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胆囊上的良性病变在没有明确病理之前,通常称为息肉它包括:胆固醇结晶,胆囊腺肌症和胆囊腺瘤这种病变在常规嘚腹部B超检查中占 3%到 7% ,而在手术后的胆囊标本中发现率为 2% 到12% . 1.胆固醇性息肉是胆囊中常见的良性病变大小通常小于10毫米,在B超检查中呈现凸出状呈现蘑菇形状,30% 的胆固醇息肉是多发性的 2.而胆囊腺肌症在B超检查中,呈现无柄状并有很多小囊,大小多大于10毫米 3.胆囊腺瘤通常和胆囊癌很难签别,最主要的区别是在B超检查中有无穿过肌层 胆囊息肉在年龄大于60岁,合并有胆囊结石直径大于10毫米和迅速增大時都有恶变的可能。所以胆囊息肉的患者应遵循以下治疗策略: 1.临床上已经有症状了,比如右上腹部或季肋下胀痛后背部胀痛等,这時的胆囊息肉患者无论息肉的大小都应选择手术切除胆囊。 2.胆囊息肉10毫米应选择手术治疗。 3.胆囊息肉<10毫米但是年龄大于60岁,合并有膽囊结石瓷化胆囊,应手术切除胆囊
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