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DRGs应用起源上世纪八十年代美国短短10年间,全世界主流国家都在应用DRGs为什么?大数据技术完成众多医院数据的整合与集成计算出同质、标化DRGs疾病组和各DRGs指标,构建各閉环的数据考核与评价应用其应用实效,倒逼医院调结构抓环节、管终末、控费用。DRGs数据生态创造N朵数据之花,引无数英雄在此折腰
DRGs数据有四个数据闭环应用
数据源闭环由病案首页、数据质控和病例督导构成,其目标是持续改进提高数据质量
1、病案首页如植物的“花冠”,花冠不能缺少花蕊和花瓣数据则不能缺值和缺项。
2、数据质控就是 “花匠”用质控标准之刀,修干裁枝为让花儿更绚丽
3、病例督导是专家筛查病历问题,总结经验给花儿上“营养剂”。
标准说法:前置数据质控网格化监测数据,保证终末病案首页数据質量达标
二、DRGs应用数据闭环
DRGs应用数据闭环由入组查询和分组数构成,病案数据质量是入组数基柱没柱支撑就没数据的应用。
DRGs入组查询:输入临床疾病分类和手术操作代码后查询是否可以入组。
“一个中心”:唯一性DRGs区域分组器
“两个基本点”:①数据源执行统一标准、规则、口径;②DRGs产出数据基于全区域数据整合计算产出。
标准说法:监测数据异常与提升入组数在DRGs区域平台获取权重值、CMI值等。
三、DRGs体系应用闭环
DRGs应用原则是:可比和对标一定要牢记!
以此原则,DRGs 产出的五大指标数据【DRGs组数、总权重数、病例组合指数(CMI)、费用和時间的消耗指数、死亡指数】构建起以绩效考评为目标医疗支付,医疗服务医疗效率,医疗安全四大数据主题
应用方式:DRGs区域平台與DRGs医院版合力互动应用。其应用的区别是数据颗粒度不同平台版数据应用是医院——学科——科室三级的区域、院间的对比、对标。医院版数据应用为医院——科室——医师——病组四级院内院外及区域对比、对标
标准说法:DRGs五大指标数据闭环医疗支付,医疗服务医療效率,医疗安全四大数据维度分析体系一致性实现院内、院间、区域的可比、对标与考评。
四、数据源+DRGs应用目标改进闭环
改进:1、DRGs数據累积推动疗效测量、病组成本分析深入应用
2、DRGs数据累积,加快数据源质量实现AI步伐扩展数据应用空间。
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