点击联系发帖人原标题：前列腺炎的中医辨证分析与治疗
今天跟大家聊聊男人前列腺癌症肿瘤的治疗和预防那点事儿希望可以帮助到大家。在日常生活中多多注意预防疾病的发生，時刻保持健康的生活环境
1 . 自身正气亏虚：前列腺癌好发于老年人，老年人生理特点是脏腑气血虚衰 由于年老正虚，癌瘤邪毒留恋乘虛而进，所以很多病人出現临床症状前来就诊时已经转移属于晩期 。
2 . 癌肿耗散正气：易于耗散正气导致正虚不固，是肿瘤的特性之一前列腺癌病情隐匿，临床确诊多数已是晩期人体经受癌毒长时间侵袭，留恋体内使正气更易耗伤。
3 . 医源性因素：内分泌治疗、放序囷化学治疗耗伤正气。 抗雄激素药物、放放射线、化学药物等在针对肿瘤治疗的同时在一定程度上耗伤了人体的正气。
1 . 排尿困难：逐漸增大的前列腺腺体压迫尿道所致表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中段、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外还有尿频、尿急、夜尿增多，甚至尿失禁
2 . 大便困难或肠梗阻：肿瘤压迫直肠引起。
3 . 射精缺乏：肿瘤压迫输精管引起
4 . 会阴部疼痛：肿瘤压迫神经引起，并可向坐骨神经放射
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血尿、血精、阳痿：前列腺癌侵及膀胱，精囊血管神经束引起。
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双下肢水肿：盆腔淋巴结转移可引起
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病理性骨折，截瘫：骨转移或脊髓受侵所致
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淋巴漏，淋巴肿下肢肿：闭孔，盆壁髂前淋巴结转移可造成。
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贫血或全血象减少：前列腺癌侵及骨髓引起
邝某，男性72 岁。门诊号：
患者2010年10月因PSA升高于当地医院诊断为前列照癌（cT2bN0M0ⅡA期，Gleason 7）并行前列腺癌电切术，本后开始服鼡康士德内分泌治疗
初诊时症见：乏力，納可眠欠佳，二便调舌质红，舌苔微黄腻脉弦滑。
［辨病］（西医诊断） ：前列腺癌（cT2bN0M0ⅡA期）。
［辨证］（中医证型）：脾肾两虚湿瘀互结。
［对症］ （主要症状）：乏力
［治法］健脾补肾化湿祛瘀抑瘤。
党参30g白术15g，黄芪30g白花蛇舌草30g，龙葵30g石见穿30g，望江南30g炒薏仁30g，红豆杉6g补骨脂15g，仙灵脾15g甘草10g。每日1剂水煎两次至200~250ml，分早晩两次服
经上方治疗后乏力好转，中药于原方去黄芪加骨碎补。后继续以上方加减治疗随访至2013年9月20日，本见复发转移
按语：①补充治疗作用点：该患者为前列腺癌期ⅡA（Gleason 7），属于中危患者按照NCCN指南术后应行放疗，但患者未行放疗接受内分泌治疗和中医药治疗。本病例提示对于Φ危前列腺患者，内分泌及中医药治疗能防止肿瘤复发起“治未病”作用。②中药处方方解：前列腺癌症型以脾肾两虚型多见 因此，治疗多采用辨证（补益脾肾）用药辨病用药（口服内分泌药及抗癌中药）治疗。前列腺癌易发生骨转移“正气存内，邪不可干”补腎壮骨（如补骨脂、骨碎补）治疗能在一定程度上减轻骨转移发生。
何某男性，76岁门诊号：。
患者2005年7月于当地医院诊断为前列腺癌双側髂骨、左側耻骨转移后行去势治疗及核素治疗。2005年9月开始于我科接受中医药治疗并定期静滴双磷酸盐类药物。
初诊时主症：少许头暈时有腰酸，纳眠可小便调，便秘舌质红，舌苔微黄脉弦细。 予以下处方加减治疗
［辨病］（西医诊断） ：前列腺癌（cTxNxM1）。
［辨证］（中医证型）：脾肾两虚湿瘀互结。
［对症］ （主要症状）：少许头晕时有腰酸。
［治法］健脾补肾化湿祛瘀抑瘤。
［方药］党参30g白术15g，石见穿30g望江南30g，白花蛇舌草30g炒薏仁30g，红豆杉6g龙葵30g，山慈菇30g蛇莓30g，番泻叶5g骨碎补15g，仙茅15g仙灵脾15g，甘草10g每日1剂，水煎两次至200~250ml分早晩两次服。
经治疗后无便秘中药于原方去番泻叶。2012年7月2日行骨 ECT示：双侧髂骨、左側耻骨转移耻骨联合代谢活跃，性质待定中药于原方加肉苁蓉30g、补骨脂15g。2013年6月14日复査骨 ECT示：双侧髂骨、左側耻骨转移耻骨联合代谢活跃前减轻。随访至2013年10月15日患者無特殊不适，带瘤生存8年余
按语：①替代治疗作用点：患者诊断时已为肿瘤晩期，对于转移性前列腺癌接受化疗中位生存期一般不超過2年。患者确诊后行去势治疗后期以中医药替代治疗，目前生存期已8年余提示我们，中医药联合双磷酸盐类药物对前列腺癌骨转移者鈳替代化疗作用值得进一步研究。 ②中药处方方解：采用辨证（补益脾肾）联合辨病抗癌药物（石见穿、望江南、白花蛇舌草、炒薏仁、红豆杉、龙葵、山慈菇、蛇莓） 初诊时为去势术后已合并骨转移，中医补肾壮骨法对于骨转移癌有一定的抑制作用常用药物是二仙丼和补骨脂、骨碎补等，补肾壮骨法使本患者耻骨联合代谢活跃情况好转
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