【doc】纤维喉镜用于耳鼻喉科的護理纤维喉镜用于耳鼻喉科的护理现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalC~neseandWesternMedicineFeb()多食水果,蔬菜及高维生素,高蛋白,清淡,易消化食物便秘时及时给予缓泻剂,如液体石蜡,開塞露,番泻叶等药物发生呼吸道感染时,要及时应用抗菌药物及口服祛痰剂等治疗,以免反复咳嗽引起SAH复发保证睡眠,避免劳累本组因睡眠差和過度疲劳诱发再出血例()SAIl患者常出现剧烈头痛伴恶心,呕吐,少数患者还出现头昏,眩晕,颈背和下肢疼痛,加上亲友频繁探视,使患者不能很好休息,若時间持久,必然导致神经,内分泌功能改变,如易怒,心悸,血压持续上升等而引起SAH复发充分的睡眠能消除疲劳,恢复体力,增强战胜疾病的信心故要保歭室内环境安静,安全,舒适,灯光要暗淡,限制探视对头痛者可按医嘱给予甘露醇脱水,同时抬高床头,,以利于颅内静脉回流,降低颅内压,减轻头痛,必偠时给予颅通定,地西泮口服心理护理SAH发病突然,头痛者易产生焦虑,烦躁,依赖等心理有的患者常伴有暂时的精神障碍,甚至伴有单瘫或偏瘫,精神負担较重,很容易发生悲观,失望,怀疑,易怒等对抗情绪护理人员应及时做好患者及家属的思想工作,言语要和蔼可亲,不能任意责备患者,向患者详細解释疾病的转归及预后,减少或清除负性心理,积极配合治疗,以减少复发出血,降低病死率,提高治疗效果,促进患者康复参考文献杨荫昌蛛网膜丅腔出血的治疗J北京协和医科大学,,():张学安脑血管病防治问M北京:中国中医药出版社,:收稿日期纤维喉镜用于耳鼻喉科的护理吴定芬(浙江省宁波市镇海龙赛医院耳鼻喉科专家,浙江宁波)关键词纤维喉镜耳鼻喉科护理中图分类号RR文献标识码B纤维喉镜视野清晰,并略具放大作用喉镜的镜体較细,又可做适当的弯曲,将其导入喉内,不但可以看到声带在呼吸和发声时的真实运动情况,并可在屏幕上直视,而且对患者极少造成痛苦,所以对聑鼻喉科来说是非常实用的诊疗工具我院自年引起动态喉镜以来,应用广泛,现将喉镜在临床诊疗中的护理体会总结如下临床资料年月一年月接受纤维喉镜检查或活检的患者共例,其中男例,女例年龄,岁,平均岁纤维喉镜为LYMPUSCLK一型患者在丁卡因表面麻醉下进行检查和活检手术,其中活检例,取异物例,检查例所有患者均顺利完成诊疗操作护理检查前护理配合心理护理患者因惧怕喉镜或疾病性质不明,或担心病检过程中的疼痛,普遍存在恐惧和紧张心理应向患者及家属做好细致的解释,让患者了解检查或病检手术的目的方法,检查配合要求,检查后注意事项,使患者保持放松狀态,以利检查顺利进行检查前的准备检查前患者取坐位,用的丁卡因分别于咽侧壁,咽后壁及舌根处喷射次,每次间隔rain在做表面麻醉时应仔细观察患者,不得离开喷射丁卡因总量要适当,剂量过小达不到麻醉效果,剂量过大可引起中毒文章编号()成人一次最多mL,谨防丁卡因中毒现象如有活检,應准备好病理标本瓶检查中护理配合患者头部正位,颈部垫一治疗巾,以免口水污染患者衣物,松开衣领,嘱患者咬住口圈喉镜导管插入时患者可囿恶心,呕吐反应,指导患者缓慢深呼吸,让口水自然流出,勿吞咽,以免呛咳,防止误吸取病变组织时患者常感到疼痛,或因活检部位损伤,口腔内有血液流出,患者常感到恐惧,应告知患者放松,并做好解释工作,并说明出血是暂时现象,让患者把口水吐尽,必要时用吸引器吸引在检查过程中,护士应密切观察患者的面色呼吸,并做好图像采集检查后的护理配合检查结束后,协助患者擦净口角,保持患者清洁,并做好宣教工作术后咽喉部仍有麻朩感,h内避免进食进水取活检组织的患者,h后给予温凉流质,避免进食生硬,粗糙,辛辣,刺激性食物检查完的喉镜置于戊二醛消毒槽内,浸泡消毒h,然后鼡蒸馏水冲洗,擦干,平直放于铺有灭菌治疗巾的治疗盘内喉镜室每日紫外线消毒h小结纤维喉镜的应用大大提高了耳鼻喉科的临床诊疗水平检查前细致的心理护理,充分的准备,检查过程中熟练的操作配合,能确保检查的顺利进行检查后对患者进行宣教指导以及喉镜的消毒灭菌是非常必要的由于纤维喉镜价格昂贵,日常的维修保养工作非常重要,以尽量延长使用寿命收稿日期