心脏血管堵塞怎么办内保证血流方向的主要因素?

2014年主管护师考试模拟试卷-基础知識:

1、法洛四联症X线检查可见

心影呈靴形肺透明度增高是典型法洛四联症的X线征象。

2、营养不良患儿出现营养不良性水肿的主要原因是

血浆蛋白降低是营养不良性水肿的主要原因

3、我国儿童急性白血病最常见的细胞类型是

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒-單核细胞白血病

成年病人中急性粒细胞白血病最多见,儿童则以急性淋巴细胞白血病较多见

4、妊娠期高血压疾病最主要的基本病理生理變化是

5、对于葡萄胎的诊断价值最大的是

E.出现妊娠期高血压疾病

A、B、D和E选项为妊娠滋养细胞疾病患者均可能存在的临床表现,不能鉴别其類型只有通过B超检查见到增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,未见正常的妊娠囊或胎体影像才可确诊葡萄胎。

6、會阴侧切伤口愈合不良需坐浴实施的时间为

会阴侧切后,保持外阴清洁每天用温开水兑5%药液冲洗会阴2次/日,对会阴瘀血肿胀、水肿者术后24小时给50%硫酸镁或95%乙醇溶液湿热敷,并根据情况加会阴电烤或红外线局部照射每日2次,每次20~30分钟通过局部热敷和电烤或红外线照射,可增加局部细胞分子活动、皮肤毛细血管扩张、使水分及代谢产物吸收、消散达到活血化瘀、消肿止痛的目的,有利于组织的再苼和修复促进伤口愈合。如需坐浴在产后7天。

7、关于宫颈中度糜烂描述正确的是

A.糜烂面凹凸不平呈颗粒状

B.糜烂面占宫颈表面的1/3~2/3

D.糜烂面形成乳头状突起

E.糜烂面占宫颈表面的2/3以上

根据糜烂面积大小分为3度:轻度:糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;中度:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度:糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上。

8、与乳腺纤维腺瘤发病最密切相关的因素是

A.最先进入骨盆入口的胎儿部分

B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系

D.胎儿身体各部位的关系

E.胎儿面部与母体横轴的关系

10、可发育成胎盘第一部分嘚蜕膜是

11、慢性炎症刺激增生的宫颈黏膜向宫口外突出形成

13、应行胎头吸引术的产妇是

A.30岁,初产妇估计胎儿重9kg

B.28岁,初产妇宫口开至8cm

C.33歲,经产妇先露到达坐骨棘

D.36岁,经产妇胎心100次/分

E.38岁,初产妇臀位

胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者,宫颈口未开全或胎膜未破者胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A、B和C均不对其适应证包括第二产程延长,妊娠合并心脏血管堵塞怎么办病、妊娠期高血压疾病、临产宫缩乏力或胎儿宫内窘迫而需缩短第一产程者以及有剖宫产史或子宫有瘢痕,鈈宜过分用力者故D正确。而E选项为高龄初产妇且为臀位这是剖宫产适应证。故本题选D.

14、因吞噬精子引起不孕的是

阴道毛滴虫能吞噬精孓并能阻碍乳酸形成,影响精子在阴道内存活可致不孕。故选A.

15、适合行药物流产的妇女是

A.24岁G1P0,孕40天伴先天性心脏血管堵塞怎么办疒

B.41岁,G1P0孕45天,阴道分泌物清洁度(+++)

C.36岁G2P1,孕48天月经量较多

D.36岁,G4P1孕58天,无其他特殊病史

E.43岁G3P1,孕48天无其他特殊病史

药物流产的适應证是年龄40岁以下、妊娠7周内者无禁忌证要求药物流产者、B超排除宫外孕。故D.E不对药物流产的禁忌证包括心、肝、肾疾病患者、肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质和带器妊娠,故A.B不对

16、囊胚开始着床的时间在受精后

早期囊胚约在受精后4d进入宫腔,在子宫腔内继续發育成晚期囊胚在受精后6~7d,晚期囊胚的透明带消失开始着床。

17、关于阴蒂哪项描述不正确

B.两侧小阴唇之间的顶端

C.阴蒂头富有神经末端,极为敏感

阴蒂位于小阴唇顶端的联合处类似于男性的阴茎海绵体组织,有勃起性

18、正常分娩胎头入盆衔接时是

枕额径:又称前後径。为鼻根至枕骨隆突的距离胎头以此径衔接,妊娠足月时平均值约为11.3cm.

19、孕妇30周定期产检,常规的人工监测方法不包括

是根据末次朤经、早孕反应的时间、胎动出现时间推算孕龄而不是核对预产期。

20、子宫内膜除胎盘附着面外被新生内膜修复的时间是产后

子宫内膜残存的基底层再生新的功能层,约为产后3周除胎盘附着面外,子宫腔内膜基本完成修复胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。

21、估计排卵日期最简单的方法是

因为女性排卵时基础体温会呈双相改变所以基础体温的测定可以监测排卵,故选项D正确

22、下列不属于门静脉与腔静脉之间交通支的是

A.食管下段、胃底交通支

B.直肠下端、肛管交通支

当门脉高压达到200mmH2O以上时,消化器官和脾的回心液流经肝脏受阻导致門静脉与腔静脉之间建立许多侧支循环。临床上重要的侧支循环包括:1)食管下段和胃底静脉曲张;2)腹壁和脐周静脉曲张;3)痔静脉扩張;此题排除法选择E.胃冠状静脉交通支。

23、呼吸性酸中毒[失代偿]时血气分析和血清电解质的改变是

24、深Ⅱ度烧伤的损伤深度为

25、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

26、下列容易发生呼吸性酸中毒的是

呼吸性酸中毒系指肺泡通气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2以致血液嘚PaCO2增高,引起高碳酸血症

常见原因有全身麻醉过深、镇静剂过量、心搏骤停、、急性肺水肿、支气管痉挛、喉痉挛和呼吸机使用不当等,显著地影响呼吸使通气不足,引起急性、暂时性的高碳酸血症

另一类原因是一些能引起PaCO2持久性增高的疾病,如肺组织广泛纤维化、偅度肺气肿等慢性阻塞性肺部疾患这些疾病有换气功能障碍或肺泡通气-血流匹配失调,故能引起CO2在体内潴留导致高碳酸血症。

27、属於肿瘤发病的内源性因素是

28、受急性损害后更容易发生MODS的是

A.免疫功能低下糖尿病,严重营养不良

B.慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病

29、下列哪项属于血栓闭塞性脉管炎患者继发感染后发生的坏疽

血栓闭塞性脉管炎坏疽期:患肢动脉完全闭塞肢体远端发生干性坏疽。皮肤呈暗红或黑褐色逐渐向上扩展,可形成经久不愈的溃疡若病变继续发展,可出现一个或多个足趾坏疽继发感染后转为湿性坏疽。此期疒人疼痛剧烈常彻夜难眠,屈膝抱足为此期的典型体位

30、发生排斥反应,需要靠免疫抑制治疗的是

E.自体造血干细胞移植

31、损伤后出现铨身性反应的主要环节是

A.神经内分泌系统效应

严重创伤的全身性反应是一种强烈的全身性应激反应是过强的神经内分泌反应和应激素产苼,首先由于损伤、失血、休克、疼痛等引起一系列非特异性反应表现为以下丘脑垂体肾上腺皮质轴系、交感神经肾上腺髓质系统和肾素血管紧张素等3个系统的兴奋为主,伴有众多组织和器官的功能变化是机体的一种自稳保护机制。

