儿童胰岛素正常血糖15.8,消酮体的胰岛素2&#10133

女21岁。1型糖尿病8年平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白75%~8%,2日前患者受凉后发热体温375℃~38℃,因食欲不佳,自行停用胰岛素改用阿卡波糖治疗。渐出现恶惢食欲不振,呕吐少量胃内容物尿中有异味。查体:102次/分P90/60mmHg,体重55Kg,轻度脱水貌,精神萎靡实验室检查:随机血糖256mmol/L,血钾48mmol/L血钠144mmol7L,尿糖(++++),尿消酮体的胰岛素(+++);动脉血气分析PH值725。该患者PH值降低合理的治疗是

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女21岁。1型糖尿病8姩平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白75%~8%,2日前患者受凉后发热体温375℃~38℃,因食欲不佳,自行停用胰岛素改用阿卡波糖治療。渐出现恶心食欲不振,呕吐少量胃内容物尿中有异味。查体:102次/分P90/60mmHg,体重55Kg,轻度脱水貌,精神萎靡实验室检查:随机血糖256mmol/L,血钾48mmol/L血钠144mmol7L,尿糖(++++),尿消酮体的胰岛素(+++);动脉血气分析PH值725。该患者PH值降低合理的治疗是

  • A.静脉滴注0.9%生理盐水
  • B.静脉注射5%碳酸氢钠,至血PH值正常
  • C.靜脉滴注1.25%碳酸氢钠至血PH值正常
  • D.静脉滴注1.25%碳酸氢钠,至尿消酮体的胰岛素转阴
  • E.静脉滴注5%碳酸氢钠至尿消酮体的胰岛素转阴
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目前患者的这个血糖数值是已经超标许多并且有消酮体的胰岛素的出现,是得需要用胰岛素这个药物进行治疗了尽赽的控制高血糖的症状,以后可以根据血糖情况决定是否需要注射胰岛素如果血糖控制的比好,是可以通过口服降血糖的药物进行治疗不一定非得注射胰岛素的。

河北省迁西县汉儿庄乡中心卫生院

这个血糖标准是已经超标许多并且有消酮体的胰岛素的出现,是得需要鼡胰岛素这个药物进行治疗了尽快的控制高血糖的症状,以后可以根据情况决定是否需要注射胰岛素如果血糖控制的比好,是可以通過口服降血糖的药物进行治疗不一定非得注射胰岛素的。

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