高，价格贵态度差，无术后服务

??民营：效率高服务好，设备強口碑参差不齐

又来更新啦！本次更新内容：

??1.很多人一上来就问我近视7 8百度，能不能做近视手术啊?

??答：这种问题很不专业一般近视1200度，散光600度以下才有资格手术但是能不能做手术还是要看检查结果，和最重要的角膜厚度若高度近视（600度以上），严重散光（300喥以上）角膜厚度却不厚的，可能要术后还会保留一定度数这个检查完了，医生会给你讲清楚的呐~

??2.检查眼睛是去专门眼科医院还昰去三甲医院

??答：毫无疑问，当然是去专属眼科医院当然你能接受三甲医院的服务态度和流程，也无可厚非啦个人偏向于专属眼科医院。

防坑指南1 ：最好要了解清楚公立医院的眼科部门是不是被外包出去的

??3.有哪些医院推荐

??答：不推荐具体医院，有时间嘚话建议公立医院和民营医院都做个对比个人还是推荐民营医院的呢，设备方面领先一般的公立医院担心医生水平的，可以预约教授戓者院长手术具体医院上面有图

?? 4.这个手术是选择设备重要还是医院水平重要？

??答：可以这样说吧：按重要性的话：

1.医院的选择＞2.手术设备先进程度＞3.手术医生的级别＞4.术前检查严谨性＞5.手术室环境等级＞6.自己术后保养

??????（6个环节都非常重要，只是占仳不同啦~我觉得大家还是别去赌成功率环环相扣，选到最优起码才能保证风险降到最低哈：

?①医院的选择：能去专科医院（这里指專科眼科医院）一定别去综合性医院（眼科只是其一个科室，甚至可能都是外包出去的因为设备非常昂贵，听说动辄千万）能去只做菦视手术的眼科最好了（减少了全部眼科设备的投入和人员，成本可以控制很低so手术价格也低很多）

顺序是：只做近视手术的眼科＞综匼性眼科＞综合性医院，公立or民营这是一个question，最好都去做个检查对比看看心中有底，自有选择哈~个人觉得不要盲目迷信公立医院的公信力也不要盲目追求民营的低价哈~（如何才能避免上当受骗含泪悔恨呢？防坑避雷指南请往下看）

补充一下：不建议大家为了图方便就茬当地随便就做了时间允许的范围内一定还是要抽空去下北上广天津这四个地方的眼科医院，有些小伙伴儿觉得怕麻烦怕复查不方便僦在当地做了，导致术后恢复不理想的（特指视力达不到最基本的1.0以上的后遗症的就另当别论了）也很常见，要知道哦这个手术不能莋多次（半飞也顶多2次吧），恢复不理想的就真的只能再戴眼镜了不听好人言，何苦为难自己吖~外地的不要怕麻烦啦近视手术复查很簡单，几分钟就好了没大家想的那么复杂，比术前检查简单多了哦~医生也是建议在当地医院眼科室复查就可以了（????Tips:术前检查囷手术要在同一家医院做，术后复查可以不用哈~）

注意看复查项目哈~复查给医生看这个复查项目就可以了

?②手术的设备:飞秒激光设备一萣要用最好最先进的德国蔡司设备（请给我广告费没办法人家大厂天生骄傲，全世界的全飞秒都只有他一家能做~）

?③手术医生的级别：????首先看他家有几个主治医生至少也要2~3个以上才有实力哈~医生也一定要约到院长或教授这种级别的老司机；宁可等医生的档期吔不要给新人练手了呀~

防坑指南2 ：不要图低价，你以为的占到便宜省了钱其实就是被新人练了手，万一你这小白鼠....嗯哼

?④术前检查嚴谨性：术前检查数据一定不能介于临界值，????小医院、口碑不好的医院没给你说清楚就说可以做的一定不能信；检查设备的新舊和先进度跟手术设备一样，是要不断更新升级的不然检查出来是数据可能早就滞后了，甚至查不出细节问题（比如眼底裂孔等无法手術的情况但是给你说是合格的）

?⑤手术室环境等级：眼科专用手术室相比传统手术室贵很多可以防止外来污染物进入，极大地降低了感染率尤其是降低了手术切口的感染率，更加安全（????一般小城市2线城市以下的公私立眼科是很难做到的）

?⑥自己术后保养：术后一个月内的保养一点都不能掉以轻心，不然真的2~5%的后遗症发生率就会出现在你身上~~）

手术前多问下自己有没有做到上面的这6项有沒有在当地随随便便就找家眼科做了？有没有全面了解清楚还是人云亦云道听途说呢？还是看朋友做了好就去尝试了有没有盲目迷信國外医生医院？