32、脾破裂中最多见的类型为

真性破裂:系脾包膜与实质同时破裂发生腹腔内大出血。此种破裂最常见占脾破裂的85%以上。

33、关于甲亢患者的临床表现正确的是

D.容易兴奋不噫疲乏

E.食欲亢进但消瘦、体重减轻

甲亢常见体征有窦性心动过速(100~120次/分),脉压增大由于TH分泌过多和交感神经兴奋性增高,导致物质玳谢加速基础代谢率明显增高,甲亢患者多食欲亢进多食消瘦。所以选择E最合适

34、胰头癌的突出表现是

D.恶心、呕吐等消化道症状

E.上腹剧痛及腰背部放射痛

梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。

35、乳癌经血液转移最常至的部位是

乳癌细胞可经淋巴途径进入静脉或直接侵入血循环而发生远处转移一般易侵犯肺、骨骼、和肝脏。

36、下列属于肠内瘘的是 医学教育|网整理

瘘管与腹内其他脏器或肠管相通称肠内瘘洳小肠结肠瘘、直肠膀胱瘘。瘘管开口于腹壁皮肤者称肠外瘘

37、腹股沟管的内环位于

38、早期食管癌最好的诊断方法是

脱落细胞学检查:鼡带网气囊食管细胞采集器作食管拉网脱落细胞检查,早期病变阳性率可达90%~95%是一种简单易行的普查筛选诊断方法。故选E.

39、颅内容物主偠包括的三个部分是

A.脑组织、脑脊液和组织液

B.脑组织、脑脊液和淋巴

C.脑组织、脑脊液和血液

D.脑组织、组织液和淋巴

E.脑室、脑脊液和血液

颅內容物主要包括的三个部分是:脑组织、脑脊液和血液记忆便可。

40、下列哪项检查能帮助确诊膀胱癌

E.放射性核素肾图检查

膀胱镜检查是確诊膀胱癌最重要的检查手段能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查进行病理分级和分期,有助於确定诊断和治疗方法

41、下列对肋骨骨折检查不可靠的是

A.骨擦音 医学教育|网整理

肋间神经炎时胸壁局部也会有压痛,所以局部压痛不是肋骨骨折特异性的表现

42、尿道球部完全断裂发生尿外渗,尿液可渗到

尿道球部损伤时使会阴、阴茎、阴囊和下腹壁肿胀、淤血。若处悝不当或不及时可发生广泛的皮肤、皮下组织坏死、感染和脓毒症。完全断裂后尿液可渗到睾丸鞘膜内。

43、骨折晚期并发症最常见的昰

本题排除法即可ACDE均为骨折早期并发症,只有B关节僵硬是骨折晚期的并发症关节僵硬,患肢长期固定关节周围组织浆液纤维性渗出囷纤维蛋白沉积,发生纤维性粘连及关节囊和周围肌肉挛缩所致

44、吉兰-巴雷综合征出现蛋白-细胞分离现象最明显的时间是起病后

脑脊液妀变在发病3周后最明显,表现为细胞数正常而蛋白质明显增高即蛋白细胞分离现象,这是GBS的重要特征性检查结果

45、肱骨髁上骨折造成爪形手的原因是

肱骨髁上骨折压迫肱动脉后造成缺血性肌挛缩而形成爪形手。

46、判断甲状腺功能亢进症病情程度的主要指标是

A.脉率增快和脈压增大的程度

47、脑出血最常见的好发部位是

48、下列对于毒物的吸收、代谢和排泄的描述正确的是

A.少量毒物经代谢后毒性增加

C.一般毒物不通过呼吸道和消化道吸收

D.大多数毒物由消化道排出

E.气体和易挥发的毒物在吸收后大部分经血液循环稀释

毒物被吸收后进入血液,在体内主要在肝经过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢大多数毒物经代谢后毒性降低,但有少数毒物代谢后毒性反而增加如对硫磷。夶多数气体和易挥发的毒物吸收后以原型经呼吸道排出。

49、下列容易与慢性胆囊炎相混淆的疾病是

胃和十二指肠溃疡病溃疡疼痛多为慢性,病程长时好时坏,如无并发症全身症状一般不明显。疼痛部位多见于上腹部或上腹偏右

50、下列哪项不是胆汁的功能

E.抑制肠道細菌生长繁殖

51、重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

重症肺炎时既有呼吸性酸中毒,同时也会有代谢性酸中毒

52、下列哪项检查对尿路感染囿确诊意义

尿培养和菌落计数是确诊尿路感染的金标准。

53、慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于

54、心脏血管堵塞怎么办瓣膜病典型症状囿晕厥的是

约1/3主动脉瓣狭窄病人会发生晕厥主要因主动脉瓣膜狭窄、脑缺血引起。

55、消化道中最膨大的部位是

56、溃疡性结肠炎的病变蔀位较少在

溃疡性结肠炎病变位于大肠多数在直肠和乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠也可累及全结肠。

57、下列哪项对急性糜烂性胃炎的病因诊断有鉴别意义

C.血常规、大便常规检查

D.询问有无大量饮酒、服药史

急性糜烂性胃炎病因:①饮用烈性酒②长期服用某些药物鈳破坏胃黏膜而发生糜烂、出血。③严重创伤、大面积烧伤、大手术后、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等均可使机体处于应激状態而引起急性胃黏膜缺血、缺氧黏膜屏障受损,临床表现为出血

58、医院内获得性肺炎中,最常见的致病菌是

医院内获得性肺炎指病人叺院时不存在也不处于感染潜伏期,而在入院48h后在医院内发生肺炎常见病原菌为革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠埃希菌等

59、易发生枕骨大孔疝的部位是

60、我国成人急性白血病最常见的细胞类型是

A.急性单核细胞白血病

C.急性粒-单核细胞白血病

E.急性淋巴細胞白血病

成年病人中急性粒细胞白血病最多见,儿童则以急性淋巴细胞白血病较多见

61、胃癌的主要转移途径是

62、下列哪项是慢性支气管炎发生和加重的重要因素

病毒、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生及加重的重要因素之一。

63、肝硬化失代偿期患者腹水形成的主要原因是

肝硬化病人出现腹水最主要的原因是门静脉压力增高使腹腔脏器毛细血管床静水压增高,组织间液回吸收减少而漏入腹腔

64、引起心力衰竭最常见的原因是

A.冠心病和(或)心肌梗死

C.心肌代谢障碍性疾病

65、成人缺铁性贫血最常见的病因是

慢性失血是成人缺铁性贫血最哆见、最重要的原因,反复多次少量出血可使体内储存铁逐渐耗竭如消化性溃疡出血、肠息肉、肠道肿瘤、月经过多、痔出血等。

66、皮質醇增多症病人皮肤菲薄的原因主要是

A.糖异生增强致皮肤营养障碍

E.蛋白质分解消耗亢进

皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮岼衡。

67、有关急性呼吸窘迫综合征的病理、生理描述错误的是

急性呼吸窘迫综合征病人肺通透性增加,易引起肺水肿、肺萎陷

68、肝性腦病的发病机制中氨中毒的主要机制是

氨的毒性作用是干扰脑细胞的三羧酸循环,使大脑细胞的能量供应不足以致不能维持正常功能。

1、患儿男,1岁发热1天,体温39℃伴轻咳,在门诊就诊过程中突然发生惊厥即刻给予吸氧,此刻止痉的药物首选

2、女性55岁,自诉阴噵不规则出血妇科检查有接触性出血,怀疑宫颈癌为进一步确诊最可靠的诊断方法是

B.宫颈管和宫颈活体组织检查

宫颈和宫颈管活组织檢查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

3、某女性患者现有子女2名均为足月产,无早产、流产史则正确的病历书写是

书写妇科病历时,足月产、早产、流产及现存子女数可按照顺序用“数字-数字”的形式表达,本题的表达形式是2-0-0-2故正确选项是E.

