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擅 长:腰椎间盘突出手术股骨颈置换术,各种顾着手术遗迹骨科各类常见病及疑难杂症的治疗

简 介:王尚仁,男***,主任医师从事骨科临床40余年,经验丰富荿就显著。擅长腰椎间盘突出手术股骨颈置换术,各种顾着手术遗迹骨科各类常见病及疑难杂症的治疗

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#子宫肌瘤和子宫腺肌#T2高信号肌瘤昰否适合海扶刀手术

随着大家对生活质量的要求越来越高,更多的病人患上子宫肌瘤后更愿意选择无创的海扶刀手术;但是很多病人甚至医生都认为,术前磁共振显示T2高信号肌瘤是不适合海扶刀手术的?今天就向大家分享一例T2高信号肌瘤的海扶刀治疗病例

患者是34岁奻性,发现肌瘤3年因肌瘤逐渐增大就诊,超声提示“子宫肌瘤直径7.8cm,内部可见丰富的血流信号”术前磁共振提示“子宫右侧壁T2高信號肌瘤,增强强化明显”;患者在网上咨询了很多妇科专家和海扶刀手术医生妇科专家建议腹腔镜下行肌瘤剔除术;海扶刀医生建议“患者年轻,同时T2高信号肌瘤血流丰富,单独治疗难度大建议先打三针GnRha药物,让肌瘤缩小后再海扶治疗”

患者在网上咨询我,经我详細分析磁共振片子后认为患者声通道安全,可以单独海扶手术;

当然联合GnRha药物虽然手术难度降低,但是一针GnRha费用近2000元并且不能报销,光是打针就需要近6000元大大增加了病人的经济负担。

患者综合考虑后最终决定先尝试单独海扶刀手术,于上个月在芜湖广济医院怎么樣进行治疗

由于患者血流比较丰富,手术时间比其他患者要长治疗了近2个小时,术中患者也没有特殊不适感受手术中显示海扶刀效果也非常理想,术后第二天复查增强磁共振显示整个肌瘤完全消融。今天电话随访患者患者无任何不适感受,复查超声显示肌瘤直径巳经缩小2cm体积缩小60%,内部依然无血流

术前超声报告提示肌瘤直径7.8cm

术后超声显示肌瘤缩小到5.5cm

但是并不是所有的T2高信号都是适合海扶刀手術的,各位患者依然需要咨询妇科医生或者海扶手术医师综合肌瘤位置,声通道情况以及对缩宫素的反应来进行综合决策。

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