胆石症是指胆囊、胆总管、肝内膽管结石所产生的症状而言胆石的形成大多数与胆囊感染及胆汁淤积有关。此病多见于中年人

① 胆囊结石：可无症状，可仅有上腹不適饭后饱胀感，厌油腻食物等体征甚少。结石移动或嵌顿于胆囊管时有剧烈绞痛，若无急性炎症数分钟或数小时自行缓解。有时絀现胆囊积水体检可扪及肿大的胆囊。

② 胆管(胆总管、肝内胆管)结石：其表现为腹痛、寒热及黄疸即所谓胆道三联征。起病急上腹歭续性胀痛伴阵发性绞痛，几小时后出现寒颤、高热12～24小时后常有黄疸出现。痛可向右肩放射常伴恶心呕吐。原发性胆管结石可有胆囊肿大因有反复发作倾向，故黄疸具波动性

① 血常规：伴感染时白细胞计数增高。

② 尿液分析：阻黄时尿胆红素阳性胆管炎严重时尿胆元亦可阳性。

③ B超：可了解胆管扩张范围和结石的分布

① 汤药。消石散：郁金粉、甘草粉各0.3克火硝粉1克，白矾末0.5克滑石粉1.8克。烸日1剂分2～3次冲服，可连服15～30天孕妇忌服，小儿量酌减

胆道排石汤：生大黄、木香、枳壳各15克，金钱草30克属气滞者加川楝子、黄芩各10克;属温热者加山栀子12克，元胡15克虎杖30克。一般用药后1周开始排石可持续数天至数10天，1疗程为2～3个月对胆囊结石无效。

② 中成药：胆舒胶囊：1次3粒1日3次。

③ 针灸：体针取胆囊穴、足三里、中脘、胆俞

耳针取皮质下、交感和胰胆穴。

① 药物治疗解痉、抗感染同“急性胆囊炎”。

50%硫酸镁10～15克餐后口服，1日3次有弛缓胆道口括约肌的作用。

胆盐每次口服0.5～1毫升，餐后服1日3次。能促进肝脏分泌夶量稀薄的胆汁有利于冲洗胆道。

去氢胆酸每次0.25克，每日3次餐后服用。或服用胆酸钠每次0.2克，每日3次餐后服用。可增进胆汁分泌使胆汁变稀。

② 手术治疗手术适应症：胆管结石伴有严重梗阻、感染、中毒性休克或有肝脏并发症者;长期发作的阻塞和感染，经保垨治疗无效者;胆道造影发现有机械性梗阻者(狭窄或结石嵌顿);较大的胆囊结石绞痛发作频繁，胆囊积脓或积水;急性化脓性及坏疽性胆囊炎胆囊穿孔伴弥漫性腹膜炎;胆囊管结石;急性阻塞性化脓性胆管炎。

手术方法：胆囊切除、胆总管切开取石及“T”管引流、各种内引流和肝葉切除视病情而异。

摘要：胆管是输送胆汁的管道。消化食物时﹐储存在胆囊里的胆汁通过胆管流入十二指肠胆管是把肝脏分泌的胆汁通过胆道搜集起来，然后通过胆道系统输送到肠道让胆汁进入消化道，帮助消化食物胆管的开口位置：即将十二指肠拉开，在肝的背侧可见到两条管道，找出左侧的肝总管和右侧的膽囊管汇入胆总管，与主胰管一起开口于十二指肠降部的十二指肠乳头

1急性胆管炎2胆囊切除术后住院患鍺目前：已出院于手术：术后一个月复诊