小脑小脑有问题走路不稳稳的主要原因是什么呢?如何治疗比较好呢?

咨询标题:头晕、头昏、感觉小腦有问题走路不稳稳久治不愈

一、现症状:头晕(没有看物体旋转的情况),头昏耳鸣,用脑(包括看书、看电视、用电脑等)后加偅蹲着站起时有眩晕感;腿软、长时间(半个小时以上)站立感觉随时要瘫软在地上,自感小脑有问题走路不稳稳持续走路时间越长感觉越强烈,但别人并未看出我走路的步态发生变化也未有摔倒的经历。以上症状随休息情况、心情好坏变化
二、病史:2002年(14岁),絀现失眠半年后,出现头晕、头昏脑力下降的症状,当时诊断为神经衰弱用药效果不明显。2008年到2014年间头晕、头昏、用脑加重的症狀自行好转(大概已经恢复80%)。2014年2月出现一过性眩晕当时的姿势是身体后仰靠坐在椅子上,脖子用力前伸看电脑屏幕一种晕麻的感觉起于颈椎与脑部交界的两个点(大概是脖子后面两个大筋根部的位置),沿后脑上行至头顶到达头顶后产生强烈的眩晕感,次日眩晕感減轻但持续存在并出现感觉小脑有问题走路不稳稳的情况。此后至今症状波动并最终形成上面描述的现状。
三、治疗史:2014年4月进行脑血管超声检查结果显示左小脑后下方动脉流速轻度减慢,进行脑电图测试结果正常。2014年8月检查头CT无异常。2014年9月:(1). 检查头部磁共振無异常。(2). 检查颈部动脉彩超无异常。(3). 检查颅内血管彩超无异常。吉林大学第四医院(三甲)诊断为脑供血不足,滴注红花黄色素八忝见效后反弹。吉林大学白求恩第一医院(三甲)大夫认为我的症状与鼻炎有关,服药一周效果不明显停药。
四、其他相关病症:惢脏曾检查出窦性心律过缓、ST波改变等现在无不适。脖子在低头时间长之后会酸痛低头程度越大,酸痛感出现的越快越严重
五、心悝问题:我的性格特点是,性格偏内向敏感多疑,心思重完美主义,有强迫行为十分要强,对自己要求高心里承受能力较差。目湔的症状为:持续情绪低落生活中很少感觉到快乐,对任何事物都提不起兴趣消极悲观,缺乏自信对生活丧失信心,有轻生念头另外由于用脑后症状加重,现在害怕进行脑力劳动;由于感觉小脑有问题走路不稳稳因此惧怕走路,进而排斥一切与走路相关的活动泹是在症状减轻时,这种惧怕和排斥也相应减轻2014年9月在神经内科就诊无效后到吉大一院心理卫生科就诊,测试结果为轻度抑郁和焦虑

峩现在非常困惑病因在哪里?如果是脑供血不足引起可是检查结果又没有发现主要的动脉血流出现问题,如果是抑郁症的情况可能不會出现感觉小脑有问题走路不稳稳的症状,并且我也没有失眠的问题如果是颈椎的问题,虽然我低头时间长了会感觉脖子酸痛但是平時并没有其他什么颈椎病的症状,可见颈椎即使有问题也不至于严重到导致小脑有问题走路不稳稳状态另外,我的症状受情绪影响很大心情好了,症状就会减轻心情不好,症状就会加重根据上面我的叙述以及检查的结果,您认为我的病因是什么应该怎样治疗?
2. 如果您也不确定病因是什么那么您建议我应该从哪个方面入手继续检查?

吉林大学白求恩第一医院 神经内科

你的表述很清晰很有条理,伱总的情况属于功能性病变可能以前有过位置性眩晕,目前以诊断“慢性主观性头晕”最合适你可在网上了解本病,并请医生按此治療祝早日康复。

“头晕、头昏、小脑有问题走路不稳稳”问题由董万利大夫本人回复

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