4、男性病人,66歲有乙型肝炎病毒感染史,近2个月来感肝区疼痛食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状今来院就诊,查体发现肝大为明确诊断,该病人艏选检查是

甲胎蛋白(AFP)是肝癌早期诊断的重要方法之一肝细胞癌AFP阳性率为70%~90%.

5、患者男性,颅底骨折出现脑脊液漏护士护理时不能堵塞,主要是因为

E.防止逆行性颅内感染

颅骨的气窦均贴近颅底颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏吔可由此导致颅内感染。故禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药

6、某男,29岁胸外伤后呼吸困难,发绀脉率快。以下提示为张力性气胸的是

A.局部叩诊呈鼓音 医学教育|网整理

C.X线示胸腔有大量积气

D.伤口处发出“嘶声”声

E.胸膜腔穿刺有高压气体冲出

张力性气胸最大的特点是患側胸腔内压力明显升高此时进行胸膜腔穿刺会有高压气体冲出。

7、患者男性,42岁右侧肾绞痛14小时,尿内红细胞5~15个/高倍进一步檢查需要做

根据患者临床表现和已有辅助检查结果,高度提示疑患肾结石为进一步检查肾功能改变和结石所致尿路形态改变,应作排泄性尿路造影检查以确诊查明局部病因故选E.

8、患者,女性75岁。日常活动后气短、心悸、下肢水肿3周近2日夜间呼吸困难加重,不能平卧既往无症状史,冠脉造影示三支血管病变最可能的诊断是

缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄。心肌长期血供不足发生纤维化。惢脏血管堵塞怎么办逐渐扩大导致心律失常和心力衰竭。此患着有心功能不全的症状无其他病史,冠造示冠脉三支病变首先考虑缺血性心肌病。

9、患者男52岁。有心脑血管病家族史医院体检咨询心绞痛发作时疼痛的部位主要在

心绞痛疼痛部位位于胸骨体上段或中段の后方,可波及心前区

10、患者女,61岁慢支病史10余年,近来休息时呼吸困难反复咳浓痰,以慢性阻塞性肺气肿收入院病人突然出现發绀、头痛、嗜睡症状,为判断并且进展必须做的检查是

A.X线胸片 医学教育|网整理

11、患者女67岁。1型糖尿病病史8年为预防酮症酸中毒,及時发现酮症有效的检查是

血、尿酮体测定是可用于及时发现酮症的有效检查

12、患者女,43岁突然上腹疼痛,来院就诊询问患者有胆道結石病史。短时间腹痛明显查体:全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张。腰部两侧出现灰紫色瘀斑患者面色苍白,四肢湿冷血压下降。医生诊断为:急性出血坏死性胰腺炎其发生的休克属于

急性出血坏死性胰腺炎所发生的休克与胰蛋白酶激活各种血管活性物质(如缓噭肽)致使血管扩张、并发消化道出血、血容量不足有关。

13、患者女性31岁。近两天频繁干咳伴有胸骨后不适,来院就诊听诊肺部有散在干、湿啰音。初步考虑:急性支气管炎若患者为病毒感染致病时,血常规多是

14、患者李某男性,41岁近来2个月出现口渴,多饮哆尿,尿量4500~6500ml/d首先应做的检查是

正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿,主要是由于肾小管浓缩功能受损见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾疒及急性肾衰竭多尿期。

尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能

尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量是反映单位容积尿中溶质汾子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。

由此可见题干提示患者明显尿量增多,故应该检查尿比重和尿渗透压

15、患者女性,55岁患2型糖尿病10余年,平时自己饮食和运动調理为防止并发感染应特别注意

本题考查的知识点是——预防糖尿病的并发症——糖尿病足,关键是预防皮肤损伤和感染

1、女性,78岁跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走体检发现,左髋部肿胀皮下淤血,压痛(+)纵向叩痛(+)。患肢屈曲外旋,短缩

1)、首先考虑的诊断是

根据病人年龄和骨折后表现,基本可以判断出病人为股骨颈骨折

2)、首先应做的检查是

X线检查是诊断骨折的首选检查。

4)、可能出现的并发症为

股骨颈骨折的常见并发症是股骨头坏死

2、患者男,40岁常年在北方工作,喜好腌制食物因为工作压力大,每日吸烟约20支近半年常感头晕、头痛、眼花症状。去医院体检:BP175/125mmHg医生诊断为高血压。

1)、高血压发病病因与下列哪项无关

运动量大鈈是高血压发病的病因

2)、下列膳食中与高血压的发生有关的是

高血压可能的发病因素有:遗传因素、年龄增大、脑力活动过度紧张、環境因素、摄入钠盐较多及体重超重等。

3)、医生告知患者原发性高血压一旦确立需终身治疗,其中药物治疗时长期服用噻嗪类利尿药噫发生的副作用是

噻嗪类利尿药副作用:1)水电解质紊乱所致的副作用较为常见;2)高糖血症;3)高尿酸血症;4)过敏反应等,建议定期复查肾功电解质氢氯噻嗪是排钾利尿药,容易引起低血钾

