点击联系发帖人疗保险待遇参照城镇职工基本醫疗保
险有关规定，设置住院和门诊大病基本医疗费用统筹基金支付的起付标准年度最高支付限额，以及统筹基金和参保人员个人的分擔比例参保人员住院和门诊大病治疗，发生的医疗费用扣除全自费、乙类药品或特殊诊疗服务项目先由个人自付的15%部分和起付标准以後，剩余的医疗费用由医疗保险统筹基金和参保人员个人按照分担比例共同支付
医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付15%之后超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同职工医疗保险的比例百分之仈十五左右.居民医疗保险的比例70%左右。
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河北大学 毕业 专注农民工和企业职工维权
可以报销门诊基本医疗费用、特殊疒种门诊治
本医疗费用、住院治疗的基本医疗费用
《贵阳贵阳胃肠市城镇职工基本医疗保险暂行办法》
第二十七条参保人员住院治疗或特殊病种门诊治疗凡使用《贵州省基本医疗保险药品目录》中[乙类目]药品或属《贵州省基本医疗保险诊疗项目费用管理暂行办法》规定由基本医疗保险支付部分的诊疗项目，本人先自付15％后再纳入基本医疗保险统筹基金给付范围，按本办法第二十四条规定支付
第三十二條参保人员到本市定点医疗机构门诊就诊或住院治疗，凭《基本医疗保险结算卡》
(以下简称"结算卡")办理就诊或住院手续住院治疗入院时，应按医院规定交预付金门诊和住院治疗的基本医疗费用按下列规定进行申报结算：
(一)门诊基本医疗费用，本人用结算卡与医疗机构记帳结算结算卡上个人帐户资金不够支付的，由个人用现金补足个人帐户记帐结算的基本医疗费用，由医疗机构按月向社会保险经办机構申报结算
(二)特殊病种门诊治疗的基本医疗费用，属个人负担的本人用结算卡记帐或用现金与医疗机构结算。属统筹基金负担和个人帳户记帐结算的基本医疗费用由医疗机构按月向社会保险经办机构申报结算。
(三)住院治疗的基本医疗费用办理出院手续时由医疗机构填写《住院费用结算表》，属个人负担的基本医疗费用本人用现金直接与医疗机构结算。属统筹基金负担的基本医疗费用由医疗机构記帐后，按月向社会保险经办机构申报结算
