本报讯　（记者 左妍）近日国际顶级生物医学期刊《Cell》在线发表了复旦大学（中山医院）肝癌研究所樊嘉院士团队的最新成果“乙肝相关肝细胞癌的整合蛋白质基洇组学特征”。该研究借助大规模的蛋白质基因组平台以高质量的蛋白质组学技术为基础，充分结合基因组和转录组学研究首次实现叻对乙肝相关肝癌的多组学、多层次、多维度的系统性分析，为更深入地探索肝癌发生发展机制及指导肝癌的个体化精准诊疗带来了新的唏望

　　樊嘉院士等通过团队合作，全面解析了肝癌分子特征和发生发展的机制揭示了我国肝癌突变谱与西方肝癌突变谱的不同之处，提示了基于中国人肝癌数据开展临床转化研究的必要性据介绍，我国相当一部分乙肝患者曾接受过中医药治疗中药的不当使用与肝癌的发生发展具有一定的相关性。研究发现35%的肝癌样本中含有马兜铃酸诱导的基因突变“指纹”，同时蛋白质组数据也检测到了由马兜铃酸基因突变“指纹”编码的变异蛋白，而且马兜铃酸的突变“指纹”与肿瘤突变负荷（TMB）增高和微环境免疫耐受显著相关提示了免疫治疗对该类肝癌患者的潜在临床价值。考虑到马兜铃酸的肝癌致癌作用建议在临床上应谨慎使用含有马兜铃酸的中草药。研究还发现肝癌mRNA表达和蛋白表达的相关性仅为0.54，约20%蛋白质对基因拷贝数变异产生了显著的对冲效应既对多组学数据之间的不一致提出了可能的解釋，又证明了多组学联合分析的科学价值该研究系统地提示了代谢异常在肝癌发生发展中的重要作用，发现代谢相关蛋白质的变化是肝癌和非肝癌组织最大的差异并与有/无“门静脉癌栓”这一肝癌特殊的临床特征密切相关。

　　研究表明肝癌患者可分为三个亚型即代謝驱动型、微环境失调型和增殖驱动型，这三个亚型患者的临床预后和潜在治疗靶点显著不同而且该种分子分型的预后价值甚至超过了臨床上常用TNM分期，有望为肝癌的预后判断、分子分型和个性化治疗提供精准指导

　　据悉，樊嘉院士、中国科学院上海药物研究所周虎研究员及上海生物化学与细胞生物学研究所高大明研究员为本文共同通讯作者中山医院高强教授、董良庆博士、中国科学院上海药物研究所朱洪文博士等为本文共同第一作者。值得一提的是本研究是国际首次对乙肝相关肝癌的大样本全景式多层次分析，研究所产生的高質量大数据将为广大肝癌临床与基础研究者提供支持从而有力推动肝癌研究领域的发展。