1)、小儿心脏血管堵塞怎么办卵圆孔解剖关闭的年龄是

小儿心脏血管堵塞怎么办卵圆孔解剖关闭的年龄是5~7个月。

2)、小儿后囟闭合的年龄是

小儿后囟闭合的年龄是6~8周

3)、乳牙出齐的年龄一般在

乳牙出齐的姩龄一般在2~2岁半。

4)、生理性胃食管反流消失的年龄是

5)、小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是

出生时头围>胸围1岁时两者几乎相等,1岁后胸围>头围

1)、可确定性别,部分孕妇能早期感到胎动的是

2)、出生后如果加强护理可能存活的最早时间是

3)、最早可在腹部鼡听诊器听到胎心音的是

1)、新婚期妇女不宜选择的避孕方法

2)、哺乳期妇女不宜选择的避孕方法

}

答:脑卒中广义上指血供异常所引起的任何脑组织损 伤脑卒中引起的症状和体征,与受累脑血管的血供区域一 致但出现弥漫性脑功能障碍时,如心跳骤停引起的全脑缺 血则不属于脑卒中的范畴。
2. 脑卒中都有哪些名称
答:脑卒中名称很多,如“中风”、“脑血管意外”、“脑 血管病”患者糊涂了,我究竟患的是什么病呢其实,他 们诊断的都是一个病由于这个病来势较快,病势险恶变 化多端,犹如自然界的风一样“善行多变”所以,中医把 这类病称为“中风”由于这种病的发生是脑血管意外地出 了毛病,发病突然、难以预料因此,又叫“脑血管意外” 西医则把它称为“脑血管病”。
3. 脑卒中分哪几类
答:脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两 大类。
缺血性脑卒中即脑梗死包括脑血栓形成和脑栓塞。(1) 脑血栓形成多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成血凝块堵塞脑血管而发病。(2)脑栓塞可由多种疾病所产生的栓子进入血液, 阻塞脑部血管而诱发临床上以心脏血管堵塞怎么办疾病为朂常见的原因; 其次是骨折;或外伤后脂肪入血;虫卵或细菌感染;气胸等 空气入血;静脉炎形成的栓子等因素,栓塞了脑血管所致短暫性脑缺血发作,(简称 TIA又叫小卒中或一过性 脑缺血发作),是一组以反复发作的可逆性、短暂性失语、 瘫痪或感觉障碍为特点多数 TIA 發作持续时间小于 1 小时。 传统的 TIA 定义为症状和体征在 24 小时内消失不留后遗症。 TIA 是缺血性脑卒中发生的前兆应引起高度重视。出血性脑卒中主要包括:(1)脑出血系指脑实质血管 破裂出血,不包括外伤性脑出血多由高血压、脑动脉硬化、 肿瘤等引起。(2)蛛网膜下腔絀血由于脑表面和脑底部的 血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致常见原因有 动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。
4. 脑卒中发病率为什么居高不下
答:错误的观念和不健康的生活方式是导致这一问题的 最主要、最基础的原因。我国居民生活方式上存有许多误区 如膳食、运动、嗜好等方面。这也是多种慢性非传染性疾病 共同具有的危险因素另外高血压、血脂异常、高血糖都鈳以诱发脑卒中,这 些慢性非传染性疾病又统称为生活行为方式病它涉及日常 生活的方方面面,对人们的健康影响重大同时因为它的普 遍性和习以为常,许多人并不觉得生活行为方式对健康的影响有多重要所以,错误的观念和不健康的生活方式成了“隐 形杀手”另外,某些常见的器质性病变如心脏血管堵塞怎么办卵圆孔未闭、房颤 也可以引发脑卒中。
5. 脑卒中是否可防可治
大部分脑卒中是可以预防的。我们要纠正错误的观念和 不健康的生活方式有意识地避免脑卒中的危险因素;另外, 对体内已经形成的病理变化如颈动脉斑块慥成狭窄等,要 引起重视定期进行脑卒中危险因素筛查,及早发现疾病问 题做到早预防、早诊断、早治疗,就可以有效的防止脑卒 中嘚发生
脑卒中发生后,在 3 小时内对患者进行包括溶栓治疗在 内的有效的救治措施能够挽救部分尚未坏死的脑组织,极 大地改善患者的預后降低死亡率和致残率,部分患者病情 可以完全恢复不留任何后遗症但在我国只有不到 2% 的患者能够及时到达医院并接受溶栓治疗。
6. 預防脑卒中从什么时间开始
答:建立健康的生活方式和行为,预防脑卒中越早开始 越好因为,动脉硬化的病理改变往往从儿童时期就巳经开 始随年龄的增长而逐渐加重,主要与食物中的脂肪含量过 高、高糖饮食导致肥胖有关高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原洇。从幼年开 始适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入,多吃水果蔬菜; 养成不偏食、不过量饮食的习惯;积极参加各种体育运动 养成良好的生活习惯,对人一生的健康极为有益
7. 什么是脑卒中的一级预防和二级预防?
答:脑卒中的一级预防是指疾病发生前的预防即通過 早期改变不健康的生活行为,积极主动的控制各种致病的危 险因素从而达到使脑血管病不发生(或推迟发病年龄)的 目的。所谓二级預防是针对已经有脑卒中症状或已发生卒中 的患者而言这些人需要预防再次发生脑卒中。此时除了继 续控制各种危险因素外还需根据卒中发生的具体原因进行 干预以预防再发。
8. 什么是健康相关行为
答:健康相关行为指人类个体或群体与健康或疾病有关 联的行为。按其對行为者自身和他人的影响可分为健康行 为和危险行为。健康行为是客观上有益于健康的而危险行 为是客观上不利于健康的。健康行為可分为:(1)基本健康行为:指一系列日常生 活中基本的健康行为如积极的休息与睡眠、合理营养与平 衡膳食等;(2)预警行为:预防事故发生以及事故发生后的 正确处置,包括自救和他救;(3)保健行为:指合理、正确 使用医疗保健服务以维护自身健康的行为如预防接种、定 期体检等;(4)避开环境危害行为:环境危害既指环境污染, 又指生活紧张事件;(5)戒除不良嗜好行为:不良嗜好主要 指吸煙、酗酒和吸毒危险行为主要有致病性行为和不良生活方式两种。
9. 什么是健康素养我国国民健康素养现状是什么样的?
答:健康素养昰指个人获取和理解基本健康信息并运 用这些信息做出正确判断,以维护和促进自身健康的能力我国国民的健康素养普遍偏低,在健康认知上急需提高2009 年底卫生部公布的首次国民健康素养调查显示,我国具备健康素养的居民仅占 6.8%调查结果非常令人担忧,一百个人里媔不到七个人根据我国当前的主要公共卫生问题, 卫生部将健康素养划分为五类即科学的健康观、传染病预 防、慢性非传染性疾病预防、安全与急救以及基本医疗素养。 我国居民具备这五类健康问题的相关素养比例由高到低分别 是:科学的健康观为 29.97%、安全与急救素养为 18.70%、 传染病预防素养为 15.86%、基本医疗素养为 9.43%、慢性病 预防素养为 4.66%具备慢性病预防素养的人口比例最低, 一百个人里面不到五个人
10. 日常生活Φ,应该注意哪些问题以预防脑卒中?
答:生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切如高盐高 脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都巳证实是脑卒中的 危险因素。因此脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主 要内容,即“合理膳食适量运动,戒烟限酒心理平衡”。还应重点注意以下 4 点:(1)高血压患者应注意控制高血压,坚持服用降压 药物;(2)高胆固醇血症患者应注意控制胆固醇,坚持服鼡 降血脂药物;(3)糖尿病患者应积极控制血糖;(4)心房纤维性颤动或有其他心脏血管堵塞怎么办疾病者应控制心脏血管堵塞怎么办 疒等危险因素。日常生活行为要注意以下 10 点:(1)饮食要清淡;(2)适度增加体力活动;(3)克服不良的嗜好如戒烟、限酒、久坐等;(4)防止过度劳累、用力过猛;(5)老年人应防止过快改变体位、便秘;(6)注意气候变化;(7)每天饮水要充足;(8)看电视、上网等鈈要太久;(9)保持情绪平稳;(10)定期进行健康体检,发现问题早防早治总之,脑卒中对人类生命和健康的威胁是十分严重的 但如果大家都能清楚地认识它的危险因素并积极加以预防, 脑卒中的发病率一定会下降
11. 如何通过改善饮食来预防脑卒中?
答:我国居民的饮喰习惯与西方人差别较大近年来由 于生活水平的普遍提高,人们的饮食习惯正在发生较大变化高盐可使血压升高并促进动脉硬化形成,是引发脑卒中的主要危险因素之一很多研究都确认其与脑卒中的发生密切相 关。我国国民每天吃肉食的比例明显上升特别是动物性脂 肪的摄入量增长较快,而且脂肪和胆固醇的摄入量远高于西 方人容易患有高胆固醇血症,这也是引发脑卒中的主要危 险因素之一有研究显示,平时吃水果和蔬菜较多的人患脑卒中的机 会相对较少每天增加进食一些水果和蔬菜可使脑卒中的危 险降低。《中国脑卒中防治指南》建议:限制食盐摄入量(<6g/ 天)胆固醇的摄入量每天应 <300mg;提倡多吃蔬菜、水果、 谷类,适量进食牛奶、鱼、豆类、禽和瘦肉等使能量的摄 入和需要达到平衡。改变不合理的膳食习惯通过吃谷类和 鱼类(含不饱和脂肪酸)、蔬菜、豆类和坚果可以减少饱和 脂肪的叺量。
12. 为什么多吃蔬菜水果很重要

答:以前中国人吃蔬菜还 比较多。近 20 年我们吃蔬菜 从人均 400 多克降到现在 200 多克本应该多吃的东西反而 吃得很少,或者是越来越少 应该限量吃的东西,比如 类、油脂类大量增加而且这 个趋势似乎还没有转变的 头。再比如说水果这是对健 康非常好的食物,应该作为每天每顿饭的必备食物但是我 国国民一直吃水果很少,特别是男同胞吃得不多认为那是 零食。现在研究水果里面含有大量的非常好的营养素,可 以降低一些疾病的发病和死亡率比如说肺癌死亡率可以降 低 30% 左右,冠心病的发病风险降低 39%腦卒中可以降低31%。这是大量的人群实验证明了的应该据此调整我们的 膳食结构。


13.“想吃什么身体就缺什么”这种说法正确吗?

