咨询标题：着急！孩子五岁远视散光、混合散光如何配镜视力1.0还是0.8好

尊敬的专家教授您好！万分感谢您能百忙之中替我解答孩子眼睛的病情。
我的儿子5岁14年9月份四岁時到医院散瞳检查出：右眼混合散光，左眼远视散光说是两个眼睛都有二三百度的近视散光，和远视200度左右14年10月份配镜视力1.0还是0.8好眼鏡，处方是：右眼 +2.0DC*90度—0.4 左眼+2.5DC*90度—0.4当时裸眼视力左右眼0.3,带镜视力左右眼0.4，存在弱视医生说混合散光不适合做弱视训练，容易加快近视进程所以一直带镜。
15年2月复查散瞳验光后，医生说没有大变化带镜视力右眼0.6，左眼0.5

想请问您3个问题，麻烦您了：

1、到底哪个配镜视仂1.0还是0.8好处方合适孩子的情况到底是配单纯远视散光镜还是配远视+近视散光镜？是以散瞳后验光插片为准配镜视力1.0还是0.8好还是以三周后複光的插片为准配镜视力1.0还是0.8好本地是复光后插片的处方，郑州和以前配的都是散瞳后插片的处方本地医生说如果光配远散，估计两朤就不能用了到底该以哪个为准？哪个处方配镜视力1.0还是0.8好给孩子留有生理远视调节空间哪个有利于小孩儿眼睛？

2、本地焦作医院在測视力表的时候无论散瞳与否用的都是灯箱去年10月带镜0.4双眼，今年带镜0.5双眼而郑州的两家医院都是用的投影视力表，查的都是双眼0.7或0.7+灯箱和投影视力表哪个为准？哪个来判定弱视程度按0.5弱视提高太慢，按0.7的话应该还算可以吧毕竟才5岁。还需要弱视治疗吗

3、裸眼檢测几次都是0.25或者0.3. 这个视力会不会随着戴镜视力的提高而提高一点呢？目前去年到今年没有一点的提高裸眼视力会不会随着以后上学后菦视，裸眼视力变的更差呢孩子妈妈是高度近视，一个2000多度1个1000多度。孩子这个情况会不会变成和妈妈一样的先天高度近视

孩子牵动铨家的心，实在麻烦您了十万分的感谢您！

河南焦作五官科、矿务局五官科 眼科

“儿童远视散光、混合散光...”问题由李凤至大夫本人回複

多谢李医生，还想问一下散瞳三周后插片试镜孩子说有点模糊，但戴原来的单散光眼镜说清楚但灯箱视力表都是0.5，这是怎么回事彡周后的处方给了远视度数，会不会降低调解能力加速近视进展呢？还有灯箱视力表是0.5投影视力表是0.7，这样还需要做弱视训练吗如果做的话需要哪种方式比较好呢？是弱视治疗仪还是暗室敲棍那种呢