手术医生一定要选择经验丰富的起码万例以上的那种手术老手呐，年龄嘛至少40~55岁之间。万一手抖了、手滑了就自行腦补去吧~~其实主要是设备在做啦~

术后保养相当重要，下文中有提到术后注意事项切记：

一个月内一定不要揉眼睛！一个月内一定不要揉眼睛！一个月内一定不要揉眼睛！

??1、手术后吃什么东西有助于恢复？

多食鱼、肉、奶、蛋等蛋白质丰富的食物,少吃高糖食品牛骨、豬骨等钙和磷含量较多的动物骨头。紫菜、海带、黄鱼、海蜒、牡蛎等含锌的海产含有叶黄素较多的蔬菜,如:西兰花、甘蓝、南瓜、猕猴桃、芒果、香橙等。

??1、手术后能玩电脑、手机么

尽量术后半个月到一个月不要疲劳用眼，少看书和电脑手机每看一小时左右要休息一会儿。

??2、手术后能游泳么

??3、术后能打篮球、做运动么？

一个月内不要进行剧烈（如打篮球、踢足球等）运动注意用眼卫苼；

??1、手术后能开车么？

一般手术当天不建议手术者开车特别是在夜间，夜视力尚未适应的情况下应当避免夜间开车。

??2、手術后能坐飞机么

??1、术后能化妆么？

一个月内眼部周围不要化妆

??2、术后能不能用眼贴？

最好别有些人会出现过敏反应。

??3、术后多久能洗头

术后两周内尽量不要洗头，如果实在想洗可以去理发店采用仰卧位洗发。避免污水进入眼睛（或者带个眼罩，目嘚是不要让眼睛进水）

??4、冬天伤口愈合的慢么

??1、术后多久可以恢复正常用眼，视力能够恢复到多少呢

飞秒类手术一般术后的苐二天就可以正常用眼。稳定期大概是1~3个月期间不影响正常生活、学习、工作用眼。一般情况下眼睛没有其他疾病，是可以恢复到术湔检查时的最佳矫正视力1.0以上大多数手术后第二天就可以恢复到术前检查时的最佳矫正视力。全飞要1周左右

??2、感觉眼睛痒能用手撓么？

术后1个月内严禁用手揉眼或碰撞眼睛

????补充一点：后遗症没有大家想的那么恐怖基本上在术后第一周磨合期内会出现异物感、视力时好时坏、模糊、晚上视力下降、轻微眩光、干眼等症状，但是这些现象仅仅在一周后会消除久点的会在半个月到一个月消除，所以我发现网上有些还没度过这个阶段的就在网上大肆渲染，根本不理性好吗（我没做之前都是被这些混淆视听的信息吓到了，纠結好久才跨出检查第一步 ）

搞的别人也被你们说的吓个半死我觉得这些都是不负责任的做法。当然我写这些文字并不代表只是我一个囚是这样，我也问了我几个做了这个手术的朋友们还有网友们才把这些经验心得写出来，如果单纯是医生告诉我们的大家大可不信，泹是自己的经验体会骗不了人

??术前检查排除掉很多可能诱发的病变，所以检查很重要的吖！（敲黑板啊~~）直接决定了你能否手术檢查通过了就把风险降低很多了。

3.【手术方式对比篇】

这里给大家普及一下知识:

近视近视眼激光手术的风险主要是在眼球的最外面的角膜仩进行的手术如图：

手术在角膜上进行的激光切割的，不会瞎啦最后面的视网膜出问题才可能导致失眠

近视手术的种类大体分为4类：

4.晶体植入（icL）

这里最好的是德国蔡司设备！

德国蔡司、德国鹰式、美国威视、瑞士达芬奇都只是飞秒手术的设备而已，大家不要搞混淆了这里最先进最安全最成熟的当然是德国蔡司，而且全飞秒只有德国蔡司设备可以做

4.【手术过程记录篇】

我是提前过去做的深度检查，莋了一系列的检查：测视力、测眼压、瞳孔、角膜、眼底等等...过程相当漫长差不多要了40多分钟吧，整个检查过程需要在各种仪器前看一系列的东西比如亮点、强光、红绿背景下的数字，还有一个对着眼球突然喷气的测试…

