中医看舌头主要是分别观察舌苔和舌质的变化。
观察舌苔一是要看苔质的厚、薄、干、滑、腻、粘,二是观察苔色的黄、白、黑、灰等不同的变化然后根據苔质、苔色的变化情况,来判定病邪在表还是在里疾病属冷还是属热。正凡人的舌苔是薄薄的一层白苔,仔细观察可以看到细微的┅丝一丝象毫毛样的结构就如一层刚刚出土的嫩草。舌苔每时每刻都在生长但因吃东西等,舌苔又会不断地自动脱落因此,舌苔总昰保持着正常的厚度和结构又由于口腔里有适量的唾液,所以舌苔表面是润泽的这些都是健康人的舌苔的表现。假如舌苔生长得多脫落得少,舌苔变得厚起来就是病态了。
此外临床上经常可以看到有些病人,舌面上有的地方有苔有的地方没有苔,这两种舌苔交界的地方很不规律有些象舆图,叫做舆图舌在阴虚的小孩和有蛔虫病的病人中,常可看到这种舌苔有的人舌苔长得少,脱得多舌苔过薄,甚至没有苔舌面光光的,这也不正常中医把这种现象叫做伤阴。在某些慢性病人中比如肺结核、甲状腺性能亢进、晚期肝炎、肾炎的病人,以及长期营养不良的病人经常会出现这种舌象。对这类病人专家常用养阴药进行治疗。
腻苔: 有的人舌面上象涂了一层米糊似的原来一丝一丝的结构看不清了,在放大镜下观察这种舌苔的丝状乳头数目和分枝增多了,空隙中藏着一些粘液和食品残渣也有一些上皮细胞的碎片、白细胞和细菌。中医称这种舌苔为腻苔这往往表示病人有痰湿或是消化不良,比如老年性慢性支气管炎以及胃肠炎、风湿病和妇女白带增多等。都会有这样的腻苔
中医看病,除了看舌苔的厚薄以外还要看舌苔的颜色。
舌苔的颜色变黄中医以为病人有热,这在发高烧的病人中是常见的对这种病人,专家常用清热解毒的药物治疗假如有的病人舌苔发黑,而且干焦多裂这表示病情危重、内热重而津液耗损。
如舌苔发黑而滑润这往往表示病人有严重的内脏冷湿或者肾亏的毛病。
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