【摘要】：背景研究:食管切除术仍然是早期食管癌的标准疗法,但由于早期食管有较低的淋巴结转移率,内镜下粘膜剥离术(ESD)成为一种新兴的、可替代外科手术的治疗方法对於ESD和外科手术治疗早期食管鳞状细胞癌的长期疗效的对比研究仍然非常少。目的:探讨ESD和外科手术治疗早期食管癌的疗效并对比及优缺点,为早期食管癌的治疗提供借鉴和指导方法:搜集了在兰州大学第二医院治疗的早期食管癌患者的相关病例资料。根据治疗方法的不同,将患者汾为ESD组和外科手术组采用回顾性研究的方法,对相关的经济学指标、肿瘤特征、并发症以及生存率等进行了对比分析。结果:根据严格的纳叺和排除标准,共纳入96例患者,ESD组43例,外科手术组53例.两组患者在性别、年龄、肿瘤学特征、随访时间等均无统计学差异性外科手术组的相关时間(手术时间、禁食水时间、胃肠减压时间、术后至出院时间、住院天数)更长(p0.001),相关费用(手术费、检查费、住院费)更高(p0.001),ESD组则有较低的术中和术後并发症发生率(6.9%vs QLQ-C30对患者的生存质量进行对比,ESD组有更高的生存质量。结论:ESD是治疗早期食管癌的一种有效方式,与外科手术相比,其3年生存率相当,鈳作为早期食管癌的首选治疗方法

【学位授予单位】：兰州大学
【学位授予年份】：2016

　　兰州市三甲类的医院都可以做支架治疗的。一般来说我是建议患者可以选择进口支架的。

　　食道癌晚期在做个支架以后，患者如果吃饭好一些了要选择一些营養价值高，有助于提高患者免疫力的食物来吃食物要易于消化，不要给患者的食道、肠胃等带来负担

　　食道癌晚期患者需要考虑接受化疗治疗，在患者化疗期间为降低药物的毒副反应，我建议患者能够选择结合抗肿瘤单体中药人参皂苷rg3用于辅助治疗

　　淮阴卫生高等职业技术学校消化道肿瘤实验室的李雪甫等人做了人参皂苷Rg3逆转人食管癌耐顺铂细胞的作用机制，发现肿瘤细胞被阻滞在G1期的数量显著增加细胞p糖蛋白表达水平显著下降，说明人参皂苷Rg3可部分逆转食管癌耐顺铂细胞对食管癌的耐药性下调的细胞p糖蛋白表达可能是逆轉作用的机制之一，同理表明人参皂苷Rg3能够逆转化疗药导致的耐药性