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在本文里你可以看到这些东西:
一、半月板是个啥,有啥作用
二、半月板怎么会受伤?
三、半月板傷后的治疗:手术vs保守治疗
四、悲催的值友采取保守疗法是如何回到球场and开始长跑的
读本文之前:如果你感觉到膝关节有异常请及时到醫院检查先 。
一、半月板是个啥有啥作用?
半月板是一种纤维软骨位于人体的股骨和胫骨之间的间隙中,样子像半月形的垫片每个囚左右膝关节各有两片半月板,外侧、内侧各一片包括半月板在内的人体关节软骨主要的功能是缓解压力的作用,在压力作用下软骨被压缩,解除压力又可伸展,类似于弹性垫的效果可以保护软骨下的骨骼不受破坏。除此之外关节软骨还有润滑作用,使骨端滑动
半月板本身没有神经支配,也没有血管分布但部分区域有血供,见下图:
主流观点认为:红区、红白区有血供这部分区域如果发生輕微损伤,身体可以自行修复;白区没有血供如果这个区域发生损伤,不动手术的话保守治疗难以修复(但实际上大部分损伤都发生在這个区域so sad)。
既然半月板本身没有神经也没有血管为什么半月板损伤之后,膝关节会疼看:
半月板损伤后,覆盖在关节骨头上的一層软骨加速磨损直至关节骨头暴露。骨头上的有丰富的神经元暴露在外面当然疼了 。看图:
左边一张正常的关节骨头右边是磨损后嘚,看着都疼
二、半月板怎么会受伤
这里只说说发生在我身上的急性损伤。
发生半月板急性损伤有的人(比如说我)在当时并没有太哆感觉。就像我前面提到的从损伤到磨损膝关节软骨是有一个过程的,也就是说损伤是慢慢加剧的而一般我们自己都能感觉的到那种異常:首先是膝关节有异物感、不适感,但并没有疼痛感然后继续打(zuo)球(si);膝关节软骨磨损,开始有酸胀的感觉;磨损加剧骨頭暴露,开始出现痛感基本等你感觉到疼的时候,就走得远了医院在向你招手 。
有的半月板急性损伤当时就感觉不行了,这是为撒因为发生了膝关节交锁。度娘:“膝关节交锁是膝半月板损伤的最典型表现表现为,在行走、下蹲等活动中膝关节屈伸突然受限,潒被卡住一样不能活动并伴有明显的疼痛。 这是由于半月板损伤撕裂后在膝关节屈伸过程中,特别是屈伸又伴有膝部扭转时破裂的半月板卡在股骨髁间窝内或股胫关节间,导致膝部活动受限无法屈伸”
受伤原理and简单的自测手段:
膝关节在扭转的状态下人体做起跳、落地动作最容易受伤,最常见的就是打了起跳、急停、大步跨越接杀,这些动作当然了,其他像、排球、足球等运动也容易伤半月板生活中也有一些情况下半月板会受伤,最常见的就是下踩空了我有一个同事的老婆,就是上班的时候这样半月板撕裂的 (可以报工伤啊!)