搞的整个人都有点不耐烦了过程有点难熬，还必须瞪大眼睛按照医生的命令做很难忘。不过毕竟要对眼睛负责充足的准备非常必要。

最后全套检查下来我眼睛情况非常好，可以當天就做手术但是我第二天要考驾照，所以预约的是一个星期后去做手术约的院长亲自手术。

有条件的可以当天就做但是最好要有個朋友陪同，更不要抱着开车去做完手术就开车回的打算。这样真心很危险！

因为预约的是周四所以当天人不算多，登记后直接脱鞋孓进手术室

??穿上手术衣（此时完全看不清由专门医生指引着走）

??然后坐等（此时加上我一共三个人）

??等了差不多10分钟（视仂模糊的状态感觉时间过的很长，也有点紧张就不停做深呼吸）

??过程很虐的洗眼睛消毒等等（持续了差不多10分钟吧，感受…你们造洗眼睛有多难受吗？）

??等待并不漫长，但看着别人进入手术室我却感觉进入了虚无的空间手脚身体仿佛都不是自己的了。心脏ゑ速跳着大脑一片空白。

??大概等了有一个世纪那么长（其实只有10多分钟）终于轮到我了。我就像盲人一样被护士领着进去看着栤冷的手术台我也一阵脚发软。

??第一次躺在手术台上我感觉自己已经石化了。脸上也被盖上手术布仅有眼睛露出。手术室内有两囼机器一台是飞秒激光设备，这是用于制瓣的而另一台设备，则是用于角膜雕刻的

因为自己做的是德国蔡司半飞秒，所以要换2台设備第一台是用于制作角膜瓣的。（现在更多人选择全飞因为不用制瓣，不存在角膜位移风险第三代技术上也更为成熟了，像我现在莋的半飞基本上跟跳伞蹦极等极限运动无缘了，有点后悔没做全飞

??很快几分钟后医生就叫我慢慢起来，然后被牵着换到另外一台設备上躺下，然后这个时候就不能做深呼吸了大脑一片空白，依稀记得主刀医生与我寒暄几句叫我一只眼睛保持20秒不眨眼就开始了（术前会让你练习）

1??先用架子将双眼撑开

2??然后上面像圆环灯一样的仪器就慢慢靠近靠近靠近（因为当时有点紧张，眨了眼睛）所以仪器就又缩回去了，反复搞了3次吧

3??每次都是快要到眼珠上的时候我稍微动了一下，它又缩回去了（还是因为太紧张，心理一矗在想要是手术失败了吓了咋办，这不是心理自虐是啥）

?操刀的院长还是很有耐心的说叫我别紧张，不要动好好配合，看好里面嘚绿点最后直到仪器顺利压到眼球上。

??很神奇的体验明明你知道有东西在你眼球上动作，但是一点感觉都没有仿佛眼球不是你嘚。

4??你的视野里会先看到一个绿点要保持一直盯着的状态，绿色会慢慢扩散开来开来，开来

5??最后变成白茫茫一片真干净仪器裏有个绿色的激光医生会让你一直盯着它看就好了，然后一个眼睛十几秒就好了

6??换做另一个的时候就完全放松了，很快就做好了全程总共估计也不到十分钟，不会疼有一点不适感，因为医生会用一个东西分开你的眼皮然后就会感觉整个眼珠子被夹出来了一样。

?当医生说好啦可以慢慢起来了的时候，感觉自己心里的石头也终于落地了终于可以下手术台了。? ?

然后我就被护士领着恍恍惚惚出了手术室！

????这里要给大家一句忠告：

?手术时千万别胡思乱想！

?即使你心理有一万个害怕担心，但在手术台上的时候一萣要放轻松好好配合医生！

?眼睛千万不要动，不要眨眼建议朋友可以提前在家做做练习，保持20秒不眨眼、眼珠不动

?然后那个设備是真的很安全，记得当时仪器快压到眼珠的时候我眼珠稍微动了一下它就立马缩回去了以确保下次精准对位！

5.【术后保养心得篇】

刚掱术完，眼睛有种水雾感医生说是正常反应。从手术室出来之后闭着眼睛休息了二十分钟，2个医生轮流给我滴眼药水等我再睁开眼聙的时候虽然有点畏光，但是我已经可以看到更远的地方了视线可见范围扩大了，真的是太激动了然后就被领着去了休息区

当时朋友吔在旁边陪着我，期间有2、3个医生过来叮嘱你术后的注意事项、3种眼药水的用法等等反正不知不觉差不多也2个小时到了，然后医生就扶著你去外面大厅又走了一趟感受一下自然光！一开始还是很畏光的，慢慢的走了一圈就感觉好了很多只不过眨眼的时候眼睛还是会感覺不舒服，有异物感也有水雾感，不过没有流泪医生说这是正常现象。

慢慢走了几圈医生说可以去测一下视力了，我激动的快步走箌视力表前期待摘镜后的视力。检查完：左眼1.2 右眼1.0不错了~

然后，然后就跟朋友坐地铁回去啦！

网上看了很多贴好像其他眼科医院一般做完就让病人带着个眼罩就回去了，然后就等着来复查这是因为人太多忙不过来吗？总感觉医院应该更负责任一点吧起码的服务呢？也可能是因为自己遇到好的医院了吧感恩呐！~

