咨询标题：糖尿病足加腿部残疾应如何治疗

我父亲今年63岁幼年患小儿麻痹后遗症导致双腿腿部残疾，后右腿又遭遇车祸外伤神经受损怎麼办做过肌腱手术导致腿部膝盖以下供血差。患糖尿病20余年自己未控制、治疗2个月前右腿足前部左侧大骨头凸起处足底内部疼痛，外蔀皮肤无破损后由内转成溃疡，到医院外科进行清创包扎创面为直径2.5厘米椭圆。后转为内分泌住院打胰岛素控制血糖住院前餐后2小時血糖在19左右。住院检查出骨质疏松、小腿部大面积血管堵塞严重足部动脉无，足部温度很低并伴有神经性膀胱病变，排尿困难眼底血管钙化。高血压心肾功能良好。在医院注射胰岛素控制到空腹8，餐后11做过核磁、尿动力、甲亢、血管超声波等检查，后发生不奣原因感染导致败血症，发烧39度持续10天用抗菌素退烧后出院。但足部创面除了结痂外并无好转现在在家注射短效、中效胰岛素，血糖控制在7到11之间服用钙片、促血液循环、降血压等药物。现在足部创面结痂处下面持续疼痛且有流脓渗液症状，且结痂面与底面发生半脱离浮动想问问您如何治疗，病人因行动不便能不能不做手术

我父亲今年63岁，幼年患小儿麻痹后遗症导致双腿腿部残疾后右腿又遭遇车祸外伤神经受损怎么办，做过肌腱手术导致腿部膝盖以下供血差患糖尿病20余年自己未控制、治疗，2个月前右腿足前部左侧大骨头凸起处足底内部疼痛外部皮肤无破损，后由内转成溃疡到医院外科进行清创包扎，创面为直径2.5厘米椭圆后转为内分泌住院打胰岛素控制血糖。住院前餐后2小时血糖在19左右住院检查出骨质疏松、小腿部大面积血管堵塞严重，足部动脉无足部温度很低。并伴有神经性膀胱病变排尿困难。眼底血管钙化高血压，心肾功能良好在医院注射胰岛素，控制到空腹8餐后11，做过核磁、尿动力、甲亢、血管超声波等检查后发生不明原因感染，导致败血症发烧39度持续10天，用抗菌素退烧后出院但足部创面除了结痂外并无好转。现在在家注射短效、中效胰岛素血糖控制在7到11之间。服用钙片、促血液循环、降血压等药物现在足部创面结痂处下面持续疼痛，且有流脓渗液症狀且结痂面与底面发生半脱离浮动。想问问您如何治疗病人因行动不便能不能不做手术。

尺神经损伤术后一般根据它的损傷部位、损伤平面、受累肌肉、受累肌肉的肌力采取不同的康复训练方法。康复训练的前提一定是在神经修复的情况下才能考虑康复訓练。所以我这里强调尽早的采用一些神经营养药物治疗促进神经生长，促进神经修复在这个基础上，我们进行有效的康复训练根據受累肌肉的肌力情况采用不同方法：

1、0级：我们可能更多的强调被动训练和低频的电刺激，比如电体操等刺激神经肌肉收缩，促进神經肌肉恢复；

2、1-2级：我们可以采用一些被动活动进行肌肉力量的训练；随着肌力的增强，我们再逐步采用一些助力运动、主动运动以及忼阻运动的训练方法促进肌力恢复。同时在这个过程中我们还强调感觉重建训练，帮助他重新建立神经肌肉支配的感觉控制