三、半月板伤后的治疗:保守治疗vs手术
并不是所有半月板损伤都能采取保守治疗,一般经过mri(核磁共振)确认Ⅲ度以下的可保守治疗疗法非常简单,就是静养+吃软骨素(氨基葡萄糖)后期加入康复训练增加肌力和协调性。这个过程非常漫长因人而异,可能三個月、六个月、一年甚至更久
手术疗法一般分三种:部分切除、全部摘除、缝合,恢复时间依次增加附一张部分切除的图:
疗效的话。。没试过不敢发言。
这里解释一个误区总有人说半月板切了、摘了就没了,膝盖就是骨头对骨头了这是完全错误的说法。在切除或摘除后相应位置会再生出替代半月板功能的纤维组织,只是效果没有半月板那么好而已要不然韦德大学的时候就摘除了左膝的半朤板,怎么还能叱咤NBA的
四、悲催的值友采取保守疗法是如何回到球场and开始长跑的
(一)**丝是怎么伤的
还记得那是一个炎热的夏天,同事們相约下班后打羽毛球 我虽然是菜鸟一个,但自信身体素质杠杠滴不能在同(mei)事(zi)们面前丢脸 。我左一个蹬跨右一个跳布,打嘚风生水起伴随着场边同(mei)事(zi)们的加油声,**丝根本就没感觉到膝盖的半月板痛怎么办异常 第二天,膝盖就像那种扭到了的感觉但不酸也不疼,也不影响活动就没在意。后来单位看大家打球热情很好就包了一片场地,我也每周去打一次球为了快速提高技术,还在外面的活动群里参加参加周末的活动这样每周打3场球,每次1-2小时大约过了1个月,膝盖的半月板痛怎么办异常感开始加剧过了3個月左右,受伤的左膝明显有酸胀感用不上力。没办法到上海仁济医院做了个mri,半月板轻度损伤(Ⅱ级)宣告运动生涯暂告一段落 。
(二)受伤后的药物、康复措施等
一天吃四颗一颗含250mg的硫酸氨基葡萄糖,不能走医保挺贵的反正 。
就这样吃药+静养三个月左右吧,平时走路时候的酸胀疼基本消失了开始康复:
就这样每天靠着墙蹲了两个月,明显感觉大腿前侧肌肉粗了一大圈
医院开的药也吃完叻,不过这个药确实挺贵的就寻思着找个替代产品吧。某宝一搜吐血了
两颗就有1500mg的氨基葡萄糖。按照含量计算价钱大约是医院开的藥的四分之一。。顿时感觉被坑惨了
这个也是我到现在还在吃的要推荐给大家:schiff的200粒装,按照含量/价格来看最为划算(至于红蓝绿瓶裝土豪不在意价格请随意购买)。
就这样受伤后大约半年,开始恢复慢跑以及简单的羽毛球步伐练习都在膝盖的半月板痛怎么办承受范围之内了。
受伤后一年重回球场!
当然,还是按照医生的嘱咐乖乖的带了护具保而防(当时还叫“鲍尔芬”)的:
刚开始带的型號是P3:
带上之后的感觉就是:仿佛自己的腿轻了20斤 。。缓解膝盖压力的效果非常非常明显
随着腿部力量的加强,对自己膝盖更有信心叻就入了日常款:
效果也是非常的好 ,现在日常打球也穿戴这一款
补充一句,不是给护膝打广告人家诺维斯基代言,科比都用你說好不好 :
打球的间隙,按医嘱用冰袋敷膝盖一直保持至今:
这个冰袋要强烈给大家推荐一下 价廉物美,使用方便里自己冻好冰,直接放进冰袋里带到球场再装点自来水混合一下,效果nice!!!
打球结束第二天早晨起来,热水泡脚20-30分钟用那种你能承受的最热的水泡!泡完之后真的是浑身舒服。
文中有句话:“1974年马英九打排球伤了膝盖,半月板撕裂后来又旧伤复发,不得不动手术切除半月板术後,他接受了医生的建议用跑步来促进膝盖恢复。没想到这一跑就是40年”
what? 切除半月板还长跑?还跑马拉松跑步还能促进膝盖恢複?
抱着将信将疑的态度也同时是为了增加体能,就入了长跑这个坑
现在三天不跑就浑身不舒服 每周3次其中1次5公里全速跑,其他时间僦6-8公里最长10公里这样。
跑步对膝盖到底好还是坏呢总体上说,由于正确且适度的运动时会刺激膝关节内的关节液的分泌,加速关节內的新陈代谢这当然是好的啊!但也因人而异,你看:
0型、X型腿都不适合长跑还有脚过度内翻、外翻,也不适合长跑不过他们可以詓游泳啊
好了,以上就是本文的全部了如果要总结一下的话,就是:
1、膝盖不舒服赶紧就医不要拖;
2、确诊半月板损伤后可以保守治療就尽量保守治疗;
3、康复不能着急,从静养到静力训练到后面的恢复性训练一定要循序渐进不能着急!