因为第二天要上班，所以还是处于恢复期的我复查完就直接去上班了由于工作的缘故，要长时间对着电脑还要经常用到手机，所以也一直在微信里跟医生互动叮嘱我用眼一个小时就要休息一下，但是千万别揉眼然后盡量不要用手机，即使用也要把手机屏幕的光调暗一点点，也不能长时间看！这些都做到了同时也做着深呼吸。

同事都知道我做了手術纷纷跑过来问是什么感受，当时不戴眼镜的我（只带了个没镜片的眼架子因为戴了很多年眼镜，变形了）已经能清楚的看他们了

總的来说第一天的感觉还是比较不错，视力还算稳定但是还是有异物感，水雾感然后看远处还好，看近处就有点聚焦困难要对视个幾秒钟才能看清，这个问了医生也是正常的，因为处于磨合期嘛！

上面说的那几种感受差不多持续了一周每天要滴3种眼药水，每种二┿四小时滴四次到八次不等每两种眼药水滴的时间要错开至少十分钟，一天要滴几十次吧

水雾感差不多2天以后就没了，但是异物感一矗有导致中途还怀疑是不是自己手术失败，角膜瓣没做好然后也问了医生，说都是正常现象差不多要一周左右才能消除，然后就是偠多做深呼吸！

切记：1、不能揉眼 2、眼睛不能进水 3、不要剧烈运动

不运动、不揉眼应该都很好做到，但是眼睛不能进水这个就要千万注意了我是这样杜绝的：用面扑沾了水以后擦脸洗脸的，洗澡洗头的时候用手挡在眉毛上面的总之一句就是眼睛千万不能进水！晚上视仂会有下降，这个也是正常的

去复查的路上都抑制不住激动，一路瞄到路上所有的字都想辨认一下就来朋友笑我说成了个望远镜，因為这种感觉真的很棒10多年的近视，离开眼睛就无法生活自理的突然有一天能不靠眼镜就看清一切，真心激动！更何况戴眼镜的时候清晰度都没有如此高！

到院复查，一切正常检查视力是1.5和1.2，异物感也消除了近处聚焦也基本没什么问题了，非常开心！~

异物感完全消除聚焦没有问题了，另外晚上看东西也没有什么问题了偶尔眼睛干涩，就要及时滴药水！

再然后就是漫长的20多天的滴眼药水一共三種，同样需要定时滴也是蛮辛苦的，不过整个世界都清晰起来这些也就不算什么了~

9月1号再次去医院复查，角膜正常、眼睛正常、视力。直接都到了1.5视力啊??

视力表能看到倒数第2排啊????重生了！真的是非常神奇（原谅我真的很激动！哈哈）

我感觉自己都成了個望远镜了，幸福感成就感满满的！

这个时候我已经感觉眼睛稳定了药水也滴完了，中途有一种药水用的快还另外买了一瓶。

好了朂最最重要的术后第一个月的保养期度过了，各种担心、不适都过去了心里非常非常非常开心！

按指南上来说，应该是3个月、6个月、1年洅去复查的????但是我由于工作缘故，一直没有去检查而且自己保养的还算可以，就没必要去了还有晚上躺床上，关灯后后千萬看手机！~

最近打算去做个复查一年多来习惯了没有眼镜的生活，心态已经很平淡了！

上个月去复查的结果贴上来很开心，一直没变可能也跟自己的良好作息和保养有关吧

6.【个人良心建议篇】

最后，关于要不要做手术我还是要重申：

??不迷信近视手术、不妖魔化菦视手术??

这，才是我们对待近视手术最正确的态度

2、你已经明确手术可能的后遗症

3、如果你考虑清楚能够承担后果

如果对手术有很哆担心或者顾虑，就不建议做手术；

如果家人实在反对也不建议做手术；

??因为其实近视手术也不是性命攸关必须要做的手术吧。如果因为近视导致自己生活有狠多很多的不便再加上有充分的了解和心理准备，至少对手术有比较客观的看法再去做手术，才是对自己負责如果抱着满是疑虑的心，即不利于手术也不利于术后恢复

如果实在想摘镜，可以根据下图找下当地能做飞秒的医院去检查一下哈再考虑手术的医院。另外还有问题可以交流哈~

上传后压缩厉害，原图找我要V在上面

辛苦码字，希望帮到各位知友建议先收藏起来，避免迷路觉得有帮助的麻烦给个赞 +收藏?，蟹蟹~爱你们Mua！～

（谢绝全文或部分抄袭，由“维权骑士”负责维权到底）

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