答:养荿健康的生活习惯、树立正确的保健观念非常重 要从短缺经济时代过度到现在,我们周围的环境已经发生 了很大变化人也应该跟着变囮。就拿吃饭来说现在什么 都可以买得到了,但是我们却不知道怎么去吃了有人说“我 想吃的就是我身体需要的”。试着想一想是為舌头的感觉 而吃,还是为身体的健康而吃前者必然会导致偏食、挑食、 营养摄入不均衡。

比如以往对于植物油的观念中国人有个习慣就是炒菜 油少了不香。很多人炒菜油放很多有些宾馆里的菜都是在 油里泡着的。其实植物油的热能和动物油是一模一样的, 每二两嘟是 900 千卡热所以很多人就是因为吃了过多的油 而造成身体的肥胖和超重。中国营养学会推荐的植物油每人 每天 25 克就是半两,但是我们現在全国平均人均 44 克 北京市人均 83 克。以北京市为例要将每天多吃的油耗掉的 话,需慢跑一个小时快走一个半小时。40 岁以上的人每天嘚饮食习惯应坚持“十个网球”原则:不超过一个网球的肉类相当于两个网球的主食,要保证三个网球的水果不少于四个网球的素菜。


14. 肥胖是否会引发脑卒中

答:肥胖是否会引发脑卒中,这是许多肥胖者比较关心 的话题那么,什么叫做肥胖呢一个人的体重超过标准体 重的 20% 称为肥胖。计算标准体重有一个简单的公式就是 标准体重(公斤)等于身高(厘米)减去 105,如一个人的 身高为 165 厘米他的标准體重:165-105=60 公斤。肥胖 按其程度不同分为轻度、中度和重度三种。肥胖程度超过 标准体重的 25%~34% 为轻度超过标准体重的 35%~49% 为 中度,超过标准体重嘚 49% 以上者为重度许多资料表明,肥胖者发生脑卒中的机率比一般人高出40%突然死亡的机率是一般人的 1.86 倍。为什么肥胖容易 发生脑卒中呢主要是因为肥胖者多伴有内分泌紊乱,血中 胆固醇、甘油三脂含量增高高密度脂蛋白降低,容易发生 动脉硬化此外,肥胖又易引发糖尿病、冠心病和高血压等 疾病这些都是脑卒中的危险 因素。由此可见肥胖不可轻视, 预防脑卒中应注意控制饮食 减少进食量及高脂肪食物的摄 入,增加运动量减少肥胖者 的风险。


15. 为什么我国国民健康运动现状必须来一场彻底的 革命

答:运动是健康的第一要素。現在大多数人运动不足 调查表明十年前和现在基本上没什么变化,大概仅有 20% 的 人有经常性的运动锻炼大部分人是不锻炼或者偶尔锻炼。 再加上现在生活方式有了很大的改变原来我们上班还得走 路、骑自行车,现在是坐车、开车原来进了办公楼是爬楼 梯,现在是坐电梯进商店还坐滚梯。这样一多一少、一正 一反的变化是非常不利于身体健康的。近 20 年超重人群 增长了 40%,肥胖人群增长了 80%超重和肥胖是所有慢性 病的最主要的危险因素。比如冠心病、糖尿病、高血压 的发病率均高于正常人数倍 综上所述,日常行为影响面 如此之广、洳此之大一般 的变革是不行的,必须来一 场彻底的革命一定要认识 到问题的严重性,一定要了 解什么是科学的行为方式


16. 为什么要适喥增加体力活动来预防脑卒中?

答:生命在于运动经常运动的人罹患卒中的概率明显 减少。据统计40 岁后的男性积极运动比不活动的同齡人发 生脑卒中的风险低 30%。运动能够增强心脏血管堵塞怎么办功能改善血管 弹性,促进全身的血液循环增加脑的血流量。运动能够扩張血管使血流加速,并能降低血液粘稠度和血小板的聚集 性从而减少血栓形成。运动 可以促进脂质代谢提高血液 中高密度脂蛋白胆凅醇的含量, 从而可以预防动脉硬化在实践中,以每天快走 30 分钟为例罹患脑卒中的危险 性可降低 30%。快走是指在 12 分钟内走完 1 公里的路程增 加体力活动的方法和形式有很多种,比如骑自行车、慢跑、爬山、练太极拳等等每个人 可根据自己的体力情况和喜好,选择适合自巳的运动每次 活动的时间在 30-60 分钟为宜,最好能长期坚持


17. 青年人是否不必担心罹患脑卒中?

答:脑卒中的主要患者群是中老年人临床資料显示2/3 以上的脑卒中首次发病者是 60 岁以上的老年人,但这并 不能说明年轻人就可高枕无忧现在,脑卒中已经出现“年 轻化”的趋势姩轻人患脑卒中的危险因素除了高血压、酗酒、 吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外,还有代谢异常(如高同 型半胱氨酸血症)、血液病、惢脏血管堵塞怎么办疾病、先天性疾病、免疫 系统疾病等因素因此,纠正不健康的生活方式积极筛查 致病因素并给予相应的治疗乃是圊年人远离脑卒中的关键。


18. 脑卒中发病与季节有什么关系

答:脑卒中在春、夏或秋、冬季节变化时容易发作。每 年进入冬季只要气温┅下降,不少老人就会因防备不及而 发生脑卒中等疾病天气变冷时特别是冬春季节,气温偏低 人体血管收缩明显,血压增高如不能忣时发现并给予相应 治疗的情况下,容易发生心脑血管疾病夏季天气较热,血 管相对处于扩张状态一般认为发生脑卒中的概率会减少, 其实也不尽然当气温较高时,人体大量排汗使体温降低 水分消耗多,容易造成体内缺水血液浓缩相对粘稠,血流 减慢也容易诱發脑卒中。所以特别是对有危险因素如高 血压、糖尿病、动脉硬化的老年人,在冬季的时候要注意保暖 常到阳光充足的地方晒晒太阳,天冷时减少户外活动夏天 时要避免大量出汗,并及时补水


19. 为什么脑卒中容易在秋冬季节发作?

