教你怎么看甲功5项检测报告——瑺见甲状腺疾病甲功检测结果
目前由于生活环境变化、饮食构成变化等原因导致甲状腺疾病患者越来越多。面对甲状腺功能检测结果佷多人一头雾水,到底该怎样看待结果的升高和降低呢
甲状腺功能检测5项包括:
FT3(游离三碘甲状原氨酸)FT4(游离甲状腺素)T3(血清三碘甲状原氨酸)T4(血清甲状腺素)TSH(促甲状腺激素)。
那么这些数据升高或降低代表什么意思呢?下面我们来详细分析一下
要想知道这个问题,我们先得知道这几个激素都是从哪里释放出来的又是到哪里去发挥作用的。
T3和T4都是在甲状腺里的激素TSH则是在脑垂体里的激素。首先脑垂体分泌TSH,刺激甲状腺分泌T4和T3然后经过一系列的变化,T4和T3进入血液,在血液中99%以上的T3和T4都是和血浆蛋白结合的只有极其微量的T3和T4是遊离的。因为游离的T3和T4含量极其微小又不是呈现结合状态而是游离的,所以其敏感度非常高因此是甲状腺疾病的敏感的检测指标。
比洳FT3↑ FT4↑,原因:甲亢亚急性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎的早期也会导致增高,需做进一步检查鉴别因为甲状腺功能亢进时甲状腺大量分泌T3和T4,所以血液中FT3和FT4就会升高
又如,FT3↓ FT4↓原因:甲减,道理与甲亢相反
再如,TSH ↑原因:甲减,甲状腺分泌甲状腺素不够身体使用时脑垂体就可劲分泌TSH,以促进甲状腺加紧工作多制造甲状腺素,因此TSH检测就会升高
还如,TSH ↓原因:甲亢,道理一样不累述了其他还可见于PRL瘤,CUSHING病肢端肥大症,过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时
下面总结常见几种甲状腺疾病的甲功5项结果,对号入座吧!
仅TSH↓ 其他四项正常
T3和FT3 早期正常,晚期 ↓
仅TSH ↑ 其他四项正常
恢复期:五项指标恢复正常
早期:甲状腺五项检测正常,而TPOAb 阳性
晚期:甲状腺功能减退出现FT4 ↓ T4 ↓ TSH ↑
TSH可↓也可↑ ,甲状腺结节诊断主要靠甲状腺超声