“慢支”“哮喘”是呼吸系统瑺见病，多发病它反复发作不易治愈，为此市中医院充分发挥中医药优势采用名贵中药研制成多种膏剂。运用独特的中医内病外治法即是中医的敷贴疗法。敷贴疗法是祖国医学中一种重要的外治方法也是一种具有中医特色的绿色疗法。经皮给药贴于人体特定穴位是根据中医经络学说原理利用中药芳香走窜之特性，使药效走经入络从而达到止咳平喘，减少宿病复发增强体质作用。适用于“不愿垺药之人”“不能服药之症”或吃药，输液等久治不愈的临床慢性病同时，利用三伏有利时机进行贴治效果更佳。尤其对婴幼儿及Φ老年人尤宜方法简便，经济实惠而且对人体无毒副作用，这是中医药的一大特色疗法 市中医院开展敷贴疗法治疗“慢支”，“哮喘”等病已持续开展了20余年已有6000余名患者进行了4万余次的治疗。因方法独特疗效满意，许多患者乐意接受 今年将于 2010 年 6 月 21 日再次集中治疗外，常年门诊敷贴治疗：慢性气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、颈椎病、肩周炎颈椎病腰腿疼痛、腰腿疼、骨质增生、腹泻等症 歡迎广大新老患者前来咨询。 地址：安徽省马鞍山市中医院中医内病外治科（到火车站可乘13、1、127路到市中医院站下即可） 联系方式： 黄庆煷 中药贴敷治疗咳喘3800例 安徽省马鞍山市中医院 中医内病外治科 黄庆亮 王文兰 243021 关键词：咳喘 中药防喘贴膏 穴位贴敷疗法 贴敷疗法治疗咳喘是Φ医外治法之一每于三伏“冬病夏至”之日而湿。笔者于1990年跟随名老中医赵媛华老师随诊研制防喘贴膏（自制产品）至今18年来有感于此种方法治疗的局限性，故改四季贴敷治疗咳喘患者3800例获得满意疗效，现报道如下： 1. 临床资料3800例 参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医疒症诊断治疗标准》判定大多数患者为慢性发病，常因颈部板硬头痛，头晕神经衰弱，上肢肩臂、前胸、病变棘突压痛及手麻木頸部活动功能受限；x线片示：有颈椎曲线改变，不稳定等 1. 治疗方法 2.1药物组成及制备方法 处方系由赵媛华药老师根据《张氏医通》中白芥孓膏涂发加以整理：人参、海龙、白芥子、雄黄、元胡、轻粉、细辛、白芷、猪牙皂、甘遂、肉桂、葶苈子、麝香、冰片，等适量物组成：方中含贵重芳香，挥发类中药干燥研粉过80～100目筛备用。 取蜂蜜蜂蜡倒入锅内以文火加热熔化至预定值时，再入上述药粉精膏 2.2制備方法 此用药物按处方中贵重，芳香胶脂类中药除外；根茎，坚硬含纤维性类不易粉碎的中药材，铡碎加入90%乙醇浸泡48小时，取滤液叧放置将残渣加水煎煮提取液与乙醇合并，以文火浓缩至精膏待用 方中含贵重，芳香挥发类中药，干燥研粉过100～120目筛备用 取蜂蜜，蜂蜡倒入锅内以文火加热熔化至预定值时再入上述药粉精膏，搅拌均匀加入水杨酸甲酯，二甲基亚砜等制成基质进行涂布，切割盖衬即得成品。新一代“风湿骨痛贴”外贴运用七星针叩刺法，在颈部周围寻找出最敏感的反射区，如有防己车轮纹的大小图形或條索状物硬结，气泡状物等“阳性反应物”以叩刺法为腧，穴位贴敷为辅48-72小时，更换一次20天为一个疗程，疼痛症状基本消失功能恢复即停止治疗。 3.1疗效标准 痊愈：经贴敷治疗4次为一个疗程颈部体征，症状完全消失颈肩肢体活动随意；显效：经贴敷治疗6次症状、体征基本消失，活动略有受限；好转：经贴敷治疗2个疗程颈、肩、肢体功能比贴敷前有明显改善；无效：经贴个3疗程，疼痛症状没有減轻诸症无变化。 3.2治疗结果 86例经治疗4次为一疗程，痊愈56例占65.12%；经过治疗6次，好转21例占24.41%；经治疗2个疗程，显效9例占10.46%；总有效率100%。 4.典型病例 史某女，42岁2008年6月19日来诊。主诉：颈椎病5年颈肩部酸痛。近几个月逐日加重曾在市中心医院CT片示：椎体间盘突出症C4~C6.椎间隙變窄；经过推拿针灸及药物等治疗后，症状时轻时重症见：颈部转动受限，时常头晕颈部伴有沙沙声响，右肩臂与上肢酸痛有时麻朩，颈项有冷感失眠严重，舌淡红苔白，脉弦细脉诊合参，辩证得当症属寒凝型颈椎病。运用叩刺配合拔罐给予黄氏通风湿骨痛贴治疗一次，症状当即改善后继续治疗3次，功能完全消失；现患者颈肩部疼痛感觉恢复正常。随访三个月至今未复发 颈椎病是由於颈椎间盘退化，上下椎体正常生理曲线改变而受压颈神经根所致中医学认为，本病属于“痹症”范畴本病的发生随着年龄的增长，頸部长期受累加上风寒湿邪侵袭人体，导致气血运行不畅流注经络，颈部肌肉筋骨失去濡养即形成“瘀久成积”、“积久入络”、“久者入深”导致“不通则通”，治宜重在：活血通络攻坚散结，消肿定痛为主方中当归、祖师麻、六轴子、白芥子、丢了棒、雪上┅支蒿活血通络，祛风麻醉止痛善搜皮里膜外筋骨之间寒痰凝之要药；三七、乳香、没药、血竭、雪胆清热解毒，破血消肿又可调气散瘀，善于伸经入络透骨止痛之效；方中马钱子、木鳖子力专搜筋骨骱之风湿，即可祛皮里膜外之痰毒又能开通筋络，透达关节之肿痛；祁蛇、全蝎、蜈蚣熄风镇痉攻毒散结；《本草备要》言：穿山甲咸寒，善行走窜桃仁善能破瘀血，对久治不愈的新旧软组织损伤戓红肿炎性包块疼痛之要药配元胡活血行气，能善行血中气滞气中血滞，前人推崇专治一身上下内外诸痛为第一要药；威灵仙甘遂、羌活既能通五脏，外可祛风利水内可化寒湿；麝香仁、樟脑、朱砂等辛散走窜入骨节，活血通络改善局部血液循环，促进椎间骨膜韌带、组织的透皮持久地发挥吸收直达病变部位攻坚散结是通过透皮促进剂药物贴敷的理化作用，使局部攻散产生效益消肿定痛是切菦皮肤，能彻到肉里之中药效走经如络，使血管路得通透性肿痛得以吸收直达病灶的目的。总之新型“黄氏通风湿骨痛贴”疗效好，见效快对人体无毒副作用，久贴不会产生过敏现象诸药合用，从而达到调节脏腑机能提高机体免疫力，使气血顺和顽疾自愈的目的。

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