急性脊髓炎是指脊髓的一种非特異性炎性病变多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状部汾病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎急性脊髓炎的临床表现有哪些？ 　  一、运动障碍 以胸髓受损害后引起的截瘫最常见如颈髓受损则出现四肢瘫，并鈳伴有呼吸肌麻痹早期脊髓休克阶段，病变水平以下呈弛缓性瘫痪、肌张力降低、深反射消失病理反射也可引不出来。通常于2～3周后逐渐过渡到痉挛性瘫痪，肌张力逐渐升高尤以伸肌张力增高较明显，深反射出现继而亢进病理反射明显，与此同时有时肌力也可能開始有所恢复恢复一般常需数周、数月之久，但最终常有一些体征残留倘病变重，范围广或合并有尿路感染等并发症者脊髓休克阶段可能延长，有的可长期表现为弛缓性瘫痪或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪，此时肢体屈肌张力增高稍有刺激，双下肢屈曲痉挛伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状，称为脊髓总体反射以上情况常提示预后较差，一些患者可终生瘫痪致残　　 　　二、感觉障碍     损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失、系双脊髓丘脑束和后索受损所致在感觉缺失区上缘可囿一感觉过敏带。     三、植物神经障碍     脊髓休克期由于骶髓排尿中枢及其反射的机能受到抑制，排尿功能丧失尿潴留，且因膀胱对尿液充盈无任何感觉逼尿肌松弛，而呈失张力性膀胱尿容量可达1000ml以上;当膀胱过度充盈时，尿液呈不自主地外溢谓之充盈性尿失禁。当脊髓休克期过后因骶髓排尿中枢失去大脑的抑制性控制，排尿反射亢进膀胱内的少量尿液即可引起逼尿肌收缩和不自主排尿，谓之反射性失禁如病变继续好转，可逐步恢复随意排尿能力此外，脊髓休克期尚有大便秘结、损害平面以下躯体无汗或少汗、皮肤干燥、苍白、发凉、立毛肌不能收缩;休克期过后皮肤出汗及皮肤温度均可改善，立毛反射也可增强如是颈髓病变影响了睫状内脏髓中枢则可出现Horner征。　

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