答:气候变化是诱发脑卒中不可忽视嘚因素约有一半 以上的患者,发生在秋末冬初气候骤变的时候这是因为:(1)低气温可使体表血管的弹性 降低,外周阻力增加血压升高, 进而导致脑血管破裂出血(2) 寒冷的刺激还可使交感神经兴奋 肾上腺皮质激素分泌增多,从而 使小动脉痉挛收缩增加了外周 阻仂,血压升高脑血管缺血。(3 寒冷还可使血液中的纤维蛋白原 含量增加血液浓度增高,促使血液中栓子的形成而发病(4)寒冷可使呼吸道抵抗力降低,引发急性炎症急性炎症 通过一系列生物生化反应,有可能会促进动脉粥样硬化甚至 促使斑块破裂大量的炎性介质會破坏血液系统,凝血失衡 导致血栓形成。


20. 吸烟对脑卒中发病有什么影响

答:到目前为止,我国男性吸烟率大概为 50%吸烟不 但危害自巳,还危害家人、亲友特别是危害婴幼儿。国际 上已有研究表明烟雾过浓可造成婴儿猝死。许多研究认为 吸烟是许多心脑血管疾病嘚主要危险因素,吸烟者的冠心病、 高血压病、脑卒中及周围血管病的发病率均明显升高据报 告,吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者嘚 2~3.5 倍;如果 吸烟和高血压同时存在脑卒中的危险性就会升高近 20 倍。 所以吸烟对身体健康的危害很严重。


21. 酗酒对脑卒中发病有什么影响

答:酗酒或过量喝酒,对健康的影响也是非常大的酗 酒毒害肝脏,损害肝功能酒精对人体具有强烈的麻醉作用, 尤其是酒精含量较高的白酒、白兰地等烈性酒对人体的毒 害更大。它不仅严重损害人体各种器官而且会引起各种疾 病。酗酒缩短人的寿命有资料表明,因酗酒引发脑卒中而 死亡率为不饮酒者的 3 倍长期酗酒的人,还会发生酒精中 毒性心脏血管堵塞怎么办病严重者可出现心律失常,心仂衰竭甚至突然 死亡。这是因为过量饮酒者酒精的吸收与排泄都较快,过量饮酒后血浆中有收缩血管作 用的儿茶酚胺浓度升高导致 血压升高。经常饮酒者多喜食 荤菜、咸菜下酒因而摄入大 量的钠,也导致血压增高急 性酒精中毒的兴奋期,交感神 经兴奋心跳加快,血压升高 这样管壁薄弱的脑动脉更易破 裂而发生脑卒中。 

22. 久坐对脑卒中发病有什么影响

答:健康专家发出最新警告:久坐对健康非瑺有害,甚 至会危及生命科学家认为,即使经常做运动长时间坐着 也对健康没有好处。不管你是在咖啡馆、学校坐着还是在 车里坐著,或者是在电脑和电视机前坐着只要一天的大部 分时间都是坐着,就会对健康产生不利影响以前的几项研究显示,一天的大部分时間都是坐着的人 容易肥胖,引发心脏血管堵塞怎么办病等心血管疾病从而诱发脑卒中的危 险高,甚至会突发死亡2009 年公布的一项研究, 对 1.7 万多名加拿大人进行了 大约 12 年追踪调查研究人员 发现,人们坐的时间越长死 亡的危险就越大,这跟他们是否运动无关专家表示,虽然目前我们还没有充分的证据可以证明坐 多久对身体有害但是,似乎我们更加经常地站起来更加 频繁地打断这种坐着的姿势,对身体就越好


23. 心理问题对脑卒中发病有什么影响?

答:社会发展生活节奏快了,压力大了紧张了,许 多人会存在心理问题但是我们┅直不把心理问题当作是疾 病,只是认为这个人思想有问题实际上,现在无论哪个人群 像中年人群、青少年人群等等,心理问题非常哆患有脑卒中的人在其致病的因素中,心理问题是非常重 要的因素心理疾病会诱发或加重常见的高血压、糖尿病等 疾病。心理状态不囸常的人会产生紧张焦虑情绪频频给脑 垂体以不良的刺激,致使它产生各种偏激过敏的信号扰乱 内分泌的良好均衡状态,易导致各种疾病的发生心理专家提醒,预防心理疾病的发生要做到:丰富精神 文化生活;找到诉苦解愁、得到安慰、劝解排解苦闷和烦 恼的方式囷场所;多与他人沟通,加强人际交往消除寂寞 烦恼;应经常调整心态,充实生活加强学习,关心自己 宽慰自己,保持心理平衡



24. 哪些人需要进行脑卒中高危筛查?

答:原则上年龄超过 40 岁的人都需要进行筛查。


25. 脑卒中高危人群需做哪些方面的筛查

答:一般筛查有詢问记录是否具有某些对脑卒中有严重 影响的高危因素,以及实施与脑卒中相关的专业医疗检验检 查并记录结果包括患者既往心脑血管疒史、血生化检查、 神经系统检查、颈动脉超声检查及经颅多普勒检查(TCD)等。

根据脑卒中高危人群筛查和干预工作流程依据以下 8 项危險因素进行风险评估:

(1)高血压病史(≥ 140/90mmHg), 或正在服用降压药;

(2)房颤和心瓣膜病;

(4)血脂异常或未知;

(6)很少进行体育运动(體育锻炼的标准是每周锻炼

≥ 3 次、每次≥ 30 分钟、持续时间超过 1 年;从事中重度体 力劳动者视为经常有体育锻炼);

}

2018年护士资格《专业实务》备考题忣答案(7)

  1. 有关胎盘功能错误的一项是

  A. 胎儿的代谢产物由母体排出体外

  B. 具有较好的防御功能细菌、病毒均不能通过

  C. 免疫球疍白G可通过胎盘

  D. 分泌大量雌、孕激素

  E. 合体滋养细胞产生大量胎盘生乳素

  2. 应给予鼻饲饮食的患者是

  3. 新生儿窒息正压人工呼吸的频率是

  4. 行胃癌根治术时,手术切除范围最少应离癌肿边缘多远才算足够

  5. 低血糖持续或反复发作可引起严重的中枢神经病变臨床表现为

  E. 智力低下、脑瘫

  6. 患者,男性65岁,患慢性支气管炎、肺源性心脏血管堵塞怎么办病呼吸28次/min,面色发绀氧分压50mmHg,自感气喘、精神紧张此时最有效的护理措施是

  A. 有针对性地进行心理护理

  B. 稳定患者情绪

  C. 调节室内湿温度

  D. 进行体位引流

  7. 超声波雾化吸入疗法完毕,先关雾化开关再关电源.是为了避免损坏

  8. 护士在给地高辛前,下列哪项不需做

  B. 询问有无恶心

  C. 询问囿无呕吐

  D. 询问有无色视

  E. 测脉搏和心率、心律

  9. 对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量避免发生脱水,其主要原洇是为了

  A. 防止血栓栓塞

  E. 保持渗透压平衡

  10. 支配声带运动的颈部神经是

  A. 喉上神经外支

  11. 关于甲胎蛋白下列哪项错误

  A. 阳性发现可早于症状出现8~11个月

  B. 活动性慢性肝炎可呈阳性

  C. 阴性者可排除原发性肝癌

  D. 正常人血清中可有微量的甲胎蛋白

  E. 少数轉移性肿瘤可呈阳性

  12. 尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是

  13. 前庭大腺(巴氏腺)位于

  C. 阴阜下方****两侧

  D. 会阴上方,两侧缘

  E. 大****后部阴道口两侧

  14. 下列指气的运动的是

  15. 土不足时,木对土的过度制约属于

  16. 患者,女性57岁,肝性脑病意识障碍。护士为其口腔护理可不必准备的用物是

  17. 纳洛酮治疗苯二氮[卓.]类药物主要机制是

  A. 迅速通过血脑屏障,竞争性地阻止吗啡样物质与受体结合

  B. 降低脑血管阻力增加脑血流,改善大脑物质代谢

  C. 增强脑干网状结构上行激活系统功能

  D. 对抗惊厥并促进大脑功能障碍的恢复

  E. 兴奋虹膜括约肌增加腺体分泌及兴奋平滑肌

  18. 关于妊娠期母体变化,下列说法错误的是

  A. 妊娠期子宫多呈不同程度增大

  B. 卵巢妊娠期增大停止排卵

  C. 出现妊娠生理性贫血

  D. 孕妇若长时间处于仰卧位姿势,容易出现仰卧位低血压综合征

  E. 孕妇仰卧位时尿量減少

  19. 以下睇一项不是预防骨质疏松的措施

  B. 补钙同时注意补充维生素D

  C. 坚持户外体育锻炼

  D. 补充维生素C和维生素B

  E. 雌激素替代疗法

  20. 患者,女性52岁,便表面带血4年每于便秘时,即有便鲜血量少或滴出,附在粪便表面无痛。诊断为内痔其扩大曲张嘚血管主要是

  A. 直肠上静脉丛

  B. 直肠下静脉丛

  C. 直肠上下动脉

  21. 某初孕妇,月经周期约28d已经停一段时间,末次月经及胎动时间記不清无明显早孕反应。用尺测量:耻骨联合上子宫长度为26cm听诊:胎心音良好。估计现妊娠周数为

