腺样体肥大，小孩扁桃体腺样体肥大肥大

孩子从出生就呼吸声比较重但没有出現过用嘴呼吸的情况。一个月前反复感冒流鼻涕之后发现孩子呼吸不通畅需要张口呼吸，带去检查就发现腺样体增生小孩扁桃体腺样體肥大肥大。现在经过中医的一系列治疗病情也是反复，侧睡能通过鼻子吸气但大部分时间需要通过嘴巴呼气，嘴角会产生很多气泡平躺依旧呼吸困难。触及颌下淋巴结左侧的淋巴结肿大明显。想咨询一下接下去的治疗

像孩子这种情况能通过用药控制和缓解病情吗还是需要手术治疗？

厦门市妇幼保健院 耳鼻喉

第一次看诊开了喷剂鼻渊通窍颗粒，还有一种西药忘记是什么了服药后效果不明显就轉中医治疗，孩子现在在服中药

病历资料仅医生和患者本人可见

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从孩子嘚鼻内镜检查结果来看的确存在腺样体小孩扁桃体腺样体肥大的肥大。
这种情况我们建议首先规范的药物治疗连续用药一个月左右，觀察孩子症状缓解的情况
用药建议：1、内舒拿，喷鼻子一天两次，每次每鼻孔两喷喷的时候叮嘱孩子轻轻吸一下气。2、顺尔宁4mg，烸天睡觉前吃一片
注意有没有流鼻涕、预防感染。叮嘱孩子不要挖鼻子季节变化，多喝水秋冬季天气干燥比较明显，夜间室内可用加湿器

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规范赖医生的建议规范用药物治疗半个月以后再评估他的打呼噜跟张ロ呼吸的情况

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内舒拿一天两次每次两喷的药量对于两岁的孩子会不会太大？

　　腺样体肥大又称咽小孩扁桃体腺样体肥大增生。儿童腺样体肥大常属生理性婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生6岁时即达最大程度，以后逐渐退化若其影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大本病常与慢性小孩扁桃体腺样体肥大炎合并存在，多见于儿童本病有遗传因素，与鼻咽部反复炎症有关慢性鼻咽炎、鼻炎或慢性鼻窦炎患者易发此病;患急性传染病、变态反应性疾病的儿童，也多有腺样体肥大

• 廣州医科大学附属肿瘤医院

• 擅长：重度、极重度感音性聋的耳蜗植入，在国内率先开展耳道上径路耳蜗