中药和解剂是什么是和解剂啊

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初级中药士考试中药学部分考点:和解剂之小柴胡汤

柴胡12克 黄芩9克 人参6克 半夏(洗)9克 甘草(炙)5克 生姜(切)9克 大枣(擘)4枚

和解少阳。治伤寒少阳证往来寒热,胸胁苦满嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕口苦,咽干目眩;人伤寒,热入血室;疟疾、黄疸与伤杂病而见少阳证者

上药七味,以水1.2升煮取600毫升,去滓再煎取300毫升,分两次温服

若胸中烦而不呕,去半夏、人参加栝楼实1枚;若渴,去半夏人参加至9克,栝楼根12克;若腹中痛者去黄芩,加芍藥9克;若胁下痞梗去大枣,加牡蛎12克;若心下悸小便不利者,去黄芩加茯苓12克;若不渴,有微热者去人参,加桂枝6克温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜加五味子5克,干姜5克

方中柴胡清透少阳半表之邪,从外而解为君;黄芩清泄少阳半里之热为臣;人參、甘草益气扶正半夏降逆和中为佐;生姜助半夏和胃,大枣助参、草益气姜、枣合用,又可调和营卫为使诸药合用,共奏和解少陽之功爱爱医医学考试中心网整理

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一、概念:凡具有和解少阳调囷肝脾,调和肠胃截疟等作用,治疗少阳证、肝脾不和、肠胃不和、疟疾的方剂统称和解剂(Mediative Formulae )。

《伤寒明理论》“和者和其不和吔;解者,解化之使之不争而协其平者也”。

五、和解剂应用注意事项:

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含 义:凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、截疟等作用治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂。

分 类:和解少阳(疟疾方)、调和肝脾、调和肠胃

柴胡 → 舒透半里之邪疏肝解郁 (外透)和解少阳 君 主治:Ⅰ、伤寒少阳证 Ⅱ、妇人伤寒热入血室 Ⅲ、疟疾/黄疸以及内科杂病而见少阳证者

黄芩 → 清瀉半里之热 (内清) 臣 Ⅰ←寒热往来,胸胁苦满默默不欲饮食,心烦喜呕口苦咽干,舌苔薄白脉弦。或有目眩

半夏/生姜 → 降逆 和胃 止呕 疒机:邪在少阳正邪相争,胆胃不和

人参/大枣/甘草 → 益气健脾鼓邪外出 治法:和解少阳<调和\解除外邪>

注意:阴虚血少者禁用 配伍特点:①舒透与清泄并用,以透为主 ②胆胃兼调 ③寓扶正于祛邪之中

柴胡 → 舒肝解郁 君 主治:肝郁血虚脾弱证

白芍/当归 → 养血活营柔肝止痛 臣 两胁作痛,神疲食少或月经不调,舌淡红脉弦而虚

白术/茯苓/甘草 → 健脾益气 头痛目眩,口燥咽干或寒热往来,****胀痛

烧生姜 → 和胃降逆止呕 病机:肝气郁结肝血不足,脾胃虚弱

薄 荷 → 助柴胡舒肝 治法:疏肝解郁健脾养血

功效:疏肝解郁,健脾和营

半夏 → 消痞散结和胃降逆 君 主治:寒热错杂之痞证

干姜 → 温中散寒止呕 心下痞满而不痛,呕吐(肠鸣)下利,苔腻而微黄

黄芩/黄连 → 清热燥湿 病机:脾胃虛弱寒热错杂,升降失常

人参/大枣/甘草 → 健脾益气 & (调和诸药) 治法:健脾和胃平调寒热

功效:寒热平调,消痞散结 配伍特点:①辛开苦降 ②寒热并用(→和其阴阳) ③补泻兼施(→调其虚实)

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