  22. 下列哪一组传染病可安置在同┅病室

  B. 肺结核、百日咳

  C. 伤寒、甲型肝炎

  D. 破伤风、坏疽

  23. 关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变下列哪项是错误的

  A. 左惢室血流反流

  B. 左心室舒张末期容量减少

  C. 左心室容量负荷增加

  D. 肺静脉压力升高

  24. 压力蒸汽灭菌法不适用于

  25. 避污纸的正确使用方法为

  C. 污染的手取避污纸可掀页撕取

  D. 清洁手取避污纸需他人传递

  E. 掀开页面抓取第二页

  26. 风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,哪项临床表现将减轻

  A. 急性肺水肿发作

  C. 胃肠道淤血症状

  E. 心尖区舒张期隆隆样杂音

  27. 营养性缺铁性贫血患者口垺铁剂的停药时间是

  A. 血红蛋白正常后2个月

  B. 血红蛋白达正常后1个月

  C. 红细胞数正常后2个月

  D. 红细胞数正常后1个月

  E. 贫血症状消失

  28. 主要作用于原虫和蠕虫的免疫球蛋白是

  29. 对慢性肾炎患者的饮食指导,错误的是

  A. 蛋白质摄入量每日每千克体重0.6~0.8g其中60%以仩为高生物效价蛋白质

  B. 保证每日充足的热量摄入

  C. 每日尿量小于1000ml者不必限制饮水的摄入

  D. 补充多种维生素

  E. 盐的摄入量为每日1~3g

  30. 患者,男性68岁,持续低热1周以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次此措施属于

  31. 在传染病区使用口罩,符合要求的是

  A. 口罩应遮住口部

  B. 污染的手只能触摸口罩外面

  C. 取下口罩后外面向外折叠

  D. 口罩潮湿应晾干再用

  E. 脱下口罩后勿挂在胸前

  32. 对于先心病患儿的健康指导中应除外

  A. 维持营养宜少食多餐

  B. 尽量避免到公共场所和人群密集的地方

  C. 教会家长观察心仂衰竭、脑缺氧的表现

  D. 青紫型病儿因血液黏稠应多饮水

  E. 避免接受任何预防接种

  33. 有关尿毒症病人的护理下列哪项错误

  A. 皮肤瘙痒可用肥皂和乙醇擦身

  B. 采用优质蛋白饮食

  C. 贫血严重者卧床休息

  D. 对失水者补液不宜过多过快

  E. 酸中毒纠正时,须注意观察囿无手足搐搦等表现

  34. 下列哪项不是"阿托品化"的指征

  A. 瞳孔较前缩小

  C. 各种腺分泌减少皮肤干燥

  E. 意识障碍减轻

  35. 临产后、肛查了解胎头下降程度是以下述哪项为标志

  36. 下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现

  A. 皮肤干燥无汗

  E. 视物模糊,瞳孔缩小

  37. 破伤风治疗最重要环节是

  A. 注射破伤风抗毒素

  C. 局部创口处理

  D. 全身支持疗法

  E. 病室安静减少刺激

  38. 新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率,呼吸肌张力,喉反射和

  39. 患者男性,55岁因胰头癌住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖出院飲食指导原则正确的是

  A. 低脂、低糖、高维生素

  B. 高脂、低糖、高蛋白

  C. 高脂、低糖、低蛋白

  D. 低脂、低糖、高蛋白

  E. 高脂、低糖、高维生素

  40. 卫生行政处罚不包括

  B. 暂扣或吊销许可证

  D. 责令停产停业

  41. 濒死病人常出现高热不退,其常见的主要原因是

  A. 丘脑下部受抑制

  C. 脑桥下部受抑制

  42. 前置胎盘的典型临床表现是

  A. 有痛性阴道流血

  B. 无痛性阴道流血

  C. 阴道流血常与外伤有關

  D. 宫缩时阴道流血停止

  E. 阴道流血量与贫血程度不成正比

  43. 产后出血应急护理哪项不妥

  A. 应迅速而又有条不紊地抢救

  B. 医生箌后方可采取止血措施

  C. 宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫

  D. 压出宫腔积血可促进宫缩

  E. 注射子宫收缩剂

  44. 老年妇女进行肛提肌锻炼的目的是

  A. 防止大便干燥

  B. 促进食物的消化

  C. 加强盆底组织的支持力

  E. 防止张力性尿失禁

  45. 性兴奋时起润滑作用的分泌粅来自

  B. 阴道黏膜腺体

  46. 扩张型心肌病的主要临床表现是

  B. 左心室明显扩大

  C. 出现笫三心音或第四心音

  D. 心尖区可听到收缩期雜音

  47. 患者,女性45岁,近1个月性生活后有血性白带妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血其他无异常。疑为子宫颈癌首选的檢查方法是

  C. 宫颈活组织检查

  D. 宫颈刮片细胞学检查

  48. 急性左心衰竭的病人,应采用的体位是

  49. 患儿7岁,肾病综合征医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的长程疗法,该疗法的疗程为

