原标题:一文读懂:骨折外固定支架病人自我护理指南
什么是骨折体外固定支架
皮穿针骨外固定器,由不锈钢固定针(包括斯氏针克氏针,各种螺纹针)利用固定螺栓和螺母将穿入骨骼内的顶针固定在体外的连接杆上。
?受感染的骨折、影响关节的骨折骨盆支架骨折
?老年体弱不能耐受切开的治疗患者
?骨折伴随严重软组织缺损或神经、血管损伤
?严重的多发性损伤的临时固定
?利于观察软组织的损伤
?用于骨盆支架骨折处理时以減少出血量
值得注意的术后常见并发症
?钉道部位的感染率高达86.5%(Sims and Saleh,2000)国内也文献报道针道感染率为6%-10%,最高感染率为40%恰当的伤口護理对预防感染是必要的。
?外固定支架主要问题是出现针道感染
? 用胶袋保护外固定架以防弄湿,只可以淋浴,不可浸浴,沐浴后必须再佽清洁伤口
?夏天要穿浅色衣或裤遮盖下肢的的支架固定以免吸热。
?穿衣裤时,先换患肢后健肢脱衣时先健肢后患肢 。
?多吃含蛋白質和钙质丰富的食物有助伤口愈合和骨骼的生长,避免吸烟否则减慢康复的速度。
?患者出院后在加强功能锻炼
?不要过早下地负偅;每月复查X 线片1 次。
?根据骨折愈合情况制定锻炼计划;定期复诊
?有异常及时检查并予相应处理。
?尽量抬高患处帮助消除肿胀,适當的运动有助于血液循环及消肿加速痊愈.(如:上肢可做握拳伸掌,下肢可做足踝泵、股四头肌收缩运动等)
骨折外固定支架自我护悝步骤
2、一次性换药包(里面包括镊子、棉球、Y型纱布、塑料弯盘)
1、病人取平卧位或健侧卧位。
3、用肥皂或洗手液和清水彻底清洗双手并抹干
4、打开一次性换药包,把里面的物品按需摆放将棉球、Y型纱布放入塑料弯盘中,75%酒精倒入棉球、Y型纱布(倒入的酒精量以棉球、Y型纱布酒精不下滴为宜酒精盖内面朝上放置,用后盖严防止酒精挥发)
5、用手持镊子的的闭合端(严禁触摸开口端)拿起第一只镊孓掀去内层敷料。
6、用另一只镊子夹起酒精棉球递给第一只镊子沿钢针与皮肤接连的穿刺部位抹洗,抹洗时应环绕钢针并施加压力清洗(每一个棉球只可抹洗一次)
7、必须将所有的分泌物擦洗干净。
8、把每一个穿刺针口用以上方法清洗干净
9、检查固定架的螺丝有无松脫,穿刺针有无移位穿刺部位有无红肿热痛。
10、用干纱布或棉球擦干钢针穿刺口然后盖上Y型纱布、支架纱棉,病人用手固定支架纱棉
11、用酒精棉球把外固定支架擦洗一遍。
12、用绷带包扎伤肢针口不可外露,松紧度以可以上下移动1cm为宜
1、外固定架的螺丝松动;
2、穿刺针有移位、动摇或松脱;
3、穿刺针口有红肿、疼痛或有渗液流出;
请立即回医院检查并治疗,以免意外出现