早在东汉早期中医就有“牙痛”的记载:大肠和阳明之脉,是动则病齿痛(《灵枢·经脉》),这是世界关于牙痛的最早记载根据病因病机不同特点,中医将牙痛分为齲齿牙痛、风热牙痛、风寒牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛、寒厥牙痛、瘀血牙痛等七型进行治疗
玉女煎适用于龋齿引起的牙痛,常用中药洳知母、石膏、黄连、生地、丹皮、当归、蜂房、骨碎补、海桐皮、升麻、茄根等
连翘饮、银翘散、五味消毒饮适用于风热牙痛,牙痛伴见牙龈红肿不敢咀嚼,得冷痛减受热则疼痛加重,甚则腮部肿痛的患者常用中药如连翘、银花、牛蒡子、野菊花、蒲公英、桔梗、当归、赤芍、天花粉、升麻、防风等。
荆防败毒散适用于牙痛伴见怕风寒患处得热疼痛减轻的风寒牙痛患者,常用中药如荆芥、防风、白芷、细辛、桂枝、藁本、川芎、蜂房、当归等
清胃散适用于牙齿烧灼样疼痛,伴见牙龈红肿甚至溃烂流脓,口渴口臭,大便秘結的胃火牙痛患者常用中药如石膏、黄芩、生地、丹皮、黄连、升麻、白芷、细辛等。
知柏地黄丸或二阴煎适用于牙齿隐隐作痛伴见牙根松动,口千咽干,手脚心发热夜间盗汗的虚火牙痛患者,常用中药如生熟地、知母、黄柏、山荣萸、山药、茯苓、丹皮、当归、麥冬、地骨皮、白蒺黎、生牡蛎等
羌活附子汤适用于牙痛牵连至头额,牙龈浮肿但不充血,得热则疼痛减轻遇风冷则疼痛加重的寒厥牙痛患者,常用中药如羌活、附子、白芷、防风、升麻、麻黄、黄芪、僵蚕、细辛、革茇、黄柏等
桃仁承气汤适用于牙痛如锥刺,昼輕夜重伴见牙龈紫黑或肿起血疱、血瘤的瘀血牙痛患者,常用中药如桃仁、桂枝、芒硝、大黄、生熟地、麦冬、天冬、五灵脂、枳壳、黃芩、茵陈等
此外,牙痛时可将云南白药粉加热水调成稀糊状直接涂在龋洞和牙龈上;或取六神丸数粒,置于龋洞中咬紧即可止痛。