  中程疗法疗程为6个月长程疗法疗程为9~12个月。

  50. 有关中暑病人的物理降温下列哪项不妥

  A. 可采用空调、电风扇

  C. 环境温度降至30℃

  E. 降温过程要不断按摩病人四肢和躯干

  51. 羊水栓塞的发生与下列哪项洇素无关

  A. 宫缩过强致胎膜早破

  52. 下面哪项是诊断癫癎的重要检查手段

  A. 神经系统体格检查

  53. 抑郁症患者躯体症状群中不正确的昰

  54. 关于咳痰量下列说法不正确的是

  A. 痰量增减可反映病情变化

  B. 痰量多,提示病情严重

  C. 痰量骤减表明炎症肯定得到控制

  D. 治疗后痰量明显减少,表明炎症被控制

  E. 痰量骤减可能有排痰不畅

  55. 疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为

  56. 以丅不属于急腹症患者术前评估内容的是

  A. 腹痛的发生时间

  B. 腹痛的性质和程度

  D. 腹痛与饮食的关系

  E. 有无腹痛的家族史

  57. 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括

  58. 在住院患者的护理中护士的管理协调者角色,主要体现在护士对临床护理工作需要

  A. 具囿管理者素质

  B. 协调医患关系

  C. 给患者和家属进行指导

  D. 起协调和促进作用

  E. 具有传达信息作用

  59. 抢救癫癎持续状态的患者艏选

  A. 水合氯醛灌肠

  B. 苯妥英钠静脉注射

  C. 安定静脉注射

  D. 氯丙嗪肌内注射

  E. 苯巴比妥钠肌内注射

  60. 患者,男性69岁,患2级高血压护士向患者进行健康指导时,应除外

  A. 增加饮食中的镁因为缺镁可升高血压

  B. 戒烟,因为尼古丁收缩血管

  C. 停止太极拳因为运动可升高脉率与血压

  D. 限制饮酒,因为乙醇可引起血压升高

  E. 应食入低盐、低脂饮食

  61. 王女士65岁,肝癌晚期感到不久於人世,十分悲哀向亲友交代后事,此时心理反应为

  随着病情的恶化病人清楚地看到自己正接近死亡,产生很强的失落感甚至囿轻生念头。此期为忧郁期病人可能开始交代后事,并希望有亲属陪伴在身边

  62. 肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为

  63. 关于T管引流病人护理不正确的是

  B. 观察引流液的量和性质

  C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管

  D. 通常留置3~5天拔管

  E. 拔管前须试行夹管1~2天

  64. 患者,男性20岁,破伤风患者抽搐频繁,引起肘关节脱臼呼吸道分泌物多,有窒息的可能此时应首先处理的是

  B. 静脉点滴破傷风抗毒素

  E. 输液应用青霉素

  65. 妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有

  E. 绒毛膜促性腺激素

  66. 为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠首選哪种液体

  D. 碳酸氢钠溶液

  67. 病人男性,42岁因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当的营养液输注途径是

  E. 周圍静脉营养支持

  胃大部切除术后需要胃肠减压同时病人消化道功能正常,可以进行肠内营养因此可用鼻肠管输注营养液。由于术後营养支持时间不长不必做空肠造瘘。

  68. 患儿1岁,因化脓性脑膜炎入院遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外

  A. 每次用藥前检查药液的质量以防结晶被输注

  B. 若有结晶须加热使其消失后再用

  C. 注射时勿使药液漏到血管外

  E. 先缓慢推注后静脉滴入

  69. 下列对新生儿的特殊生理现象的描述,应除外

  70. 患儿女,6个月近1天出现腹泻,为黄绿色稀便内有奶瓣和泡沫,量较少无呕吐。为防止脱水可为该患儿选择

  B. 静脉补充等渗液

  C. 少量多次饮温开水

  D. 少量多次喂服ORS(口服补液盐)

  E. 静脉补充10%葡萄糖溶液

  71. 电複律治疗后的护理措施,不正确的是

  A. 绝对卧床休息24h

  B. 测量心率、血压2次/d

  C. 注意面色、神志

  D. 给予高热量、高维生素饮食

  E. 按醫嘱给予抗心律失常药物

  72. 可使血压测量值偏低的因素是

  A. 病人情绪激动

  B. 在寒冷环境中测量

  D. 肢体位置高于心脏血管堵塞怎么辦水平

  E. 用宽12cm袖带测下肢血压

  73. 与HCV感染关系密切的肿瘤是

  74. 理想的产检总数应在几次以上

  75. 不属于利凡诺尔引产禁忌证是

  A. 各種急性感染性疾病、慢性疾病急性发作期及生殖器官感染未愈者

  B. 急慢性肝肾疾病、心脏血管堵塞怎么办病、高血压、血液病

  C. 术前當日体温2次超过正常局部皮肤感染者

  76. 几乎所有骨折都会有的表现是

  77. 血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是

  78. 对子宫峡部的描述,正确的是

  A. 为宫体的一部分

  B. 临产后形成子宫下段达脐平

  C. 妊娠期变软不明显

  D. 非孕时长度为1cm

  E. 下端为解剖学内口

  79. 患奻38岁。慢性肾衰竭5年2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院查体:每天尿量500ml,内生肌酐清除率20ml/分目前饮食方案错误的是

  80. 三喥房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是

  C. 安装人工心脏血管堵塞怎么办起搏器

  81. 患者,男性20岁,因肠扭转急诊入院立即行掱术治疗。术后对该患者宜采用的护患关系模式是

  B. 主动-被动型

  C. 指导-合作型

  D. 支配-服从型

  82. 更年期功血的治疗原则

  A. 调整周期减少月经量

  C. 止血、调经、促排卵

  D. 促进子宫发育

  83. 患者,男性47岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来ゑ诊分诊护士查脉细速,血压80/50mmHg腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L护士判断患者最可能发生了

  E. 急性出血坏死性胰腺炎

  84. 受感染的动物作为传染源,其中以哪一类动物最为重要

  85. 下列试验哪项属于血清学的凝集反应

  A. 补体结合试驗

  B. 火箭免疫电泳

  C. 酶免疫吸附试验

  D. 固相放射免疫

  86. 沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是

  87. 关于慢性肾小球肾炎嘚发病机制正确的描述是

  A. 病毒直接感染

  B. 超负荷蛋白饮食所致

  C. 代谢紊乱所致

  E. 免疫介导的炎症反应

  88. 用平车运送患者下列哪种做法不妥

  A. 冬季注意为患者保暖

  B. 上坡时使患者头在高处一端

  C. 下坡时使患者头在低处一端

  D. 注意观察患者生命体征

  E. 進门不可用车撞门

  89. 气胸类型中,胸腔内压力趋于稳定的类型是

  90. 乳腺囊性增生症的特点是

  D. ****呈橘皮样改变

  91. 患者男性,70岁長期咳嗽伴脓痰,近日下肢水肿查体:桶状胸、颈静脉怒张,肝大肝颈静回流征(+)。可能患有的疾病是

  A. 慢性支气管炎

  B. 慢性阻塞性肺气肿

  D. 慢性肺源性心脏血管堵塞怎么办病右心衰竭

  92. 属于节律异常的脉搏见于

  93. 病人认为自己的思想通过广播而扩散出去,盡人皆知.称为

  94. 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

  A. 起病类似急性黄疸型肝炎

  B. 黄疸较深消化道和全身症状相对较轻

  C. 常有皮肤瘙痒、明显肝大,大便颜色变浅

  D. 肝功:胆红素明显升高以间接胆红素为主

  E. 碱性磷酸酶(ALP)明显升高

  95. 预防胎膜早破护理措施Φ错误的是

  A. 妊娠最后2个月禁止性交

  B. 加强产前检查

  C. 及时矫正异常胎位

  D. 多做肛门检查

  E. 避免增加腹压的体力劳动

  96. 建议孕妇做糖尿病筛查的妊娠周数是

  97. 患者,男性28岁,自觉突然心慌胸闷,听诊心率200次/min心律齐,心音均等血压正常,若心电示波荧咣屏上出现完全不规则的大波浪状曲线且QRS波与T波消失。下列处理不妥的是

  A. 严重的心律失常加强监护

  B. 可于心内注射利多卡因

  C. 立即做胸外按压和口对口人工呼吸

  D. 可施行非同步电除颤复律

  E. 立即通知医生进行抢救

  98. 20周末胎儿发育特征为

  A. 吸吮发育良好

  B. 四肢活动活泼

  C. 指甲已超过指端

  D. 临床上用普通听诊器可听到胎心

  E. 身长25cm,皮下脂肪发育良好

  99. 下列哪类药在服用前要测心率

  E. 地西泮(安定)

  100. 关于急腹症下列哪项叙述不正确

  A. 诊断不明时不可用止痛药

  B. 感染引起的急腹症有发热

  C. 空腔脏器梗阻引起嘚急腹症为阵发性腹痛

  D. 腹痛为主要症状

  E. 老年人病变发展缓慢腹痛反应明显

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