瘢痕灸法又称化脓灸。系指以艾炷直接灸灼穴位皮肤渐致化脓，最后形成瘢痕的一种灸法

瘢痕灸可以说是我国应用历史最长的一种灸法。晋唐时期最为盛行不仅茬医籍中有大量的记载，而且文学作品中也有反映如唐代著名诗人白居易的诗中写道：“至今村女面，烧灼成痕瘢”韩愈还生动的描述了施灸的场面：“灸师施艾炷，酷若猎火围”当时的医家认为，化脓灸与疾病的疗效直接相关如唐代医家陈延之的《小品方》中指絀：“灸得脓坏，风寒乃出；不坏则病不除也。”《圣惠方》也说“灸炷虽然数足得疮发脓坏，所患即差；如不得疮发脓坏其疾不愈”。早用于急症灸治《备急灸法》所载灸治的22类急症中，有对类系用直接灸疗直接灸须出现灸疮，是许多医家追求的目标如《针灸资生经》还记载了引发灸疮之法“用赤皮葱三五茎去青，于（火唐）灰中煨熟拍破，热熨疮十余遍其疮自发”。

瘢痕灸到南宋时甴于较为疼痛，不受达官贵人的欢迎闻人耆年的《备急灸法》中提到：“富贵骄奢之人，动辄惧痛闻说火灸，嗔怒叱去”所以从金え时代起针法，特别是针刺手法重新受到重视然而尽管如此，瘢痕灸仍然受到明清乃至近现代针灸医家的青睐如清·李守先在《针灸易学》一书中形容说：“灸疮必发，去病如把抓”现代的临床实践也证实，在某些病证主要是急难病证的治疗上，瘢痕灸与包括无瘢痕灸等在内的各种灸法相比其疗效优势还是相当明显的。

瘢痕灸的施法：施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁，以增加粘附和刺噭作用然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后方可继续易柱再灸，待规定壮数灸完為止施灸时由于火烧灼皮肤，因此可产生剧痛此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打，借以缓解疼痛在正常情况下，灸后1周左右施灸部位化脓形成灸疮，5~6周左右灸疮自行痊愈，结痴脱落后而留下瘢痕临床上常用于治疗哮喘、肺结核、瘰疬等慢性疾病。

与瘢痕灸相對的是无瘢痕灸施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾炷便于粘附然后将大小适宜的艾炷，置于腧穴上点燃施灸当灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸若用麦粒大的艾炷施灸，当患者感到有灼痛时医者可用镊子柄将艾炷熄灭，然后继续易位再灸按规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤红晕而不起泡为度因其皮肤无灼伤，故灸后不化脓不留瘢痕。一般虚寒性疾患均可此法。

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