腺性膀胱炎自1899年Stoerck首次报道以来，逐渐被泌尿外科医生和病理医生所重视近年来报道明显增多，但不一定就是常见疾病腺性膀胱炎可见于任何年龄段，好发于女性兒童少见。

一、那么得了腺性膀胱炎后该怎么办呢？

腺性膀胱炎目前尚无满意的治疗手段部分病例复发率较高，治疗方法也较多有效率不等。

首选去除病因（长期抗生素治疗去除机械性刺激），在此基础上还有膀胱粘膜剥脱术、膀胱部分切除术、膀胱全切术（配合某种形式尿流改道术）膀胱扩大术，输尿管膀胱再植术各种药物膀胱腔内灌注（如丝裂霉素，噻替哌,比柔比星羟基喜树碱，1%硝酸银 普鲁卡因+庆大霉素及卡介苗等,也有如白介素-2，干扰素等免疫调节剂）经尿道电切电灼或激光疗法以及放射治疗等。也有经尿道电切或鍺电灼后结合膀胱灌注治疗

1、通过各种药物膀胱腔内灌注治疗腺性膀胱炎。

①卡介苗一般灌注剂量为100mg+生理盐水40m l, 按照膀胱癌灌注的方法进荇治疗, 每周灌注1 次, 共6 次

②化疗药物膀胱灌注的方法同膀胱肿瘤灌注方法，根据病情不同药物剂量和疗程可以适当调整。低风险的浅表性膀胱移行细胞癌术后可以不采取维持膀胱灌注治疗因此有人认为电切术后无须再进行抗癌药物膀胱灌注的“过度治疗”, 药物膀胱灌注通常用于复发病人。

③1％硝酸银溶液灌注剂量为40 ml,每1～2周1次,半年为1疗程

2、通过放射治疗腺性膀胱炎。

放射治疗常采用直线加速器进行治疗,劑量为4000～4500Gy (肿瘤治疗剂量的60%), 分16～18次照射, 可每日或隔日1次, 治疗3～6月后可缓解症状

3、通过电切治疗腺性膀胱炎。

由于腺性膀胱炎为顽固性疾病部分病变深达膀胱固有膜下层，因此在电切汽化过程中应根据病变类型、病变累及的深度和范围，切除全部病变粘膜及相邻的正常粘膜深度要达到固有膜下层。

4、通过手术方式治疗腺性膀胱炎

对于病变广泛弥漫者，不主张使用电切电灼或者激光治疗因为完全彻底嘚切除病变较为困难，同时大面积的烧灼会加重膀胱刺激症状对于广泛的膀胱内病变累及三角区和胱颈 ,或已发现局部发生腺癌者 ,应行膀胱根治切除术,但选择手术时应将病变范围、病情轻重及以后的病人生活质量三方面认真加以考虑。

要提高腺性膀胱炎的治疗效果应该根據有无明确的诱发因素、伴发的基础疾病及病变的类型、部位、范围、病理的类型来选择合适的治疗手段（包括多种治疗方式的联合使用）。

二、在腺性膀胱炎治疗手段的选择上应遵循什么原则

在腺性膀胱炎治疗手段的选择上，应该遵循如下的原则：

1、去除诱发因素解決基础疾病是基本的治疗手段，经过这些治疗后有些病人可自愈。

2、经尿道电切或者电灼是主要的治疗方法对于赘生物大于0.5cm者更为适鼡。

3、病因不明、病变弥漫的患者应采取膀胱灌注化疗

4、病变广泛，增生活跃的患者应该注意监测定期随访，必要时按膀胱癌处理

5、病史较长、病变范围广泛、症状严重、高度怀疑恶变或有恶变的患者，可以行膀胱部分切除术或者膀胱全切术膀胱全切应慎重。

6、多種治疗手段的联合应用可以提高治疗效果

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