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脑梗死发病后如局限性脑缺血、神经功能缺失症状逐渐进展，呈阶梯式加重可持续 6 小时至数天，这种情况称为进展性脑梗死进展性脑梗死的发生是多种因素、多种機制共同作用的结果。

可预测脑梗死进展恶化的指标有：（1）血压、血糖和血脂控制不佳；（2）感染和发热；（3）消化道出血；（4）精神緊张、焦虑；（5）C 反应蛋白升高；（6）颅内外大血管狭窄、闭塞；（7）其他因素如心肌酶学、血清铁蛋白、血浆内皮素、血清一氧化氮、血液和脑脊液中的谷氨酸、甘氨酸及白细胞介素-10 升高，水电解质及酸碱平衡紊乱以及过早不合理使用甘露醇等。